Болят лопатки и позвоночник грудном отделе

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

Причин несколько:

Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
острая герпетическая инфекция;
резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
острый тиреоидит;
стенокардия (инфаркт);
панкреатит;
онкологическое поражение легких с метастазами;
хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

нарушение образа жизни;
травмы;
инфекционно-воспалительный процесс;
заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

Источник

При появлении болезненных ощущений в спине между лопатками их чаще всего ассоциируют с патологиями позвоночника. Действительно, во многих случаях это так и есть. Заболевания позвоночного столба вызывают сильные боли в спине. Тяжелее всего они переносятся, если локализуются между лопатками. Иногда боли иррадируют или распространяются на другие части тела, чаще всего – в грудину. Но бывают случаи, когда подобные болезненные ощущения связаны с патологиями внутренних органов. Самостоятельно сложно определить причину проблемы, поэтому нужно посетить врача. Это поможет вовремя начать правильное лечение и предотвратит серьезные осложнения.

Общая характеристика

Когда болит спина, это всегда доставляет человеку серьезный дискомфорт. Но если боль еще отдает в грудину, многие больные начинают переживать, что они связаны с сердцем. Волнение еще больше ухудшает состояние. Тем более что подобная проблема действительно часто появляется при сердечной недостаточности. Поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование, даже если болезненные ощущения несильные.

Боль в позвоночнике действительно может быть не очень интенсивной. Если она ноющая, возникает периодически при физической нагрузке и проходит после отдыха, многие люди могут не замечать эту проблему. Они считают, что переутомились, стараются снять дискомфорт обезболивающими мазями или таблетками. Но болезненные ощущения могут быть также сильными, резкими, простреливающими или жгучими. Они могут усиливаться при поворотах головы, при движении руками, кашле. Если они связаны с патологиями пищеварительной системы, их усиление будет происходить после еды.

Боль между лопатками – это не болезнь, а только симптом других заболеваний. Поэтому лечебное воздействие должно оказываться не на нее, а на ее причину. Часто ни мази, ни уколы не помогают избавиться от болезненности, потому что источник ее находится во внутренних органах. При этом состояние больного может только ухудшаться.

Без лечения периодически возникающие ноющие болевые ощущения становятся постоянными. Они могут быть острыми, жгучими, колющими, стреляющими. Кроме того, боли могут отдавать в шею, руку или грудину. Такое чаще всего случается при нагрузке или во время движения. Обостряться болезненные ощущения могут также после длительного пребывания в неудобном положении. В самых сложных случаях болезненные ощущения становятся постоянными, не стихая даже в покое.

Причины

Довольно распространенная причина болей между лопатками – это перенапряжение мышц спины. Длительное пребывание человека в неудобном положении, поднятие тяжестей, тяжелая физическая работа или спортивная тренировка – все это может спровоцировать подобные болезненные ощущения. Поэтому больше всего подвержены им спортсмены, грузчики, строители, рабочие.

Но причиной патологии может стать также статическая нагрузка. Такое в последнее время случается все чаще из-за малоподвижного образа жизни большинства людей. Обращаются к врачу с подобными жалобами офисные работники, водители, швеи, писатели. Бывает, что острая боль между лопатками, отдающая в грудину, возникает утром, после того, как человек спал в неудобном положении или на неудобном матрасе. Причиной болезненности становится мышечный спазм.

Болезненные ощущения, связанные с мышцами, возникают также при миозите. Это воспалительное заболевание может развиться после переохлаждения, инфекционного заболевания или травмы. Такие боли обычно распространяются по всей длине мышцы, поэтому могут ощущаться не только в спине, но и в грудной клетке.

Боль между лопатками
Чаще всего подобные боли появляются после повышенных нагрузок или при мышечных спазмах.

Самой опасной причиной подобных болевых ощущений являются опухоли. Если они локализуются в торакальной области (область грудной клетки) или около позвоночника, они вызывают именно такие боли. При этом болезненность постепенно усиливается, становится мучительной и не проходит после приема обычных обезболивающих.

Кроме того, боли между лопатками могут возникнуть при межреберной невралгии или опоясывающем лишае. Причины у этих патологий разные, но симптомы похожи. Это острая боль, которая распространяется полосой по спине и грудной клетке. Она может быть жгучей, стреляющей, лишает человека покоя и не дает выполнять обычные движения.

