Чем лечить окостенение позвоночника

Что такое анкилозирующий спондилоартрит? Это болезнь Бехтерева, патология, при которой воспалительный процесс ведет к окостенению позвоночника. Спина больного превращается в монолитную костную структуру и сгибается. В результате пациент теряет возможность двигаться в области позвоночника. Из-за скованности испытывает проблемы с внутренними органами – почками, легкими, сердцем.

Как вылечить болезнь Бехтерева? Ведь хрящевые ткани человека не восстанавливаются, поэтому изменения при анкилозирующем спондилоартрите являются необратимыми. Лечение спондилоартрита является симптоматическим – нужно помочь пациенту справиться с болью и воспалением. А также замедлить процесс замены хрящей позвоночника костными тканями.

Причины заболевания

Медицинская наука на данном этапе развития не выявила с точностью, почему именно развивается болезнь Бехтерева, и причины можно определить только приблизительно. Определенно существует связь с геном HLAB 27. Но и эта связь далеко не носит необходимый характер. Так, девять из десяти заболевших имели этот ген. При этом не все люди, имеющие такой ген, в итоге заболевают. И, как очевидно, можно заболеть, не имея гена HLAB 27. До сих пор эти особенности патогенеза анкилозирующего спондилоартрита, болезни Бехтерева, остаются неясными.

Другой вероятный фактор развития – инфекционные заболевания, вирусы, переохлаждения, воспалительные процессы. Все эти моменты могут стать отправным толчком к возникновению такой патологии, как спондилит анкилозирующий. Как минимум они способны ускорить болезненные процессы, если те уже были запущены.

В последние десятилетия психологи разрабатывают теорию, согласно которой болезнь Бехтерева у женщин и мужчин имеет природу психосоматики. Работая с большим количеством больных болезнью Бехтерева, ученые выявили, что у многих больных с анкилозирующим спондилоартритом симптомы развивались по причине сдерживания негативных эмоций. Обычно это агрессия, ощущение собственной вины, тяжесть жизненных обстоятельств.

Позвоночник больного сгибается будто под гнетом внутреннего и внешнего негатива. А пациент жалеет себя, испытывает ощущения жертвы.

Ген HLAB27

Наиболее правдоподобная теория включает болезнь Бехтерева в классификацию аутоиммунных заболеваний. Анкилозирующий спондилит или т.н. болезнь Бехтерева развивается потому, что организм направляет свою иммунную систему против собственных же тканей. Выявлен наиболее типичный механизм развития:

Пациент от рождения имеет генетическую цепочку HLAB Она присутствует в хрящевых тканях межпозвоночных дисков и фасеточных суставов позвоночника. Ген полностью иммунен к любой инфекции;
Когда инфекционный возбудитель добирается до позвоночных тканей пациента, ген соприкасается, «знакомится» с инфекцией;
После этого по какой-то причине иммунная система начинает атаковать хрящевые ткани собственного позвоночника. Возможно, из-за гена хрящевые клетки маскируются под инфекцию после контакта с ней;
Из-за массовой гибели лейкоцитов и уничтоженных клеток хрящей начинается воспаление;
Разрушаются изнутри межпозвонковые диски и фасеточные суставы;
Чтобы победить воспаление и не нарушить форму поврежденного позвоночника, организм наращивает на месте погибающих хрящей костную ткань.

Таким образом, чаще всего заболевание начинает развиваться именно после перенесенной инфекции. Если удалось узнать, что вы – носитель HLAB27, примите максимум профилактических мер против простуды. Не подвергайтесь воздействию холода и сквозняков, не контактируйте с больными простудой и гриппом. Также стоит добавить, что по неизвестным причинам болезнь Бехтерева у женщин развивается в десять раз реже, чем у представителей сильного пола.

