Что болит возле позвоночника
Причин, из-за которых болит позвоночник посередине спины, может быть несколько. Установить, что именно привело к тревожному, болевому синдрому означает найти правильный путь к лечению заболевания.
Содержание статьи:
Причины
Поражение костно-суставной системы
Заболевания внутренних органов
Методы лечения
Причины и симптомы
Здоровая спина и позвоночник во многом определяют активность человека в повседневной жизни. Начинающиеся проблемы могут быть следствием различных заболеваний внутренних органов, костно-суставной системы, травм, заболеваний мышечного аппарата, нервных стрессов.
Средняя часть позвоночника имеет неподвижное соединение с ребрами, благодаря чему образован плотный каркас из них по бокам, позвоночного столба – сзади, грудины – спереди. Эта конструкция покрыта мощным мышечным аппаратом, который при регулярных, разумных физических нагрузках имеет достаточную силу для удержания позвонков и других костей в правильном анатомическом положении. При этом поддерживается на должном физиологическом уровне питание, кровоснабжение и нервно-мышечная передача этого отдела туловища и позвоночника.
Нарушить эту идеальную картину может, к сожалению, множество причин, которые могут воздействовать как изнутри, так и снаружи. Для понимания патогенеза болей посередине спины в каждом индивидуальном случае, необходимо разделить все причины на несколько групп:
- травмы, заболевания мышц или их последствия;
- остеохондроз позвоночника;
- артриты или артрозы;
- сколиотические изменения;
- патологии внутренних органов.
Для того чтобы лечение и профилактика имели успех , необходимо пройти полное обследование у врача, который сделает необходимые назначения.
Травматические поражения и заболевания мышц
Из определения понятно, что боли в средней части спины могут быть последствием травматических воздействий. Сюда относятся ушибы, удары, сдавления, переломы позвоночника посередине спины. Ушибы, особенно обширные вызывают серьезное сотрясение костных и хрящевых структур позвоночника. Это нарушает нормальное кровообращение и нервную передачу на больших участках позвоночного столба или только отдельных позвонков. Получить ушиб можно при падении, ударе, столкновении, автомобильной аварии, спортивных занятиях, особенно, связанных с тяжелой атлетикой, конным спортом, интенсивной нагрузкой.
Опасны деформации, разрывы связочного (лигаментарного) аппарата среднего дорсального отдела, которые можно получить во время спортивных тренировок, тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, резкими движениями, поворотами или подъемами верхней части тела.
Симптомы последствий травматических воздействий в средней части спины следующие:
-
возникновение болей посередине спины сразу или через некоторое время после воздействия травматического фактора; - наличие следов ушиба или удара на внешних кожных покровах на соответствующем участке;
- невозможность производить привычные движения;
- резкая, болезненная реакция на прикосновения в пораженной области.
Мышцы грудной клетки и спины могут воспалиться вследствие простудных заболеваний, соприкосновения с холодом, резком переохлаждении. Таким образом, образуется очаг, который приводит к миозиту – воспалению мышечного волокна или нескольких волокон. Симптомы миозита выражаются в резкой болезненности по ходу воспаленного волокна, уплотнении его, то есть образования так называемого “мышечного тяжа”, который можно прощупать через кожу. При этом пальпация представляет болезненную процедуру, больной резко реагирует на прикосновение, возможно наличие признаков воспаления на коже. Больной указывает на воздействие холода или заболевание, которое стало причиной миозита. Это могут быть вирусные инфекции, особенно, часто присутствует в анамнезе герпетическое поражение межреберных нервных окончаний, которые иннервируют мышцы.
Остеохондроз
Это заболевание не щадит никого. Возраст пациента после 40 лет – практически гарантия наличия остеохондрозных изменений в позвоночнике. Грудной отдел находится в средней части позвоночного столба и является наименее подвижным. Однако, именно эта особенность и приводит к возникновению патологических разрастаний на боковых отростках позвонков средней части позвоночника.