Патологии позвоночника

Но все же чаще всего боли между лопатками связаны с позвоночником. В этой области проходит множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые идут к внутренним органам. Поэтому они так связаны с позвоночником. При любой патологии в позвонках или дисках происходит ущемление нервов или сосудов, из-за чего боль часто распространяется в грудину. Но понять, что источник ее находится в позвоночнике, можно по усилению дискомфорта при движениях руками, наклонах, поворотах корпуса, а также при надавливании на остистые отростки позвонков.

Есть несколько причин таких болезненных ощущений. Важно правильно определить их, так как особенности лечения будут зависеть от этого:

Чаще всего боли между лопатками появляются после ушиба позвоночника, вывиха межпозвоночных суставов, растяжения связок или перелома позвонка. При этом болевые ощущения довольно сильные, не проходят даже в покое. Они могут распространяться выше или ниже места травмы, в грудину, плечо.

Туберкулез позвоночника, вопреки существующему мнению, встречается достаточно часто. Этой бактерией инфицированы многие люди, а развитие заболевания может быть спровоцировано травмой, снижением иммунитета, переохлаждением. На месте очага туберкулеза в позвоночнике возникает резкая жгучая боль, отдающая в грудину. Пациенты могут описывать свои ощущения, как сверлящие, ломящие, пекущие.

Сколиоз в последнее время встречается почти у половины взрослых людей. И именно грудной отдел между лопатками поражается этой патологией чаще всего. Болезненные ощущения при этом возникают с одной стороны, но часто иррадируют в грудную клетку. Они могут быть непостоянными, появляющимися только после динамической или статической нагрузки. Иногда боль может чувствоваться постоянно, не давая человеку двигаться.

Боль под лопаткой
Искривление позвоночника может стать причиной болей в спине между лопатками.

Остеохондроз – это довольно распространенная патология. Но только в грудном отделе он встречается редко. В основном поражается шейно-грудной отдел или грудо-поясничный. Патология вызывает боли в спине, усиливающиеся при движении, чихании или кашле. Вместе с ними болит грудная клетка, часто свои ощущения больной описывает, как «кол в груди».

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе тоже встречается редко. Но при ее появлении возникают сильные боли, отдающие в грудину, шею и даже руку. Они связаны с ущемлением нервных корешков, поэтому при отсутствии лечения будут только усиливаться. Игнорировать подобные боли не получится еще и потому, что при грыже возникает онемение конечностей, парез мышц, сильное снижение подвижности, даже скованность.

Болезни внутренних органов

Часто также наблюдается противоположная ситуация, когда возникает боль в грудине посередине и отдает в спину. Связан подобный симптом с патологиями внутренних органов. Это может быть стенокардия, ишемическая болезнь сердца, плеврит, желчная колика, острый панкреатит, обострение гастрита или язвенной болезни. Любая из этих патологий может привести к появлению болезненности не только в груди или животе, но и в спине между лопатками.

Чаще всего подобные ощущения возникают при болезнях сердца. Это может быть миокардит, перикардит, аневризма аорты. Приступ стенокардии вызывает острую боль между лопатками и в грудине. Обычно она длится всего несколько минут и проходит от приема Нитроглицерина. Если же такого не произошло, возможно, причина болей другая. Опаснее всего – это инфаркт миокарда. Часто его единственным симптомом являются именно такие боли – ощущение кола от грудины до позвоночника, иногда боль распространяется на левое плечо и руку.

Но подобная болезненность может появиться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Боли при язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, панкреатите или холецистите могут распространяться на грудную клетку и позвоночник. Распознать их можно по нарушению пищеварения, тошноте, рвоте. Если же вместе с болями появляется кашель, одышка, повышение температуры, скорее всего – это бронхит, туберкулез, пневмония или плеврит. При этом болезненность усиливается при вдохе.

Диагностика

Если появляется боль между лопатками в позвоночнике и отдает в грудину, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Это может быть хирург, ортопед или травматолог. Иногда только на основании внешнего осмотра и опроса пациента специалист может определить причины болей. Но для подтверждения диагноза все равно нужно будет пройти обследование. Это может быть МРТ, КТ, рентген или УЗИ внутренних органов. При подозрении на болезни сердца делается ЭКГ.