Клиническая картина заболевания

Болезнь Бехтерева у мужчин и женщин сначала подвергает воспалительному процессу суставы крестцовой области. Затем признаки болезни Бехтерева затрагивают поясницу, потом грудь, и наконец, шею. Если заболевание распространится дальше, заболеванию буду подвержены и другие суставные соединения, что приведет к особенно тяжелой степени инвалидности. Воспалиться и затем окостенеть могут хрящи пальцев и тазобедренного соединения. Во многих случаях, если лечение болезни Бехтерева пришло поздно, воспаляются связки голени, колена, ступни. Наблюдаются отечности, болевой синдром в районе пяток – часто это даже становится «первой ласточкой», после которой пациент узнает, что такое болезнь Бехтерева.

Если воспалительные процессы и болевой синдром настигли пациента в молодом возрасте, до тридцати – в обязательном порядке следует пройти врачебное обследование. Это может помочь не только для того, чтобы обнаружить симптомы болезни Бехтерева. Врачи смогут на ранней стадии найти признаки артрита, других патологических процессов.

Однако признаки воспалительного процесса при болезни Бехтерева не так явно выражены, как при артрите. Болевой синдром и воспаление легко купируются с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств. Главная проблема не в этом, а в том, что болезнь Бехтерева у женщин и мужчин приводит к окостенению хрящевых тканей позвоночника.

Межпозвоночные диски и фасеточные суставы при болезни Бехтерева, анкилозирующем спондилите разрушаются. Но хрящевые ткани не восстанавливаются, и чтобы сохранить форму позвоночника, возможность двигаться и жить, организм заращивает пробелы в хрящах с помощью костной ткани. Тела позвонков сращиваются меж друг другом клетками кости. Позвоночник превращается в монолитную, неподвижную структуру. Пациент теряет возможность наклоняться и поворачиваться в корпусе. Полное окостенение хрящевых соединений позвоночника происходит через несколько лет с появления первых симптомов. Чтобы этого не произошло, нужно как можно раньше обнаружить при болезни Бехтерева симптомы, и назначить лечение. Возможно, и не получится в итоге избежать полного окостенения позвоночника, но есть шанс серьезно замедлить течение заболевания.

Симптомы

В девяти из десяти случаях боли вначале поражают пояснично-крестцовый отдел позвоночника, а затем идут выше по линии позвоночного столба. Разумеется, когда боль и воспаление уже начали деформировать грудной отдел, эти симптомы и дальше продолжают мучить отдел поясничный, и так далее. В случае некоторых пациентов первым симптомом становится стреляющая боль в шейной области и спазмы шейной мускулатуры.

Поначалу клиническая картина и проявления заболевания очень напоминают типичный, всем знакомый остеохондроз поясничного отдела. Поясница немного побаливает, легче становится, если расслабиться и отдохнуть. Болевой синдром метеозависимый, зависит от погодных изменений, влажности воздуха и температуры. После разогрева, например в бане или на пляже в теплом песке, болевой синдром пропадает или существенно слабеет.

Схожий эффект имеют упражнения лечебной физкультуры, плавание и умеренная физическая активность.

Вот только симптомы подобного «остеохондроза» и не думают уходить, становится только хуже со временем. Поначалу они легко купируются нестероидными противовоспалительными. А затем требуются более сильные средства. Для остеохондроза такая картина нетипична, ведь боли при дегенеративно-дистрофических процессах обычно развиваются обострениями, а в остальное время слабо дают о себе знать.

Можно отличить болезнь Бехтерева от остеохондроза, если обратить внимание на то, что болевой синдром при таком заболевании, как анкилозирующий спондилоартрит, сильнее всего проявляет себя в ночное время. После пробуждения при этом мучает низкая подвижность спины, скованное чувство. Обычно это исчезает через некоторое время, когда пациент подвигается или целенаправленно разомнется. И здесь уже нужно дифференцировать проявления болезни Бехтерева от артроза.

Одним из ключевых моментов становится возраст. Болезнь Бехтерева обычно развивается именно в молодом возрасте, в отличие от остеохондроза или артроза позвоночника. Симптомы у женщин в общем не отличаются от мужских, единственное – девушки реже страдают заболеванием.

