Что делать если болит позвоночник выше поясницы

Что делать если болит позвоночник выше поясницы thumbnail

Заболевания позвоночника и мышц – основная причина самых разнообразных болей в спине. Но не все боли могут быть обусловлены проблемами со спиной. Причина может быть связана с болезнями внутренних органов, таких как легкие, почки или поджелудочная железа. Рассмотрим основные причины боли в спине выше поясницы и сравним симптоматику при различных патологиях.

Боль в спине выше поясницы

Причины болей в спине выше поясницы

Боль в спине – очень распространенный симптом. Поэтому при боли в области спины, выше или ниже поясницы, на первый план выступает дифференциальная диагностика. Это процесс диагностического поиска, цель которого – исключить десятки болезней и установить точную причину болевого синдрома. Для этого проводится тщательное обследование пациента, используются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Только так можно точно установить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Остеохондроз

Остеохондроз

Остеохондроз – дистрофические изменения в прочной, но эластичной соединительной (хрящевой) ткани межпозвонковых дисков, амортизирующих и компенсирующих нагрузки на позвоночник. Причина болезни – малоподвижный и сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок, генетическая предрасположенность. Нарушение питания приводит к усыханию хряща, потере им влаги, снижению высоты межпозвонковых дисков. Позвоночник теряет способность выдерживать вес тела, из-за чего основные нагрузки приходятся на межпозвонковые суставы и мышцы спины. В результате суставы воспаляются, в них также возникают дистрофические явления, возникает спазм мышц спины, появляются хронические ноющие и стреляющие боли в спине, которые концентрируются выше или ниже поясницы, в зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал больше всего.

doctor

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Воспаление мышц

Миозит или воспаление мышц – частая причина боли в спине, особенно выше поясницы, по бокам от позвоночника, где расположены мощные мышц, удерживающие и стабилизирующие позвоночный столб. Причиной воспаления могут служить интенсивные физические нагрузки, сквозняки и локальное переохлаждение. Но чаще миозит является сопутствующим симптомом остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков, сколиоза, артрита и артроза межпозвонковых суставов. Воспаление возникает как ответная реакция на перенапряжение и спазм мышц, которым приходится выдерживать повышенные нагрузки, обусловленные проблемой с позвоночником. Характер боли ноющий, резкие движения могут спровоцировать усиление болей.

Воспаление мышц

Грыжа позвоночника

Межпозвонковая грыжа – осложнение остеохондроза позвоночника, возникающее при нарушении целостности межпозвонковых дисков. В норме, межпозвонковый диск играет роль амортизатора, поглощая и распределяя нагрузки на позвоночный столб. Для этого в нем имеется прочная периферическая часть в виде кольца из плотной соединительной ткани, а внутри диска, под давлением, находится водянистое ядро. Остеохондроз приводит к усыханию фиброзного кольца, которое теряет влагу и прочность. При движении, поднятии тяжести давление внутри диска резко возрастает, что приводит к разрыву периферической части межпозвонкового диска. Через разрыв в позвоночный канал попадают фрагменты ядра диска, образующие грыжевое выпячивание.

Грыжа позвоночника

В зависимости от расположения грыжи и ее объема возможно ущемление корешков спинного мозга, что проявляется сильными резкими стреляющими болями в позвоночнике, часто отдающими в другие части тела. Характерным симптомом является вынужденное положение с наклоном вперед, снижающим давление в пораженном межпозвонковом диске. Боли в спине, локализующиеся выше или ниже поясницы, могут носить приступообразный характер, усиливаясь в положении стоя, при поднятии тяжести, при движении.

Болезни почек, печени, поджелудочной железы

Боли в спине чуть выше поясницы могут быть симптомом болезни почек, печени или поджелудочной железы. Причина в том, что внутренние органы также имеют чувствительные нервные волокна, входящие в состав корешков спинного мозга. При воспалительных, онкологических и других патологиях данных органов, болевые импульсы поступают сначала в спинной мозг, откуда они перенаправляются в центральную нервную систему. Однако часть импульсов может “заблудиться”, из-за чего они ошибочно воспринимаются головным мозгом как боль в спине.

doctor

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Также боль в спине при заболеваниях внутренних органов может носить прямой характер, связанный с распространением воспаления или опухолевого процесса на глубокие мышцы спины. Подобное наблюдается при абсцессах клетчатки, окружающей почки, при опухолях поджелудочной железы. Боль может иметь различный характер, и зависит от основного заболевания.

