Чем отличается мрт позвоночника от мрт спинного мозга

Чем отличается мрт позвоночника от мрт спинного мозга thumbnail

МРТ спинного мозга (альтернативное название магнитно-резонансная миелография) – это процедура прицельного исследования спинного мозга. Она позволяет более точно диагностировать разного рода патологии спинного мозга. Чаще всего ее проводят как дополнительное обследование к МРТ позвоночника или как часть МРТ центральной нервной системы. Данная форма томографии позволяет с высокой точностью отобразить строение самого мозга и спинномозгового канала.

МРТ спинного мозга основано на применении безвредных магнитных волн и радиочастотных импульсов, которые вызывают эффект колебания атомов водорода в клетках исследуемой области. Плюсом магнитно-резонансной томографии по сравнению с рентгеновскими исследованиями является полное отсутствие ионизирующего излучения, что позволяет проводить ее достаточно часто, и таким образом наблюдать развитие патологии в динамике.

МРТ спинного мозга с контрастом

Чаще всего МР-миелография проводится с введением контрастного вещества. Связано это с тем, что типичными показаниями к данной томографии будут подозрения на опухолевые образований и демиелинизирующие заболевания, например, рассеянный склероз. Их качественная дифференциальная диагностика потребует применения протокола МРТ с контрастом.

МРТ исследование спинного мозга с контрастированием позволяет хорошо диагностировать:

  • Нарушение спинального кровообращения (артериальные аневризмы, сосудистые патологии);
  • Метастатические и первичные опухоли спинного мозга;
  • Воспалительные и демиелинизирующие заболевания спинного мозга;
  • Врожденные аномалии развития;
  • Арахноидальные кисты спинного мозга.

Как выглядит МРТ спинного мозга на снимках?

снимок МРТ спинного мозгаСнимки, сделанные при помощи магнитно-резонансного томографа, это серии объемных черно-белых изображений. Особенно контрастно и четко на них будут видны мягкие ткани, спинной мозг, оболочки, межпозвоночные диски, сосудистая сеть. Однако кости на томограммах видны слабо. Связано это с малым содержанием в костной ткани воды и, как следствие, слабым эффектом резонанса.

МРТ спинного мозга при рассеянном склерозе

Магнитно-резонансная томография спинного мозга способна выявлять достаточно широкий спектр заболеваний и травм. Этот вид диагностики активно применяется для обнаружения очагов поражения при рассеянном склерозе. На МРТ снимках будут хорошо видны области демиелинизации, а по характеру накопления контрастного вещества врач сможет точно сказать, имеет ли он дело с РС или другим видом заболевания ЦНС.

МРТ спинного мозга при опухоли

МР-миелография является приоритетным способом диагностики объемных образований в спинном мозге, включая спинальные глиомы. В настоящее время МРТ является ведущим методом диагностики интрамедуллярных опухолей. Она дает возможность одновременно визуализировать спинной мозг и позвоночник на большом протяжении и определять локализацию и размер интрамедуллярных образований, дифференцировать их солидный и кистозный компоненты. МР-исследование при подозрении на наличие внутримозговой спинальной опухоли необходимо проводить с обязательным введением контрастного вещества, поскольку при контрастировании можно оценить форму опухоли и характер ее границы с мозгом, дифференцировать опухолевые и сирингомиелические кисты. На основании этих признаков можно дифференцировать диффузные астроцитомы и клеточно-отростчатые эпендимомы.

МРТ спинного и головного мозга

Магнитно-резонансная томография спинного и головного мозга – это комплексное обследование центральной нервной системы человека. Она с высокой точностью позволяет распознать разного рода заболевания – рассеянный энцефаломиелит, склерозы, миастении и полинейропатии, инфекционные поражения. Так как спинной и головной мозг имеют в своем составе много жидкости, они будут отлично видны на МРТ снимках, и врачам легче будет поставить правильный диагноз.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

+7(812) 209-10-39

Подготовка к процедуре

В большинстве случаев томография спинного мозга не требует подготовительных действий от пациента. Однако если есть необходимость в МРТ спинного мозга с контрастированием, а у пациента наблюдаются проблемы с почками, за несколько дней до обследования нужно сдать анализ крови на креатинин. Исходя из его показаний врач примет решение о возможности или невозможности использования контрастной процедуры.

В том случае, если в теле находятся импланты, необходимо предоставить врачу технический паспорт изделия, чтобы он уточнил тип материала, который был использован при изготовлении импланта.

Иногда при наличии в организме каких-либо инородных металлических предметов, таких как: шрапнель, осколки или пули – необходимо сделать рентгенограмму. На основании этого снимка рентгенолог принимает решение о возможности или невозможности проведения исследования.