Большинство пациентов на самых зачатках процесса сильно худеют, испытывают жар. Часто наблюдаются проблемы и воспаления глазных яблок. Больше половины пациентов страдают воспалением не только позвоночного столба, но и суставов ног, плеч.

Окостенение

Болезнь Бехтерева, спондилит, что это такое? В первую очередь это медленно прогрессирующая неподвижность позвоночного столба. Кроме того, из-за абсолютной скованности позвоночника тяжело двигаться грудине. В результате легким тяжело набрать и вытолкнуть воздух, наблюдаются проявления застойного процесса. Симптомами дыхательных проблем являются одышка, тяжелое, затрудненное дыхание. Привести эти явления могут к хроническому бронхиту либо пневмонии.

Читайте также: может ли при пневмонии болеть спина

Позвоночный столб окостеневает, хрящевые ткани полностью заменяются на костные. Нет возможности как-то двигать позвоночником, наклоняться и разгибаться, поворачиваться. Все эти движения можно выполнять только используя другие, не-позвоночные суставы.

Сильно меняется внешность пациента. Поначалу исчезает изгиб спины в пояснице, пояснично-крестцовый отдел распрямляется. А затем сильно сгибается грудной и шейный отдел. Образуется так называемая «просящая поза». Для того, чтобы передвигаться на ногах, приходится сгибать нижние конечности в коленном суставе.

Осложнения

С течением времени, если процедуры лечения болезни Бехтерева у мужчин и женщин не проводилось в должной мере, могут возникнуть осложнения. Приводим их список:

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
Болевой синдром в области груди;
Недостаточность и воспаления почек;
Туберкулез;
Пневмонии;
Проблемы с глазами поражают треть больных.

Чтобы не допустить развития осложнений, нужно наблюдаться у лечащего врача, вовремя сообщать ему обо всех симптомах. Если есть симптомы, соответствующие болезни Бехтерева, лечение следует назначить как можно раньше.

Лечение заболевания

Излечима ли болезнь Бехтерева? Хрящевые ткани не восстанавливаются, и изменения, уже произошедшие с позвоночником, не получится обратить вспять. Но излечиваться могут болевой синдром и воспалительный процесс, характерный для заболевания. Кроме того, пусть излечение от анкилозирующего спондилоартрита и невозможно, всегда остается возможность замедлить процесс окостенения позвоночника.

Для этого нужно подавлять воспаление, работать над подвижностью и состоянием суставов, соблюдать особую диету, лечится у невролога. После того как диагноз установлен в соответствии с симптомами, и лечение назначено, соблюдайте все рекомендации лечащего врача, чтобы замедлить течение патологии.

Медикаменты

Как лечить болезнь Бехтерева? Чтобы спастись от боли в острый период, нужно употреблять нестероидные противовоспалительные медикаменты в наибольшей возможной дозе. Проблема в том, что они плохо воздействуют на состояние пищеварительной системы. А ведь ее работа и так осложнена при спондилоартрите. И подобные медикаменты не заставят пациента вылечиваться.

Одержать временную победу над инфекцией поможет такое средство, как сульфасалазин. Принимать его нужно длительными курсами и воздействие заметно не сразу, но препарат работает в семи из десяти случаев.

Медикамент Вобэнзим хорошо усваивается, оказывает мощный эффект на воспалительные очаги и отечности, стабилизирует иммунную систему пациента. Косвенно препарат улучшат гибкость позвоночника на время.

Кортикостероиды, прокалываемые напрямую в пространство суставного соединения, относятся к стероидным противовоспалительным средствам. Хорошо работают в сочетании с компрессами с димексидом.

Жидкий азот применяется, чтобы лечить холодом спину пациента. Боль уходит сразу же, спина становится более гибкой. Однако такие методы лечения болезни Бехтерева применимы только в условиях частной медицинской клиники. Государственные больницы редко обладают необходимым техническим оснащением.

