Чем лечится грыжа шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника возможно в 80% случаев без операции при условии небольшого размера выпячивания. Консервативные методы дают положительный эффект, если грыжа не затрагивает спинной мозг и не нарушает кровообращение головного мозга.

На консервативное лечение межпозвонковой шейной грыжи можно потратить 6 месяцев и более. При отсутствии терапевтического эффекта или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство.

Оптимальный способ лечения выбирает врач после постановки диагноза на основе результатов рентгенографии, МРТ, КТ, миелограммы. Главная задача – остановить дегенеративный процесс и снять болевой синдром.

Для лечения применяют консервативные методы, которые позволяют эффективно справиться с симптомами заболевания без хирургического вмешательства и предотвратить рецидивы. Но необходимо понимать, что межпозвонковая грыжа – необратимое заболевание. При небольших размерах у молодых пациентов есть возможность выздоровления. Для этого требуется продолжительная терапия и ежедневные усилия в виде лечебной физкультуры на протяжении как минимум 1-1,5 лет. Если грыжевое выпячивание имеет большие размеры, то рассчитывать на его полное исчезновение не стоит.

Эффективность консервативных методов

Безоперационные способы лечения межпозвонковой грыжи в шейном отделе дают хорошие результаты при их проведении в комплексе. Прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж и другие методики позволяют:

купировать боли;
снять мышечный спазм;
улучшить лимфо- и кровоток в пораженных тканях;
приостановить дегенеративные процессы в структурах позвоночника;
укрепить мышцы шеи и верхней части спины.

Медикаменты

При диагностированной грыже шейного отдела назначают лекарственные препараты, которые устраняют боль, снимают воспаление, восстанавливают поврежденную хрящевую и костную ткань позвонков.

Группа препаратов	Наименования	Действие
Обезболивающие	Кеторол, Кетанов	Быстро купируют болевой синдром
Нестероидные противовоспалительные средства	Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Индометацин	Снимают боль, останавливают воспалительный процесс, уменьшают раздражение тканей
Миорелаксанты	Мидокалм, Сирдалуд	Снимают спазм мышечной ткани, расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение
Хондропротекторы	Терафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондролон, Алфлутоп	Постепенно восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее питание, если применять их с профилактической целью
Витамины группы В	Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен	Стимулирует обменные процессы, улучшают питание поврежденных мышечной и костной тканей

Комплексное назначение витаминов B1, B6 и B12 оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, снижает скелетно-мышечные боли в спине. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин хорошо сочетаются с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Массаж

Как действует массаж:

расслабляет мышцы;
снимает напряжение в месте компрессии нервных окончаний;
улучшает циркуляцию крови в пораженном месте;
снимает болевой синдром, воспаление;
снижает отечность;
улучшает обменные процессы в пораженных тканях.

Есть различные способы массажа. При грыже в шейной зоне позвоночника показан классический и точечный. При первом способе пациент после сеанса чувствует расслабление в зоне, которую массировали. Второй способ – это точечное воздействие на биологически активные точки.

Массаж запрещен при обострении и наличии интенсивного болевого синдрома.

Мануальная терапия

Задача мануальной терапии – ручное- растяжение позвоночного столба в пораженной области. Так устраняется компрессия нервных окончаний, снимается клиника синдрома позвоночной артерии, у больного пропадает боль.

Но вытяжение позвоночника не избавляет от патологии, так как дефект в фиброзной кольцевой оболочке диска сохраняется. При возврате позвоночного столба в сжатое положение пульпозное ядро снова начинает смещаться и выходить наружу.

Другая цель мануальной терапии при грыже – снятие спазма мышц шеи. Он появляется как реакция на боль. Спазмированные мышцы нарушают нормальное кровоснабжение, что ухудшает состояние грыжи.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура или ЛФК – основной способ терапии при межпозвонковой грыже наряду с приемом медикаментов.

Задачи ЛФК:

снять мышечный спазм;
укрепить мышечный каркас для лучшей поддержки разрушенных шейных позвонков.

Вернуть пораженным межпозвонковым дискам прежнюю упругость невозможно, но можно сохранить другие позвонки здоровыми. В основе комплекса лечебной физкультуры – чередование напряжения мускулатуры в неподвижном состоянии с их расслаблением в последующие 10 секунд.

Из-за высокого риска осложнений упражнения при грыже в шейном отделе проводятся только под контролем врача ЛФК. Он следит за правильным выполнением, нагрузкой. Дома занятия можно проводить, только когда они полностью усвоены.