Непосредственно перед процедурой необходимо снять все металлические предметы (сережки, пирсинг и прочие украшения), а также предметы одежды с металлическими компонентами.

Читайте также:  Какую операцию на позвоночнике сделал плющенко

Как делают МРТ спинного мозга?

МРТ спинного мозга не требует особых усилий от обследуемого. Пациент просто ложится в томограф и проводит там от 15 до 30 минут. Длительности диагностики зависит от количества отделов позвоночника, которые подлежат сканированию, и протокола исследования – нативный или контрастный. Обследование спинного мозга на МРТ с контрастным усилением потребует дополнительных 30 минут.

Безопасна ли процедура МРТ?

При соблюдении всех необходимых показаний и рекомендаций томографическое обследование не несет никакой опасности для здоровья пациента. МРТ, в отличие от рентгена, ПЭТ или КТ, не использует радиоактивное излучение, поэтому магнитно-резонансная томография считается самой безопасной формой томографии. Данную процедуру можно производить многократно. Например, когда пациента необходимо наблюдать в динамике, скажем, следить за развитием такой патологии, как новообразовавшийся очаг в спинном мозге на МРТ, исследование проводится раз в два-три дня.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ спинного мозгаУ процедуры магнитно-резонансной томографии есть два типа противопоказаний, и условно их можно разделить на абсолютные и относительные. Абсолютные ограничения:

Наличие в теле электронных имплантов. Некоторые из таких медицинских изделий могут производиться из материалов, несовместимых с магнитным полем томографа.

Нахождение в организме пациента металлических предметов – осколков, шрапнели, пуль, стальных протезов, пластин.

Относительные ограничения:

Клаустрофобия. Пациенты, страдающие боязнью замкнутых пространств, иногда не способны находиться в томографе необходимое количество времени.

Вес более 150 килограмм и обхват тела свыше 150 см. Большинство моделей томографов не рассчитаны на людей с подобной комплекцией.

Наличие татуировок. Некоторые красители, применяемые при нанесении татуировок, содержат в себе частички металла, которые могут привести к ожогу кожи.

МРТ спинного мозга при беременности

Магнитно-резонансную томографию при беременности желательно проводить после первого триместра беременности. На ранних сроках ребенок в утробе матери слишком восприимчив, поэтому решение о проведении такого исследования в начале беременности принимает только квалифицированный врач. Однако после первого триместра беременности проводить нативную МРТ спинного мозга можно вполне безопасно. Частота проведения исследования определяется доктором по необходимости.

МРТ спинного мозга детям

Делать магнитно-резонансную томографию спинного мозга можно в очень раннем возрасте, например, МР-миелографию могут осуществлять младенцам, у которых есть подозрение на родовое повреждение сосудов спинного мозга. Однако дети являются достаточно «сложной» группой пациентов. Дело в том, что ребенок даже старшего возраста часто не может оставаться неподвижным в течение необходимого времени, что негативно сказывается на качестве МРТ снимков. Поэтому при диагностике маленьких пациентов иногда приходится применять наркоз.

Как пройти МРТ бесплатно по ОМС?

Процедура прохождения МРТ в государственных учреждениях связана с некоторым количеством бюрократических проволочек. Для того, чтобы получить направление на бесплатную магнитно-резонансную томографию, пациенту необходимо иметь полис ОМС (обязательного медицинского страхования) и записаться на прием к профильному врачу. После прохождения осмотра доктор при наличии показаний выдаст направление на МРТ и поставит больного в очередь на получение квоты. Средний срок ожидания даты сканирования составляет 60-90 дней.

Сколько стоит МРТ спинного мозга?

Стоимость МРТ спинного мозга в клиниках Санкт-Петербурга варьируется. На конечную цену будет влиять класс оборудования, на котором проводится исследование, квалификация персонала, необходимость применения контрастного усиления. Однако не стоит отдавать предпочтения слишком дешевым вариантам. Необходимо помнить, что точность исследования напрямую влияет на состояние Вашего здоровья, а низкокачественная МРТ на маломощных томографах может не дать правильной картины заболевания.

  • Цена МРТ позвоночника
Исследование

Цена

МРТ 0,2-1,5 Тл

Цена

МРТ 3 Тл

МРТ шейного отдела позвоночника

от 2500 руб. + консультация невролога

от 6200 руб.
МРТ грудного отдела позвоночника

от 2500 руб. + консультация невролога

от 6200 руб.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

от 2500 руб. + консультация невролога

от 6200 руб.
МРТ копчика

от 2500 руб. + консультация невролога

от 6200 руб.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений

от 2500 руб. + консультация невролога

от 6200 руб.
МРТ краниовертебрального перехода

от 2500 руб. + консультация невролога

от 6200 руб.
МРТ мягких тканей шеиот 4000 руб.от 8000 руб.
МРТ сосудов позвоночникаот 3200 руб.от 8000 руб.
МРТ всего позвоночника

от 6500 руб. + консультация невролога

от 18600 руб.
МРТ ЦНС (все отделы спинного мозга + головной мозг)

от 9000 руб. + консультация невролога

от 23800 руб.
Стоимость введения контрастного вещества при МРТ позвоночника с контрастомот 3000 руб.от 3000 руб.
Читайте также:  Небольшая боль в позвоночнике при наклоне

Где лучше сделать МРТ спинного мозга?