Диета

Лечение болезни Бехтерева не обходится без изменений в питании. Чтобы костные ткани не изменяли позвоночник пациента, нужно свести к минимуму доступ кальция в организм.

Поэтому исключите животные жиры, молоко и кисломолочные продукты, яйца. Сведите к минимуму употребление соли. Красное мясо практически полностью исключается. Белок пациент получает в основном из морепродуктов, орехов, белого куриного мяса, морской рыбы. Полезно употреблять орехи, семечки, зелень. Все жирное лучше заменить оливковым маслом.

Обратите внимание на Средиземноморскую диету – при анкилозирующем спондилоартрите она идеальна.

Прогноз

Прогноз относительно продолжительности жизни больного и ее качества зависит от нескольких моментов:

Насколько рано начал закостеневать позвоночник;
Из какого суставного соединения распространился воспалительный процесс;
Закостеневают ли, воспаляются ли суставы конечностей;
Сопутствуют ли болезни Бехтерева другие патологии;
Присутствуют ли осложнения работы тазовых органов;
Трудно ли пациенту дышать;
Воздействуют ли на боли в индивидуальном случае больного нестероидные противовоспалительные средства.

Пациент выживет, если в результате болезни Бехтерева не произошли несовместимые с жизнью нарушения работы почек или сердца. Неутешительный прогноз выносится в тех случаях, когда окостеневать начинают все суставы организма.

Обязательно почитайте: лечение болезни Бехтерева народными средствами

Если лечение анкилозирующего спондилоартрита было начато вовремя, скорее всего пациент сохранит жизнь и работоспособность.

Источник

Анкилозирующий спондилит – это хроническая болезнь, которая сопровождается воспалением позвоночного столба. Его также называют болезнью Бехтерева и спондилоартритом.

Патология постоянно прогрессирует, а ее этиологические факторы остаются до настоящего момента времени неизвестными. Болезнь относится к группе спондилоартритов и становится причиной сращения межпозвонковых суставов с дальнейшим ограничением подвижности позвоночника.

Содержание:
Что такое анкилозирующий спондилоартрит?
Симптомы анкилозирующего спондилоартрита
Симптомы поражения других органов
Причины анкилозирующего спондилоартрита
Диагностика
Лечение анкилозирующего спондилоартрита
Хирургическое лечение при болезни
Осложнения и последствия
Меры профилактики

Что такое анкилозирующий спондилоартрит?

анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит – это системное заболевание, характеризующееся воспалением соединительной ткани с поражением суставов и связок позвоночного столба. Кроме перечисленных структурных элементов, могут страдать внутренние органы и периферические суставы. Патология имеет хроническое течение и все время прогрессирует. Итогом болезни является ограничение подвижности позвоночника и его деформация. В результате, человек становится инвалидом.

Первым это заболевание описал В. М. Бехтерев. Случилось это в 1892 году. В те годы анкилозирующий спондилоартрит называли «одеревенелостью позвоночника с искривлением».

Симптомы анкилозирующего спондилоартрита

Симптомы заболевания напрямую зависят от того, на какой стадии развития находится патология. Анкилозирующий спондилоартрит отличается хроническим течением, поэтому изменения в суставах и тканях происходят постоянно.

Стадии развития болезни Бехтерева:

Начальная стадия. В этот период появляются первые симптомы патологии.
Развернутая стадия. Симптомы болезни ярко выражены.
Поздняя стадия. В суставах происходят кардинальные изменения.

Симптомы ранней стадии

Примерно у 10-20% людей патология имеет скрытое течение и на ранней стадии развития ничем себя не проявляет.