Гинекологические заболевания

Ноющая боль в спине выше поясницы может быть симптомом гинекологических заболеваний. Боли носят отраженный характер и возникают при воспалительных патологиях органов малого таза, таких как аднексит, сальпингоофорит, эндометриоз, миома матки (при больших размерах опухоли). Похожая картина может возникать и при злокачественных опухолях шейки матки, матки и ее придатков.

Возрастные изменения

Боль в спине выше поясницы

С возрастом позвоночник претерпевает ряд изменений, которые негативно сказываются на гибкости позвоночного столба и его способности выдерживать нагрузки. Изменениям подвергается связочный аппарат, мышцы, костные ткани. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и сустава приводят к остеохондрозу и артрозу – разрушению хрящевой ткани, склеротическим изменениям. Мышцы подвергаются атрофии, из-за чего теряют способность стабилизировать и поддерживать позвоночник, переносить часть нагрузок. Связки теряют эластичность и гибкость, из-за чего, совместно с другими изменениями, возникает нестабильность позвоночника. Костные ткани теряют минерализацию, что приводит к остеопорозу. Боли обусловлена комплексом изменений, характерных для пожилых людей, и может носить самый различный характер.

Читайте также:  Нестабильность позвоночника что это такое и лечение

Проявления при беременности

Боли в спине выше поясницы, в пояснице и крестце – частый симптом при беременности. И этому есть несколько объяснений:

  • Растущая матка смещает центр тяжести, приводит к отклонению пояснично-крестцового отдела позвоночника кзади, подчеркивает естественные изгибы и увеличивает их кривизну, что изменяет биомеханику позвоночного столба, увеличивает нагрузки на его суставы, связки, мышцы и межпозвонковые диски;
  • Увеличение веса тела приводит к дополнительному увеличению нагрузки на позвоночник и мышцы спины;
  • Дефицит кальция, необходимого для формирования скелета ребенка, приводит к снижению минерализации костей позвоночника;
  • Женские половые гормоны снижают плотность соединительной ткани, приводя к более высокой подвижности полуподвижных сочленений тазового кольца, повышая растяжимость связок и мышц, что также повышает нагрузки на спину.

Виды болей в спине выше поясницы

Вышеперечисленные изменения провоцируют боли в спине, которые также могут усиливаться при наличии уже имеющихся заболеваний позвоночника.

Заболевания внутренних органов

Болезни мочеиспускательной системы, почек, печени, кишечника, желчевыводящих путей также могут сопровождаться болями в спине и позвоночнике, в области выше или ниже поясницы. Характер боли зависит от диагноза, степени тяжести заболевания, распространенности патологических изменений. Этот симптом наблюдается при циррозе печени, воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей, камнях в желчном пузыре, при опухолях внутренних органов, патологиях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).

doctor

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Виды болей в спине выше поясницы

Характер боли может иметь диагностическую ценность и может помочь в постановке предварительного диагноза.

Опоясывающая боль

Опоясывающие боли характерны для межреберной невралгии, воспаления поджелудочной железы, межпозвонковой грыжи, переломов ребер.

Ноющая боль

Ноющие боли наблюдаются при миозитах, сколиозе, при беременности, при заболеваниях внутренних органов.

Тянущая боль

Тянущие боли диагностируются при гинекологических патологиях, при болезнях почек, камнях в желчном пузыре.

Тупая боль

Тупая боль – симптом, характерный для ушибов, цирроза печени, патологического спазма мышц.

Резкая боль

Резкие боли в спине могут возникать при остеохондрозе позвоночника, при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков, компрессионных переломах позвоночника, возрастных изменениях.

Не прекращающаяся боль

Сильная постоянная боль – признак корешкового синдрома, возникающего при ущемлении спинномозговых нервов, острого воспаления межпозвонкового диска (дисцита), опухоли спинного мозга, остеопороза.

Лечение боли в спине выше поясницы

Для лечения болевого синдрома при заболеваниях позвоночника используют различные методики – медикаментозное лечение, витаминотерапию, физиотерапию (консервативная терапия). Важно, чтобы лечение получалось в полном объеме, в комплексе со всеми доступными средствами. При отсутствии эффекта от консервативной терапии или при наличии серьезных осложнений используется хирургическое лечение.

