Целебрекс при грыже шейного отдела позвоночника

06 марта 2019

В корне неверно считать, что болезни опорно-двигательного аппарата – участь людей почтенных лет. Возрастной фактор, действительно, играет большую роль в дегенеративных процессах костно-мышечной системы. Однако заболевания позвоночника не обходят стороной и более молодые поколения. Причиной боли в спине или шее может стать межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа. Наиболее уязвимые сегменты позвоночника – пояснично-крестцовый (на уровне позвонков L5 – S1, L4 – L5) и шейный (на уровне позвонков С5 – С6, С4 – С5, С3 – С4) отделы, т.к. они обладают большей подвижностью и на них приходится основное напряжение. Грудной отдел менее подвержен образованию грыж. Пространство между двумя соседними позвонками заполнено хрящевым образованием с фиброзной оболочкой и студенистым (пульпозным) ядром в центре. Это межпозвоночный диск. Его главные функции – амортизация (смягчение) вертикальных нагрузок на позвоночник при ходьбе, беге, прыжках и сохранение общей гибкости позвоночного столба. В результате чрезмерного давления на диск или резкого смещения позвонков целостность пульпозного ядра нарушается, студенистое вещество начинает давить на стенки диска и выпячивать в просвет спинномозгового канала. Так образуется грыжа, вокруг которой возникает воспаление и отек соседних тканей. Иногда грыжу обозначают термином протрузия, понимая под этим малые размеры образования (до 4 – 5 мм). От степени выпячивания зависит интенсивность болевых ощущений, поскольку выбухание диска сдавливает прилегающие к позвонкам нервные корешки. Наименее благоприятное развитие событий – секвестрирование грыжи, когда содержимое пораженного диска покидает пределы разорванного фиброзного кольца и попадает в спинномозговой канал. Грыжа может длительно существовать бессимптомно, и заявить о себе резкой болью при неосторожном подъеме тяжестей, травме, переохлаждении. Помимо болевых ощущений в проекции пораженного диска могут наблюдаться и другие проявления, часто – за пределами источника боли: • При грыже пояснично-крестцового отдела: иррадиация боли в ягодицу, ногу; онемение и покалывание в области защемленных корешков; слабость и нарушение чувствительности в ногах (одной или обеих); угнетение функций тазовых органов (неконтролируемое мочеиспускание, опорожнение кишечника, у мужчин – эректильная дисфункция и др.). • При грыже шейного отдела: боль в плече или руке, онемение пальцев рук; головокружение, головные боли, скачки артериального давления. • При грыже грудного отдела: боли в грудном отделе изолированно или в сочетании со сколиозом или кифосколиозом. При развитии т.н. «корешкового» синдрома, когда нервные корешки спинного мозга начинают отмирать вследствие длительного ущемления, возрастает риск возникновения частичного или полного паралича вплоть до инвалидизации. В этом случае, а также при грубых нарушениях в работе внутренних органов возникает необходимость оперативного вмешательства. К счастью, консервативное лечение является предпочтительным в большинстве случаев. Первостепенная мера – обеспечение максимального покоя пораженной области. Исключаются любые интенсивные физические нагрузки. Спать следует на умеренно жесткой поверхности, при необходимости подложив небольшой валик под шею или поясницу. Вспомогательным средством в данной ситуации могут стать специальные ортопедические шины-воротники, бандажи, корсеты и пояса. Они снимают нагрузку с мышц шеи или спины и удерживают позвонки в правильном положении, некоторые обладают согревающим эффектом. Средства стабилизации позвоночника следует использовать ограниченное количество времени (не более 6 часов в сутки). Недопустимо ношение корсета или бандажа в положении лежа. Важно подобрать отртофиксатор соответственно телосложению: он не должен препятствовать нормальному оттоку крови в области воспаления и свободно «болтаться» вокруг талии или шеи. Ведущими препаратами в терапии обострения межпозвоночной грыжи являются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, нередко в комбинациях. Данные лекарственные средства эффективно устраняют отек и воспаление, что уже само по себе способствует снижению интенсивности болевых ощущений. Они разрабатываются в формах, предназначенных для приема внутрь (таблетки, капсулы, порошки для приготовления растворов и суспензий), внутримышечного введения (растворы для инъекций и инфузий) и трансдермального применения (мази, гели, пластыри). Меры предосторожности: • препараты системного действия (для внутримышечного и перорального применения) раздражают слизистую желудка, поэтому для ее защиты необходимы противоязвенные средства (или ингибиторы протонной помпы); • препараты местного действия (трансдермальные) применять только на предварительно очищенную и сухую кожу. Взаимодействие таких средств нежелательно, поскольку высок риск раздражения и – в ряде случаев – химического ожога. При сохранении острой боли применяют лечебную блокаду на основе местных анестетиков или гормональных препаратов. Обкалывание области непосредственно у источника воспаления осуществляет только врач. Большое значение при купировании болевого синдрома играют препараты-миорелаксанты, направленные на расслабление зажатых мышц, которые окружают эпицентр боли. С этой целью дополнительно используют средства рефлексотерапии такие, как иппликатор (гибкая пластина со множеством шипов). Устранение мышечного гипертонуса позволяет улучшить кровообращение в области воспаления и усилить транспорт других лекарственных средств. Восстановлению трофики тканей способствует применение витаминов группы В, которые благотворно влияют на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. От чего следует отказаться в период обострения: • посещение бани и сауны, проведение разогревающих процедур (высокие температуры усиливают отечность); • занятия спортом и лечебной физкультурой, которая доставляет боль; • употребление алкоголя (несовместимость с НПВС и анальгетиками). С осторожностью прибегайте к мануальной терапии, не поддавайтесь обещаниям шарлатанов «вправить грыжу за один сеанс». Все манипуляции может проводить только врач-невролог, который имеет действующий сертификат мануального терапевта.

