Центр нейрохирургии грыжа позвоночника
Межпозвоночная грыжа (межпозвонковая грыжа, грыжа межпозвоночного диска, грыжа позвоночника) ─ это выпячивание фрагмента ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал, вследствие чего может происходить сдавление нервных корешков и спинного мозга. Это очень распространенное заболевание, чаще всего возникающее в пояснично-крестцовом, либо шейном отделе позвоночника.
В зависимости от стадии заболевания, неврологических симптомов и анатомических особенностей конкретного пациента, лечение межпозвоночной грыжи может быть как консервативным, так и хирургическим. Решение о выборе метода лечения следует принимать только после консультации специалиста, который специализируется на лечении данной проблемы. Перед консультацией необходимо сделать снимки МРТ на томографе не менее 1.5 Тесла.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа может проявлять себя локальными болями в зоне пораженного диска, иррадиацией (отражением) болей в конечности и другими неврологическими симптомами. У некоторых пациентов межпозвоночная грыжа может присутствовать, но в силу анатомических особенностей никак себя не проявлять. Такие симптомы, как онемение, требуют особого внимания, поскольку могут доставить массу неприятностей.
- Грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может проявляться локальными болями в зоне пораженного диска, усиливающимися во время, либо после нагрузки; болью в ягодице, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени; онемением и слабостью в нижней конечности; нарушением функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации и потенции и др.
- Грыжа в шейном отделе позвоночника может проявлять себя локальными болями в зоне пораженного диска; отраженными (иррадиирующими) болями в плече или руке; головокружениями; подъёмами артериального давления; онемением пальцев рук и др.
- Грыжа в грудном отделе позвоночника проявляет себя постоянными болями в грудном отделе при работе в вынужденной позе.
Консервативное лечение
В разных клиниках предлагается большое число методов консервативного лечения межпозвоночной грыжи. Но если вы осознаете, что проблема межпозвоночной грыжи “механическая”, то вам станет очевидна разница между понятиями “лечить” и “вылечить”.
Прежде чем пробовать разные методы лечения, полезно для себя представить, как предлагаемое “немеханическое” воздействие может решить вашу “механическую” проблему. В основном, консервативные методы лечат лишь симптомы и не избавляют от самой межпозвоночной грыжи, поэтому, к сожалению, большинство из них приносят лишь временное облегчение. Но в любом случае, начать лечение стоит именно с консервативных методов.
Мануальная терапия и массаж
Перед тем, как начать курс мануальной терапии для лечения межпозвоночной грыжи, настоятельно рекомендуем сделать снимки МРТ и обратиться за консультацией к неврологам или нейрохирургам. Особенно это касается межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника. К сожалению, к нам на консультацию регулярно приходят пациенты после мануальной терапии межпозвоночной грыжи, которым в результате данного вида лечения требуется проведение операции в кратчайшие сроки. Крайне важно помнить, что на протяжении всего позвоночного столба (вплоть до 1-2 поясничного позвонков) анатомически проходит спинной мозг, малейшее повреждение которого оборачивается крайне серьезными последствиями для пациента. Мы настоятельно рекомендуем получить консультацию специалиста по снимкам МРТ прежде, чем обращаться за помощью к мануальным терапевтам!
В каких случаях следует обращаться к нейрохирургу
Удаление межпозвоночной грыжи — это радикальный и самый эффективный метод лечения межпозвоночной грыжи, но к нему обычно прибегают только в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает. Определить, требуется ли в вашем случае хирургическое вмешательство сможет только нейрохирург, увидев снимки МРТ. Вам же предлагаем лишь обратить внимание на некоторые симптомы, при которых не стоит тянуть с консультацией нейрохирурга:
- Если боли в позвоночнике иррадиируют (отражаются) в руке или ноге, а особенно если вы ощущаете потерю чувствительности или онемение в конечностях — в этом случае настоятельно рекомендуем сделать снимки МРТ и обратиться к нейрохирургу за консультацией. И чем раньше — тем лучше, поскольку при данных симптомах время играет против вас.
- Также, вне зависимости от симптомов, если вы сделали снимки МРТ и на них была обнаружена “секвестрированная” грыжа, либо “склонная к секвестрации” и т.п., то также рекомендуем не откладывать свой визит к врачу.
