Болит позвоночник в грудном и поясничном отделах

Болит позвоночник в грудном и поясничном отделах thumbnail

202 просмотра

9 марта 2020

Уже 3 недели болит сильно поясница и грудной отдел. Сначала арболит и пройдет, и две недели боль не проходит,боль распирающая,жгучая,каждый день по разному. То день сильно поясничный отдел,на следующий день грудной отдел. Боль не проходит,при сидении и ходьбе сильнее,лёжа чуть меньше. Ночью почти не чувствую.в поясничном отделе нажимаю и нахожу болевые точки .Утром прлсыпаюсь, встаю и боль приходит. Ели как попапа к терапевту ( врачей у нас нет, обследования тоже кроме рентгена нет ничего) доктор прописала мовалис 3 укола,мельгамму 10, Мидокалм 5 уколов. Осталось по уколу мидокалм и мильгаммы. Немного притупляет но боль до конца не уходит. Стараюсь все время лежать,чувствую себя инвалидом. Завтра уколы закончатся и что дальше, ощущение что боль никогда не пройдет, депрессия. Подскажите как встать на ноги. Понимаю что нужно ехать,но как то же боль должна хоть немного пройти. Помогите пожалуйста

Возраст: 41

Хронические болезни: Панкреатит, гастроуденит, гайморит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Надо определить причину продолжительных болей, выполнить МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Вероятно имеется дегенеративный процесс, лечения которого определит состояние грыжи. Исключить заболевания малого таза и органов грудной клетки, сделать общеклинические анализы и СРБ. До посещения врача принимать габапентин 300 мг*2р/сут.

Елена, 9 марта 2020

Клиент

Лариса, спасибо,а что значит СБР

Терапевт, Нефролог

СРБ- белок острой фазы воспаления, то есть маркер серьезных воспалительных заболеваний в организме. При его повышении диагностика болевого синдрома должна быть более глубокой, не ограничиваться только позвоночником, поскольку много воспалительных заболеваний сопровождаются болями в спине.

Педиатр

Здравствуйте! Добавьте лизина эсцинат капельно по 1 амп в день на 100 физраствора 1 р в день всего 2-3 дня. Снимет отек, боли

Невролог

Здравствуйте,Мовалис и Мидокалм можете пока продолжить в таблетках после уколов,2 раза в день,и постарайтесь съездить на обследование- КТ или МРТ грудного и поясничного отделов,далее лечение по результатам собеседования

Елена, 9 марта 2020

Клиент

Евгения, спасибо, подскажите вместо мовалис можно аркоксию,слышала она меньше на желудок дейстует

Невролог

Невролог

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте! Там, где вы живёте есть возможность сделать МРТ позвоночника (грудного и поясничного-крестцового отделов)? Надо сделать. И правильно вам выше написали сдать кровь на СРБ, добавить еще ревматоидный фактор и HLA b27-маркер многих аутримунных заболеваний, в том числе при которых поражаются не только периферические суставы, но и крестцово-подвзошные сочленения, позвоночник по типу анкилозирующего спондилоартрита.

Елена, 9 марта 2020

Клиент

Вера, спасибо, к сожалению кроме общего анализа крови у нас ничего не сдашь

Офтальмолог, Окулист

Понятно. При возможности все-таки дообследуйтесь. А пока болевые ощущения снимайте выше написанным вам рекомендациями.

Елена, 9 марта 2020

Клиент

Вера, спасибо,я очень переживаю. Подскажите а распространенный хондроз может так беспокоить?

Офтальмолог, Окулист

Может. Если если спазм мышц спины присоединился

Педиатр

Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника и грудного отдела позвоночника

Невролог

Здравствуйте, нет ли высыпаний в области грудиной клетки ? При прощупывании болевых точек не нащупываются плотные узелки ?

Елена, 9 марта 2020

Клиент

Яна, высыпаний нет,и узелки не прощупываются,надавливают на точки и боль усиливается

Невролог

Теперь продолжайте принимать мелоксикам 15 мг 1 таблетку в день во время еды 7 дней , омепразол 20 мг 1 таблетку на ночь, настоятельно рекомендую комплекс упражнений при остеохондрозе грудного и поясничного отделов, фактически только упражнения помогут побороть вашу боль. И бассейн.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

ПСА

7 декабря 2019

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

С болью в грудном отделе позвоночника (торакалгия) хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Связано это может быть с малоподвижным образом жизни, сидячей работой или просто долгим пребыванием в некомфортной позе. Объясняется такой симптом ущемлением нервных корешков в области груди.

Часто подобный процесс отличается обратимостью и быстрым восстановлением нормального состояния. Однако, в ряде случаев, симптом может быть не таким уж безобидным.

Систематически беспокоящий дискомфорт иногда является проявлением того или иного заболевания. Если жалобы с течением времени не проходят, а все больше нарастают, обратитесь к специалисту. Он определит первоисточник проблемы, даст грамотные рекомендации для ее устранения.

Боль в грудном отделе позвоночника

Дополнительные симптомы

Боль в спине в грудном отделе позвоночника может сопровождаться одним из перечисленных симптомов или целой группой различных признаков:

  • искривление позвоночника в левую или правую стороны;
  • утренняя скованность;
  • рефлекторное напряжение мышц спины – дефанс;
  • тяжесть в грудной клетке и онемение, которое отдает в левую половину плечевого пояса (лопатка, рука);
  • перебои в работе сердца;
  • кашель с мокротой (гнойная или с кровяными прожилками);
  • тошнота, упорная рвота с примесью желчи, отрыжка тухлым.
Читайте также:  Упражнения для грудного отдела позвоночника для пожилых

Причины

По какой причине болит позвоночник в грудном отделе? Торакалгия может быть проявлением патологии как самого позвоночного столба, так и органов грудной или брюшной полостей. Основными провоцирующими факторами являются:

  1. Патологии позвоночника. К ним относятся травмы (ушибы, переломы), генетические аномалии (анкилозирующий спондилоартрит – болезнь Бехтерева), приобретённое искривление осанки (кифоз, сколиоз), нарушение обменного характера (остеопороз, остеохондроз). Также различные виды болей отмечаются при грыжах Шморля, радикулите, спондилоартрозе, грыжевых выпячиваниях межпозвоночных дисков.
  2. Болезни внутренних органов. Дискомфорт может являться следствием сердечно-сосудистой патологии (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), легочных нарушений (бронхит, плеврит, воспаление лёгких), заболевания органов брюшной полости (желудок, поджелудочная железа, приступ желчной колики).
  3. Поражение сосудисто-нервных пучков, расположенных между реберными дугами: герпес зостер (опоясывающий лишай), межреберная невралгия, варианты нейропатий (часто являются следствием сахарного диабета).
  4. Мышечные боли, связанные с крепатурой после физических нагрузок, дерматомиозитом, фибромиалгией.
  5. Инфекционные заболевания – полиомиелит, туберкулёз костей, лёгких.
  6. Злокачественные новообразования или метастазы, провоцирующие болевой синдром.
  7. Тревожные состояния. Наблюдаются резкие боли в груди, сопровождающиеся внезапным и беспричинным страхом, потливостью, при панических атаках (вегетативные кризы).

Важно! Если боль в груди возникает на фоне сопутствующей сердечной патологии, она может быть следствием приступа стенокардии. Нарастающий дискомфорт в груди, сопровождающийся скованностью в левой руке и плече, часто является признаком инфаркта миокарда.

Как избавиться от боли в грудном отделе позвоночника

Если неприятный симптом напоминает о себе время от времени, не являясь при этом проявлением серьезной патологии, воспользуйтесь советами специалистов:

  1. Рациональное питание поможет снизить вес и нагрузку на межпозвоночные диски.
  2. Ежедневная утренняя гимнастика укрепляет мышечный каркас спины, обеспечивая позвоночник дополнительной защитой.
  3. Следует избегать сквозняки и переохлаждения. Именно эти факторы провоцируют поражение периферических нервов (невралгии, невриты), скелетной мускулатуры (миозиты).
  4. Спать необходимо на ортопедических матрасе и подушке, что предотвратит искривление осанки.
  5. При подъеме тяжестей держите спину ровно, слегка прогибаясь в пояснице.
  6. Делайте небольшую разминку через каждые полчаса при сидячей работе. Простые упражнения, ходьба избавит вас от многих проблем со здоровьем.

Западная медицина рекомендует симптоматическую терапию:

  • обезболивающие крема, гели и мази, устраняющие боль при грыже Шморля, протрузиях дисков позвоночного столба;
  • антибиотики и отхаркивающие средства при заболеваниях лёгких;
  • нитратоподобные препараты (нитроглицерин) при ишемии сердца;
  • пищеварительные ферменты при обострении холецистита или панкреатита;
  • заместительная гормональная терапия при остеопорозе, болезни Бехтерева.

Возможные заболевания

Опоясывающая боль в грудном отделе позвоночника (в том числе со стороны спины) наблюдается при таких патологических процессах:

  1. Грыжа Шморля. Характеризуется продавливанием хрящевой ткани межпозвонковых дисков внутрь тела позвонка. Объясняется патология врожденной несостоятельностью хрящевой ткани, а также перенесенными травмами или обменными нарушениями (при остеопорозе). Состояние опасно тем, что с течением времени диск может полностью провалиться в грыжу, приводя к необратимым последствиям.
  2. Протрузия дисков позвоночника. Процесс является результатом дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков. Фиброзно-хрящевое кольцо обезвоживается, возникают трещины, что клинически проявляется выраженным болевым синдромом, потерей чувствительности. Причиной состояния могут быть нарушение метаболизма, сколиотической деформации, травм.
  3. Болезнь Бехтерева – аутоиммунное заболевание. Поражение периферических суставов является следствием патологии иммунологического механизма. Проявляется болезнь скованностью и болями, которые усиливаются в состоянии покоя. У пациента развивается хроническая сутулость, поражаются крупные суставы. Также возникают проблемы со зрением, с сердечно-сосудистой системой.
  4. Хронический холецистит. Воспаление стенок желчного пузыря связано с нарушенным оттоком желчи. Причиной могут стать расстройство обмена веществ, погрешности в питании, наследственный фактор. Основные симптомы: боли в правом подреберье, переходящие в разлитые и опоясывающие; выраженная тошнота; упорная рвота желчью. Кожные покровы становятся жёлтыми, склеры – иктеричными.
  5. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Заболевание, характеризующееся изменением коронарного кровообращения, следствием чего является нехватка питательных веществ сердечной мышце (миокарду). Опасным осложнением ИБС называют нестабильную стенокардию, а также инфаркт миокарда, проявляющийся некротизацией (отмиранием) участков миокарда. При стенокардии пациент жалуется на выраженные боли в груди, немотивированное чувство страха, потливость, онемение левой руки, шеи, лопатки.

Способы лечения и предотвращения

В зависимости от поставленного диагноза врачи-аллопаты назначают соответствующее лечение. Западная практическая медицина в оказании помощи больным ориентируется на стандартные протоколы.

При грыжах и протрузиях актуальны следующие рекомендации:

  1. Обезболивающие препараты, направленные на снятие воспаления и отека при обострении процесса.
  2. Сосудистая терапия и витаминные комплексы, улучшающие кровоснабжение и нервную проводимость.
  3. Хондропротекторы – средства, восстанавливающие хрящевую структуру позвонков.
  4. Специальная гимнастика в период ремиссии.
  5. Ношение бандажа или корсета.
  6. В некоторых случаях предлагают операцию по устранению грыжи.

Симптоматическая терапия при болезни Бехтерева предполагает назначение гормонов, препаратов, подавляющих иммунную систему, биологических средств.

При обострившемся хроническом холецистите назначают следующее:

  • Удаление желчного пузыря при наличии в нем камней (калькулёзный холецистит).
  • Строгая диета.
  • Антибиотикотерапия.
  • Натуральные и синтетические желчегонные средства.
  • Препараты, снимающие спазм (спазмолитики).
  • Дуоденальное зондирование.

Пациентам с ИБС назначают метаболическую терапию, кроверазжижающие препараты, гиполипидемические соединения (снижают показатель вредного холестерина). Для снижения артериального давления рекомендуется прием антигипертензивных средств.

Читайте также:  Лечебная физкультура при переломе грудного отдела позвоночника

К мерам предотвращения перечисленных заболеваний относятся:

  1. Ежедневная разминка укрепит мышцы спины, нормализует микроциркуляцию сосудистого русла, уровень артериального давления.
  2. Правильное питание. Обогатите ежедневный рацион овощами, фруктами, крупяными кашами. Фаст-фуд замените на запечённые мясо, рыбу нежирных сортов. Следует ограничить потребление алкоголя, соленого, мучного. Для профилактики холецистита разделите приемы пищи на 5-6 раз. Не переедайте.
  3. Для сна выбирайте ортопедические подушки и матрасы.

Лечение в клинике тибетской медицины «Наран»

Традиционные восточные целебные практики значительно отличаются от медицинской помощи западных коллег.

Восточные врачи не используют в лечении не только инвазивные, хирургические методики, но даже таблетированные препараты (в том числе антибиотики, гормоны).

Боль в грудном отделе позвоночника

Учение тибетских специалистов рассматривает организм человека как целостную систему, здоровье которой зависит от состояния доша-конституций (жизненных начал). Восточная медицина считает, что физическое тело человека состоит из пяти стихий: земля, воздух, огонь, вода и эфир. Именно эти элементы и образуют три конституции, называемые Ветер, Желчь и Слизь.

Возмущение одного из начал приводит к дисбалансу энергий в организме, развитию болезней «холода» и «жары».

Диагностика в «Наран» основывается на выявлении возбужденной доши. Определяется истинная причина дискомфорта, после чего врач составляет индивидуальную схему целебных процедур.

Боли в грудной клетке могут быть спровоцированы разнообразными факторами, в основе которых – дисгармония внутреннего равновесия.

Подход восточных врачей требует серьезной проработки возникшей проблемы со здоровьем. Специалист учитывает общее состояние пациента, его ведущую конституцию для составления рекомендаций по изменению образа жизни и питания. При возмущении той или иной доша необходимо употребление продуктов с теплыми или холодными элементами.

«Наран» использует следующие методики для устранения тревожащего симптома:

  1. Фитотерапия. Тибетские травяные сборы оказывают противовоспалительное действие, улучшают психоэмоциональное состояние, нормализуют обменные процессы в организме.
  2. Иглорефлексотерапия осуществляется путём введения тонких игл в определенные биологически активные точки. Процедура быстро и надолго снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение. Позволяет корректировать глубокий энергетический дисбаланс.
  3. Глубокий точечный массаж способствует укреплению мышц спины, восстанавливает гибкость суставов, улучшает питание органов и тканей.
  4. Стоунтерапия. Целебные байкальские камни борются с болезнями «холода», устраняют воспаления. Также стоунтерапия гармонизирует энергию, устраняя ее застой.
  5. Лечебная гимнастика при проблемах с позвоночником. Упражнения на растягивание и дозированные физические нагрузки предотвращают возможные осложнения грыжевых выпячиваний и протрузий.
  6. Мануальная терапия. Улучшает микроциркуляцию, повышает подвижность позвоночника.
  7. Моксотерапия – точечное прижигание полынной моксой согревает проблемные участки, облегчая поступление питательных элементов.
  8. Гирудотерапия. Пиявки крепятся к биологически активным точкам, очищая кровяное русло. Процедура способствует растворению тромбов.
  9. Тибетский массаж Ку-нье устраняет метаболические нарушения.
  10. Масляно-травяной массаж хормэ восстанавливает возбужденную доша Ветер.
  11. Аурикулотерапия способствует нормализации процесса кровообращения.

Лечебная помощь, оказываемая в клинике тибетской медицины «Наран», основана на гармонизации потерянного жизненного равновесия, укреплении и качественном улучшении состояния энергетических меридианов и циркулирующей по ним энергии.

Источник

Почему может болеть позвоночник

От болей в спине страдает более 25% населения планеты и более чем 50% людей в трудоспособном возрасте. К сожалению, эволюция не позаботилась о том, чтобы людям в возрасте старше 35-40 лет жилось комфортно. Биомеханическое устройство позвоночника таково, что отсутствие болей в спине это не гарантированная данность, а счастливое (и, к сожалению, временное) стечение обстоятельств. Особенно теперь, когда организму среднестатистического офисного работника приходится по 8-12 часов подряд сидеть за компьютером. А ведь мы приспособлены миллионами лет эволюции в дикой природе к совсем другому, намного более активному образу жизни! 

Будет интересно: Боль в спине одна из ведущих причин временной нетрудоспособности во всем мире  

Можно ли лечить боль в позвоночнике самому? 

К сожалению, далеко не все задают себе этот очень правильный вопрос. Ответ таков: самолечение на основе информации из интернета чрезвычайно опасно. Это огромный риск, который может привести к инвалидности. Если речь идет о такой внутренней боли, как боль в спине и позвоночнике, то тем более не стоит ставить себе диагноз и «назначать» лечение. Нервные окончания во внутренних органах расположены по-другому, чем на поверхности кожи. Боль внутри сложно локализовать, и иногда кажется, что болит одно, а на самом деле причина в другом. Скажем, боли в спине могут быть вызваны раком желудочно-кишечного тракта. А боль, которую другой человек может описывать на форуме или в статье как очень похожую на вашу, может быть вызвана у вас абсолютно другими причинами и требовать кардинально иного лечения.

Йорам Анекштейн, Тель-Авив Медикал Центр: «Очень важный совет: не пытайтесь выучить названия заболеваний позвоночника, разобраться в их этиологии, диагностике и т.п. Спондилоартрит, плечелопаточный периатроз, цервикобрахиалгия — все эти термины вам ни к чему. В учебниках для медицинских вузов десятки таких заболеваний, да еще и с различными уточнениями и модификаторами. Вам стоит узнать и запомнить название своего диагноза, когда его поставит квалифицированный врач. Но не ранее.» 

Тревожные симптомы 

Неприятные ощущения чаще всего возникают в шейном и поясничном отделах позвоночника, а вот грудной болит гораздо реже. Он подвергается меньшей нагрузке, поэтому остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков затрагивают его не очень часто. Тем не менее, боли в груди и грудном отделе спины вполне могут быть вызваны проблемами с позвоночником.

Читайте также:  Лечение грыжи грудного отдела позвоночника лекарства

Эпизодически неприятные ощущения могут возникать, но часто они не являются опасными. Если это мышечная боль (хотя она может быть и не похожа на боль в мышцах рук после тяжелой работы и ощущаться более сильно), то причина, скорее всего, в перенапряжении из-за долгого пребывания в одной позе или слишком высокой нагрузки. Если боль проходит после изменения позы или небольшой прогулки и не возвращается, то проблема вряд ли серьезна. Хотя и с несерьёзными проблемами надо заниматься, например, изменить привычные позы, увеличить свою физическую активность, заняться физкультурой. А установить серьезность проблемы может только врач. Если есть хотя бы малейшая возможность, то сходить к врачу стоит обязательно: всегда гораздо проще (и дешевле) вылечить заболевание на ранних этапах, чем запущенный случай.

Что же действительно опасно? Вот список «тревожных сигналов», после возникновения даже одного из которых необходимо как можно быстрее начинать диагностику и лечение:

  • боль не прекращается, смена положения тела не помогает; боль не уменьшается в покое; боль усиливается по ночам; 
  • возникают онемения (уменьшение чувствительности) или уменьшение силы конечностей; 
  • возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (например, теряется ощущения опорожнения мочевого пузыря; недержание мочи и кала или наоборот, задержка; не путать с запорами); 
  • повышается температура, при этом нет других причин, способных это объяснить, например, ОРВИ; 
  • боль будит, прерывает сон. 
  • осложнения после перенесенных злокачественных опухолей (срок давности не имеет значения); 
  • необъяснимая потеря веса; 
  • осложнения после многолетнего приёма стероидов; 
  • осложнения после недавно перенесенных серьёзных заболеваний; 
  • осложнения после недавно перенесенных инфекционных заболеваний; 
  • утрата анального рефлекса; 
  • слабость в бедрах и коленях; 
  • неврологический дефицит; 
  • прогрессирующая деформация позвоночника; 
  • боль в спине, которая усиливается в состоянии покоя; 
  • боль в груди (ОКС — ЭКГ); 
  • общее недомогание. 

Обратите внимание, что не надо дожидаться, когда все начнется вместе. Если возник хотя бы один из этих симптомов — немедленно обратитесь к врачу.

Йорам Анекштейн, Тель-Авив Медикал Центр:«Часто возникает вопрос: я записался на прием к врачу, но спина уже перестала болеть. Идти или нет? Однозначно идти». 

Статьи в интернете очень часто пытаются расписать, какие типы болей характерны для остеохондроза, а какие — для ишиаса и т.п. Это неправильный подход, причины которого мы уже объяснили выше. Совершенно неважно, какого типа боль: слева, справа, в копчике, повсюду, стреляющая, продолжающаяся пару секунд или часы и дни. Все это — симптомы, которые кричат о том, что необходима квалифицированная медицинская помощь.

Причины болей в позвоночнике 

Наиболее частая причина — неспецифическая боль, связанная с перенапряжением мышц, перерастяжением сухожилий, связок и фасций.

Намного реже боль связана с грыжей межпозвонкового диска, воздействующей на нервный корешок (~3% случаев).

Остеопороз (в том числе пат. переломы), инфекции (спондилодисцит), опухоли, туберкулёз, травмы, б. Бехтерева и другие ревматологические заболевания являются причиной боли намного реже (около 1%).

Заболевания внутренних органов тоже могут вызывать боль в спине (рак поджелудочной, язвенная болезнь, например, или острый коронарный синдром).

Дегенеративные изменения, называемые в России остеохондрозом, и состоящие из комплекса компонентов (снижение упругости и прочности вещества диска, снижение высоты диска, протрузии, грыжи, изменения в телах позвонков (Modic I-III), связок (спондилёз), фасеточных суставов (спондилоартроз) прямого отношения к боли и другим клиническим проявлениям не имеют.

Следует понимать, что только к группе спондилитов и спондилоартритов относятся более 10 заболеваний с различными причинами, особенностями протекания, симптомами и т.п. Количество болезней спины и позвоночника в частности очень велико. Но по приведенным выше описаниям вы сами можете понять, что их объединяет серьезность. Боль в спине нельзя игнорировать. Многие эти заболевания протекают медленно, с длительными стадиями ремиссии. Но при этом в каждую острую стадию риск осложнений (вплоть до полной потери подвижности) увеличивается. 

Будет интересно: О чем болит голова…  

ВАЖНО:

  1. не занимайтесь самолечением позвоночника; 
  2. проявляйте «нулевую терпимость» к тревожным симптомам — если заболело, то к врачу.

Об авторе: 

Доктор Анекштейн, заведующий вертебрологическим отделением в частной клинике Тель-Авив Медикал Центр. Специализация – операции по декомпрессии шейно-поясничного отдела позвоночника.

Закончил высшую медицинскую школу «Хадасса» при Еврейском университете в Иерусалиме. Проходил стажировку в медицинском центре «Ассаф Арофе» и ортопедическом отделении Луисвиллского университета в США.

Относится к медицинской элите Израиле, очень часто участвует в экзаменационных комиссиях медицинских факультетов израильских ВУЗов, в симпозиумах ведущих мировых вертебрологических сообществ, в том числе Американских и Европейских.

Написал множество научных публикаций о сохранении подвижности опорно-двигательного аппарата после операции, биомеханики позвоночного столба и использованию ортопедической системы TOPS, которую применяет в том числе в своей практике.

Источник