Витамины

Витаминотерапия помогает улучшить питание межпозвонковых дисков и суставов, стимулирует образование коллагена, регенерацию хрящевой ткани. Витамины имеют важное значение в обмене веществ, выступая в роли фактора, жизненно необходимого для синтеза гормонов, ферментов и белков.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия использует физические факторы, такие как тепло, электрический ток, лазерное излучение, электромагнитное излучение, для улучшения микроциркуляции, коррекции нарушений обмена веществ, устранения воспалительных реакций, регенерации мягких тканей позвоночника, борьбы с патологическим мышечным спазмом. Физиотерапия также может использоваться для введения лекарственных средств (противовоспалительных, рассасывающих и обезболивающих препаратов) с помощью тока (электрофорез) или ультразвука (ультрафонофорез).

doctor

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Народное лечение

Лечение боли в спине выше поясницы

Существует множество методик лечения боли со стороны спины, выше или ниже поясницы, с помощью народной медицины. Для этого применяются самые разные средства и методы – от укусов пчел до регулярного посещения бани. Народная медицина позволяет улучшить обмен веществ, снять воспаление и боль, стимулировать самостоятельное восстановление больного позвоночника. Народная медицина может служить дополнительным или вспомогательным методом лечения, однако перед ее применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Причина в том, что многие методики могут быть категорически противопоказаны при таких заболеваниях как туберкулез позвоночника, опухоли и метастазы в позвоночник, а также при болезнях сердечно-сосудистой системы и внутренних органов.

Лечение травами

Существует множество лекарственных средств, основанных на применении растительного сырья и признанных официальной медициной. Так, многие препараты для лечения болезней сердца основаны на алкалоидах, выделенных из трав. Минусами траволечения являются отсутствие доказанной эффективности при той или иной патологии, риск побочных эффектов и аллергических реакций, высокая вероятность попасть в руки аферистов и шарлатанов.

Гомеопатия

Гомеопатия или методика лечения различных заболеваний с помощью микродоз различных веществ – альтернативное направление неофициальной медицины. В качестве основы гомеопатии лежит учение о лечение подобного подобным, возникшем в 17 веке. Эффективность гомеопатии подвергается сомнению со стороны официальной медицины, что было неоднократно доказано в ходе исследований. Многие гомеопатические препараты могут нанести вред и даже привести к смертельным исходам. Но самый главный отрицательный эффект этой методики заключается в том, что больной теряет время и средства на бесполезное лечение. В случае, если боли в спине вызваны серьезной болезнью, увлечение гомеопатией может привести к непоправимому вреду для здоровью, осложнениям и позднему обращению за медицинской помощью.

Читайте также:  Нервы от позвоночника к животу

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение заболеваний позвоночника используется при отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также при серьезных осложнениях, требующих экстренного вмешательства. Существует множество различных методик операций, направленных на удаление межпозвонковых грыж, стабилизацию позвоночника, коррекцию сколиотического искривления, восстановление целостности костей позвоночного столба при переломах и т.д. При некоторых заболеваниях и осложнениях операция – единственно возможный метод лечения.

Диагностика боли в спине выше поясницы

Диагностика боли в спине выше поясницы

Первичная диагностика причин боли в спине проводится на приеме у врача-невропатолога. Тщательный осмотр и расспрос пациента позволяет обнаружить симптомы и признаки, характерные для той или иной патологии. Для подтверждения диагноза идеально подходит магнитно-резонансная томография. Это безопасный и самый точный метод диагностики, основанный на применении магнитных полей и радиоволн для получения точных детальных снимков позвоночника и других органов и тканей человеческого организма. МРТ может использоваться не только для диагностики болезней спины – методика позволяет диагностировать заболевания органов брюшной полости и малого таза, которые могут приводить к болям в позвоночнике.

Первая помощь при боли в спине выше поясницы

Покой, прием обезболивающих средств, сухое тепло и ограничение физических нагрузок с поднятием тяжестей – первая помощь при болях в спине. Постельный режим помогает разгрузить больной позвоночник, снять давление на корешки спинного мозга, облегчить болевой синдром. Обезболивающие средства снимают отек и воспаление, являющиеся источником боли. Ограничение физических нагрузок позволяет предотвратить дальнейшее повреждение пострадавшего отдела позвоночника. Сухое тепло способствует снятию мышечного спазма и боли, улучшает микроциркуляцию.

