Болит позвоночник выше таза

Болит позвоночник выше таза thumbnail

Автор Предложить Статью На чтение 6 мин. Опубликовано 28.06.2019 15:35 Обновлено 28.06.2019 10:44

Боль в поясничной области и в проекции тазобедренного сустава может иметь общие причины. Определенные состояния здоровья или травмы могут повлиять на нервы в обеих этих областях.

Причины боли в пояснице и тазобедренном суставе

Растяжения связок и мышц

Растяжения являются частой причиной боли в нижней части спины и бедер. Растяжение – это микроразрыв или перенапряжение связки, сухожилия или мышцы. Люди с растяжениями испытывают дискомфорт, который усиливается при активности и уменьшается при покое.

Общие причины растяжений:

  • спортивная травма;
  • падение или травма;
  • скручивание тела в неловком положении;
  • поднятие чего-то тяжелого.

Занятия спортом или другие физические нагрузки без должного разогрева могут способствовать мышечному растяжению. Повреждение связок, сухожилий или мышц бедра или поясничного отдела могут вызвать:

  • мышечную боль;
  • мышечную слабость;
  • отек;
  • ограничение движения.

Лечение

Симптомы могут утихать в покое. Применение холода на пораженном участке в течение 10-15 минут также может помочь.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен и напроксен, могут уменьшить боль и отек, которые вызывают эти травмы мышц.

Если эти методы лечения не помогают, травма может быть более серьезной, например, разрыв мышцы. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Напряжение мышц сгибателей бедра

Сгибатели бедра – это мышцы, которые распространенны от начала бедер до коленного сустава. Если эти мышцы жесткие и напряженные, зачастую из-за слишком долгого пребывания в сидячем положении, человек может испытывать боль в спине и бедре.

Симптомы напряжения мышц сгибателя бедра включают:

  • болезненность в верхней части ноги;
  • мышечные спазмы в бедрах.

Некоторые люди могут также испытывать чувство слабости при попытке ударить ногой или поднять колено к груди.

Лечение

Лечебная физкультура (ЛФК) и растяжка могут облегчить напряженные сгибатели бедра и уменьшить дискомфорт. Примеры включают подтягивание колена к груди или выпад одной ноги вперед из положения на коленях, чтобы создать растяжку в бедрах.

Следует избегать действий, которые могут увеличить напряженность сгибателей бедра, таких как слишком долгое сидение или ношение высоких каблуков в течение длительного времени.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда один из дисков между позвонками смещается. Диск может оказывать давление на близлежащий нерв, что может вызвать покалывание и жгучую боль в нижней части спины, которая распространяется на бедра и всю ногу. У пожилых людей чаще грыжа дисков возникает вследствие естественного износа позвоночника.

Распространенными причинами грыжи межпозвоночного диска являются:

  • падение или травма;
  • избыточный вес;
  • повторяющееся напряжение в спине;
  • вождение в течение длительного времени;
  • курение.

Симптомы грыжи диска

  • ишиас, или острая, стреляющая боль от ягодиц вниз по задней части одной ноги;
  • онемение в ноге или стопе;
  • мышечная слабость в ноге или стопе.

В тяжелых случаях люди могут испытывать нарушение функции кишечника и мочевого пузыря.

Лечение

Лечение грыжи межпозвоночного диска включает в себя облегчение боли и дискомфорта. Постельный режим, как правило, может облегчить боль.

Другие методы лечения включают:

  • ЛФК и упражнения;
  • прием НПВС для снятия боли и воспаления;
  • эпидуральные инъекции стероидов, которые включают инъекции кортикостероидов в эпидуральное пространство, содержащее воспаленные нервы.

В тяжелых случаях врач может рекомендовать операцию по коррекции грыжи межпозвоночного диска.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Крестцово-подвздошные суставы соединяют нижнюю часть позвоночника с тазом. Если эти суставы двигаются слишком много или слишком мало, люди могут чувствовать боль в спине и бедрах. Симптомы дисфункции суставов включают боль в нижней части спины, и человеку трудно найти удобное положение. Боль обычно усиливается при физической нагрузке, такой как бег или подъем по лестнице.

Лечение

Методы лечения дисфункции крестцово-подвздошного сустава включают:

  • НПВС для снятия боли и воспаления;
  • лечебная физкультура: упражнения для укрепления основных и тазовых мышц;
  • растяжка и нанесение льда на пораженные участки;
  • инъекции стероидов в сустав.

Врач может порекомендовать инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление позвоночника.

Артрит

Остеоартрит может привести к разрушению защитного и амортизирующего хряща позвоночника. Эта может привести к тому, что позвонки будут тереться друг о друга и оказывать большее давление на нервы, включая нервы, которые идут к нижней части спины и бедрам. Артрит позвоночника и тазобедренного сустава вызывает скованность и боль. Человек также может испытывать слабость в ногах и бедрах, которая может мешать его повседневной деятельности.

Лечение

Пока нет препаратов против артрита, но люди могут управлять своими симптомами с помощью лекарственных средств и изменения образа жизни. К ним относятся:

  • упражнения, укрепляющие мышцы спины и бедер для улучшения гибкости и диапазона движений;
  • домашние средства для лечения артрита;
  • альтернативные методы лечения, такие как массаж, иглоукалывание и пищевые добавки;
  • хирургия, если артрит вызывает значительное сужение позвоночного канала;
  • НПВС.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит – это форма артрита, которая в первую очередь поражает позвоночник, вызывая хроническое воспаление в позвонках. Боль в пояснице и тазобедренном суставе зачастую являются одними из первых симптомов, которые испытывает человек с анкилозирующим спондилитом. Симптомы включают мышечную боль и скованность, которая, как правило, сильнее проявляется по утрам. Другие симптомы могут включать:

  • субфебрильную температуру;
  • потерю аппетита;
  • дискомфорт.
Читайте также:  Фрида картина с позвоночником

Лечение

У врачей нет препаратов против анкилозирующего спондилита, но, как и с другими формами артрита, люди могут управлять состоянием с помощью ряда медицинских и домашних методов лечения. Регулярная физическая активность, использование холода на пораженных участках и отказ от курения также могут быть полезными.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – редкое расстройство, которое встречается примерно у 1% людей. Это состояние приводит к размягчению костей, что приводит к боли в пояснице и бедре. Человек с болезнью Педжета имеют более высокий риск перелома костей.

Симптомы болезни Педжета:

  • боль в бедре;
  • потеря слуха;
  • головная боль;
  • покалывание и онемение в ногах;
  • согнутые ноги.

Лечение

Лечение болезни Педжета включает в себя препараты, снижающие вероятность перелома костей. Врачи обычно назначают лекарственные средства для лечения остеопороза. В редких случаях врач может порекомендовать операцию по восстановлению костей и выравниванию.

Когда обратиться к врачу

Люди должны обратиться за неотложной помощью при возникновении следующих симптомов наряду с болью в нижней части спины и в бедре:

  • потеря функции кишечника и мочевого пузыря;
  • неспособность передвигать одну или обе ноги;
  • потеря чувствительности в одной или обеих ногах;
  • видимые деформации в ногах или спине, такие как неспособность стоять прямо;

Заключение

Независимо от причины, раннее лечение помогает улучшить состояние человека с болями в спине и тазобедренном суставе. Без лечения некоторые состояния могут утяжелиться и в конечном итоге повлиять на качество жизни человека.

Научная статья по теме: Упражнения по видео помогут пожилым людям с болями в спине.

Источник

Тазовая боль – это любая боль ниже пупка или в промежности. Боль эта может быть вызвана различными причинами: заболеваниями кишечника, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, почек, женских или мужских половых органов. Острая тазовая боль служит сигналом для срочного обращения к врачу. При боли в области прямой кишки, возникающей при дефекации или сразу после нее, стоит обратиться к проктологу; боль, связанная с мочеиспусканием – повод обратиться к урологу.

Синдром хронической тазовой боли – длительно существующая тазовая боль, имеющая интенсивность от легкой до невыносимо сильной. Постоянная мучительная боль способствует появлению депрессии, выраженной тревоги и сильных переживаний.

Хронические тазовые боли у мужчин и у женщин ухудшают качество жизни, поскольку длятся долгое время (от шести месяцев и более) и не позволяют вести привычный образ жизни.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

  • Первичная консультация – 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500

Записаться на прием

Синдром хронической тазовой боли

Очень часто тазовые боли встречаются у женщин. От них страдает каждая 6-ая пациентка, но к гинекологу обращается не более 10%. В это же время боль может сигнализировать о серьёзном гинекологическом заболевании. Если боль в паху возникает при ходьбе, и усиливается при опоре на ногу, возможно у пациента есть заболевание тазобедренного сустава – необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.

Если Вы не знаете, к какому врачу обратиться или уже обращались к узким специалистам, но причина боли не обнаружена – обратитесь к специалисту по лечению боли.

Подробнее о коксартрозе

Общие причины

Боль в области таза может быть вызвана целым рядом причин. В данном разделе будут перечислены те из них, которые свойственны как мужчинам, так и женщинам.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Одним из клинических проявлений заболеваний опорно-двигательной системы является боль в области таза.

ЗаболеваниеКлинические проявленияДиагностикаЛечение
Остеохондроз крестцово-поясничного отдела
  • хроническая тазовая боль;
  • ощущение слабости в мышцах нижних конечностей;
  • ноющие боли, иногда – острые, отдающие в нижние конечности
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография
  • приём противовоспалительных средств;
  • меры по обезболиванию;
  • ЛФК;
  • методики мануальной терапии
Грыжи межпозвонковых дисков
  • яркая болевая симптоматика в спине;
  • иррадиация болевых ощущений в ноги и ягодичную область;
  • ощущение онемения ног, включая полную потерю чувствительности;
  • воспаления, отёки
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • тест Ласена
  • медикаментозное лечение: миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты, ингибиторы;
  • физиотерапевтические методики;
  • ЛФК;
  • хирургическое вмешательство при показаниях
Новообразования костей таза, метастазы в позвоночный столб
  • боли тупого характера в области таза и ягодиц;
  • болевые ощущения во время ходьбы;
  • ограниченность в движениях
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия;
  • рентгенография;
  • ангиография
  • хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразования;
  • лучевая и химическая терапия
Артроз крестцово-подвздошного сустава
  • тупые боли, иногда приобретающие постоянный характер;
  • ограниченность в движениях
  • компьютерная томография;
  • осмотр у врача;
  • рентгенография;
  • анализы
  • медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты;
  • блокады с целью устранения болей;
  • бандаж;
  • методики мануальной терапии;
  • физиотерапевтические методики
Туберкулёз ОДА
  • ощущение тяжести и боли в спине;
  • ограниченность движений;
  • атрофия мышц;
  • отёки сустава;
  • хромота
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • миелография;
  • рентгенография;
  • анализы
  • медикаментозное лечение: антибиотики;
  • иммобилизация поражённого сустава;
  • хирургическое вмешательство;
  • ЛФК на стадии ремиссии
Читайте также:  Рефлекторная коррекция дисфункций позвоночника

Патологии мочевой системы

Целый ряд заболеваний мочевой системы характеризуется хронической тазовой болью.

ЗаболеваниеКлинические проявленияДиагностикаЛечение
НефроптозБоли умеренной силы, которые имеют ноющий характер на начальной стадии заболевания. По мере его прогрессирования отдают в область живота и усиливаются, приобретают постоянный характер, сопровождаются появлением крови в моче.
  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • лабораторные анализы
  • ношение фиксирующего бандажа;
  • лечебная физкультура;
  • хирургическое вмешательство, если есть показания
Цистит в хронической формеСимптом тазовой боли, который сопровождается позывами к частому мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями, примесями крови в моче.
  • лабораторные анализы;
  • УЗИ;
  • анализ мазка
  • медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, венотоники;
  • физиотерапевтические методики;
  • ЛФК
Врождённое неправильное расположение почек – дистопия
  • минимально проявленные болевые ощущения в поясничной области;
  • болевая симптоматика в области живота;
  • проблемы с мочеиспусканием
  • рентгенография;
  • сцинтиграфия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • урография;
  • УЗИ
  • медикаментозное лечение: антибиотики, средства для усиления тока крови в почках;
  • оперативное вмешательство
Мочекаменная болезнь
  • боли тянущего характера в пояснице;
  • примеси крови в моче;
  • острая болевая симптоматика при движении камня;
  • повышение температуры тела
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • анализы
  • литотрипсия;
  • медикаментозное лечение: средства для растворения песка и микролитов, обезболивающие средства, спазмолитики;
  • физиотерапевтические методики

Патологии ЖКТ

Существует немало заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые требуют лечения тазовой боли, наряду с устранением основной причины, которая их вызывала.

ЗаболеваниеКлинические проявленияДиагностикаЛечение
Спайки вследствие хирургического вмешательства, воспалительных процессов, полученных травмБолевые тянущие ощущения в области живота, иррадиирущие в область таза и поясницы.
  • компьютерная томография;
  • УЗИ брюшины;
  • лабораторные анализы;
  • лапароскопия
  • методики медикаметозного лечения с применением противовоспалительных и ферментных препаратов;
  • хирургическое вмешательство, направленное на рассечение спаек
Синдром раздражённого кишечника
  • болевая симптоматика различной интенсивности;
  • диарея или запор;
  • изжога, метеоризм
  • анализы крови и кала;
  • колоноскопия;
  • УЗИ
  • методики медикаметозного лечения с применением слабительных или средств против диареи, пробиотиков;
  • правильный режим питания
Колит в хронической форме
  • приступы боли внизу или сбоку живота;
  • диарея или запор;
  • непрекращающаяся боль в области таза;
  • изжога, метеоризм;
  • резкая потеря веса при сохранении того же режима питания
  • анализы крови и кала;
  • колоноскопия
  • методики медикаметозного лечения с применением противовоспалительных препаратов, собрентов и спазматиликов;
  • физиотерапевтические методики

Тазовые боли у женщин

Тазовая боль у женщин – явление распространённое. В возрасте от 18-ти до 50-ти лет от неё страдают от 5 до 15% представительниц прекрасной половины человечества. Процент увеличивается до 20, когда речь идёт о пациентках, которые перенесли болезни репродуктивной системы воспалительного характера.

Причины болей в области таза могут быть разными, но чаще всего они связаны с изменениями в органах репродуктивной системы. Хроническая болевая симптоматика отличается неопределённостью и может привести к целому ряду других проблем, что, в итоге, окажет негативное влияние на качество жизни. В таблице ниже приведены основные патологии внутренних органов репродуктивной системы женщины, одним из проявлений которых являются боли в области таза.

ЗаболеваниеКлинические проявленияДиагностикаЛечение
Симфизит (воспалительные процессы и травмы в области лобкового симфиза, полученные во время родов)
  • болевые ощущения в области лобка и в нижней части живота;
  • нарушения походки, характерное «утиное» переваливание с ноги на ногу;
  • щелчки во время ходьбы
  • УЗИ повреждённой области;
  • рентгенография
  • меры по обезболиванию;
  • приём противовоспалительных средств;
  • приём витаминов;
  • ЛФК;
  • бандаж
Эндометриоз
  • боли интенсивного или ноющего характера при острой и хронической форме заболевания соответственно;
  • повышение температуры тела;
  • запоры;
  • бесплодие
  • магнитно-резонансная томография;
  • анализ мазка;
  • УЗИ
  • медикаментозное: приём антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов;
  • магнитная терапия;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство с целью иссечения спаек
Миоматозные узлы
  • боли внизу живота, отдающие в область таза;
  • интенсивные менструации, кровотечения между ними;
  • запоры и нарушения мочеиспускания
  • гинекологический осмотр;
  • магнитно-резонансная томография;
  • гистероскопия;
  • УЗИ
  • медикантозное: гормоны, обезболивающие препараты;
  • ЭМА;
  • хирургическое при ярко выраженной симптоматике, больших узлах или их интенсивном росте
Новообразования матки и шейки матки злокачественной природы
  • воспалительные процессы органов половой системы;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • интенсивные и длительные менструации;
  • кровянистые, гнойные выделения
  • УЗИ;
  • биопсия;
  • анализы;
  • онкоцитология
  • оперативное вмешательство, направленное на удаление новообразования;
  • лучевая и химическая терапия

Синдром хронической тазовой боли

Тазовые боли могут возникать при беременности вследствие естественных изменений лонного и крестцово-подзвдошного сочленений. В этот период происходит подготовка таза к родам, его «растяжение». Как правило, они появляются у тех будущих мам, у которых ранее были заболевания опорно-двигательной системы. В случае, если боли длятся долго и носят интенсивный характер, необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

При неправильном подборе или установке внутриматочной спирали также могут появиться боли в области таза. Они возникают вследствие воспалительных процессов и сопровождаются отторжением спирали и интенсивным кровотечением. Менструации, сопровождающиеся интенсивной болевой симптоматикой в области таза, – следствие неврологических расстройств и ряда заболеваний органов репродуктивной системы женщины. Они сопровождаются слабостью, схваткообразными приступами боли, ощущением слабости и могут быть устранены за счёт приём анальгетиков, НПВС, гормональных средств.

Читайте также:  Как правильно питаться при переломе позвоночника

Тазовые боли у мужчин

Болевые ощущения в области таза у мужчин не имеют чёткой локализации. Чаще всего они ощущаются в области возле пупка и распространяются на нижнюю область живота, а также в промежность, спину, прямую кишку. Причины, вызывающие их, представлены заболеваниями органов половой системы, которые представлены в нашей таблице ниже.

Заболевание-причинаКлинические проявления
Бактериальный простатит в хронической формеБолевая симптоматика средней интенсивности, которая усиливается в начале мочеиспускания. По мере развития заболевания и вовлечения в процесс уретры, боли приобретают постоянный характер, и мужчина становится раздражительным
Тоннельная пудентопатия – повреждения полового нерва вследствие патологических изменений в поясничном отделе позвоночникаОщущение напряжения и боли в половых органах и мышцах тазового дна, сопровождающиеся нарушениями мочеиспускания
Туберкулёз простаты вследствие заболеваний мочевых путей и яичекСимптоматика зависит от локализации очагов заболевания и выражается в болевом синдроме в области таза. Он сопровождается ложными позывами к мочеиспусканию и его нарушениями, гнойными выделениями при запущенной заболевании
Фиброз простатыБолевая симптоматика в тазовой области сопровождается рядом сексуальных расстройств, нарушениями мочеиспускания

Лечение тазовой боли у мужчин

Синдром хронической тазовой боли

Методики лечения напрямую зависят от причины, которая их вызвала. В любом случае его проводят комплексно. Так, при туберкулёзе простаты назначают приём медикаментозных средств против туберкулёза «Салюзида», «Метазида», применяют терапевтические методики. При наличии показаний прибегают к операции – кавернотомии.

При фиброзе простаты усилия направляют на ликвидацию склероза простаты, для чего применяют хирургическое вмешательство, направленное на устранение поражённых участков и восстановление проходимости мочевых путей. Помимо этого, лечение тазовой боли у мужчин может включать в себя физиотерапевтические и местные процедуры, занятия ЛФК, направленные на стимулирование кровотока ног. Не рекомендуется приём алкоголя, табакокурение, потребление острой пищи.

К какому врачу обращаться?

Визит к врачу просто необходим, если боли не прекращаются долгое время и сопровождаются лихорадкой, онемением нижних конечностей, тошнотой, или если они возникли вследствие травмы. Если вы хотите быть уверены в том, что вам правильно поставят диагноз и проведут лечение на высоком качественном уровне, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом и избавиться от болевого синдрома, не обязательно иметь московскую прописку. Обращайтесь к врачу, и в зависимости от характера боли, причины её возникновения и сопутствующих симптомов вас направят к одному из наших специалистов:

  • специалисту по лечению боли;
  • травматологу-ортопеду;
  • ревматологу;
  • неврологу;
  • онкологу;
  • физиотерапевту;
  • гинекологу;
  • урологу.

Почему так важно своевременно обращаться к врачу?

Болевая симптоматика в области таза может сигнализировать о целом ряде заболеваний мочеполовой и двигательной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Приём обезболивающих средств лишь устранит на время симптом, однако причина, вызвавшая его, устранена не будет – и заболевание продолжит своё развитие, что опасно для здоровья и жизни. Своевременно обратившись к врачу, пройдя диагностическое исследование, пациент узнает причину боли и совместно с врачом сможет направить усилия на её устранение, избежав куда более серьёзных последствий, необратимости процессов, а иногда – и хирургического вмешательства. Ни в коем случае не откладывайте свой визит к врачу, если:

  • болевая симптоматика имеет интенсивный приступообразный характер;
  • в моче или кале обнаружена примесь крови;
  • болят внутренние органы;
  • присутствует головная боль, тошнота, высокая температура тела;
  • у женщин наблюдается маточное кровотечение.

Наши врачи

Волошин Алексей Григорьевич

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 18 лет

Записаться на прием

Лечение тазовой боли

Лечение тазовой боли определяется причинами, вызвавшими ее. Даже в том случае, когда исключены причины боли, связанные с поражением внутренних органов, пациентам можно помочь! Современная медицина предлагает целый ряд методик, благодаря которым можно устранить не только болевой синдром, но и заболевание, которое его вызвало. К ним относят:

  • медикаментозное лечение, предусматривающее приём лекарственных средств;
  • различные виды терапии: тканевую, сосудистую, микроциркуляторную;
  • устранение биомеханических нарушений костно-мышечного аппарата таза;
  • коррекцию психологического состояния;
  • оперативные вмешательства при наличии соответствующих показаний или отсутствия эффекта при применении консервативных методик лечения.

Благодаря появлению современных методик, связанных с блокадой нервов, нервных сплетений, крупных суставов, а также современной методики радиочастотной абляции нервов, пациенты с синдромом хронической тазовой боли получают надежду вновь вернуться к нормальному образу жизни. Для того чтобы узнать причину тазовой боли, а также возможности современной медицины, помогающие с ней справиться, пожалуйста, запишитесь на приём к специалисту по лечению боли в нашей клинике!

Источник