Операции при межпозвоночной грыже
Современная нейрохирургия позвоночника — это очень маленькие и умные операции. Больше нет необходимости в больших разрезах, длительной реабилитации и ограничениях на всю жизнь. Технологии нейрохирургии шагнули далеко вперед и при грамотном применении способны обеспечить полную безопасность для пациента, тем более в таких идеально выверенных и хорошо технически отработанных операциях, как удаление межпозвонковой грыжи. Подобные операции выполняются в нашем отделении ежедневно, через минимальный разрез, с применением самых передовых технологий, без необходимости в реабилитации, без ограничений по физическим нагрузкам и с сохранением качества жизни после операции.
Источник
О центре
- Дирекция
- Главный врач и организация медицинской помощи
- Структура
- Дирекция
- Научно-консультативное отделение с лабораторией нейроурологии
- Многопрофильный клинико-диагностический центр
- 1 неврологическое отделение
- 2 неврологическое отделение
- 3 неврологическое отделение
- Нейрохирургическое отделение
- Группа сосудистой и эндоваскулярной хирургии
- 5 неврологическое отделение
- 6 неврологическое отделение
- Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии
- Отделение нейрореабилитации и физиотерапии
- Отделение лучевой диагностики
- Лаборатория гемореологии, гемостаза и фармакокинетики (с клинической лабораторной диагностикой)
- Лаборатория клинической нейрофизиологии
- Эпилептологический Центр
- Лаборатория клинической и экспериментальной нейрохимии
- Лаборатория ультразвуковых исследований
- Лаборатория клинических исследований
- Общеклиническая группа
- Отдел трансляционных нейронаук
- Отдел исследований мозга
- Лечебно-профилактическое отделение
- Научно-вспомогательные подразделения и инженерно-технические службы
- История центра
- Нормативные правовые и иные акты в сфере противодействия коррупции
- Центр в СМИ и соц. сетях
- Фотогалерея
- Нормативные, правовые документы
- Отзывы и благодарности
- Вакансии
- Новости
- Видеосюжеты
- Контакты и справочная информация
- Дирекция
- Научно-консультативное отделение с лабораторией нейроурологии
- Многопрофильный клинико-диагностический центр
- 1 неврологическое отделение
- 2 неврологическое отделение
- 3 неврологическое отделение
- Нейрохирургическое отделение
- Группа сосудистой и эндоваскулярной хирургии
- 5 неврологическое отделение
- 6 неврологическое отделение
- Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии
- Отделение нейрореабилитации и физиотерапии
- Отделение лучевой диагностики
- Лаборатория гемореологии, гемостаза и фармакокинетики (с клинической лабораторной диагностикой)
- Лаборатория клинической нейрофизиологии
- Эпилептологический Центр
- Лаборатория клинической и экспериментальной нейрохимии
- Лаборатория ультразвуковых исследований
- Лаборатория клинических исследований
- Общеклиническая группа
- Отдел трансляционных нейронаук
- Отдел исследований мозга
- Лечебно-профилактическое отделение
- Научно-вспомогательные подразделения и инженерно-технические службы
ОСНОВНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ
Нейрохирургическое отделение НЦН является “колыбелью” стереотаксической и функциональной нейрохирургии в нашей стране.
Сотрудниками отделения внесен крупнейший вклад в разработку методов хирургического лечения паркинсонизма, дистонии и других тяжелых двигательных расстройств, разработаны уникальные стереотаксические технологии клипирования аневризм и удаления внутримозговых гематом, позволившие более чем вдвое снизить послеоперационную летальность у данной тяжелой категории пациентов.
В отделении накоплен самый большой в стране опыт хирургической реваскуляризации мозга с помощью операции наложения экстра-интракраниального микроанастомоза. Получен ряд приоритетных результатов в области хирургической церебральной и спинальной нейромодуляции.
Сотрудники отделения являются пионерами во внедрении текалоскопии и других уникальных малоинвазивных эндоскопических и микрохирургических технологий оперативного лечения заболеваний ЦНС.
В стране и в мире отделение занимает лидирующие позиции по всем основным разделам современной спинальной нейрохирургии.