Самое главное при боли в спине – не затягивать с визитом к врачу. Только консультация специалиста и обследование может установить причину болевого синдрома. Без диагностики любое лечение может не только не помочь, но и нанести вред здоровью.

doctor

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Когда необходимо обращаться к врачу

Диагностика боли в спине выше поясницы

Тревожные симптомы, требующие срочной медицинской помощи:

  • Внезапно возникшие сильные боли в спине, без очевидной причины;
  • Боли в спине на фоне высокой температуры, лихорадки, судорог, помутнения сознания;
  • Боль в спине после травмы;
  • Боли в спине, сопровождающиеся неврологическими симптомами – покалыванием, онемением на коже, сильной слабостью в ногах, задержкой или недержанием мочи и кала, полными или частичными параличами, нарушением чувствительности;
  • Сильные боли в спине при беременности.

Источник

Боли в спине выше поясницы

Характер болей выше поясницы

Боль может быть хронической, острой, тянущей, сопровождаться онемением или покалыванием. По интенсивности она также отличается – от едва заметной до нестерпимой, когда даже небольшое движение приводит к сильному дискомфорту:

  • Резкая, «стреляющая» боль в пояснице и выше говорит о патологиях позвоночного столба.
  • Боли в пояснице, отдающие в бока чуть выше поясницы, сопровождают заболевания опорно-двигательного аппарата. Сюда же включаются травмы, серьезные дегенеративные процессы в позвоночнике, ревматологическая болезнь Бехтерева.
  • Дискомфорт при вдохе сигнализирует о наличии межреберной невралгии.
  • При движении болевые ощущения возникают в случаях остеохондроза, повреждения межпозвоночных дисков. Иногда они могут распространяться в паховую область и нижние конечности. Нарастание неприятных ощущений наблюдается при усилении двигательной активности.
  • Локальные болевые участки, сопровождающиеся онемением конечностей, говорят о компрессионной травме позвоночника.
  • Хронические боли, не зависящие от положения тела и нагрузок, сопровождающиеся похудением должны насторожить – это обычный симптом возникновения опухолей в позвоночнике. Характерно, что при приеме обезболивающего в этом случае боль все равно остается.
  • Постоянная «стреляющая» боль в пояснице и выше, повышение температуры – признак инфекционных воспалений в позвоночном столбе. Выяснить это поможет анализ крови.
  • Опоясывающая боль выше поясницы, отдающая в ключицы и под лопатки – сигнал приступа острого панкреатита. Дополнительным симптомом может служить рвота.
  • Интенсивная боль в грудном отделе, отдающая в зону выше поясницы, тахикардия, являются признаком аортальной аневризмы.
  • В области лопаток отдает острая, тянущая, пульсирующая боль в различных локациях (под лопаткой, слева, между ребер) бывает разная по длительности (периодическая, с резким дебютом, усиливающаяся). Основными причинами служат: межреберная невралгия, стенокардия, остеохондроз, лопаточно-реберный синдром или язва желудка.

Нередко беременные жалуются на боли в спине выше поясницы. Это связано с нарастающей нагрузкой на позвоночник, возможным смещением центра тяжести женщины. Особенно подвержены неприятностям со спиной женщины, которые до беременности имели остеохондроз, искривления различных видов, слабо развитый мышечный корсет.

Читайте также:  Лфк при боли в поясничном отделе позвоночника видео

Характер болей выше поясницы

Боль в спине выше поясницы: причины

Если болит спина выше поясницы, причиной могут послужить различные заболевания или травмы:

  • Грудной остеохондроз.
  • Травма грудного отдела.
  • Мышечный миозит.
  • Кифоз, грудной сколиоз.

Иногда причиной неприятных ощущений может быть ишиас – защемление седалищного нерва при спазме мышцы (в том числе грушевидной), остеохондрозе, последнем триместре беременности. Боли выше поясницы могут отдавать в спину, шею, а ниже – в ягодицу или ногу.

Каждая причина нуждается в диагностике, во избежание возникновения осложнений. Есть и другие факторы, влияющие на возникновение болезненных ощущений:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Общее и местное переохлаждение.
  • Внезапная физическая активность.
  • Особенности профессии (наличие вибраций, нагрузок, сидячая поза).
  • Искривление осанки.
  • Чрезмерный вес, нарушение обмена веществ.
  • Инфекционные заболевания ЖКТ.
  • Остеопороз.
  • Болезни органов малого таза.
  • Неправильный рацион питания, наличие вредных привычек.
  • Опухоли.

Большое значение в постановке диагноза играет точная локализация болей, определить которую может только квалифицированный врач.