Источник

считает, что товар плохо помогает

Целебрекс

200 мг, капсулы, 10 шт.

Я страдаю от остеохондроза. В последний раз на приеме доктор назначил мне Целебрекс. От болей он действительно помогает хорошо и быстро. Но, к сожалению, вызывает массу побочных эффектов. У меня появилось головокружение, давление стало скакать. Желудок я свой этими таблетками посадила окончательно. После пройденного курса сделала для себя вывод такой: лучше уж с болями, чем вот с этим всем. Одно лечит, другое калечит. Да еще и за такую цену. Не советую никому. Знала бы я изначально, что так будет – ни за что бы не начинала пить этот препарат.

считает, что это хороший товар

Целебрекс

200 мг, капсулы, 30 шт.

Купил Целебрекс по рекомендации врача. У меня остеохондроз и часто бывают боли в спине. В аптеке он продается по цене около 1000 р. за упаковку. Пропил препарат курсом и впервые, за долгое время, я перестал чувствовать боль. Работаю водителем, поэтому комфорт и отсутствие боли в спине для меня очень важно. Рекомендую это лекарство, как эффективное средство против боли в спине.

считает, что товар можно посоветовать

Целебрекс

200 мг, капсулы, 10 шт.

Года 3 назад у меня обнаружили межпозвоночную грыжу. Сначала все было терпимо. Но потом меня начали мучить сильнейшие боли в спине. Когда терпеть было уже больше невозможно, доктор стал назначать мне обезболивающие. Список того, что я перепробовал за это время огромный. Перечислять все не буду. Расскажу только об одном препарате, который оказался самым эффективным. Это Целебрекс. Более мощного обезболивающего я еще не встречал. Только это препарат смог справиться с моими болями. Расстраивает одно, что пить его нужно постоянно. Если прекратить прием боль возвращается. Поэтому принимаю я его уже не один месяц. Сильных побочных эффектов нет. Немного только отекает лицо по утрам. Но отек сам проходит буквально за два часа. Не критично. В целом я доволен.

считает, что есть товар лучше

Целебрекс

200 мг, капсулы, 10 шт.

Весной я упал с мотоцикла и сильно травмировал бедро. Болело адски. Доктор назначил Целебрекс. После первой выпитой таблетки боль действительно стихла. Я прямо вздохнул с облегчением. Но счастье длилось недолго. На второй день приема у меня открылась диарея, и начал сильно болеть желудок. Оказалось – побочный эффект. Пришлось Целебрекс заменить на другое обезболивающее. Менее эффективное, но зато безопасное. Новый препарат тоже достойно справился со своей задачей. Поэтому не вижу смысла платить такие деньги за средство, которое вполне вероятно, что принесет больше вреда, чем пользы.