ГРУППА СОСУДИСТОЙ И ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ХИРУРГИИ>>>
ГРУППА ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ И МИНИМАЛЬНО-ИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИИ>>>
XИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ>>>
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:
Эндоскопические и микрохирургические вмешательства при краниальной патологии:
- Опухоли головного мозга, арахноидальные кисты
- Аномалии развития (н., аномалия Арнольда-Киари)
- Нарушения циркуляции спинномозговой жидкости (н., гидроцефалия)
- Невралгия тройничного и подъязычного нервов, гемифациальный спазм, болезнь Меньера (при нейроваскулярных конфликтах)
- Сосудистые патологии головного мозга (н., аневризмы, артериовенозные мальформации, кавернозные ангиомы)
- Внутричерепные кровоизлияния (н., эпидуральные, субдуральные, субарахноидальные, внутримозговые кровоизлияния)
- Фармакорезистентная эпилепсия
Операции в связи с функциональными нарушениями
- нейромодуляция при дистонии
- нейромодуляция при болезни Паркинсона
- эпидуральная стимуляция при синдроме оперированного позвоночника
- эпидуральная стимуляция при спастических синдромах
- селективная ризотомия
Спинальная нейрохирургия
- эндоскопические операции при грыжах межпозвонковых дисков всех отделов позвоночника
- шейная эндоскопическая дискэктомия
- торакоскопическая трехмерная дискэктомия
- портальная поясничная минимально-инвазивная дискэктомия
- трансфораминальные эндоскопические доступы на всех отделах позвоночника
- операции по поводу дегенеративных и посттравматических стенозов и деформаций с различными вариантами стабилизаций
- опухоли спинного мозга и позвоночника
- пункционные вмешательства при патологии дисков и болевых синдромах
- радиочастостная деструкция
- холодно-плазменная нуклеопластика
Операции с применением гибкой эндоскопии
- текалоскопия
- вентрикулоскопия
- фенестрация арахноидальных кист
Операции по поводу заболеваний периферической нервной системы
- эндоскопические и микрохирургические операции по поводу туннельных синдромов с нейрофизиологическим мониторингом и УЗИ навигацией
- по поводу опухолей периферических нервов
- по поводу травматических повреждений периферических нервов
Баклофеновая помпа – инновационный метод лечения тяжелых спастических синдромов.
- Кащеев А.А. Гибкая эндоскопия в хирургическом лечении спинальных арахноидитов и арахноидальных кист. Дисс. … канд. мед. наук; 2014
- Семенов М.С. Хирургическое лечение опухолей слуховых нервов при нейрофиброматозе 2 типа с использованием слухосберегающих операций. Дисс. … канд. мед. наук; 2011
- Гуща А.О. Диагностика и лечение компрессионных синдромов на уровне шейного отдела позвоночника. Дисс. … докт. мед. наук; 2007
- Арестов С.О. Эндоскопическая нейрохирургия при лечении грыж межпозвонковых дисков грудного и пояснично-крестцового отела позвоночника. Дисс. … канд. мед. наук; 2006
- Тюрников В.М. Катамнез комбинированного (медикаментозного и хирургического) лечения больных паркинсонизмом. Дисс. … канд. мед. наук; 1998
- Под. ред. Гущи А.О., Коновалова Н.А., Гриня А.А. Хирургия дегенеративных поражений позвоночника. Национальное руководство.М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, 480 с.
- Исагулян Э.Д., Томский А.А., Шабалов В.А., Гуща А.О., Древаль О.Н., Коновалов Н.А., Кащеев А.А., Дорохов Е.В., Зайцев А.М., Кирсанова О.Н. Хирургическое лечение хронического нейропатического болевого синдрома. Клинические рекомендации. Реалграфика М.:, 2016. 47 с.
