Чем лечить поясничной отдела позвоночника 3 степени

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является самой распространенной формой заболевания, имеющей выраженные симптомы, а его 3 степень трудно поддается лечению.

1. Что нужно знать о третьей степени остеохондроза пояснично-крестцового отдела?

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени относится к запущенным формам заболевания. Сам по себе остеохондроз – это разрушение межпозвоночных дисков, сужение межпозвоночного просвета и пережатие нервных корешков. Третья степень характеризуется фрагментацией межпозвоночных дисков и практически полным их разрушением. Наблюдается существенное смещение позвонков, что неизбежно приводит к защемлению нервов и появлению острых болевых ощущений. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени существенно снижает качество жизни и ограничивает возможности пациента. Развитие остеохондроза поясничного отдела позвоночника происходит достаточно быстро, поэтому лучше обратиться к врачу-неврологу при первых же признаках до того, как будет диагностирована 3 степень. Однако и запущенная стадия остеохондроза тоже нуждается в лечении. Для данного заболевания характерны тяжелые осложнения: воспаление седалищного нерва, нарушение стабильности позвоночника.

2. Симптомы третьей степени

Остеохондрозу свойственны различные проявления с первых стадий, в зависимости от локализации и степени заболевания. Поэтому третья степень является следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью. Остеохондроз 3 степени поясничного отдела позвоночника характеризуется ярко выраженными разнообразными проявлениями.

2.1. Сильный болевой синдром в месте поражения позвоночного столба

Боль при остеохондрозе 3 степени поясничного отдела позвоночника может быть интенсивной и постоянной. Иногда она усиливается после физических нагрузок. В некоторых случаях боль иррадиирует в ягодицу и ногу.

2.2. Изменение мышечного тонуса

При остеохондрозе 3 степени поясничного отдела позвоночника организм пытается на рефлекторном уровне избавиться от повреждений и болевых ощущений, чем и вызвано напряжение мышц в пораженной области.

2.3. Снижение чувствительности кожных покровов в месте локализации заболевания

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела позвоночника провоцирует смещение позвонков и уменьшение просвета между ними, в связи с чем пережимаются нервные корешки и нарушается чувствительность кожных покровов.

2.4. Нарушение двигательной активности

Каждый нерв отвечает за определенные функции организма, поэтому пережатие корешков нарушает работу опорно-двигательного аппарата. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 3 степени пациенту бывает сложно управлять нижними конечностями.

3. Лечение заболевания

Лечение назначает врач на основе первичного осмотра, функциональных тестов и рентгенологического исследования. Остеохондроз маскируется под другие патологии, поэтому без профессиональной диагностики не может поставить точный диагноз даже квалифицированный медик. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени требует комплексной терапии, которая включает в себя различные методы.

3.1. Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника направлена на снятие боли и других проявлений болезни. Чтобы снять неприятные симптомы, врач может назначить препараты следующих групп:

противовоспалительные: снимают боль и купируют воспалительный процесс в пораженном месте;
миорелаксанты: снимают напряжение мышц и спазмы, устраняя дискомфорт;
сосудосуживающие препараты: улучшают кровообращение и устраняют застойные процессы в организме;
витаминные комплексы: применяются для укрепления костей, связок, сухожилий и хрящевых тканей.

При 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев назначается блокада болевого синдрома – инъекция анестетика в пораженное место.

3.2. Мануальная терапия

Мануальная терапия при 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника является эффективным способом улучшить кровоснабжение и состояние мышечной ткани. Однако она показана при полном устранении болевого синдрома и будет эффективна только при квалифицированном подходе.

3.3. Гирудотерапия

Лечение медицинскими пиявками при 3 степени заболевания – это мягкий и эффективный способ улучшить кровоснабжение тканей в пораженной области. Также при 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника гирудотерапия дает болеутоляющий и противовоспалительный эффект.

3.4. Лечебная гимнастика

ЛФК – это комплекс физических упражнений, разработанный специально для пациента. Как и мануальная терапия, ЛФК при остеохондрозе 3 степени поясничного отдела позвоночника назначается после полного купирования болей при неостром протекании заболевания. ЛФК укрепляет мышцы, восстанавливает гибкость суставов и нормализует обменные процессы в организме. Однако использовать ЛФК в качестве метода лечения стоит только по рекомендации врача.

3.5. Оперативное вмешательство

В большинстве случаев для остеохондроза поясничного отдела позвоночника применяется консервативная терапия, и 3 степень – не исключение. Это обосновано тем, что любая операция оказывает негативное воздействие на состояние позвоночного столба. Поэтому оперативное вмешательство показано в том случае, если его вред для организма меньше, чем потенциальная угроза здоровью при бездействии (или неэффективности консервативного лечения). Оперативное вмешательство при 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника назначается в том случае, если консервативная терапия не дала положительного эффекта в течение длительного времени. При операции удаляются межпозвоночные грыжи и укрепляются позвонки.