Происходит деградация хрящевой ткани межпозвоночных соединений, что приводит к деградации тел позвонков. Одновременно растут остеофиты на боковых отростках. Они занимают жизненное пространство, которое необходимо дял нормальной деятельности сосудов и нервных окончаний, которые проходят в специальных отверстиях позвоночных костей. Остеофиты представляют собой нарастания костной ткани, похожие на шипы. Они ограничивают движения костных сочленений, при этом травмируя окружающие ткани и структуры.
Именно это приводит к возникновению болей в спине посередине позвоночника. Нервные волокна и сосуды защемляются – возникает болезненное ощущение. При небольшой степени развития процесса патологического разрастания приступы боли, дискомфортных ощущений, ограничение двигательной активности могут быть связаны с резкими движениями, трудовой, физической деятельностью. По мере усугубления процесса боли возникают уже в состоянии покоя, беспокоят по ночам, приводя к нарушению сна. Сопровождается боль появлением посторонних ощущений: скованности, снижением чувствительности, покалыванием.
Артриты и артрозы, опухоли
Это воспалительные и дегенеративные заболевания сочленений костей. Что касается среднего отдела спины, то здесь артриты встречаются нечасто. Однако, при этом имеют характерное клиническое течение. Больные ощущают боль практически постоянно, вынуждены ограничивать не только двигательную активность, но и дыхательные движения. Это значительно ухудшает самочувствие таких больных.
Наличие опухолевых разрастаний может на первых этапах проявлять себя незначительными болями в средней части спины. Если вовремя не диагностировать эти новообразования, то процесс разрушения кости может привести к жесткой деформации позвоночника и непоправимым неврологическим последствиям.
Сколиоз
Искривление позвоночника в боковом направлении без должного лечения приводит к значительной деформации грудной клетки. Это самым негативным образом сказывается на деятельности легких, сердца, сосудистой системы. Такие больные ощущают боли посередине спины, потому что вынуждены постоянно находиться в неестественном положении и кости позвоночника травмируют друг друга при движениях. Ночной или дневной отдых в горизонтальном положении затруднителен, такие пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после него.
Заболевания внутренних органов
Боли посередине спины, которые похожи на боли в позвоночнике, могут вызывать патологи таких внутренних органов:
-
сердце; - легкие;
- желудок и поджелудочная железа;
- желчный пузырь.
Боли в сердце иррадиируют в разные части скелета. У некоторых больных они могут отдавать в заднюю часть спины, лопатку. Если больной не обращается к врачу за консультацией, то можно упустить время.
Сердечные изменения видны на кардиограмме, их можно установить при осмотре пациента. Поэтому при возникновении болей посередине спины необходимо обратиться к врачу, возможно причина кроется в патологии сердечно-сосудистой системы. Боли могут быть связаны с физической активностью, эмоциональной нагрузкой, стрессом.
При заболеваниях легких присутствуют симптомы их поражения: кашель, одышка, выделение мокроты, потливость, возможно повышение температуры тела. При таких состояниях также важна диагностика у специалиста.
Органы пищеварения страдают у многих людей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы, панкреатиты могут сопровождаться значительным болевым синдромом. Индивидуальные анатомические особенности некоторых людей обуславливают клинические проявления этих заболеваний со значительным болевым синдромом, локализованным в средней части спины.
Лечение
Для того чтобы успешно справиться с болями посередине спины, не всегда нужно лечить именно позвоночник. Именно в правильном диагнозе кроется успех терапии этого состояния. Необходимо пройти всестороннее обследование с использованием инструментальных методов диагностирования:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография;
- компьютерная томография.
Необходимо сдать кровь на наличие маркеров воспаления, онкологических заболеваний. По результатам осмотра, данных объективных, инструментальных методов можно будет поставить диагноз. Воспалительные заболеваний суставов обязательно проявятся в картине крови. Она покажет сдвиг формулы влево, то есть повышенное содержание лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов.
Рентгенологическая картина костной системы позволит установить наличие остеохондрозных изменений. Если нет данных в пользу остеохондроза или воспаления, то стоит обратить внимание внутренние органы: сделать кардиограмму, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря. С медикаментозным лечением можно определиться только получив все необходимые данные подтверждающие тот или иной диагноз.
