Болит позвоночник при беременности спина
Боль в спине во время вынашивания ребенка обычно возникает из-за постоянно увеличивающейся матки, изменения гормонального фона, смещения центра тяжести. Чаще женщины жалуются на дискомфортные ощущения в области поясницы, иррадиирущие в бедра и ягодицы. Для их устранения не требуется приема фармакологических препаратов — врачи рекомендуют больше отдыхать и ежедневно заниматься лечебной физкультурой.
Физиологические причины
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Во время вынашивания ребенка в спине могут возникать острые, сильные или ноющие давящие боли. Иногда дискомфорт в области поясницы сохраняется в течение дня и исчезает только после продолжительного отдыха. Но чаще появляется кратковременная боль после повышения двигательной активности, увеличения физических нагрузок. Для ее устранения достаточно исключить провоцирующий фактор — ненадолго прилечь или присесть.
Независимо от локализации боли, ее выраженности и длительности необходимо обратиться к врачу. Он проведет обследование для установления причины возникшего дискомфорта. В большинстве случаев болезненность в спине во время беременности физиологична, обусловлена подготовкой организма к предстоящим родам.
График зависимости женских гормонов от дня менструального цикла: 1) В период фолликулиновой фазы созревают один или несколько фолликулов 2) В дни овуляции доменантный фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка готовая к оплодотворению 3) В лютеиновую фазу под действием прогестерона в эндометрии происходят изменения, которые при наступившей беременности помогут зародышу закрепиться в матке
Первый триместр беременности
На протяжении всей беременности женщина замечает, что изменяется ее походка, осанка, а при выполнении определенных движений возникают трудности. Причиной такого состояния становится смещение центра тяжести и увеличение нагрузок на пояснично-крестцовые позвонки и межпозвонковые диски. Позвоночный столб немного видоизменяется. Это усугубляет лордоз — физиологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Неравномерное распределение нагрузок на позвоночные структуры вызывает перенапряжение скелетной мускулатуры и появление первых болезненных ощущений.
Примерно на 8-9 неделе беременности женщина начинает понемногу набирать вес. При отсутствии хорошей физической подготовки это приводит к повышению нагрузки практически на все структуры опорно-двигательного аппарата: суставы, связки, сухожилия, позвонки и межпозвонковые диски. Организм не успевает приспосабливаться к возникающим изменениям из-за постоянно увеличивающейся массы тела, поэтому сигнализирует болью о необходимости отдыха. Также к физиологическим причинам дискомфорта в спине относятся:
- длительное нахождение в положении стоя или сидя. На раннем сроке беременности женщины ведут привычный образ жизни — работают, совершают продолжительные прогулки, занимаются спортом. Но временные изменения в функционировании опорно-двигательного аппарата часто не позволяют поддерживать прежнюю двигательную активность;
- частая смена гормонального фона. Сразу после зачатия в организме повышается уровень женских половых гормонов. В яичниках вырабатываются эстрогены, регулирующие процессы формирования костных, хрящевых тканей и соединительнотканных структур. Но одновременно продуцируется и релаксин — гормон, вызывающий расслабление связок лонного сочленения костей таза.
В первом триместре женщины еще носят узкую обувь на высоком каблуке. Это не только ухудшает кровоснабжение ног, но и провоцирует неравномерное распределение нагрузок на позвоночник. В таких случаях боли в спине на ранних сроках возникают из-за сильного напряжения мышц поясницы. Для улучшения самочувствия достаточно ношения обуви с ортопедическими стельками на небольшом каблучке.
Второй и третий период беременности
Боли, возникающие по естественным причинам, обычно усиливаются на поздних сроках беременности. Особенно при несоблюдении женщиной врачебных рекомендаций по занятиям лечебной физкультурой или гимнастикой. Увеличивается вес плода и размеры матки, которая начинает сдавливать расположенные поблизости внутренние органы, кровеносные сосуды, кости таза. Может временно расстраиваться иннервация, ослабевают мышцы живота. Для компенсации возникающих негативных изменений начинает повышаться тонус скелетной мускулатуры поясничного отдела позвоночника. Женщина ощущает постоянное напряжение в пояснице, иногда сопровождающееся болью различной выраженности.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
На поздних сроках беременности дискомфорт в спине возникает и по другим причинам:
- периодическое появление «ложных схваток» Брэкстона-Хикса. При нормальном течении беременности они не должны усугубляться другой симптоматикой. На начало родовой деятельности указывают тянущие давящие боли в сочетании с густыми выделениями из влагалища;
- обострение хронических патологий воспалительного или дегенеративно-дистрофического генеза. Во время вынашивания ребенка нередко происходят рецидивы остеохондроза, артроза, межреберной невралгии, межпозвоночной грыжи. Ведущим признаком всех патологий опорно-двигательного аппарата является боль.