считает, что это хороший товар

Целебрекс

200 мг, капсулы, 10 шт.

Кто вообще придумал эти зубы мудрости?! От них одни проблемы только. Недавно один такой я удалила. Так вот, когда он рос, все болело, а когда удалили, мне кажется, боль была еще сильнее. Стоматолог выписал Целебрекс в качестве обезболивающего. Не знаю, что бы я без него делала. Ни один препарат с ним даже рядом не стоял. Как-то забыла Целебрекс дома, так промучилась от боли весь день на работе. Потому что не Нурофен, не Пенталгин мне не помог. Мощное, а главное безопасное средство. Побочных реакций никаких нет. Рекомендую.

считает, что товар можно посоветовать

Целебрекс

200 мг, капсулы, 10 шт.

У меня проблемы с суставами. Боли иногда настолько сильные, что не могу даже двигаться. Всю пронзает. С лечащим врачом перепробовали много разных обезболивающих. Самым эффективным из них оказался Целебрекс. Выпиваю таблеточку на ночь и сплю спокойно. А утром можно хоть кросс бежать. Расстраивает только цена на препарат. Дорого стоит. С доктором пытались заменить на более дешевый аналог, но результат все равно был не такой. Поэтому, чтобы не терпеть эти адские боли приходится изрядно потратиться. Оценку снижаю только за стоимость.

считает, что товар можно посоветовать

Целебрекс

200 мг, капсулы, 30 шт.

У меня было ущемление нерва в поясничном отделе. Боль отдавала в левую ногу и колено, я даже не могла поднять ее. Врач рекомендовал купить Целебрекс, который продается по цене около 1000 р. за упаковку. Благодаря этому препарату, боль полностью прошла. Я пила его курсом, чтобы закрепить эффект. Хорошее современное средство, которое надолго избавляет от дискомфорта и боли в пояснице.

считает, что товар плохо помогает

Целебрекс

200 мг, капсулы, 10 шт.

У меня шейный остеохондроз, который сопровождается болями в спине, шее и руке. При очередном обострении доктор назначил пить 1 месяц Целебрекс. Пропила я препарат всего неделю. Лучше мне не стало, боли не утихли. Зато побочных эффектов полный букет собрала. Сейчас использую другое обезболивающее. Оно и дешевле, и безопаснее, и гораздо эффективнее. Целебрекс никому не советую. Стоит целое состояние, а толка никакого.

считает, что это хороший товар

Целебрекс

200 мг, капсулы, 30 шт.

Целебрекс – эффективный противовоспалительный препарат, который помогает справиться с болью и воспалением в суставах, мышцах. Мне он помог при миозите, когда я простудилась на сильном сквозняке. Я купила это лекарство по совету подруги и уже через несколько дней полностью избавилась от проблемы. Хороший препарат, единственный из этой категории, который не вызвал у меня побочных эффектов.

считает, что товар можно посоветовать

Целебрекс

200 мг, капсулы, 10 шт.

Целебрекс – мощное обезболивающее средство. У меня больные суставы. С болью препарат справляется отлично. Но принимать его стоит лишь в крайних случаях, когда никакие другие средства не помогают. Так как Целебрекс может вызвать сильные побочные эффекты. Я за свою жизнь уже, наверно, все перепробовал. Поэтому Целебрекс – это мой единственный выход. В принципе, препарат переношу неплохо. В моем случае он только отрицательно влияет на желудочно-кишечный тракт. Приятного мало, но терпимо. Во всяком случае, это лучше, чем мучительные боли в суставах, когда даже передвигаться не можешь.

Источник

Применение целебрекса при болях в спине должно быть кратковременным, не более трех дней. Препарат меньше, чем все остальные НПВС повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта, но может вызвать инфаркт даже у людей, которые не находятся в группе риска.

Что такое целебрекс?

Целебрекс (целекоксиб), ингибитор ЦОГ-2 — это рецептурные нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который нередко прописывают при боли в суставах и воспалении. Этот препарат продаётся под брендом Целебрекс или в форме дженерика. Целекоксиб — это тип лекарственного средства, известного как ингибитор ЦОГ-2, что связано с принципом его работы.