Также стоит уделить должное внимание лечебной физкультуре, оздоровительным процедурам: плаванию, реабилитационным методам лечения. Хорошо помогают при болях в спине водные процедуры, такие как, душ Шарко, жемчужные ванны, подводный массаж.
Источник
Дорсалгия – так на медицинском языке звучит название боли в позвоночнике. Сегодня это самая распространенная жалоба в мире от людей разных возрастов.
Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, соединенных дисками. Все вместе они образуют три основных отдела: шейный, грудной и поясничный. Каждый из которых может беспокоить болью.
Классификация
Если боль удается устранить раньше шести недель, то она называется острой. До двенадцати недель боль классифицируется как подострая. А свыше этого срока – хроническая.
Также боль в пояснице принято делить на специфическую (когда установлена ее причина) и неспецифическую (вызванную дисфункциональными дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе).
Симптомы неспецифической боли в позвоночнике
Резкий прострел в области поясницы, боль при повороте корпуса, легкая ноющая боль в спине – это то, на что чаще всего жалуются пациенты.
Причины
длительное неудобное положение за рабочим столом;
перенос тяжестей без учета правильной биомеханики тела;
избыточный вес (индекс массы тела больше или равен 25);
ослабленные мышцы спины (отсутствие физической подготовки);
резкие движения, приводящие к микротравмам позвоночника;
стресс и депрессия.
Группа риска
Профессиональные спортсмены;
Представители отдельных профессий (парикмахеры, водители, продавцы и др.);
Офисные работники;
Курильщики (эта опасная привычка приводит к раннему старению позвоночника).
Симптомы специфической боли в позвоночнике
До выяснения причины поводом показаться врачу должны стать более настойчивые симптомы:
не проходящие несколько дней боли в позвоночнике;
ухудшение самочувствия при движении;
иррадиация боли в конечность;
чувство онемения на участке поражения.
Так, прострелы в ноги характерны для сдавливания спинного мозга (это может быть симптом грыжи диска). А тупая местная боль возле позвоночника может говорить об артрозе его суставов. Ощущение интенсивности боли у каждого пациента индивидуально. Поэтому важно во время обратиться к грамотному врачу.
Диагностика
Определение характеристик боли и предположение об их источнике проводятся врачом на очном приеме.
Что уточнит врач:
начало дорсалгии и возраст пациента;
характер боли (не уменьшается в положении лежа, при отдыхе, смене позы);
боль связана с предшествующей травмой;
нарастает со временем;
наличие в анамнезе онкологии;
боль на фоне температуры и снижения массы тела;
«скованность» по утрам;
поражение спинного мозга (об этом говорят параличи, нарушение функции органов, чувствительности).
Далее составляется необходимый перечень анализов и обследований для уточнения диагноза. В нашем многофункциональном центре существуют комплексные программы для диагностики боли в спине. Она рекомендуется пациентам:
чей возраст старше 65 лет;
наступила ранняя менопауза;
происходят частые травмы и переломы;
имеется дефицит витамина D;
имеются хронические ревматические заболевания или эндокринные патологии и др.;
а также присутствуют вредные привычки (курение, алкоголизм, чрезмерное увлечение кофе).
В рамках программы пациента консультирует опытный врач-ревматолог. Исследуется уровень витамина Д, общего и ионизированного кальция неорганического фосфора, проводится остеоденситометрия.
Лечение болей в позвоночнике
Эффективное избавление пациента от дорсалгии – задача опытных врачей.
В ФНКЦ ФМБА России осуществляется полный спектр лечения неврологических заболеваний с использованием мультидисциплинарного подхода, индивидуальных программ и комплексности. Нашими преимуществами является также использование самых прогрессивных методов диагностики и возможность оказать неотложную помощь при боли в позвоночнике.
Консервативное лечение включает в себя различные методики, в том числе, использование нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, а также физиотерапевтическое воздействие (амплипульс, дарсонвализацию, электрофорез).
Период последующей реабилитации требует от пациента обязательного личного участия. Необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики, чтобы укрепить мышечный каркас позвоночника и предотвратить рецидив.
Хирургическое лечение производится в крайне сложных случаях, когда возможности консервативной терапии не привели к желаемым результатам, и боль продолжается.