Иногда очень сложно даже на основании обследования выявить причину болей, поэтому нужно подробно рассказать врачу о своих ощущениях. Важно, когда появляются боли, как сильно они выражены, где локализуются, какими симптомами сопровождаются. Это поможет более точно поставить диагноз и выбрать правильное лечение.

Лечение

Подобные болевые ощущения не стоит терпеть. Особенно важно как можно скорее оказать больному помощь, если боль сопровождается одышкой, изменением артериального давления, повышением температуры, сильным кашлем или тошнотой. При этом рекомендуется обратиться к врачу. Медицинская помощь требуется также, если боли продолжаются длительное время, не проходят после приема обезболивающих, сопровождаются онемением рук, слабостью, ограничением подвижности.

Только когда есть уверенность, что боль появилась после переутомления или хронической болезни, которую больной уже давно лечит под руководством врача, можно попробовать снять ее самостоятельно. Для этого используются обезболивающие мази, например, Вольтарен, Диклофенак, Долгит, Фастум. Облегчат состояние больного также таблетки, содержащие анальгетики или НПВП. Рекомендуется принимать Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Баралгин и другие средства, но не более 3–5 дней.

Если болезненные ощущения связаны с патологиями позвоночника, необходимо комплексное лечение, назначенное врачом. Терапевтические методы зависят от причины болевого синдрома и выбираются специалистом индивидуально. Хорошо помогает массаж спины, но выполнять его должен профессионал. Рекомендуется также выполнять лечебную гимнастику. Ведь боли часто связаны с мышечным перенапряжением. А упражнения на растяжку или расслабление мышц помогут избавиться от них.

Мужчине делают массаж
Профессионально выполненный массаж поможет снять мышечные спазмы.

Медикаментозное лечение, кроме обезболивающих препаратов, часто включает также миорелаксанты, спазмолитики, сосудорасширяющие и поливитаминные средства. Особенно часто назначаются Мидокалм, Сирдалуд, Мильгамма, Мексидол. При наличии дегенеративно-дистрофических процессов эффективны хондропротекторы. Но нельзя самостоятельно выбирать себе лекарство. Только врач после обследования может определить, какое из них будет эффективным.

Дополнительно к лечению, назначенному врачом, можно использовать народные средства. Эффективно применение компрессов, самодельных мазей, растирок.

Можно использовать такие рецепты:

Взбить 3 белка, добавить по 50 г. сухой горчицы, водки и камфарного спирта и настоять 10 часов.
Смешать 100 меда, 150 мл водки и 50 г. сока алоэ, настоять 12 часов.
Натереть на терке сырой картофель и немного хрена, добавить ложку меда.
Заранее приготовить настойку из цветков одуванчика на водке, использовать ее для растирания спины.
Компресс из натертой черной редьки хорошо помогает при остеохондрозе, миозите, артрозе, но прикладывать ее можно только через тряпочку.
Эффективны ванны из сенной трухи или морской соли.

Если же подобная болезненность появилась из-за патологий внутренних органов, избавиться от нее можно только вылечив их. Поэтому лечение больной проходит у кардиолога, пульмонолога или гастроэнтеролога. Чаще всего – это прием специальных лекарственных препаратов.

Профилактика

Боли межу лопатками, особенно если они отдают в грудину, причиняют человеку серьезный дискомфорт. Многие из-за этого сильно переживают, еще больше усугубляя свое состояние. Поэтому очень важно знать, как предотвратить появление таких ощущений.

Есть несколько рекомендаций для этого:

Следить за осанкой, стараться не сутулиться.
Не поднимать тяжестей, не носить тяжелых сумок на одном плече.
При сидячей работе периодически нужно вставать и делать разминку.
Правильно питаться, чтобы не допустить недостатка питательных веществ.
Отказаться от вредных привычек.
Регулярно заниматься гимнастикой, полезна йога, плавание.

Болевые ощущения между лопатками, которые отдают в грудину, могут быть вызваны разными причинами. Самостоятельно разобраться в них невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу. Тем более что при таких ощущениях есть риск развития инфаркта миокарда, своевременная помощь при котором может спасти жизнь больному.

Источник