Состояния, которые лечат с помощью целебрекса

Распространённые состояния, которые лечат с помощью целекоксиба, включают:

остеоартроз. Скованность в суставах, боль и воспаление — особенно после периода бездействия — являются частыми симптомами остеоартроза, которые можно облегчить с помощью целекоксиба. Снижая выраженность симптомов, этот препарат позволяет пациенту больше упражняться, что чрезвычайно важно при остеоартрозе. Также одно исследование показало, что приём целекоксиба при остеоартрозе замедляет повреждение суставов;
ревматоидный артрит. Основные симптомы ревматоидного артрита, к которым относятся опухание и воспаление суставов, часто можно облегчить с помощью целекоксиба. В отличие от болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов (БМАРП), целекоксиб не лечит само заболевание. Облегчение симптомов позволяет людям стать более физически активными, что приводит к увеличению диапазона движений;
ювенильный ревматоидный артрит. Воспаление, скованность, болезненность, опухание и боль в суставах, а также сыпь и высокая температура, являются частыми симптомами ювенильного ревматоидного артрита. Как правило, при этом заболевании назначают исключительно нестероидные противовоспалительные препараты, включая целекоксиб. Целекоксиб может облегчить все симптомы ювенильного ревматоидного артрита, кроме сыпи. Целекоксиб могут принимать дети в возрасте от двух лет. Облегчение симптомов приводит к увеличению физической активности, что положительно сказывается на качестве жизни;
анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева. Скованность по утрам, боль и воспаление в крестцово-подвздошном сочленении, а также боль в пояснице, бедре и ягодице являются типичными симптомами анкилозирующего спондилита. Целекоксиб лечит боль, воспаление и скованность;
острую боль в спине, шее и других областях. Способность целебрекса уменьшать боль и воспаление может помочь в лечении растяжения и разрыва мышцы или связки, головной боли, менструальной боли, а также боли, вызванной перенапряжением. Он также применяется при гриппе и других болезнях;
послеоперационную боль. Целекоксиб (отдельно или в комбинации с другими лекарствами) также применяется для снижения болевой симптоматики после операции, включая операцию по замене сустава;
хроническую боль в пояснице. Симптомы этого состояния включают боль и воспаление;
подагра. Целекоксиб довольно часто прописывают при подагре, хотя этот препарат и не входит в перечень лекарственных средств, рекомендуемых для лечения этого заболевания.

Люди, страдающие от остеоартроза, ревматоидного артрита или ювенильного ревматоидного артрита, как правило, принимают целекоксиб за 30 минут до физической активности. Обычно улучшение наступает в течение двух недель с начала приёма целебрекса.

Если Вы принимаете целекоксиб только при обострении симптоматики, то лучше делать это при первых проявлениях боли.

Как работает целебрекс?

Являясь ингибитором ЦОГ-2, целекоксиб блокирует усиливающий воспаление энзим, называемый ЦОГ-2. Лекарственные средства, известные как ингибиторы ЦОГ-2, разрабатывались для того, чтобы уменьшить влияние на желудок.

Тем не менее, оказалось, что ингибиторы ЦОГ-2 повышают риск инфаркта. Два препарата этого класса были изъяты из продажи.

Целебрекс до сих пор продаётся, но его следует принимать с большой осторожностью, как и все нестероидные противовоспалительные препараты. Целекоксиб рекомендуют принимать в минимальных дозах в течение короткого времени.

С другой стороны, в отличие от стандартных НПВП, приём целекоксиба значительно реже приводит к возникновению проблем с желудочно-кишечным трактом, включая желудочное кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка и кишечника. Ещё один плюс целекоксиба заключается в том, что он не провоцирует образование тромбов. Это может быть решающим аргументом в его пользу для людей, принимающих препараты, разжижающие кровь.

Как принимают целебрекс?

Целекоксиб выпускается в капсулах по 50, 100, 200 и 400 мг и принимается с едой или молоком, чтобы избежать раздражения желудка. Стандартные дозы варьируются от 200 до 400 мг ежедневно, но при острой подагре дневная доза может составлять до 800 мг. Целекоксиб рекомендуется принимать в минимально эффективных дозах.

