Чего нельзя после операции на шейном отделе позвоночника

Что меня ждет в больнице после операции на позвоночнике?

С момента завершения операции на позвоночнике медперсонал начнет наблюдение за вашим состоянием. Когда действие анестезии прекратится, вас переведут в больничную палату, пока вы не будете готовы отправиться домой.

1 день

День после операции считается «Днем 1». Некоторые операции на позвоночнике требуют, чтобы после этого вы некоторое время носили бандаж или ортез. В таком случае не снимайте ортез, пока хирург не попросит вас его снять.

Например после обычных миниинвазивных операций при грыжах поясничного отдела позвоночника ортезы не нужны. Но при тяжелых спондилолистезах, когда требуется использование металлоконструкций, необходимо носить бандаж.

Независимо от причины операции, врач научит вас правильно вставать и садиться (при необходимости с посторонней помощью) в течение первых 24 часов после операции. К ходьбе следует подходить постепенно и осторожно, чтобы избежать травм и осложнений. Постарайтесь не переусердствовать в первые несколько раз, когда вы встаете и ходите.

•Процедуры – для закрытия разреза использовались хирургические швы или липкая лента, закрытые сверху повязкой, которую можно снимать и менять. Этой процедурой обычно занимается ваш лечащий врач вместе с медицинской сестрой. Для уменьшения отека и снижения болей можно использовать пакет со льдом или охлаждающую подушку. Обычно внутривенное введение жидкости продолжается в течение первых дней или двух.

•Лекарства – вам могут вводить антибиотики через капельницу в течение первых 24 часов, чтобы предотвратить инфекцию. Обезболивающие помогут облегчить любую боль или дискомфорт, которые могут у вас возникнуть в области операции. В случае сильной боли в течение первых 24 часов после вмешательства на позвоночнике вам, вероятно, будут вводить внутривенные или внутримышечные обезболивающие. Эти лекарства обычно намного сильнее и быстрее действуют, чем таблетки, принимаемые внутрь. Важно контролировать свою боль, чтобы вы могли активно участвовать в программе реабилитации. Не стесняйтесь говорить медицинской сестре или врачу, если вас что-то беспокоит.

•Диета – насколько быстро вы оправитесь от анестезии, зависит от ваших физиологических особенностей. Ваш врач сначала назначит специальную ограничительную диету, и она будет корректироваться по мере того, как функция вашего кишечника вернется в норму. Особенные меры предосторожности необходимо предпринять, если вам сделали операцию на шейном отделе позвоночника.

•Занятия – ваш врач лечебной физкультуры будет работать с вами, чтобы начать безопасное передвижение в постели и правильно принять сидячее положение. Постепенно вы перейдете к вертикальному положению и ходьбе. Вам может потребоваться использование вспомогательного средства для ходьбы (трость или ходунки) – как правило, на короткое время. Врач может посоветовать упражнения для облегчения боли в ногах, например, сжимать и расслаблять мышцы бедер и ягодиц. А для предотвращала образование тромбов качать голени вперед и назад, чтобы венозная кровь не “скапливалась” в нижних конечностях. Необходимо предотвращать застойные явления в легких, поэтому ваш врач может рекомендовать дыхательную гимнастику.

•Анализы – вам может потребоваться сдавать кровь каждый день, если ваш врач назначил вам препараты для разжижения крови. Эти тесты необходимы для регулирования антикоагулянтной (разжижающей кровь) терапии. В течение первых нескольких дней ваш врач будет контролировать и другие необходимые показатели крови.

2 день

На второй день пребывания в больнице после операции на позвоночнике вы можете ожидать следующего:

•Лечение – ваша капельница может быть удалена. Если у вас есть мочевой катетер, его также, как правило, можно удалить. При необходимости Вам сделают перевязку, в ряде случаев повязка может быть совсем удалена.