В других случаях заболевание характеризуется следующим набором симптомов:

Боль в области крестца. Именно болезненные ощущения данной локализации становятся первым сигналом развивающейся патологии. Чаще всего боль сосредотачивается с одной стороны крестца, но может иррадиировать в бедро и в поясницу.
Скованность позвоночника. Она особенно заметна в утренние часы, после сна, либо после длительного времяпрепровождения в одной позе. В течение дня скованность пропадает, также избавиться от нее удается благодаря разминке. Отличительной характеристикой боли и скованности, возникающих при болезни Бехтерева является то, что эти ощущения усиливаются в состоянии покоя, а после физической активности пропадают.
Боль в грудной клетке. Она возникает из-за того, что поражению подвергаются реберно-позвоночные суставы. Усиливаются боли при попытке глубоко вдохнуть, а также во время кашля. Иногда люди путают такие болезненные ощущения с сердечными болями и с межреберной невралгией. Врачи рекомендуют пациентам не урезать глубину вдоха, не переходить на поверхностное дыхание.
Ухудшение настроения. Не все пациенты с болезнью Бехтерева страдают от упадка сил и от депрессии. Апатия развивается только у части больных.
Возникновение давящего чувства в груди. Оно появляется из-за ухудшения подвижности ребер. Люди с болезнью Бехтерева переходят на дыхание животом.
Опущение головы. Этот симптом возникает из-за того, что страдают суставы, а сам позвоночный столб деформируется.
Ограничение подвижности.

Симптомы поздней стадии

На поздней стадии развития болезни у человека возникают следующие симптомы:

Признаки радикулита. Они характеризуются сильными болями в позвоночнике, онемением мышц, их покалыванием. В области поражения снижается тактильная чувствительность, мышцы теряют тонус, становятся слабыми и атрофируются. Любые физические нагрузки приводят к усилению болей.
Нарушение кровоснабжения головного мозга. У человека возникают головные боли, они тупые, пульсирующие, чаще всего сосредоточены в затылочной области. Больной страдает от головокружения и шума в ушах, могут случаться зрительные нарушения. Ухудшение питания головного мозга может проявляться учащением сердцебиения, приливами жара, потливостью, раздражительностью, слабостью и повышенной утомляемостью.
Удушье. Приступы возникают из-за того, что подвижность грудной клетки ухудшается, увеличивается давление на легкие, оказываются пережатыми кровеносные сосуды.
Повышение артериального давления. Этот симптом развивается из-за того, что страдает кровоснабжение головного мозга, усиливается нагрузка на сосуды и сердце.
Деформация позвоночного столба. Его суставы окостеневают, что приводит к ухудшению их подвижности. Шейный отдел сильно выгибается вперед, а грудной отдел назад.

Симптомы поражения других органов

В зависимости от формы болезни, будут различаться симптомы анкилозирующего спондилита.

При ризомелической форме страдают тазобедренные суставы, поэтому симптомы патологии можно выделить следующие:

Окостеневание позвоночного столба.
Медленное нарастание патологических признаков.
Боль в области тазобедренных суставов. С одной стороны они будут болеть сильнее.
Иррадиация болей в бедро, пах, колени.

При периферической форме болезни страдают коленные суставы и суставы стопы.

Основные признаки нарушения:

В течение долгого времени человека беспокоят только те симптомы, которые касаются позвоночного столба.
Страдают от периферической формы болезни преимущественно подростки. Чем позднее развивается патология у человека, тем ниже риски поражения суставов.
Боли сосредотачиваются в коленях и в голеностопных суставах.
Суставы деформируются, перестают нормально выполнять свою функцию.

Скандинавская форма болезни проявляется такими симптомами, как:

Поражение мелких суставов стоп и кистей.
С течением времени суставы деформируются, ухудшается их подвижность.
Клиника скандинавской формы болезни напоминает ревматоидный артрит.

Причины анкилозирующего спондилоартрита

Причины анкилозирующего

Несмотря на достижения современной медицины, точные причины болезни Бехтерева остаются неизвестными.

Врачи только делают предположения относительно того, из-за чего может развиваться патология:

Наследственная предрасположенность к развитию патологии. Как показывают наблюдения, от отца сыну болезнь Бехтерева передается в 89% случаев.
Перенесенные урогенитальные инфекции. Вероятность развития болезни Бехтерева повышается, если урогенитальная инфекция имеет хроническое течение, а человек не получает адекватной терапии.
Снижение иммунитета. Причины ослабления защитных сил организма могут быть самыми разнообразными. Чем слабее иммунитет, тем выше вероятность возникновения болезни Бехтерева.