Боль в спине выше поясницы: причины

Деформации позвоночника

Чаще дискомфорт возникает по причине бокового и фронтального искривления позвоночника (кифоз и сколиоз). Это связано с тем, что заболевания, как правило, возникают в молодости и часто сохраняются на всю жизнь, что приводит к разному тонусу спинных мышц, мышечным спазмам.

Деформации позвоночника

Болезни внутренних органов

Боль в спине с правой стороны является «тревожным звонком» поражения легких и возможного инфицирования плевры. Дополнительным симптомом служит одышка. Иногда неприятные ощущения могут появиться и слева.

Утренняя боль выше поясницы не всегда может быть признаком заболевания позвоночника. Иногда причиной могут быть болезни почек и даже инфаркт миокарда.

Ночные боли в спине выше поясницы – признак заболеваний ЖКТ, язвы желудка, колита, панкреатита или опухолей. Часто неприятное ощущение носит опоясывающий характер.

Болезни внутренних органов

Заболевания мышц

Болезни мышц тоже часто сопровождаются заболеваниями поясницы и вышележащих областей:

  • Миозит – воспаление поясничной мускулатуры. Сопровождается ноющей болью. Обычно возникает после переохлаждения.
  • При травме или тяжелых физических нагрузках также нередко возникает болевой синдром в пояснице, варьирующийся от слабого до режущего. Долговременное пребывание в одной позе тоже нередко служит причиной этого неприятного явления.
  • Перенапряжение и мышечный спазм – следствие сидячей работы и малоподвижного образа жизни.

Чтобы понять, носит ли боль временный характер или речь идет о серьезном воспалении, необходимо пройти диагностику.

Заболевания мышц

Артроз и остеохондроз

Артроз – это заболевание суставов, наиболее интенсивно проявляющееся с утра. В ранних стадиях, после небольшой разминки, неприятное ощущение утихает. Но в запущенной стадии боль может стать постоянным спутником, при этом усиливаясь с каждым днем.

Обычно артроз относят к возрастным изменениям, когда нарушается обмен веществ в тканях хряща. Усугубляет течение заболевания уже имеющийся остеохондроз.

Грудной остеохондроз – достаточно редкое явление. Он может возникать по разным причинам:

  • Как результат травмы или операции.
  • При малоподвижном образе жизни.
  • Как следствие артрита или спондилита.
  • При уже имеющимся остеохондрозе других отделов позвоночника.

Артроз также дает стойкое ощущение дискомфорта и характеризуется периодическими болями, отдающими в грудной отдел и боковые зоны.

Артроз и остеохондроз

Осложнения и последствия

Запускать болезни, связанные с позвоночником и спиной, крайне не рекомендуется. Даже небольшой дискомфорт в этой области может привести к серьезным осложнениям:

  • При сильной деформации позвоночника может произойти сдавливание нервных корешков. Как следствие – онемение конечностей и полный паралич. Это случается при запущенных случаях межпозвоночных грыж.
  • Боль в спине часто служит сигналом к появлению пиелонефрита. Невылеченное заболевание чревато некрозом тканей.
  • Потеря гибкости в поясничном отделе происходит по причине застарелых травм и миозитов.

Хронический болевой синдром практически не купируется обезболивающим, поэтому лучше соблюдать профилактические меры, чем получить постоянные мучительные боли. К сожалению, дискомфорт в пояснице может «маскировать» серьезные заболевания, такие как камни в почках, острые воспаления кишечника, разрыв кисты у женщины или воспаление мочеточника.

В некоторых случаях (менее 4%) болезненность в пояснице может быть связана с поражениями нервов (а точнее – корешка спинномозгового нерва). Ранее такое заболевание называли радикулитом (сегодня – радикулопатией). В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения и последствия

Профилактика болей выше поясницы

Чтобы избежать болевых ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:

  • Комфортный сон – залог здоровья спины. Поза должна быть удобной, а подушка и матрас иметь среднюю жесткость. Идеально, если они будут ортопедическими.
  • Соблюдение техники безопасности при спортивных тренировках, особенно, если они проводятся с нагрузкой.
  • Умение держать осанку положительно сказывается на тонусе мышц и здоровье позвоночника в целом.
  • Регулярные пешие прогулки помогут держать мышцы спины в тонусе, что избавит от многих проблем.
  • Соблюдение графика сна и отдыха.
  • Полноценное питание в умеренных количествах.

Если боль в пояснице длится более 3 дней, не стоит заниматься самолечением – обязательно нужно обратиться к врачу.

Профилактика болей выше поясницы

Источник