Больным с межпозвонковой грыжей рекомендовано плавание. Оно расслабляет позвоночник, придает ему анатомически правильное положение, что помогает в борьбе с грыжевым выпячиванием.

Йога

Еще один способ терапии при позвоночной грыже – занятия йогой. Они развивают гибкость суставов, повышают эластичность связок. Йога улучшает кровоток, повышает сопротивляемость организма к развитию заболеваний.

Тренировки запрещены, если они вызывают болезненные ощущения.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание или акупунктура предполагает воздействие тонкими металлическими иглами на биологически активные точки. Раздражение нужных зон острыми иглами приводит в действие мышечную ткань и нервные окончания.

Как действует иглоукалывание при шейной межпозвонковой грыже:

восстанавливает пораженные ткани;
снимает мышечный спазм;
купирует болевой синдром;
активизирует работу нервных окончаний.

Существует много различных методик акупунктуры, схему лечения подбирает врач на основе результатов обследования.

Ортопедический воротник

Ортопедический воротник Шанца – это мягкое фиксирующее устройство для шейного отдела позвоночника.

При грыже воротник ограничивает подвижность шеи, ее сгибание, разгибание, вращение, создает покой и тепло, что снижает боль и способствует более быстрому выздоровлению.

Лечение народными средствами

Народную медицину можно применять только в составе комплексной терапии и ни в коем случае не как самостоятельный метод лечения.

При межпозвонковой грыже применяют компрессы из измельченного чеснока, пихтового масла, скипидарные, хвойные ванны. Эти методы снимают воспаление, способствуют улучшению кровотока в пораженных структурах, но не избавляют от грыжевого выпирания.

Перед тем как применять народные средства, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые из них могут быть несовместимы с назначенными лекарственными препаратами.

Соблюдение диеты

Улучшить самочувствие при позвонковой грыже поможет правильное питание. Следует исключить вредные продукты, добавить в рацион овощи, фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать, тушить, запекать.

Для поддержания поврежденной хрящевой ткани между позвонками в рационе должны присутствовать:

омега-3 жирные кислоты (содержатся в рыбе, растительных жирах);
холодец, желатин, различные желеобразные продукты.

В каких случаях без операции не обойтись

Основной фактор при принятии решения о хирургическом вмешательстве – размер грыжевого выпячивания. Для межпозвоночной грыжи шейного отдела критический показатель – более 6 мм. Учитывается наличие симптомов – болевой синдром, ограничение подвижности, а также, куда направлена грыжа – защемляет ли она нервные окончания, позвоночную артерию, питающую головной мозг.

Если консервативная терапия в течение полугода или более не дала результатов и дегенеративные процессы прогрессируют, больному назначают операцию.

Абсолютные показания для удаления грыжи межпозвонкового диска:

наличие грубых парезов;
нарастание чувствительных и двигательных расстройств;
нарушение работы органов таза.

Чтобы избежать тяжелых осложнений и не доводить до хирургического вмешательства, следует обратиться в медицинские клиники Чехии. В них применяют передовые нейрохирургические методы, оказывают высококвалифицированную помощь. Благодаря профессионализму чешских врачей даже самые тяжелые пациенты с шейной грыжей возвращаются к полноценной жизни.

Профилактика

Чтобы предупредить рецидивы и осложнения при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника, больным рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок. При этом должна присутствовать регулярная умеренная физическая активность. Важно поддерживать мышцы в тонусе. Подходят лечебная физкультура, пешая ходьба, плавание, занятия йогой. Следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Для своевременного выявления грыжи необходимо обращаться в клинику при болях в шее, спине.

Источник

Грыжа шейного отдела позвоночника является очень распространенной патологией. Чаще всего ее диагностируют у людей среднего возраста. Причин появления болезни много. Эта патология несет в себе опасность, поскольку строение позвоночника в области шеи хрупкое, при этом головной мозг находится в непосредственной близости к шейному отделу. Очень важно не игнорировать симптоматику и вовремя обращаться к врачу. Требуется проходить лечебные процедуры, благодаря которым рост грыжи замедляется и устраняются болезненные ощущения.

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника присутствует 7 позвонков. Вокруг них находятся кровеносные сосуды и нервы. Они идут к тканям головного мозга. При любых патологических нарушениях в данном отделе происходит защемление кровеносных сосудов и нервных волокон. У пациента защемляются спинномозговые ткани, а это чревато серьезными проблемами со здоровьем.