•Лекарства – в первые дни после операции на позвоночнике ощущения боли – это естественно. Боль обычно можно контролировать с помощью лекарств, поэтому сообщите медсестре или врачу, если вам больно. Ко 2-му дню вы начнете переходить с лекарств, вводимых через инъекции или внутривенно, на таблетки, которые можно принимать внутрь. Когда вы будете готовы идти домой, вам будет легче принимать лекарства самостоятельно.

•Занятия – важно продолжать выполнять упражнения, предписанные вашим нейрохирургом или физиотерапевтом, чтобы улучшить подвижность и предотвратить болезненность и напряжение мышц. Пакеты со льдом можно применять до и после терапевтических процедур, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Постепенно можно увеличивать физические нагрузки, что бы можно было комфортно вернуться к активному образу жизни.

День 3 и далее

•Лечение – ваша раневая повязка будет заменена или, при необходимости, удалена. После небольших разрезов, например после эндоскопического удаления грыжи позвоночника, удаление швов не требуется, так как нитки самостоятельно рассасываются. Но в случае больших разрезов необходимо снять швы – часто это выполняют на 8-10 день после операции.

•Мероприятия – ваша физиотерапия будет по-прежнему сосредоточена на повышении мобильности с целью дать вам возможность быть независимыми. Несмотря на легкий дискомфорт, важно, чтобы вы глубоко дышали и выполняли упражнения в соответствии с инструкциями. Правильное дыхание и движения улучшат емкость легких и кровообращение, а также помогут быстрее выздороветь. Вы сможете вернуться домой, когда врач посчитает, что состояние вашего здоровья стабильно. Вас могут попросить ограничить свою активность на какое-то время, чтобы дать вашему телу шанс на устойчивое выздоровление. Готовясь к выписке из больницы, обязательно следуйте инструкциям вашего лечащего врача.

Чего мне ожидать, когда я вернусь домой из больницы?

После операции на позвоночнике люди часто сообщают, что чувствуют себя лучше вскоре после того, как просыпаются после операции. Хотя вы можете увидеть и почувствовать мгновенное улучшение, вы получите максимальный долгосрочный эффект от операции, приняв участие в комплексной программе реабилитации. Когда вы выпишетесь из больницы, ваш врач порекомендует некоторые или все из следующих действий, которые помогут вам поправиться дома:

•Холод и тепло – прикладывание чего-либо холодного к области операции обычно рекомендуются в первые несколько дней после операции на позвоночнике. Лед сужает кровеносные сосуды, отек становится меньше. Это помогает контролировать воспаление, мышечный спазм и боль. В ряде случаев может быть рекомендовано тепло. Тепло заставляет кровеносные сосуды расширять сосуды, увеличивая кровоток. Это помогает вымыть химические вещества, вызывающие боль. Это также помогает усилить обмен веществ и кислорода в необходимой области.

•Расслабление – боль после операции на позвоночнике может истощать физически и эмоционально. Упражнения на расслабление могут помочь вам контролировать боль и связанный с ней стресс. Вам могут дать инструкции по дыхательным упражнениям, которые помогут воздуху проникнуть глубоко в легкие и препятствовать застойной пневмонии. Вас также могут попросить замедлить дыхание до более расслабленного темпа. Более медленное дыхание может помочь мышцам расслабиться, обеспечивая при этом столь необходимый кислород больным тканям.

•Отдых – предоставление вашему телу возможности отдохнуть может помочь облегчить болезненные ощущения после нейрохирургической операции и дать позвоночнику время на заживление. Следуйте инструкциям врача по использованию любых предписанных ортезов, бандажей, костылей или ходунков.

•Двигательная активность – осторожные движения, предложенные вашим лечащим врачом, могут безопасно облегчить боль. Дозированное использование безопасных движений тела поможет вам избежать дополнительной нагрузки на позвоночник в течение нескольких недель после операции на позвоночнике.

•Положение в кровати – ваш лечащий врач может предложить наиболее комфортные положения в кровати. Эти положения могут включать использование подушек или полотенец для поддержки позвоночника и снятия давления на послеоперационную область. Избегайте положений, в которых позвоночник скручивается или изгибается под углом. Не сворачивайтесь калачиком в позе «эмбрион». Выбирайте твердый матрас. Не ложитесь на мягкую кровать или диван.

•Передвижение в постели – ложась или вставая с постели, используйте технику «бревна». Чтобы встать с постели, перекатитесь на бок и сядьте, сохраняя при этом позвоночник устойчивым и ровным. Вместо того чтобы скручивать верхнюю часть тела, когда вы перекатываетесь в сторону, попробуйте перекатывать все тело как единое целое, как перекатывающее бревно. Затем позвольте ногам оторваться от края кровати к полу, когда вы поднимаетесь в сидячем положении. Это снижает нагрузку на позвоночник и дает время на заживление хирургической раны. Чтобы лечь в кровать, сделайте прямо противоположное: сначала сядьте, свесив ноги с края кровати, затем лягте на бок и перекатитесь, как бревно, на спину.

•Положение сидя – держите позвоночник в вертикальном положении и поддерживайте его во время сидения. Ровная устойчивая вертикальная осанка снижает нагрузку на позвоночник. Выберите стул со спинкой, поддерживающей позвоночник. Избегайте мягких диванов или кресел. При вставании держите позвоночник ровно, наклоняясь вперед в бедрах. Во время вождения или езды на автомобиле кладите специальную ортопедическую автомобильную подушку.

•Сгибание и наклоны – ваш лечащий врач может посоветовать вам не наклоняться в течение нескольких недель после операции на позвоночнике. Если и когда вам разрешат сгибаться, делайте это осторожно. Держите спину прямо и уверенно, наклоняясь вперед, следя за тем, чтобы ваш позвоночник был прямым, а мышцы в тонусе. Попробуйте использовать «захват», чтобы не сгибаться в талии при надевании носков или обуви, а также для подъема предметов с пола.

•Поднятие тяжестей – ваш врач может посоветовать вам не поднимать и не переносить что-либо в течение определенного периода времени после нейрохирургической операции. Не проверяйте на прочность свою спину, пытаясь поднять или перенести что-либо, пока врач не разрешит вам это делать. Если вам необходимо поднять или перенести более легкие предметы, присядьте на корточки, согнув колени. Не наклоняйтесь вперед и не “сгорбливайтесь”. Держите переносимый предмет близко к телу, даже если он кажется легким. Если у вас есть какие-либо вопросы о возможности переноса тяжелых предметов проконсультируйтесь с вашим лечащим нейрохирургом или врачом ЛФК. Помните, что даже если вам полностью удалили грыжу межпозвонкового диска, риск возникновения проблем с позвоночником все равно остался.

•Амбулаторная терапия – ваш врач может назначить амбулаторную реабилитацию, как только ваше состояние начнет стабилизироваться. Ваше восстановление после операции на позвоночнике можно улучшить если вы будете следовать рекомендациям лечащего врача. Корректное поведение в раннем послеоперационном периоде поможет выработать новые привычки для сохранения здоровья позвоночника на долгие годы.

Если у вас остались вопросы по реабилитации после проведенной операции на позвоночнике, можете задать вопросы на нашем сайте. Все необходимое для быстрого восстановления и профилактики осложнений вы можете приобрести на нашем сайте или у наших партнеров.

Похожие статьи:

Статьи → Селективная невротомия в лечении фокального спастического синдрома.

Статьи → Последствия инсульта у женщин значительно тяжелее по сравнению с мужчинами

Статьи → Патофизиологические основы комплексной реабилитации при травматической болезни спинного мозга (по данным мировой литературы)

Статьи → Психологическая реабилитация больных с последствиями инсульта в условиях восстановительного лечения: этапы и методы

Новости → Восстановление после операции на головном мозге. Как проходит процесс, каковы сроки, как предотвратить последствия?

Источник

Эта информация научит вас, как делать упражнения для шеи и плеча после операции на шее.

Вернуться к началу

Об упражнениях после операции на шее

После операции у вас может оставаться чувство скованности и слабости шеи и плеча с той стороны, на которой проводилась операция. Упражнения, описанные в этом материале, помогут укрепить мышцы шеи и плеча и сделать их более гибкими. Это поможет вам восстановить амплитуду движений и работоспособность шеи и плеча.

Для вашего восстановления важно начать делать эти упражнения тогда, когда их назначит ваш врач. От этого также зависит, насколько хорошо будут работать ваши плечо и шея в будущем.

Если при выполнении этих упражнений вы чувствуете боль, у вас появилась тошнота, головокружение, отек или вы испытываете дискомфорт, прекратите упражнения и позвоните своему врачу.

Вернуться к началу

Советы для повседневной жизни

Во время восстановления вам может быть сложнее заниматься повседневными делами. Приведенные ниже советы должны вам помочь.

• Следите за хорошей осанкой: плечи отведены назад и расслаблены, голова чуть отклонена назад. Это поможет расслабить ваши грудные мышцы и снимет нагрузку с мышц шеи и плеча.
• Если вы ощущаете слабость со стороны, на которой была проведена операция, опирайтесь рукой о стол или подлокотник, когда вы сидите. Когда вы стоите, опирайте руку с прооперированной стороны на бедро или держите ее в кармане, чтобы уменьшить давление этой руки на плечо. Так вы снимете нагрузку с мышц и других частей шеи и плеча.
• Во время сна лежите как можно дольше на спине. Если вам нужно лечь на сторону, не подвергнутую операции, вы можете положить руку на прооперированной стороне на подушку перед вами, чтобы случайно не потянуть плечо. Не ложитесь на прооперированную сторону, пока это не разрешит ваш врач или медсестра/медбрат.
• Не поднимайте и не носите ничего тяжелее 3 фунтов (1,4 кг) на прооперированной стороне, пока вы не перестанете испытывать при этом боль. Для сравнения, утюг весит примерно 3 фунта (1,4 кг), а бутылка в 1/2 галлона молока (примерно 2 литра) весит 4 фунта (1,8 кг). Проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом, прежде чем поднимать или носить что-либо весом более 3 фунтов (1,4 кг).
• Воздержитесь от носки тяжелого портфеля на ремне или сумки на стороне, подвергнутой операции. Проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом, прежде чем носить рюкзак или ранец.

Читайте также:  Что такое гемангиома шейного отдела позвоночника и чем она опасна

Вернуться к началу

Советы по выполнению упражнений

Выполнение упражнений после операции на шее поможет вам быстрее восстановиться. Следуйте этим советам при выполнении упражнений.

• Во время выполнения упражнений дышите нормально и не задерживайте дыхание.
• Выполняйте упражнения медленно и плавно. Избегайте быстрых и резких движений.
• Вы можете выполнять упражнения перед зеркалом, чтобы следить за своей осанкой.
• Немедленно прекратите выполнять упражнение и позвоните вашему врачу, если оно вызывает боль или дискомфорт, или если у вас возникли тошнота, головокружение или отек.

Вернуться к началу

Упражнения

В этом разделе описаны упражнения, которые вам следует выполнять после операции на шее. Приступайте к выполнению этих упражнений только тогда, когда ваш врач или медбрат/медсестра подтвердит, что это безопасно и что ваш хирургический разрез достаточно хорошо зажил.

Выполняйте эти упражнения хотя бы два раза в день в течение трех месяцев. Если вы можете двигать плечом и ваша шея полностью восстановила подвижность до истечения трех месяцев, узнайте у врача, можно ли перестать выполнять упражнения. Если спустя три месяца вы все еще не можете двигать шеей или плечом, сообщите об этом своему врачу.

Рисунок 1. Повороты для растяжки шеи

Повороты для растяжки шеи

1. Осторожно поверните голову так, чтобы вы смотрели направо.
2. Положите правую руку на левую щеку и челюсть. Слегка надавите рукой на голову, чтобы сильнее растянуть мышцы шеи (см. рисунок 1).
3. Опустите голову вниз и поверните влево.
4. Положите левую руку на голову и аккуратно надавите (см. рисунок 1).
5. Повторите 10 раз. Затем повторите это движение в другом направлении 10 раз.

Рисунок 2. Втягивание подбородка

Втягивание подбородка

1. Сядьте или встаньте так, чтобы ваша спина и голова опирались на стену для поддержания правильной осанки.
2. Втяните подбородок и попробуйте прижать заднюю поверхность шеи к стене (см. рисунок 2).
3. Вернитесь в исходное положение.
4. Повторите 10 раз.

Рисунок 3. Боковая растяжка шеи

Боковая растяжка шеи

1. Сядьте или встаньте и вытяните правую руку вниз.
2. Положите левую руку на голову.
3. Аккуратно потяните голову вниз и влево, чтобы растянуть мышцы с правой стороны шеи (см. рисунок 3).
4. Удерживайте такое положение в течение 30 секунд, затем отпустите.
5. Повторите 5 раз.
6. Повторите эти движения с другой стороны шеи.

Рисунок 4. Пожимание плечами

Пожимание плечами

1. Поднимите плечи вверх по направлению к ушам (см. рисунок 4).
2. Опустите их.
3. Повторите 10 раз.

Рисунок 5. Круговые движения руками

Круговые движения руками

1. Сядьте или встаньте, опустив руки вдоль туловища, ладони поверните вперед, большие пальцы направьте в потолок.
2. Поднимите руки вверх и поверните их по кругу назад (см. рисунок 5).
3. Вернитесь в исходное положение.
4. Повторите 10 раз.

Рисунок 6. Отведение рук и плечей назад

Отведение рук и плечей назад

1. Встаньте или сядьте, вытянув руки перед собой так, чтобы большие пальцы были направлены вверх.
2. Отведите руки в стороны, сводя при этом лопатки (см. рисунок 6).
3. Вернитесь в исходное положение.
4. Повторите 10 раз.

Рисунок 7. Растяжка грудных мышц в дверном проеме

Растяжка грудных мышц в дверном проеме

1. Встаньте в дверном проеме.
2. Поставьте предплечья и кисти рук по бокам дверного проема на уровне плеч (см. рисунок 7).
3. Аккуратно шагните вперед, пока не почувствуете легкое растяжение в области груди и в передней поверхности плеч. Спину держите прямо, плечи и шея расслаблены.
4. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
5. Вернитесь в исходное положение.
6. Повторите 5 раз.

Рисунок 8. Опускание челюсти

Опускание челюсти

1. Сядьте или встаньте у зеркала, чтобы видеть свое лицо.
2. Поместите кончик языка за верхние зубы.
3. Медленно опустите нижнюю челюсть, чтобы открыть рот, удерживая язык у нёба (см. рисунок 8). Смотрите в зеркало и следите за тем, чтобы открывать рот ровно, не двигайте челюстью из стороны в сторону.
4. Закройте рот.
5. Повторите 10 раз.

Рисунок 9. Диафрагмальное дыхание

Диафрагмальное дыхание

1. Лягте на спину или сядьте на стул со спинкой.
2. Положите одну или обе руки себе на живот (см. рисунок 9).
3. Медленно и глубоко вдохните через нос. Живот должен подняться, но верхняя часть груди должна оставаться неподвижной и расслабленной.
4. Медленно выдохните через рот. Вместе с выдохом медленно и аккуратно подтягивайте живот к позвоночнику.
5. Повторите 10 раз.

Вернуться к началу

Источник