МРТ спинного мозга можно сделать в любом медицинском учреждении, оборудованном томографом 1,5 Тесла и выше. Для того, чтобы правильно выбрать лучшую клинику для диагностики, необходимо знать несколько простых правил:

  • Всегда проверяйте свидетельства, которые подтверждают квалификацию персонала и сертификацию оборудования;
  • При выборе клиники, в которой Вы будете делать МРТ, необходимо обязательно обращать внимание на польность томографа. Более мощные аппараты выдают более качественное изображение, которое позволит врачу более точно поставить диагноз.
  • Отзывы. Если Вы остановились на каком-то конкретном центре, то не поленитесь прочесть отзывы в интернете или поинтересоваться качеством сервиса у друзей или знакомых, которые пользовались услугами данной клиники.

Если Вам нужна помощь в определении правильной клиники для оказания диагностических услуг, Единый центр записи на МРТ и КТ будет рад помочь Вам определиться с типом оборудования, адресом клиники в нужном районе СПб и расскажет обо всех выгодных предложениях, акциях и скидках. Обращайтесь, звонок к нам экономит Ваше время и деньги!

Список литературы

  1. Беленков Ю.Н., Терновой С.К., Беличенко Ю.Н. Патология спинного мозга / В кн.: Клиническое применение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением: М.: Видар, 1996
  2. Дударев A.JI. Диагностика и изучение кист спинного мозга с помощью магнитной резонансной томографии / АЛ. Дударев, А.В. Холин, АЛО. Макаров и др. // Вестник рентгенологии и радиологии 1992. – №4
  3. Коваленко П.А. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии при заболеваниях позвоночника и спинного мозга / П.А. Коваленко, А.П. Горюнов, Р.И. Курбангалиев // Военно-мед. журнал. 1993. -№ 2.
  4. Кадин Л.С. Опухоли спинного мозга: Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 1947.
  5. Morgalla M, Frantz S, Dezena RA, Pereira CU, Tatagiba M. Diagnosis of Lumbar Spinal Stenosis with al Myelography. J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg. 2018;79(4):316-322.
  6. Lasocki A, Phillips KA, Drummond K, Caspersz L. Unexpected diagnosis of spinal leptomeningeal ic disease on MRI myelography. J Clin Neurosci. 2019;66:259-261.
  7. Корниенко В.И., Пронин И.Н. МРТ в диагностике опухолей спинного мозга// Вопросы нейрохирург. 1990. – №5
  8. Холин A.B. Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга / В кн: Магнитно резонансная томография при заболева-ниях центральной нервной системы. Санкт-Петербург.: Гиппократ., 1999
  9. Возможности магнитно-резонансной томографии в визуализации ликворотока / А.А. Тулупов [и др.] // Вестник НГУ. Серия: Биология, клиническая медицина. – 2005. – Т. 3, вып. 1.
  10. Колесов, В.Ю. МР-томографическая диагностика заболеваний позвоночника, сопровожаающихся синдромом компрессии спинного мозга / В. Ю Колесов, П.Д. Хазов, А. С. Деев // Материалы конф. «Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики». – Уфа, 1998.

Дополнительная информация

Источник

Спинной мозг – это важнейшая часть ЦНС, отвечающая за многие функции в человеческом организме. Без правильной работы спинного мозга не возможна нормальная жизнедеятельность, функционирование всех органов и систем. Строение его специфично. Спинной мозг имеет цилиндрическую форму и проходит через все отделы позвоночника. Он располагается в специальном позвоночном канале, имеет неодинаковую ширину на всём своём протяжении: в области шеи и поясницы она немного толще, чем на других участках.

Из-за травмирования спинного мозга или его пережатия человек может приобрести разные проблемы со здоровьем от паралича конечностей до сложностей с дыханием и пищеварением. Пострадает от повреждения также мочеполовая и выделительная, кровеносная и сердечно-сосудистая системы. Причём это может стать угрозой не только здоровью, но и жизни пациента.

Мрт – это единственный неинвазивный метод, позволяющий подробно визуализировать спинной мозг.