Профилактика болей позвоночника
Ряд несложных правил поможет отсрочить или избежать боли в пояснице:
отказаться от курения;
включить в свой недельный распорядок занятия лечебной физкультурой, разработанные вашим тренером;
сбалансировать свой рацион питания для поддержания оптимальной массы тела;
использовать правила биомеханики тела для безопасного подъема и переноса тяжестей;
использовать каждую свободную минуту для поддержания своей физической активности (прогулки на свежем воздухе во время обеденного перерыва, предпочтение лестницы лифту и др.);
обустройство своего рабочего места в соответствии с правилами эргодинамики;
избегать хронического переутомления мышц за работой, частые перерывы, разминка;
овладение техниками релаксации и профилактики стресса (т.к. стресс ведет к сильному напряжению мышц и, как следствие, болям в позвоночнике).
Попробуйте включать по одному такому полезному правилу в свою жизнь. Делайте это постепенно и увидите, как спина «скажет Вам спасибо».
Наши специалисты рекомендуют быть предельно внимательными к своему здоровью и не заниматься самолечением. При первых признаках боли в позвоночнике, запишитесь на прием.
Опытные доктора помогут развеять сомнения или вовремя предупредить развитие серьезного заболевания.
Будьте здоровы!
Источник
Тиминко Алена Викторовна
Обновлено: 13 января 2019
Боль в мышцах спины — достаточно распространенная патология, с ней приходилось сталкиваться многим пожилым людям (80%).
В последнее время патология все чаще встречается среди молодежи, характер боли часто отличается, причины ее развития самые разные.
Многое зависит от заболевания, в зависимости от этого назначается лечение и профилактика.
В некоторых случаях (на фоне сильных физических нагрузок) болевой синдром не представляет опасности.
Стоит отметить, что любом возрасте очень важно прислушиваться к собственным ощущениям, игнорировать боль, даже если она возникает редко, не следует, при появлении тревожной симптоматики следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
При каких болезнях появляется боль в мышцах спины вдоль позвоночника?
Причин возникновения боли в спине вдоль позвоночника очень много, чаще всего они развиваются на фоне болезней позвоночника, поражения нервов данного участка, при некоторых заболеваниях боль может только иррадиировать в спину.
Поражения позвоночного столба
Одной из самых распространенных причин болевого синдрома считается сдавливание нервных отростков, которое возникает вследствие поражений позвоночного столба. Патология может сопровождаться смещением его структур или сегментов (ротация позвонков, листез, сколиозы, грыжи).
Болевой синдром может также развиваться по причине остехондроза, остеоартроза и т. п. Миалгические проявления связаны с длительным нахождением в спазмированном состоянии в зоне патологического процесса. Организм старается скомпенсировать раздражение и сдавливание нервных окончаний, что проявляется в ограничении подвижности пораженного участка.
Мышцы в результате перенапряжения переутомляются, на фоне этого развивается болевой синдром. Яркая клиническая картина наблюдается при радикулопатиях, устойчивость и сила мышечных спазмов настолько высока, что в некоторых случаях требуется прием миорелаксантов.
Другие распространенные причины болей в спине:
- Остеохондроз – дегенеративное заболевание, сопровождающееся утратой эластичности и разрушением межпозвоночных дисков. Патология может поражать шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника, от локализации поражения зависит характер боли.
- Искривления и нарушения функционирования позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз и другие) – такие поражения часто ведут к развитию других болезней.
- Протрузии позвоночного столба, грыжи, возникают на фоне других болезней, например, остеохондроза, заболевание приводит к изменению положения позвонков, в результате возникают боль и другие нарушения.
- Воспалительные процессы седалищного нерва, нервных окончаний различных отделов позвоночника. Часто встречаются воспаления седалищного нерва, радикулит, прострелы.
- Переломы и травмирования позвоночного столба, дестабилизация позвонков – случай очень опасный, так как травмы могут сопровождаться повреждениями спинного мозга и расположенных вдоль позвоночника нервных окончаний.
Видео: “Причины острой боли в пояснице”
Аномалии строения
Из-за аномального строения некоторые группы мышц могут находиться в состоянии непрерывного перенапряжения, болевой синдром отличается стойкостью и интенсивностью.