В третьем триместре беременности может развиться симфизопатия. Это патологическое изменение тканей лонного симфиза, диагностируемое почти у половины женщин. Беременные жалуются врачу на стреляющие или тянущие поверхностные боли над лобком. Их выраженность значительно усиливается при физических нагрузках и даже обычной ходьбе. При симфизопатии нередко меняется походка, возникают трудности при выполнении некоторых движений. Для устранения деструкции тканей обычно достаточно ношения бандажа, частого отдыха, дополнительного приема кальция с витамином D3. Все симптомы патологии исчезают через 4-6 месяцев после родов, но иногда сохраняются на протяжении года.
Патологические причины
Во время вынашивания ребенка патологии опорно-двигательного аппарата не только обостряются. Отмечены случаи развития заболеваний при беременности, которая послужила провоцирующим фактором. Вероятность возникновения патологии повышается при имеющейся незначительной деструкции хрящевых или костных тканей. При увеличении веса (особенно при многоплодной беременности), изменении гормонального фона заболевание стало быстро прогрессировать. Провоцирующими факторами становятся возраст (от 35 лет), малоподвижный или чрезмерно активный образ жизни.
После выставления диагноза терапия проводится сразу или откладывается на послеродовой период. Если врач принимает решение о безотлагательном лечении, то оно обязательно будет щадящим. Женщине назначаются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж, курсовой прием фармакологических препаратов в сниженных дозировках.
| Патологическая причина появления боли в спине во время беременности | Характерные клинические проявления |
| Почечная колика | Острый болевой приступ, возникающий в результате внезапного нарушения пассажа мочи, повышения давления внутри лоханок и почечной ишемии. Из поясницы боль иррадиирует в бедра, прямую кишку, половые органы. Приступ сопровождается тахикардией, лихорадочным состоянием, ознобом, повышением температуры тела, позывами к рвоте |
| Панкреатит | Прогрессирующее воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы, в результате которого происходит нарушение ее внутри- и внешнесекреторной функции. При обострении хронической патологии возникает боль в животе и левом подреберье, иррадиирущая в бока и нижнюю часть спины. Рецидив сопровождается диспепсическими расстройствами — тошнотой, рвотой, изжогой, вздутием живота и желтушностью кожи |
| Пиелонефрит | Неспецифическая инфекционная патология почек, вызываемая проникновением в организм микробов или активизацией бактерий, принадлежащих к условно-патогенной микрофлоре. Характерные симптомы — болезненность в спине при пальпации (положительный симптом Пастернацкого), учащение мочеиспусканий, гипертермия, озноб, неврологические расстройства |
| Миозит | Патология, сопровождающаяся развитием воспалительного процесса в скелетной мускулатуре спины. Ведущее клиническое проявление — локальная боль в пораженных мышцах, усиливающаяся при движениях и пальпации. При отсутствии лечения может возникать мышечная слабость и (или) атрофия |
Как избавиться от боли
До зачатия избавиться от сильных болей в пояснице можно было с помощью приема таблетки. Во время беременности использование большинства препаратов с анальгетическим действием категорически запрещено. Особенно это актуально на третьем триместре, когда сформировались все системы жизнедеятельности ребенка. К тому же однократный прием таблетки не станет решением проблемы — боль в спине у многих женщин возникает несколько раз в день. Под категорическим запретом — противовоспалительные нестероидные средства: Нурофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Нимесил.
В некоторых случаях допускается применение обезболивающих согревающих мазей, но только с разрешения врача и в минимальных дозировках. Активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в небольших количествах и редко становятся причиной системных побочных проявлений. Но многие мази, кремы, гели, бальзамы запрещены к использованию на поздних сроках беременности.