При грыже поражаются межпозвоночные диски в шее. Такое случается в результате травмы, чрезмерно интенсивных спортивных нагрузок, различных патологических процессов в позвоночнике (например, остеохондроз).

При развитии межпозвоночной грыжи происходит нарушение микроциркуляции крови. Если лечение не проводится, могут возникать опасные осложнения для здоровья. Шейный отдел позвоночного столба является важным звеном опорно-двигательного аппарата. С его помощью осуществляются такие функции:

возможность движения, поворотов и наклонов шеи;
обеспечение подачи крови в сосуды головного мозга;
иннервация шеи и рук благодаря отходящим от спинного мозга нервным окончаниям.

Ключевыми условиями нормального самочувствия человека является микроциркуляция крови в сосудах шеи и кровоток в околопозвоночных мышцах. При таких условиях человек не будет испытывать неприятных симптомов в виде головокружения, скачков артериального давления, болезненных ощущений и пареза конечностей.

Если же кровообращение в сосудах позвоночника и мышц нарушается, спустя определенное время постепенно будут развиваться дегенеративные изменения в тканях самого позвоночника. Лишенные питания ткани будут уменьшаться в размерах, проседать, трескаться и высыхать.

У пациента утрачивается стабильность позвоночника. На нем начинают образовываться солевые отложения, которые раздражают нервные окончания, являются препятствием для нормального кровотока. Также нередко в шейных мышцах развивается миозит. Он сопровождается такими симптомами:

воспалением мышц;
отечностью;
выраженным болевым синдромом;
сдавливанием сосудов и нервных корешков.

Постепенно начинает развиваться остеохондроз. Если же не проводится лечение заболевания, начинается формирование грыжи шейного отдела. Это разорванный межпозвоночный диск. Разрыв диска является следствием продолжительной компрессии диска деформированными позвонками. В некоторых случаях диагностируется сразу не одна грыжа, а несколько.

Причины появления грыжи:

различного рода травмы шеи;
резкие наклоны и повороты шеи;
частое нахождение в неудобной позе;
наличие неправильной осанки;
ношение тяжестей;
ведение малоподвижного образа жизни;
патологии врожденного характера;
генетическая склонность;
возрастные изменения;
избыточная масса тела;
патологические процессы в позвоночнике;
наличие вредных привычек;
инфекционные процессы в позвоночном столбе;
дефицит жидкости в организме;
нарушения в процессах обмена веществ.

Ключевыми признаками грыжи шейного отдела позвоночника являются:

ощущение прострелов в плече, шее, которые переходят в верхние конечности;
частые приступы головокружений;
онемение или покалывание в конечностях, пальцах;
периодически возникающие шумы в ушах;
синдром позвоночной артерии;
сильные приступы мигреней, которые сложно поддаются лечению с помощью обезболивающих препаратов, они часто сопровождаются приступами тошноты и рвоты;
утрата равновесия;
чувство онемения вокруг губ и на шее;
нарушения в артикуляции;
резкие перепады артериального давления;
мушки и пелена перед глазами;
затруднение глотания;
ощущение мурашек по коже;
проблемы со сном;
нервозность;
приступы панических атак;
частые депрессии;
ощущение нехватки кислорода;
болезненные ощущения ноющего характера, которые появляются в шее, плечевом поясе;
быстрая утомляемость.

При сильном сдавливании позвоночных артерий у человека начинаются обмороки. Выраженность клинических проявлений обусловлена стадией развития болезни и размерами грыж.

При наличии межпозвоночной грыжи постоянное защемление нервов или пережатие кровеносных сосудов происходит не во всех случаях. Симптоматика может быть ярко выраженной либо может быть смазанной. Все это обусловлено индивидуальными особенностями организма человека.

Независимо от того, насколько ярко выраженными будут симптомы, нужно как можно раньше посетить врача. Только своевременное, правильно назначенное лечение позволит избежать осложнений для здоровья.

Диагностика

Если присутствует только болевой синдром, то это не всегда свидетельствует о наличии грыжи шейного отдела. Если болезнь находится на начальном этапе своего развития, поставить диагноз проблематично только с помощью визуального осмотра. Дополнительно необходимо обязательно пройти диагностику, назначенную доктором:

рентгенография – позволяет определить, есть ли смещение межпозвоночных дисков, но это обследование не показывает наличие грыжи;
миелограмма – в спинной канал вводится специальная жидкость путем введения иглы. Когда эта жидкость начинает действовать, на экране монитора будут видны такие негативные изменения, как защемление спинного мозга. Такая процедура сопровождается выраженными болезненными ощущениями;
компьютерная томография – с помощью этой процедуры можно обнаружить изменения в костных структурах, выпячивания дисков, смещения;
магнитно-резонансная томография – является наиболее информативным видом диагностики.