Разновидности аномалий:
- дисплазии суставов (тазобедренные в первую очередь);
- одностороннее снижение высоты таза;
- укорочение нижней конечности;
- «Греческая ступня».
Аномальным развитием считается также укорачивание плеча, уменьшение длины стопы относительно показателей роста и другие. Боль может возникать также вследствие воспалений и травм, характер ощущений зависит от типа поражения.
Характер боли
Боли в мышцах отличаются по частоте частоте возникновения, продолжительности, силе, локализации, этиологии. Последний пункт говорит о том, каковы причины болевого синдрома. Они могут быть связаны с патологией позвоночника.
По частоте выделяют следующие разновидности:
- эпизодические приступы;
- периодически повторяющиеся;
- хронические.
По силе ощущений боль может быть слабовыраженной или интенсивной.
Характер боли при воспалительные процессах и травмах:
- Непрерывные боли ноющего характера могут быть симптомом миозита – обычного воспаления мышц, возникающего в результате переохлаждения. Сходные ощущения на границе между болью и зудом (в межлопаточной области) могут говорить о прогрессирующем протекании остеохондроза.
- Ощущение «затекания» воротниковой зоны или сопровождающееся болью легкое онемение поясницы, может появляться при продолжительном нахождении в сидячем положении. Чаще всего такие симптомы проявляются у офисных сотрудников, вынужденных долго сидеть компьютером.
- Разрывы и ушибы провоцируют кровоизлияния в мышцы, в результате образуется болезненная гематома, ощущения могут быть достаточно интенсивными. Растяжения также приводят к травматизации окружающих тканей и мышц в том числе. Болят мышцы спины и вследствие постоянного и длительного сдавливания (ношение сумок на одном плече или тяжелых рюкзаков).
- Тяжелые физические нагрузки приводят к переутомлению мышц, возникшему в результате скопления молочной кислоты в них. Болевой синдром может сопровождаться незначительными судорогами, он исчезает через несколько суток, необходимость в лечении отсутствует.
Характер боли и заболевания:
- сильная – радикулиты, межпозвоночные грыжи, остеохондроз;
- острая – смещении дисков позвоночника, резкие движения, падения, почечная колика, заболевания мочеполовой системы, болезни легких;
- ноющая — воспалительные процессы в поясничных мышцах, миозит;
- хроническая — спондилез, болезнь Бехтерева, нарушения обменных процессов, онкологические заболевания, остеомиелит;
- отдающая в правую или левую ногу боль – воспаления седалищного нерва.
Другие причины
Менее распространенные причины боли в позвоночнике:
- опухоли в пораженной зоне — патология встречается достаточно редко, вероятность возникновения не исключена.
- болезни ЖКТ, мочеполовой системы — болевой синдром может иррадиировать в спину, часто они локализуются внизу спины, в зоне поясницы;
- беременность, гинекологические заболевания;
- врожденные дефекты позвоночника (лишние или недостающие поясничные позвонки);
- спондилолистез и спондилолиз;
- болезнь Бехтерева;
- остеопороз бывает причиной болей в позвоночнике у женщин (во время месячных) и у пожилых людей;
- инфекционные поражения позвоночного столба;
- туберкулез;
- заболевания простаты, камни в мочевом пузыре, инфицирование мочеиспускательных каналов;
- последствие психосоматических реакций.
Сопутствующие симптомы
Симптоматика при разных заболеваниях отличается, это может быть высокая температура, боль в самых разных частях тела и т.д.
Устранение боли в мышцах спины вдоль позвоночника
Лечение болевого синдрома производится по назначению хирурга, нейрохирурга, невропатолога, терапия назначается только после проведения диагностики. Избавиться от болевого синдрома можно терапевтическими и хирургическими методами, в сложных случаях, когда препараты бессильны, проводится хирургическое вмешательство.