- Грачев Ю.В., Тюрников В.М. Непароксизмальная тригеминальная боль. Краткое практическое руководство для неврологов, стоматологов и врачей общей практики. М.: 2009
- Общие вопросы эндоскопической спинальной нейрохирургии
- Эндоскопические дискэктомии на поясничном уровне
- Торакоскопические операции на позвоночнике
- Эндоскопические операции при дегенеративных поражениях на уровне шейного отдела позвоночника
- Новые технологии в спинальной и периферической нейроэндоскопии
- Удаление эпидермоидной кисты левой височной области с применением методики гибкой эндоскопии
- Хирургическое лечение синдрома Миньера
- Эндоскопический метод в хирургическом лечении пациентов с гипертензивными внутримозговыми кровоизлияниями
- Бородулина И.В., Арестов С.О., Гуща А.О. Особенности дегенеративного поражения позвоночника у пациентов с постуральными нарушениями на фоне болезни Паркинсона
М.: Нервные болезни. №2, 2019 - Бородулина И.В., Арестов С.О., Гуща А.О., Бадалов Н.Г., Мухина А.А.Послеоперационная реабилитация при дегенеративных заболеваниях позвоночника. У.: Ульяновский медико-биологический журнал. 2019. №1, с. 17
- Гуща А.О., Древаль М.Д., Петросян Д.В., Арестов С.О., Кащеев А.А., Вершинин А.В., Полторако Е.Н.Шейная артропластика: 5-летнее наблюдение. М.: Анналы клинической и экспериментальной неврологии. Том 13, №1, 2019
- Гуща А.О., Арестов С.О., Герасимова Е.В. Случай нарушения сознания при применении баклофеновой помпы. М.: Нервные болезни, 2018, №4
- Тюрников В.М., Иллариошкин С.Н., Низаметдинова Д.М., Петросян Д.В., Яковенко Е.В., Гуща А.О. Двусторонняя стимуляция бледного шара при тяжелом медикаментозно-резистентном синдроме Туретта. М.: Нервные болезни, 2018, №1
- Гуща А.О., Тюрников В.М., Кащеев А.А. Современные возможности хирургической нейромодуляции. М.: Анналы клинической и экспериментальной неврологии. Том 12, Специальный выпуск, 2018
№ 2615905, 27.04.2016. Способ декомпрессии срединного нерва при карпальном туннельном синдроме. Авторы: Гуща А.О., Вершинин А.В., Арестов С.О., Супонева Н.А., Белова Н.В., Вуйцик Н.Б., Низаметдинова Д.М.
Гуща
Артем Олегович
Руководитель отделения, врач-нейрохирург
ЗВАНИЕ
профессор РАН
тел. 8(495) 490-21-19
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 1990 году окончил Московскую Медицинскую Академию им. И.М. Сеч
Тюрников
Владимир Михайлович
Старший научный сотрудник, врач-нейрохирург высшей категории
тел. 8(495) 490-16-53
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 1974 году окончил Алтайский государственный медицинский институт (высшее образование – специалитет, магистратура; специальност
Арестов
Сергей Олегович
Старший научный сотрудник, врач-нейрохирург
тел. 8(495) 490-16-53
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2001 году окончил Московскую Медицинскую Академию им. И.М.Сеченова (высшее образование – специалитет, магистратура; специальность – ле
Петросян
Давид Вазгенович
Врач-нейрохирург
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2015 г. с отличием окончил Факультет Фундаментальной Медицины МГУ им. М.В. Ломоносова, г. Москва (высшее образование – специалитет, магистратура; специальность – леч
Гаспарян
Тигран Грачикович
Научный сотрудник, врач-нейрохирург
тел. 8 (495) 374-77-76
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2002 году окончил лечебный факультет Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци (выс
Древаль
Максим Дмитриевич
Врач-нейрохирург
Тел. 8 (495) 374-77-76 Член ассоциации хирургов-вертебрологов (RASS).
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2009 г.оду окончил Военно-медицинскую Академию им. С.М. Кирова&nbs
Копачев
Дмитрий Николаевич
Врач-нейрохирург
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2007 г. с отличием окончил МГУ им М.В. Ломоносова (высшее образование, специалитет, магистратура; специальность – лечебное дело; квалификация – врач).В 2007 го
Фирсов
Артём Васильевич
Врач-невролог
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2016 г. окончил ФГБОУ ВО РУДН (высшее образование – специалитет, магистратура; специальность – лечебное дело; квалификация – врач)СВЕДЕНИЯ О СЕРТИФИКАТЕ:Неврол
Полторако
Екатерина Николаевна
Врач-нейрохирург
Аспирант кафедры нейрохирургии РМАПО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2012 г. окончила ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ (высшее образование – специалитет, магистрат
Симонян
Армен Самвелович
врач-нейрохирург
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2010 г. окончил Ереванский государственный медицинский университет им. М. Гераци,специальность-лечебное дело, квалификация-врач.В 2011 г. окончил Ереванский государственн
Юсупова
Адиля Ринатовна
Врач-нейрохирург
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2018 г. с отличием окончила Факультет Фундаментальной Медицины МГУ им. М.В. Ломоносова, г. Москва (высшее образование – специалитет, магистратура; специальность – лечебно
Контакты
Источник