Как лечить

Задачей лечения является избавление от болевых ощущений в период обострения заболевания. С этой целью применяется симптоматическая терапия, кратковременные методы терапии. В период реабилитации применяется немедикаментозная терапия. Если случай запущенный, врачами рассматривается целесообразность применения оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение

Ключевым назначением медикаментозной терапии является купирование острого болевого синдрома. Во время обострения болезни применяются такие лекарственные средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства этой категории в течение короткого промежутка времени избавляют от болезненных ощущений, которые сопровождают воспаление хрящевых или суставных тканей. На протяжении 2-3 дней применяются эффективные инъекционные средства – Мовалис, Диклоберл, Мидокалм, Кетопрофен. Далее пациента переводят на таблетированную форму препаратов, они действуют более мягко. Назначают Целекоксиб, Нимесил, Ортофен. Прием длится не более 14 дней. Когда начинается период реабилитации, используют обезболивающие и разогревающие препараты в форме мазей. Пациентам с патологиями пищеварительной системы параллельно нужно принимать лекарства, которые будут защищать слизистую оболочку от агрессивного воздействия препаратов.
Кортикостероиды. Препараты данной группы применяются в том случае, если нестероидные противовоспалительные средства не принесли желаемого результата. Эти лекарства обладают гормональным эффектом. Их вводят в полость сустава либо проводят внутримышечные инъекции. При наличии грыжи показано использование препаратов длительного действия, к примеру, Дипроспан. Одна инъекция способна избавить от боли на 2 месяца. Лекарственные средства, которые действуют кратковременно (к примеру, Дексаметазон), являются менее эффективными. К тому же, после их использования могут быть негативные реакции в организме.
Миорелаксанты. Их главной задачей является купирование мышечного спазма. В стадии обострения болезни массаж нельзя делать, поэтому показаны миорелаксанты. Продолжительность использования – 14 дней. Среди таких препаратов эффективными являются Налбуфен, Баклофен.
Нейропротекторы – витамины категории В. При сочетании витаминов В1, В6, В12 в больших концентрациях происходит обезболивающее и восстанавливающее действие. С помощью таких составов можно улучшить самочувствие, быстрее преодолеть неприятные симптомы при обострении болезни. Они помогают избавиться от болевого синдрома, который сопровождает защемление нервных корешков. К таким препаратам относят Неуробекс, Мильгамма.
В составе комплексной терапии также назначаются спазмолитики, нейропротекторы, хондропротекторы, гомеопатия.

Как помогает физиотерапия

После того как удалось купировать острый воспалительный процесс, врачи назначают восстановительную терапию. Она заключается в прохождении курса физиопроцедур, мануальной терапии, комплекса лечебной физкультуры.

Ключевыми лечебными методами физиотерапии, которые нужно пройти в период реабилитации, являются:

электрофорез;
магнитотерапия;
иглоукалывание;
бальнеология;
фонофорез;
УВЧ;
ультразвук;
амплипульс.

Главным условием успешности данных процедур является систематическое их прохождение. В период реабилитации понадобится минимум 3 недели физиотерапевтических процедур. Благодаря им происходит улучшение кровоснабжения тканей, лекарственные препараты лучше всасываются в кожу.

Ортопедические воротники

В период реабилитации некоторым пациентам врачи рекомендуют носить воротник Шанца. С помощью этого изделия выполняется поддержка ослабленных мышц в области шеи и плечевого пояса. С помощью ортопедического воротника нагрузка на поврежденные ткани распределяется равномерно, мышцы не утрачивают свою функциональность.

Благодаря воротникам нагрузка на шейный участок значительно снижается, болевой синдром уменьшает свою интенсивность, устраняются приступы головокружений. Такие изделия также подойдут в период после хирургического вмешательства и после перенесенных травм.

Кинезиотерапия

Использование кинезиотерапии предполагает воздействие на зажатые и поврежденные мышцы специальными изделиями – тейпами. Их нужно правильно фиксировать на коже. При регулярном проведении процедур можно достичь таких результатов:

улучшить кровообращение;
ускорить процессы метаболизма;
снизить нагрузку на мышцы;
помочь в лечении болевого синдрома;
снизить выраженность воспаления;
предупредить дальнейшее развитие дегенеративных процессов.

Важно помнить, что применение таких изделий должно быть правильным. Лучше всего обратиться к специалисту. Особенно актуальными кинезиологические тейпы являются для тех людей, которые выполняют сидячую работу.

Народные средства при грыже шейного отдела

С помощью нетрадиционных методов лечения можно ускорить восстановление поврежденных тканей. Это не альтернатива медикаментозным средствам. На основе лекарственных растений готовятся настойки, отвары и настои, компрессы, примочки. Все эти средства разрешается применять только в период реабилитации, когда острый воспалительный процесс купирован.

Среди самых эффективных народных средств можно выделить:

Корень сабельника. Из него делают настойку. Нужно корневище перемолоть любым удобным способом, залить спиртом или водкой и поставить на 20 дней в темное место. Далее его требуется использовать для компрессов, растирок, аппликаций на поврежденную область. Чтобы усилить эффект, можно добавить Димексид.
Корень окопника. Измельчают корневище, добавляют водку или спирт. Когда средство остынет, его нужно процедить и использовать наружно.
Зверобой. Растение заливают растительным маслом. Средство 2 недели настаивается в темном помещении. После этого состав процеживают и делают компрессы.
Чеснок. Его нужно перемолоть и смешать со спиртом. Средство настаивается 10 дней. Далее полученную кашицу используют для компрессов.
Каланхоэ. Его используют в чистом виде в качестве компресса.
Красная глина. Нужно сделать лепешку, добавив немного теплой воды. Средство требуется нанести на кожу на ночь.
Мумие. Нужно смешать мумие с медом и пихтовым маслом. Средство требуется втирать в кожу, как мазь.

Массажи

Мануальная терапия предполагает физическое воздействие, благодаря которому происходит расслабление зажатых мышц, приводятся в тонус ослабленные мышечные структуры.

Прохождение периодических курсов массажа поможет избавиться от хронических болей в области шеи, которая спровоцирована различными дегенеративными процессами. Благодаря массажам улучшается микроциркуляция крови, ускоряются процессы метаболизма.

Блокада при грыже шейного отдела позвоночника

Такой метод лечения применяется только в том случае, если нужно быстро снять болевой синдром. Как самостоятельный способ терапии блокаду применяют очень редко. Обычно курс лечения требует 2 инъекции препарата. Процедура предполагает введение лекарственных средств в поврежденные ткани. Так устраняется боль, воспаление, отечность, скованность и другие неприятные симптомы.

Для проведения блокады могут использоваться:

нестероидные противовоспалительные средства;
глюкокортикостериоды.

Упражнения

Обязательным является систематическое выполнение комплекса лечебных упражнений. С помощью умеренной физической нагрузки происходит укрепление слабых мышечных групп, которые расположены в области шеи и спины, устраняется зажатость мышц. Перед тем как приступить к выполнению комплекса упражнений, нужна разминка.

Недопустимо выполнение резких движений. Все должно выполняться осторожно и плавно. Нельзя перегружать мышцы. При посещении тренажерного зала нужно сделать акцент на кардионагрузках, включить в свой режим пешие прогулки, плавание. При малоподвижном образе жизни и при постоянной сидячей работе врачи рекомендуют выполнять разминку шеи хотя бы 1 раз в час.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано только в случае тяжелого поражения дисков, выраженных симптомов, которые невозможно купировать перечисленными методами. Хирургическое вмешательство может быть прямым и направленным на иссечение образования. Также могут использоваться инновационные методы:

радиочастотная абляция;
лазерная терапия;
цервикальная дисэктомия;
нуклеопластика;
спондилодез.

MBST-терапия при лечении грыж шейного отдела

С помощью MBST-терапии можно быстрее восстанавливать хрящевые ткани. Метод заключается в воздействии электромагнитного поля на поврежденную область.

После такого лечения хрящевые ткани начинают активно восстанавливаться, улучшается микроциркуляция крови и обмен веществ. Достаточно пройти один курс лечения, чтобы избавиться от боли, скованности и воспаления в шее.

Комплексное лечение поможет справиться с симптомами грыжи шейного отдела позвоночника. Прежде чем начинать терапию, важно пройти диагностику и определить стадию заболевания. Применять препараты, процедуры и народные средства можно только после консультации с врачом.

Источник