Препараты
Одним из популярных методов лечения считаются блокады, чаще всего назначаются следующие препараты:
-
новокаин – анестетик минимально нагружает выводящую систему, может сопровождаться аллергическими реакциями, достаточно слабый; - лидокаин – отличаются устойчивым обезболивающим эффектом, единственный недостаток – метаболизация печенью;
- мезокаин – по действию сходен с лидокаином, обладает более выраженными анестезирующими свойствами, доступный и низкоаллергенный;
- прилокаин – отличается наименьшей токсичностью, продолжительность действия аналогичная;
- карбокаин – длительное анестезирующее действие, к недостаткам можно отнести токсичность, низкую скорость выведения;
- маркаин – высокотоксичен, продолжительность действия может достигать 16 часов, требуется врачебный контроль.
Лечение боли в позвоночнике предполагает также прием противовоспалительных препаратов, стероидов: гидрокортизон, дексаметозон, кеналог.
В рамках терапии проводится также витаминотерапия, чаще всего назначаются витамины группы В.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство проводится при нестабильности позвоночника, грозящей смещением позвонков и травматизацией спинного мозга на фоне имеющихся патологий целостности позвоночного столба. Чаще всего назначается при травмам, прогрессирующих патологиях костных и хрящевых тканей.
Упражнения, лфк, массаж
ЛфК является важной частью лечения восстановительной терапии, она направлена на сохранение амплитуды движений, а также в сведении к минимуму негативных последствий поражений позвоночника. При утренних болях и гиподинамии рекомендованы простые разминочные упражнения, при сколиозах и деформирующих процессах предусмотрен индивидуальный подбор комплекса в сочетании с массажем. При травмах и дегенеративных нарушениях начинать следует с простых упражнений.
Простой комплекс упражнений:
- лежа на спине сгибать и разгибать руки в локтях, ноги в коленях со скольжением пятки;
- сгибание рук в плече ( поочередное поднятие рук вверх), одна нога согнута, другая разогнута в колене и в горизонтальной плоскости, ее необходимо отвести в сторону и вернуть обратно;
- в положении лежа согнутую в колене ногу подтянуть к груди, локтями рук поочередно рисовать в воздухе круги.
Параллельно гимнастике рекомендована тренировка диафрагменного дыхания.
Видео: “Упражнения при болях в спине вдоль позвоночника”
Лечение в домашних условиях или народными средствами
Наиболее эффективные способы лечения боли в домашних условиях:
- ношение вымоченного в соляном растворе шерстяного пояса — 2 ст. л. соли разбавить в 1 л. воды, поместить ткань на 40 мин. в раствор, высушить, носить неделю;
- капустный компресс — смешать растопленный на водной бане мед и уксус в равных пропорциях, нанести на капустный лист, зафиксировав шерстяной тканью приложить к пораженному участку на час, иногда на всю ночь;
- пропущенные через мясорубку корень и листья хрена смешать с камфорным маслом, смесь положить на платок из хлопка, компресс зафиксировать на пораженном участке, сверху положить грелку, снять через 2-3 мин., наложить листья хрена, держать 15 мин.
Заключение
- Боль в спине – опасный симптом, который может возникать на фоне самых разных заболеваний, поставить точный диагноз может только врач.
- При лечении используются обезболивающие и противовоспалительные препараты, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.
- В рамках восстановительной терапии часто используется лечебная физкультура, комплекс упражнений подбирает врач, некоторые пациенты для улучшения состояния используют народные рецепты.
Комментарии для сайта Cackle
Видео журнал о лечении спины и суставов
Больше видео
Внимание!!! Мы регулярно добавляем интересные ролики… Обязательно найдете что-то для себя!
Вызвать врача
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ
В каталоге 13 специалистов, которые помогут решить проблему с больной спиной и суставами, оставьте заявку и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Выбрать артролога
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ
Лечение суставов человеческим жиром
Автор:
Богач Людмила Михайловна
Суставные недуги молодеют и распространяются с каждым годом всё шире. По последним данным, приблизительно 27…
18640
Контент на сайте, поможет понять о важности своевременной диагностики и лечении заболеваний позвоночника и мышц спины. Также ознакомит с основными симптомами и причинами развития заболеваний, методами их профилактики.
Данная информация предоставлена для обобщающих целей и не может служить для принятия решения о возможности применения ее для самолечения.
+7 (495) 727-00-44
Вопросы и предложения: promo@spinatitana.com
Адрес редакции:
г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33
Источник