Сначала при болезни Бехтерева поражается крестец и подвздошная область, а затем патология распространяется на другие суставы.

Диагностика

Чтобы выставить верный диагноз, больному потребуется пройти ряд исследований. Без комплексной диагностики определить болезнь Бехтерева не удастся.

К какому врачу обращаться?

К какому врачу обращаться

Если у человека возникают симптомы, которые могут указывать на болезнь Бехтерева, ему нужно обратиться к таким специалистам, как:

Терапевт. Врач может заподозрить болезнь выставить предварительный диагноз. Для его уточнения потребуется сдача дополнительных анализов и посещение врачей более узкой специализации.
Вертебролог. Этот врач занимается болезнями позвоночника.
Ревматолог. Этот врач лечит ревматизм и другие патологии суставов.
Ортопед. Доктор этой специальности занимается выявлением и лечением болезней опорно-двигательного аппарата.

Инструментальное и лабораторное обследование

Для начала врач изучает анамнез пациента, выполняет его осмотр, пальпирует позвоночник и другие суставы, оценивает их подвижность.

Исследования, которые необходимо пройти для уточнения диагноза:

Рентгенография позвоночника.
МРТ позвоночника.
Сдача крови на общий анализ. У больного будет повышен уровень СОЭ и положительная реакция ДФА, что указывает на воспалительный процесс в организме. При этом ревматоидный фактор будет отсутствовать.
Анализ крови на антиген HLA-B27. Это исследование проводят в спорных случаях.

Наиболее информативными методами диагностики являются МРТ и рентгенография.

Лечение анкилозирующего спондилоартрита

Полностью вылечить болезнь Бехтерева не удастся. Однако если лечение было начато вовремя, то появляется возможность остановить ее прогрессирование, не допустить развития осложнений и обездвиживания больного. Пациенту назначают пожизненную терапию, которая не должна прерываться. Врача потребуется посещать системно. В противном случае патология будет прогрессировать.

Медикаментозное лечение

Препараты, которые используют для лечения болезни Бехтерева:

Нестероидные противовоспалительные средства: Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мовалис, Ортофен, Кетопрофен, Сульфасалазин, Аэртал. Эти препараты являются основными в лечении болезни Бехтерева. Их применение позволяет улучшить самочувствие больного, уменьшить боль, устранить воспаление.
Стероидные противовоспалительные средства: Преднизолон, Дипроспан, Кеналог. Эти препараты позволяют быстро устранить воспаление. Их назначают только в том случае, когда НПВС не позволяют справиться с болью.
Иммуносупрессанты: Метотрексат, Азатиоприн, Хлорбутин. Их использование способствует подавлению иммунитета человека. Иммуносупрессанты назначают при аутоиммунных патологиях, к которым относят болезнь Бехтерева.
Иммуномодуляторы: Вобэнзим. Эффект от использования иммуномодуляторов сводится к купированию воспаления при аутоиммунных патологиях.
Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Прием препаратов способствует расслаблению мышц, уменьшению болей, стимуляции кровоснабжения пораженных тканей, общему улучшению самочувствия.
Хондропротекторы: Терафлекс, Румалон, Глюкозами. Эти препараты способствуют восстановлению поврежденных тканей.
Сосудистые препараты: Пентоксифиллин, Трентал. Их использование позволяет нормализовать питание тканей, пораженных болезнью.
Ремикейд (Инфликсимаб). Этот препарат относится к иммунодепрессантам последнего поколения, который был изобретен благодаря генной инженерии. Его использование позволяет купировать воспаление в суставах и не допустить окостенения их тканей.
Лечение стволовыми клетками. Такая терапия отличается повышенной эффективностью, если проводят ее на ранних стадиях развития болезни и в сочетании с кинезитерапией. Лечение стволовыми клетками позволяет не допустить окостенения позвоночника, восстановить подвижность суставов, не дать патологическому процессу распространиться на внутренние органы. Лечение будет длительным и сложным, стойкой ремиссии удается добиться у 50% пациентов.