4. Профилактика

Успешное лечение – это не победа над остеохондрозом, поскольку без коррективов в образе жизни заболевание вернется. При диагностированной и пролеченной 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника следует точно выполнять рекомендации врача:

отказ от вредных привычек: алкоголь и курение наносят вред здоровью, в том числе хрящевым и костным структурам позвоночника;
правильное питание: достаточное количество витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе позволит поддерживать межпозвоночные диски и костную ткань позвоночника в хорошем состоянии;
контроль веса: лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и провоцирует возникновение остеохондроза;
физические упражнения: позволят поддерживать мышцы в нормальном тонусе и не допустят разрушения межпозвоночных дисков;
комфортные условия для позвоночника: 3 степень остеохондроза поясничного отдела не вернется, если спать на ровной поверхности и сидеть на удобном стуле во время работы и учебы;
рациональные нагрузки: распределяйте нагрузку на позвоночник – не носите тяжелые сумки на одной стороне, не поднимайте слишком тяжелые предметы и не отказывайте себе в отдыхе.

При первых признаках остеохондроза поясничного отдела позвоночника стоит обратиться к терапевту, пока заболевание не перешло в трудноизлечимую 3 степень. Предотвратить его, ведя правильный образ жизни, гораздо легче.

Источник

Чем лечить поясничной отдела позвоночника 3 степени

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 17.02.2018

Дата проверки статьи: 10.07.2020

Поясничный остеохондроз – это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.

Главная причина заболевания – неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.

Другие причины поясничного остеохондроза:

травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника;
повреждения органов опорно-двигательного аппарата;
болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ;
напряжение тела при длительных нагрузках;
психоэмоциональные расстройства;
нарушения кровотока в позвоночном столбе;
воспаления костно-мышечного аппарата;
инфекции внутренних органов и позвонков;
тугоподвижность суставов, смещение дисков;
протрузии и межпозвоночные грыжи;
тяжёлые интоксикации;
нарушения обмена веществ;
искривление осанки;
малоподвижный образ жизни;
обезвоживание организма;
несбалансированное питание;
дефицит кальция и кислорода;
лишний вес;
вредные привычки;
возрастные изменения;
болезни суставов.

Симптомы поясничного остеохондроза

Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.

Общие симптомы:

сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
боли в области почек и крестца;
усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника;
затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
периодические прострелы в спине;
быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии;
онемение конечностей;
спазмы и судороги в мышцах;
головокружения;
слабость и упадок сил;
снижение мышечного тонуса и чувствительности.

У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Был интересный случай с поясничным остеохондрозом. Пришел ко мне пациент с типичной болью. Я стал собирать анамнез, задавать вопросы и выяснил, что у него когда-то было неблагополучие по части урологии. Я говорю: “А давайте-ка мы вашему урологу позвоним? У меня есть предположение, что суставная боль может быть из-за урологических проблем”. Мы созвонились с врачом, очень дружелюбно пообщались, и я высказал свои мысли. Уролог ответил: “Коллега, замечательно, что вы позвонили. Эти анализы мы еще не брали, давайте сделаем обследование”. В результате оказалось, что у пациента венерическая инфекция. Она известна тем, что может поражать суставы, в том числе межпозвоночные, а также вызывать боль в спине.

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:

Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.

Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.

Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.

Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.

Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки – покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.

Стадии развития поясничного остеохондроза

Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:

Первая. Симптомы практически незаметны – их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.
Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.
Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.
Четвёртая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.

Последствия остеохондроза поясничного отдела

Избыточное скопление соли в организме;
развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков;
хронический радикулит;
парез и паралич ног.

Диагностика

Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:

Рентгена позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
Миелографии – исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.

Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.

Также рекомендуем пройти процедуры плазмотерапии, фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются услуги мануальной терапии и остеопатии, занятия ЛФК.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Лечение поясничного остеохондроза

Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения – консервативную или хирургическую.

Лечебная физкультура

ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.

Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части – упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной – расслабляющие растяжки.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:

электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.

Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.

Кинезиотейпирование

Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:

хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.

Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.

Лечение медикаментами

Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.

Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным – выписывают его же в виде уколов.

Хирургическое вмешательство

Операция – радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.

Профилактика поясничного остеохондроза

Составьте умеренный график занятий спортом и лечебной физкультурой;
делайте перерывы в работе каждый час по 5-7 минут;
спите на ровной поверхности или купите ортопедический матрас;
носите удобную обувь, подходящую по размеру.

К какому врачу обратиться

Невролог ставит точный диагноз, назначает лечение и при необходимости корректирует его. Если болезнь сопровождается сильными болями или нарушениями в работе внутренних органов, может понадобиться консультация других специалистов.

Как оказать помощь во время острой боли при остеохондрозе поясничного отдела?

Пациенту, у которого случился прострел, нужно помочь занять удобное положение, в котором боль отступает. После этого стоит обратиться к врачу.

Можно ли делать физические упражнения при поясничном остеохондрозе?

В остром периоде физические упражнения противопоказаны, больному нужно соблюдать постельный режим. Когда боль проходит, пациенту стоит заниматься ЛФК – выполнять общеукрепляющие упражнения. Их должен подобрать врач. При этом важно следить за самочувствием во время физической активности. Если какое-либо упражнение вызывает боль, важно ограничить его по интенсивности или исключить.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник