Центр реабилитации при травмах позвоночника
- Главная
- Услуги
- Реабилитация после травм позвоночника и спинного мозга
- Реабилитация после травм позвоночника и спинного мозга
Реабилитационное лечение при травмах позвоночника и спинного мозга следует начинать в ранние сроки после повреждения, однако необходимо дифференцировать программу проводимых мероприятий в зависимости от этапа посттравматической болезни.
Ранний этап реабилитации:
На раннем этапе основной задачей является постепенная вертикализация и активизация пациента при помощи специального стола-вертикализатора, а также пассивная и дыхательная гимнастика во время индивидуальных занятий с инструктором-методистом, массаж мышц конечностей и паравертебральных мышц для подготовки к самостоятельной ходьбе или высаживанию в инвалидную коляску.
Также на раннем этапе особое внимание уделяется обучению правильному отведению мочи под контролем врача-нейроуролога, что является очень важным аспектом реабилитации, так как позволяет избежать вторичных инфекционных осложнений со стороны мочевыделительной системы.
Стоимость лечения может меняться в зависимости от категории палаты и индивидуальных особенностей здоровья пациента.
Отделение
Отделение специализируется на реабилитации пациентов после инсультов, спинальных и черепно-мозговых травм, удаления опухолей головного и спинного мозга,…
Специалисты
Принимающие участие в оказании данной услуги
Макаренко Иван Анатольевич
Павлова Елена Михайловна
Шевченко Наталья Сергеевна
Оборудование
Методы реабилитации
Метод физиотерапии, основанный на использовании пресной воды и способной оказывать реабилитационный и профилактический эффект на организм
Классический массаж при различных заболеваниях центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, заболеваниях бронхо-легочной системы
Специализированный медицинский экзоскелет, созданный для реабилитации пациентов с нарушениями функции ходьбы вследствие заболеваний или травм
Метод реабилитации, основанный на выполнении пациентом различных комплексов упражнений с помощью специальных средств – аппаратов и тренажеров
Одно из направлений светолечения, основанное на особых физико-химических свойствах и высокой биологической активности лазерного излучения
Метод физиотерапии, оказывающий лечебное и профилактическое действие на организм пациента благодаря локальному применению тепла
Метод физиотерапии, в основе которого лежит лечебное воздействие на ткани организма электрического тока или электромагнитного поля
Дополнительная информация
На последующем этапе реабилитации после травм спинного мозга и позвоночника расширяется комплекс лечебной гимнастики, назначаются занятия в бассейне, механотерапия для тренировки функции ходьбы (Lokomat, G-eo System), пациент активизируется в специальном экзоскелете (Exoatlet).
Также на данном этапе проводятся занятия для целевой тренировки двигательной функции конечностей (Thera-trainer, Motomed).
На позднем этапе реабилитационного лечения целесообразно дополнить программу физиотерапевтическими процедурами и бальнеотерапией.
В комплексе используются электромиостимуляция конечностей, низкоинтенсивная лазеротерапия, воздействие пульсирующим электростатическим полем аппарата Хивамат для улучшения микроциркуляции, предупреждения развития контрактур, уменьшения болевого синдрома.
Из бальнеотерапевтических процедур используются локальные и общие гидромассажные ванны, минеральные ванны, грязевые и парафиновые аппликации для уменьшения спастичности мышц, улучшения трофического состояния кожных покровов, а также для воздействия на центральные нервные структуры.
Записаться на прием в Реабилитационный центр для получения консультации Вы можете по телефону +7 (495) 620-83-83.
Адрес центра: г. Москва, Лосиноостровская ул. 45.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите +
Источник
После травмы шейного отдела позвоночника пострадавшего ожидают серьезные последствия. Это происходит из-за того, что чаще всего повреждается именно позвоночник. Как показывает практика, существует возможность восстановления утраченных функций организма в результате травмы, частично или даже в полном объеме. В таких ситуациях пациенту требуется очень грамотное восстановительное лечение.
В Юсуповской больнице реабилитационному периоду уделяется очень много внимания. Пациенты проходят восстановление на лучшем современном оборудовании в команде высококвалифицированных специалистов.
Компрессионная травма позвоночника. Лечение
При травме позвоночника, лечение требуется незамедлительно. Это травматическое повреждение структур, которое возникает в результате природных и промышленных катастроф, падений с высоты, автодорожных происшествий. Проявления последствий зависят от особенностей травмы, самыми частыми типичными симптомами обычно являются ограничение движений и боль. В случае повреждения нервных корешков или спинного мозга выявляется неврологическая симптоматика. Постановка диагноза проходит после диагностики с помощью рентгенографии, МРТ, КТ, а также других исследований. В Юсуповской больнице специалисты применяют консервативное и оперативное лечение.
Чаще всего, травмы позвоночника возникают вследствие интенсивных воздействий, таких как автодорожные происшествия, обрушения, падения с высоты. Исключение могут составить повреждения, которые возникают в результате предшествующих патологических изменений позвоночного столба, таких как, первичные опухоли, остеопороз или метастазы. В таких случаях травма позвоночника может образоваться в результате обычного удара, падения или просто неловкого поворота.
Тип травмы позвоночника обычно можно предсказать за характером воздействия. При дорожно-транспортных происшествиях у пассажиров и водителя часто выявляется хлыстовая травма. Она является травмой шейного отдела позвоночника, последствия которой очень тяжёлые. Также, шейный отдел страдает при травме у ныряльщиков, при прыжках в воду вниз головой при ударе о дно. Часто при падении с высоты наблюдается сочетанная травма, она проявляется переломом перелом таза, нижнегрудного отдела позвоночника и перелом пяточных костей.
Последствия травмы позвоночника код по МКБ 10
В зависимости от отсутствия или наличия ранения, травмы позвоночника подразделяют на открытые и закрытые. В зависимости от уровня повреждения выделяют травмы шейного, поясничного и грудного отдела. В зависимости от характера повреждения различают следующие травмы:
- ушибы позвоночника;
- дисторсии;
- переломы дуг позвонков;
- переломы тел позвонков;
- травматический спондилолистез;
- переломы остистых отростков;
- переломы поперечных отростков;
- вывихи и подвывихи позвонков;
- переломо-вывихи позвонков.
В клинической практике выделяют нестабильные и стабильные травмы позвоночника. Лечение позвоночника после травмы требует срочных действий. Очень важное клиническое значение имеет, то которое принято в травматологии при разделении травм позвоночника. Их разделяют на две большие группы: осложненные, при которых повреждается спинной мозг и неосложненные, при которых спинной мозг не повреждается. В современной медицине выделяют 3 типа повреждений спинного мозга:
- необратимое (контузия, ушиб);
- обратимое (сотрясение);
- сдавливание спинного мозга.
Лечением травм позвоночника в Москве занимаются специалисты Юсуповской больницы. Часто во время реабилитации назначают ношение корсета при травме позвоночника.
Реабилитация после травмы позвоночника в Москве
В отделении реабилитации Юсуповской больницы специалисты используют различные методы по восстановлению после травмы позвоночника. Каждый из них является по-своему эффективным. Чтобы достичь хороших результатов, а также скорейшего восстановления, специалисты используют комплексный подход. Чем раньше начинается реабилитация, тем быстрее будет виден результат.
Процесс реабилитация после травмы позвоночника является очень сложным, но научно доказано, что вполне реальный. Ведущую роль при этом, занимают физические методы лечения, а также ЛФК при травме позвоночника.
Эти методы способствуют нормализации мышечного тонуса, улучшению кровообращения, ускорению регенерации нервных волокон, уменьшению болевого синдрома, улучшению обменных и энергетических процессов, а также активизации защитных сил всего организма. Только профессионал сможет грамотно подобрать последовательность занятий, уровень нагрузок, оптимальный режим ЛФК. Перед началом занятий обязательно нужна квалифицированная консультация врача. Упражнения для каждого пациента Юсуповской больницы подбираются индивидуально. Для достижения оптимальной динамики восстановления, интенсивность упражнений определяется в зависимости от состояния пациента.
Упражнения лечебной физкультуры при травмах позвоночника помогают сократить реабилитационный период, а также ускорить возвращение к нормальной жизни после полученных спинальных травм. ЛФК оказывает положительный эффект на общее состояние организма, деятельность нервной и дыхательной, сердечно-сосудистой систем и улучшает психоэмоциональное состояние.
Сотрудники клиники реабилитации Юсуповской больницы прилагают максимальные усилия, чтобы пациенты могли адаптироваться к новому состоянию. Специалисты помогают вернуть клиентам их прежние навыки и способности, адаптируя к эмоциональным и физическим последствиям данной проблемы. Записаться на курс реабилитации травмы позвоночника можно круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Уважаемые клиенты!
В клиниках ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности.
Тесты на COVID-19 и антитела в клинике и на дому. Сертификат об отсутствии COVID-19.
Компьютерная томография легких
Эффективная программа реабилитации для переболевших COVID-19.
Обратите внимание: приостановлены посещения пациентов в стационаре.
Лечение и реабилитация пациентов с повреждениями спинного мозга
Весь комплекс помощи пациентам с тяжелыми поражениями спинного мозга после травм и заболеваний
Нейрохирургические операции любой сложности
Восстановительное лечение в условиях современного реабилитационного центра
Высококвалифицированные врачи с опытом работы в реабилитационных клиниках США, Европы, Израиля
Причины повреждения спинного мозга
Повреждения спинного мозга могут быть травматического и нетравматического характера. Травматические повреждения спинного мозга возникают в результате автомобильных аварий, падений, спортивных травм. Причины нетравматического повреждения спинного мозга:
Онкологические заболевания (первичные опухоли позвоночника и спинного мозга, метастазы)
Туберкулез и другие инфекционные заболевания
Спондилит – воспалительное заболевание позвоночника
Сосудистые патологии и грыжа межпозвонковых дисков
Хирургические вмешательства
Эпидуральный абсцесс и стеноз позвоночного канала
Признаки повреждений спинного мозга
При повреждении спинного мозга различают две основные фазы развития симптомов: спинальный шок и усиление рефлекторной активности. На стадии спинального шока отмечается полная потеря чувствительности ниже уровня повреждения, задержка мочеиспускания. Продолжительность шока зависит от тяжести травмы. Через 2-3 недели после травмы функция мочевого пузыря частично восстанавливается.
Оценка тяжести и характера повреждений спинного мозга
Для оценки степени повреждения спинного мозга и составления прогноза восстановления применяется шкала тяжести повреждений спинного мозга, разработанная Международным медицинским обществом параплегии (параплегия — паралич обеих верхних или нижних конечностей) и Американской ассоциацией спинальной травмы. Выделяется несколько групп повреждений:
Группа А характеризуется полным повреждением спинного мозга: полностью угнетены двигательные функции ниже уровня повреждения, полностью отсутствует чувствительность в анальной области;
Группа B характеризуется неполным повреждением: отсутствует двигательная функция ниже уровня повреждения, при этом чувствительность сохраняется;
Группа С — спинной мозг поврежден частично: сохранены движения ниже области поражения с силой мышц на уровне менее 3-х баллов.
В группе Д отмечается частичное повреждение спинного мозга, двигательные функции ниже уровня поражения сохранены на уровне 3 и больше баллов;
В группе Е спинной мозг функционирует нормально, моторные и сенсорные функции не нарушены.
Прогноз восстановления
Если спинной мозг поврежден частично, пациенты восстанавливаются как минимум на одну ступень по шкале ASIA. По результатам наблюдений, до 70-80% пациентов с частичным поражением спинного мозга в результате реабилитационных мероприятий добивались существенного улучшения. При полном поражении улучшения носят либо незначительный характер, либо вовсе не наступают.
Пациенты с травмами спинного мозга подвержены риску осложнений, вызванных обездвиженным положением, поэтому реабилитационные мероприятия необходимо проводить с первых дней после травмы или операции. Наиболее частые осложнения:
недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей
пролежни
вегетативная дисрефлексия (повышенное артериальное давление, учащенное или замедленное сердцебиение, аритмии, обильное потоотделение, нечеткое зрение)
пневмонии
статичность, тромбозы глубоких вен, нейропатическая боль
Специалисты выделяют несколько этапов у пациентов с травмами спинного мозга:
Острый период (длится 2-3 дня) — спинальный шок и полная потеря чувствительности ниже области поражения;
Фаза раннего периода (длится 2-3 недели) — частичное восстановление утраченных функций;
Промежуточная фаза (длится 1-4 месяца) —только на этом этапе можно оценить истинный характер полученного повреждения;
Стадия восстановления — длится больше 4 месяцев.
Поздний период восстановления — длится больше 3 лет.
Восстановление ходьбы
Восстановление способности к самостоятельной ходьбе является одной из приоритетных задач реабилитации пациентов со спинальными травмами. На самом раннем этапе восстановления мы используем роботизированную систему для восстановления ходьбы ReoAmbulator. Несмотря на то, что пациент не может самостоятельно стоять, за счет разгрузки веса и использования роботических ортезов, установка позволяет уже на этом этапе тренировать правильный паттерн ходьбы. Как только происходит восстановление силы в ногах настолько, что пациент может самостоятельно стоять, реабилитация продолжается на антигравитационной дорожке для ходьбы AlterG. Благодаря разгрузке веса и системе биологической обратной связи, с помощью этого тренажера происходит следующий этап тренировки правильного стереотипа ходьбы.
Для реабилитации больных с тяжелыми двигательными нарушениями используется реабилитационная система BIONESS VECTOR. Система дает полную свободу движений пациенту, при этом обеспечивая его безопасность за счет контроля положения тела.
При полном разрыве спинного мозга на любом уровне, часть тела, расположенная ниже очага травмы или нейрохирургического вмешательства, навсегда останется полностью парализованной. В таких случаях основная цель реабилитации – адаптация пациента и его семьи к существующему двигательному дефекту, профессиональная психологическая поддержка в ситуации, которая в корне изменила жизнь пациента и его окружения, эрготерапевтическая реабилитация – обучение бытовым навыкам и приемам самообслуживания. Если пациенту придется перемещаться в кресле, эрготерапевт и социальный работник изучат доступность окружающей среды для пациента дома и на рабочем месте и дадут рекомендации по ее адаптации.
Восстановление функций тазовых органов
Для выбора адекватного метода реабилитации мочеиспускания и дефекации необходимо своевременно оценить состояние функций тазовых органов и мышц тазового дна. В реабилитационном центре ведет прием нейроуролог, который проводит объективное функциональное обследование с помощью уродинамической установки Triton.
Мультидисциплинарный подход
В Реабилитационном центре EMC с пациентом работает команда профессионалов – реабилитологи, инструктора ЛФК, психологи, эрготерапевты. При необходимости привлекаются любые специалисты отделений EMC. Благодаря мультидисциплинарному подходу мы помогаем пациентам вернуться к активной и полноценной жизни.
Источник
Переломы и вывихи позвоночного столба становятся причинами частичной или полной потери подвижности: нередко лишают пациента способности ходить, осязать, выполнять простые физические манипуляции (держать ложку, одеваться, застегивать рубашку и др.). Это происходит из-за повреждения нервов, протянутых сквозь все позвонки: стоит одному сместиться в сторону или двум ближайшим сегментам — сплюснуться между собой, возникает угроза частичного или полного паралича. Нарушение целостности позвоночного столба при переломах исключает способность пациента полноценно удерживать свой вес, длительное время находиться в вертикальном положении без специальной поддержки.
Не всегда травма позвоночника влечет за собой повреждение спинного мозга. Оба нарушения могут проявляться независимо друг от друга и отрицательно сказываться на способностях пациента к передвижению и самообслуживанию. В большинстве случаев речь идет именно о позвоночно-спиномозговой травме (ПСМТ), как правило, спровоцированной травмой спины.
Видео о центре “Преодоление” → Наша команда → Фотопрогулка по центру →
Наиболее частыми причинами переломов, вывихов и ушибов, последствия которых устраняют реабилитологи центра «Преодоление», являются:
- дорожные аварии;
- падения, в том числе, с небольшой высоты с неудачным приземлением и высокой силой удара, приходящегося на спину;
- ныряние вниз головой на неизученной водной местности (при ударе об дно происходит смещение в шейном отделе и, как правило, ныряльщик оказывается обездвижен).
Передовые методики реабилитации после травм спинного мозга и позвоночника для полного восстановления необходимы не только пациентам после несчастных случаев, но и тем, кто столкнулся с заболеваниями крови, пережил онкологию в области одного или нескольких позвонков, страдает от дегенеративных патологий, при которых костная ткань постепенно разрушается.
Физическая реабилитация при травмах позвоночника и спинного мозга имеет свои особенности, в зависимости от степени полученных повреждений, их масштаба и локализации: шейный, грудной, поясничный отделы. На каждом из этих уровней применяется свой комплекс восстановительных процедур с учетом специфики нарушения, наличия осложнений и особенностей их развития.
При травме различных отделов позвоночника могут сильно отличаться симптомы: степень обездвиженности, уровень потери чувствительности, проявление нарушений работы органов малого таза. Лечение грудного, шейного, поясничного отделов позвоночника во время реабилитации в нашем центре во многом будет строиться на последовательной диагностике, результаты которой лягут в основу индивидуальной схемы восстановительной терапии. Детальный осмотр и анализ жалоб пациента помогают выстроить полную картину повреждений и составить объективные прогнозы относительно перспектив лечения. На данном этапе важно определить, не затрагивает ли повреждение соседние отделы и есть ли сопутствующие патологии, которые были вызваны полученным переломом, вывихом или сильным ушибом мягких тканей.
С каждым пациентом, с учетом особенностей его физического и психологического состояния, ведется индивидуальная работа. Во многом благодаря такому подходу, нам удается достигать высокой эффективности терапии за относительно короткие сроки. Индивидуальные программы в центре «Преодоление» формируются, в том числе, для реабилитации после инсульта и после черепно-мозговых травм.
Реабилитологи нашего центра в Москве много лет проводят лечение позвоночника после травм спины. В восстановлении и реабилитации пациентов с повреждением спинного мозга используются самые эффективные методы и программы, что помогает исправить последствия повреждений на всех уровнях.
Программа лечения травм позвоночника
У каждого курса восстановительного лечения есть свои показания и противопоказания. Клинические рекомендации к прохождению подобных программ даются с первого дня после основного лечения, в том числе, после недавно проведенной операции. Каждый случай требует профессиональной комбинации процедур и систем физической реабилитации: самостоятельно подбирать упражнения, типы нагрузки и прочие средства восстановления нельзя, так как существует большой риск усугубить свое состояние, спровоцировав развитие осложнений. Кроме того, для достижения положительной динамики восстановления важно соблюдать последовательность и регулярность всех манипуляций.
Курс комплексной реабилитации после травм позвоночника и спинного мозга при повреждениях в шейном отделе
Обязательный осмотр специалистов:
- невролог;
- терапевт;
- физиотерапевт;
- врач ЛФК;
- уролог;
- хирург;
- психолог.
Работа с психологом в реабилитационном центре «Преодоление» — неотъемлемая часть любого восстановительного лечения! Примерно в 20-30% случаев пациенты, столкнувшиеся с травмами позвоночника, страдают от депрессивных расстройств в связи с потерей способности к самообслуживанию и необходимостью постоянно от кого-то зависеть.
Лабораторные исследования:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- выявление инфекций;
- общий анализ мочи и посев.
Диагностические процедуры:
- электронейромиография;
- ЭКГ;
- рентген грудной клетки;
- рентген костей и суставов;
- УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря,
органов брюшной полости и малого таза.
Курс процедур:
- Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
- Механотерапия индивидуальная — 20 процедур;
- Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
- Массаж классический — 10 процедур;
- Физиотерапия — 40 процедур;
- Эрготерапия — 12 процедур;
- Социальная адаптация — 12 процедур.
Курс комплексного лечения и реабилитации при травмах позвоночника и спинного мозга после повреждений в грудном и поясничном отделах
Обязательный осмотр специалистов:
- врач ЛФК;
- терапевт;
- уролог;
- невролог;
- физиотерапевт;
- хирург;
- психолог.
Лабораторные исследования:
- клинический и биохимический анализы крови;
- общий анализ на инфекции;
- общий анализ мочи и посев.
Диагностические процедуры:
- электронейромиография;
- ЭКГ;
- рентген грудной клетки;
- рентген костей и суставов;
- УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря,
органов брюшной полости и малого таза.
Курс процедур:
- Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
- Механотерапия индивидуальная — 20 процедур;
- Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
- Массаж классический — 11 процедур;
- Физиотерапия — 40 процедур;
- Баланс тренинг — 20 процедур;
- Социальная адаптация — 12 процедур.
Сроки лечения после травм спины
Лечение травм позвоночника и спинного мозга в Москве в центре реабилитации «Преодоление» рассчитано на 30 дней. Как правило, этого достаточно для эффективного восстановления и достижения максимально возможных в каждом конкретном случае результатов. Необходимость корректировки программы рассматривается в соответствии с показаниями к лечению и отдельно оговаривается с пациентом.
Восстановление после травмы позвоночника на тренажерах
Работа с подобными нарушениями является одним из главных направлений реабилитационного центра «Преодоление», поэтому значимое место в восстановлении пациентов отведено методам роботизированной реабилитации при травмах позвоночника. Высокотехнологичное оборудование во время тренировок выстраивает обратную связь с пациентом на биологическом уровне. Оно обладает виртуальным интерфейсом, что помогает оценивать двигательные функции до и после тренировки, а также составлять эффективную индивидуальную программу и правильно мотивировать пациента в течение всего курса.
Специальные тренажеры для восстановления подвижности и постановки ходьбы после травмы позвоночника в Москве в нашем центре существенно сокращают продолжительность лечения, помогают качественно закреплять успехи, которые даются пациентам особенно тяжело, и тем самым укреплять их уверенность в том, что они способны победить последствия травмы.
Стоимость лечения травм позвоночника и спинного мозга в Москве
Стоимость платной реабилитации после травм позвоночника и спинного мозга в реабилитационном центре «Преодоление» рассчитывается в индивидуальном порядке, исходя из сложности восстановительного процесса и необходимости внесения в основную программу дополнений. Для уточнения информации закажите обратный звонок или свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 612-00-43.
Реабилитологи нашего центра обладают богатым практическим опытом. С их помощью сотни пациентов смогли преодолеть все трудности восстановления и вернуться к полноценной жизни. В подтверждение качества и эффективности нашей работы мы регулярно получаем положительные отзывы и благодарности.
Источник