Немедикаментозное лечение

Само по себе немедикаментозное лечение не позволит добиться положительного эффекта, но в сочетании с лекарственной коррекцией и кинезитерапией результат не заставит себя ждать.

Методы, которые могут быть реализованы при болезни Бехтерева:

Физиотерапевтическое воздействие на организм. Больным может быть показана магнитотерапия, лечение ультразвуком, бальнеотерапия, прием бишофитных, хлоридно-натриевых и сероводородных ванн.
Рентгенотерапия. Такое лечение предполагает оказание воздействие рентгеновских лучей на область поражения.
Массаж. Он показан после достижения стойкой ремиссии. Воздействовать на позвоночник нужно правильно, выполнять процедуру разрешено только профессионалу. В противном случае можно навредить человеку.
ЛФК. Больной должен заниматься адаптированными видами спорта. Комплекс составляют в индивидуальном порядке. Ежедневное выполнение упражнений позволит не допустить окостеневания тканей и поддерживать работоспособность позвоночного столба.
Кинезитерапия – это лечение дыхательными техниками и движением.
Выполнение упражнений в бассейне. Прежде чем приступать к плаванию, нужно проконсультироваться с доктором.
Выполнение гимнастических упражнений на специальных подвесках.

Видео: реальная история из жизни:

<br />

Если Вы узнали себя в этом видео или ощущаете схожие симптомы в молодом возрасте, обязательно обратитесь к ревматологу для консультации!

Хирургическое лечение при болезни

К хирургическому вмешательству прибегают на последних стадиях развития патологии, когда у больного развился анкилоз, то есть движения суставом невозможны.

Выпрямление позвоночника

У пациента с прогрессирующим анкилозирующим спондилитом позвоночник согнут вперед, движения в нем значительно ограничены. Это тяжелое осложнение, которое делает больного беспомощным. Благодаря развитию медицины окостеневание тканей позвоночника встречается все реже, так как патологию обнаруживают на ранних стадиях развития. Тем не менее, такие случаи не исключены и больным требуется операция.

К хирургическому вмешательству готовят пациентов, которые не могут поднять голову из-за искривления позвоночника. Они страдают от сильных болей, их не удается купировать с помощью лекарственных средств. Кроме того, у больных диагностируют нарушения в работе сердца, легких и других внутренних органов. В патологический процесс вовлекаются суставы.

Во время операции врач удаляет позвонки, в которых имеются клиновидные разрастания. Такая манипуляция позволяет разогнуть позвоночник. Реабилитация после вмешательства продолжительная и занимает несколько месяцев. В этот период больному необходимо носить корсет из гипса. Пациент обязательно должен заниматься специально разработанными упражнениями.

Эндопротезирование суставов

Если позвонки сильно повреждены, то их нужно удалять и заменять протезом. Чаще всего таким больным требуется эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов.

Осложнения и последствия

К осложнениям болезни Бехтерева относят:

Поражение сердца и аорты. Человек страдает от сильной одышки, от болей в груди и нарушений в работе сердца.
Амилоидоз. У пациента страдают почки, может развиться органная недостаточность.
Пневмония, туберкулез. Эти патологии развиваются из-за того, что подвижность грудной клетки сильно ограничивается.

Чтобы не допустить развития осложнений, нужно вовремя начинать лечение.

Меры профилактики

Рекомендации по профилактике болезни Бехтерева, которые дают врачи:

Заниматься спортом.
Укреплять иммунную систему.
Принимать витамины.
Беречь позвоночник от травм.
Спать на жесткой поверхности.
Следить за осанкой.
Регулярно посещать врача для прохождения планового осмотра.

Соблюдение этих несложных правил позволит свести риски развития патологии к минимуму.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование:

Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Источник