Преимущества МРТ-диагностики

Патологии спинного мозга из-за особенностей функционирования и строения очень сложно поддаются диагностике. Но современный способ МРТ справляется с этим как нельзя лучше. Если другие методы дают лишь общие результаты, то МРТ спинного мозга позволяет визуализировать любые патологии органа на самых ранних стадиях их развития.

Сканирование проходит неинвазивно и безболезненно, не даёт побочных эффектов и лучевой нагрузки. Проводить его можно в любом возрасте, включая детский. МР-диагностика без применения контраста возможна даже в период беременности, кроме срока до 14 недель. Она отличается от рентгенографии более чёткими и детальными снимками, получением данных, на основе которых можно поставить точный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение. Также после МРТ можно построить трёхмерное изображение проблемной зоны, рассмотреть патологию с разных ракурсов.

Спинной мозг – проводник между головным мозгом и остальным организмом. В результате патологий нервные волокна разрушаются и не могут проводить сигнал от головного мозга. Происходит потеря чувствительности, слабость мышц разных отделов организма и может привести к параличу.

Что лучше МРТ или КТ для сканирования спинного мозга?

МРТ основано на регистрировании сигналов от атомов водорода при воздействии на них электромагнитного излучения. Мягкие ткани богаты водородом, поэтому МРТ хорошо их визуализирует в отличие от костных тканей, которые лучше видны при компьютерной томографии. Поэтому, можно сказать, что для большинства патологий спинного мозга, более информативным исследованием является МРТ.

Читайте также:  Сдавливающий пояс на позвоночнике

Когда необходимо проведение МРТ спинного мозга?

Магнитно-резонансная томография рекомендуется при повреждениях и травмах позвоночника, при любых подозрениях на наличие опухолевого образования в зоне сканирования. МРТ-диагностика также может быть назначена при жалобах пациента на следующие симптомы и признаки:

  • частичный или полный паралич конечностей, а также чувство онемения в них;
  • любые нарушения двигательной функции;
  • атрофия мышц и потеря чувствительности кожи;
  • боли в покое и в движении в области позвоночника и в конкретной зоне нарушения иннервации;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • нарушения обмена веществ, менструального цикла, кровообращения;
  • местное повышение температуры кожи и потливость;
  • нарушение различных функций организма пациента, например, сложности с дыханием.

Что показывает МРТ при сканировании спинного мозга?

МРТ выявляет любые патологии, возникшие в зоне сканирования. Специалист сможет диагностировать заболевания по полученным данным ещё до появления клинических симптомов заболевания. МРТ спинного мозга покажет такие проблемы, как:

  • смещения и стеноз спиномозгового ствола, деформации контуров спинного мозга;
  • миелопатию – нарушение кровообращения из-за травм, дегенеративных заболеваний позвоночника или воспаления;
  • сирингомиелию – образование полостей в спинном мозге;
  • опухоли, кисты, новообразования;
  • сосудистые патологии, инфаркт;
  • миелит – воспаление в результате инфекций или травм;
  • поражение оболочек или самого спинного мозга метастазами;
  • атрофию и другие.

Нельзя недооценивать роль МРТ спинного мозга при постановке диагноза рассеянный склероз. При этом заболевании в головном и спинном мозге образуются многочисленные «бляшки» – очаги разрушения белого вещества мозга. РС довольно трудно диагностировать, т.к. его клинические проявления и результаты сканирования часто схожи с другими заболеваниями. Для подтверждения диагноза, МРТ спинного мозга при рассеянном склерозе проводится несколько раз. Сканирование должно подтвердить наличие не менее двух очагов поражения, которые возникли не одновременно, а с разницей во времени как минимум 1 месяц.

Подготовка и проведение МРТ

  • При сканировании с контрастом нужно отказаться от еды и питья в течение 4-5 часов до исследования. Также важно предупредить специалиста о наличии индивидуальной непереносимости каких-либо препаратов, продуктов и других веществ.
  • Перед МРТ важно надеть свободную одежду без металлических деталей или же воспользоваться той вещью, которую предложит вам врач.
  • Снимите все украшения, протезы, имплантаты, освободите карманы от металлических предметов и электронных устройств.
  • Во время процедуры необходимо соблюдать полный покой и обездвиженность. Если у вас возникла проблема, то всегда можно внутри томографа связаться с врачом, так как там установлен специальный микрофон.
  • Для комфорта пациента специалист предлагает воспользоваться берушами или наушниками, так как внутри установки во время её работы очень шумно.

Вся процедура МРТ сканирования занимает 30-40 минут, а при необходимости введения контрастного вещества это время увеличивается на 10-15 минут. Забрать результаты обследования в распечатанном или электронном виде можно в тот же день, когда оно проводилось. Эти данные потребуются для дальнейшей диагностики неврологу, вертебрологу, терапевту, хирургу.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Источник