Люди, испытывающие проблемы при глотании, характерные для дисфагии, могут высыпать содержимое капсулы в чайную ложку яблочного пюре (холодного или комнатной температуры) и сразу же запить лекарство водой. После приёма целекоксиба рекомендуется не ложиться в течение 30 минут.

Потенциальные риски и побочные эффекты приёма целекоксиба

Факторы риска, связанные с сердечно-сосудистой системой

Риски, связанные с приёмом рецептурных НПВП, в том числе, и целекоксиба, включают:

дополнительный риск инфаркта не ограничивается долгосрочным приёмом. Риск может увеличиться в первую неделю приёма НПВП;
люди с сердечными заболеваниями или находящиеся в группе риска по развитию проблем с сердцем, имеют повышенный риск сердечного приступа и инфаркта. Кроме того, риск сердечного приступа и инфаркта также увеличивается и для людей, не имеющих заболеваний сердечно-сосудистой системы;
исследования показали, что этот риск повышается с увеличением дозировки;
люди, принимающие НПВП, также имеют повышенный риск развития сердечной недостаточности.

Всегда информируйте врача о всех лекарственных препаратах, которые Вы употребляете. Это особенно важно для людей с больным сердцем.

Кому нельзя принимать целекоксиб

Целекоксиб не рекомендуется принимать людям:

с желудочным или кишечным кровотечением;
с аллергическими реакциями (приступом астмы и другими) на аспирин, любой другой нестероидный противовоспалительный препарат или сульфамид;
перенёсшим аорто-коронарное шунтирование сердца.

Целекоксиб рекомендуется применять с осторожностью детям с ювенильным ревматоидным артритом. Это может повысить риск диссеминированной интраваскулярной коагулопатии, характеризующейся серьёзным кровотечением и тромбозом.

Целекоксиб противопоказан людям с серьёзными заболеваниями почек и должен использоваться с осторожностью при умеренных проблемах с печенью; рекомендуется корректировка дозы.

Долгосрочное применение НПВП женщинами репродуктивного возраста может привести к обратимому бесплодию, которое проходит после прекращения лечения.

Побочные эффекты целебрекса

Кроме рисков со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как сердечный приступ и инфаркт, побочные эффекты целекоксиба также включают:

серьёзные кожные реакции;
серьёзные проблемы с печенью;
проблемы с почками, особенно если пациент обезвожен;
проблемы с желудочно-кишечным трактом. Диарея, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), тошнота и рвота являются наиболее частыми побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта. Также приём целекоксиба может привести к желудочному кровотечению и язве желудка. Несмотря на то, что при краткосрочном применении целекоксиб меньше повреждает желудок, чем другие НПВП, эффекты длительного приёма этого препарата неизвестны. Риск возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом повышается, если пациент принимает целекоксиб вместе с алкоголем;
гипертензию или высокое кровяное давление;
дисфагию (трудности при глотании);
головокружение;
проблемы с дыханием или одышку (диспноэ);
синуситы и другие респираторные инфекции верхних дыхательных путей.

Среди пациентов с ювенильным идиопатическим артритом наиболее часто встречаются такие побочные эффекты приёма целекоксиба, как боль в животе, артралгия (боль в суставах), кашель, диарея, высокая температура, головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, тошнота, боль в верхней части живота и рвота.

Если при приёме целекоксиба Вы столкнулись с любым побочным эффектом, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу. В целях контроля за Вашим состоянием, врач может рекомендовать проведение регулярных лабораторных анализов.

Беременным и кормящим матерям рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приёма целекоксиба. Пожилые люди более склонны к развитию побочных эффектов, таких как проблемы с почками и желудочно-кишечным трактом. Целекоксиб плохо сочетается с препаратами, разжижающими кровь, стероидами и лекарствами от давления. Приём целекоксиба должен быть остановлен перед хирургическим вмешательством и проведением анализов. Пациентам с печёночными проблемами рекомендуется корректировка дозы.

Применение медикаментозных средств при остеохондрозе позвоночника и его осложнениях редко приводит к положительному эффекту. Не применяйте медикаменты длительное время и без назначения врача.

Источник