Нередко женщины для купирования болевого синдрома начинают пить настои и отвары лекарственных трав, считая их достойной, а главное —безопасной альтернативой фармакологическим препаратам. Это ошибочное мнение. В химическом составе «безобидных» растений содержится огромное количество биологически активных веществ, в том числе со спазмолитическим действием. Поэтому врачи нередко сразу предупреждают женщин о недопустимости такого способа устранения болей. Для улучшения самочувствия они рекомендуют следующие мероприятия:
- коррекция осанки. Гинекологи советуют женщинам носить специальные бандажи уже в первом триместре беременности. При использовании таких приспособлений не возникают избыточные нагрузки на мышцы поясницы, не происходит усугубления лордоза. Женщина и сама должна контролировать свою осанку — во время ходьбы выпрямлять спину, подтягивать ягодицы, отводить плечи назад;
Бандаж для беременных.
- частая смена положения тела. Сидеть во время вынашивания ребенка лучше на стуле с твердой спинкой. Это способствует равномерному распределению нагрузок на все отделы позвоночника. К тому же возникает желание переменить положение тела, что приводит к улучшению кровообращения. Удобно расположившись в мягком кресле или на диване, женщина может находиться в одной позиции длительное время. Неудивительно, что встав, она ощущает боли в «скованной» пояснице;
- двигательная активность. Боль в спине возникает и из-за малоподвижного образа жизни, и в результате чрезмерных физических нагрузок. Женщина должна постоянно прислушиваться к своим ощущениям. При появлении усталости нужно отдохнуть или выполнять работу в замедленном темпе. Хотя бы раз в день следует делать разминку — совершать наклоны в стороны, круговые вращения корпуса, ходить по комнате, высоко приподнимая колени. Целесообразно приобрести специальные ортопедические коврики. Полежав на них несколько минут, можно почувствовать ослабление болезненных ощущений.
Врачи рекомендуют для устранения болей и в качестве профилактики спать на ортопедических матрасах и только на боку. Целесообразно приобрести специальную подушку для беременных, на которой можно удобно расположить ноги. Сон улучшается, расслабляются спазмированные мышцы спины.
Боль в любом отделе позвоночника, появляющаяся во время беременности, становится сигналом для немедленного обращения к врачу. После проведения обследования он даст рекомендации по ее устранению, а при необходимости назначит щадящее лечение, которое не навредит ни будущей матери, ни малышу.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Период вынашивания ребенка вызывает ряд изменений в женском организме и сопровождается появлением разного рода ощущений. Нередко может происходить изменение аппетита, возникает тошнота или часто меняется настроение. С особой настороженностью следует отнестись к симптому, когда болит спина при беременности. Он может возникать не только в силу физиологических причин, но и свидетельствовать о начале серьезных патологий.
Почему болит спина у беременной
Ситуации, когда болит спина при беременности, не являются нормой. Дискомфортные ощущения могут возникать в силу естественных причин и патологических процессов. Но в любом случае этот симптом не должен оставаться без внимания, так как длительные боли приводят к нарушению психоэмоционального состояния, вызывают расстройство сна и могут стать причиной развития депрессии.
К естественным причинам болевых ощущений в позвоночнике относят:
- постепенное увеличение в размерах матки у беременной вызывает давление на около лежащие ткани;
- происходит смещение центра тяжести;
- развитие плода сопровождается увеличением массы тела беременной женщины.
Болевые ощущения могут проявляться по-разному. По их характеру можно предположить о развитии той или иной патологии.
Острая режущая боль
Острая боль в спине при беременности может возникать как следствие развития патологических процессов. Ее необходимо дифференцировать с такими заболеваниями как панкреатит и радикулит. В последнем случае болезненность может отдавать в ягодицу или бедро. Она усиливается при ходьбе, и при попытке сменить положение.
При панкреатите болезненный синдром проявляется остро, и имеет опоясывающий характер. Нарушение акта дефекации, тошнота и позывы на рвоту с понижением показателя артериального давления являются дополнительной симптоматикой данной патологии.
Тянущие боли в пояснице
Чаще всего характер такой боли указывает на наличие миозита. Он возникает как результат длительного пребывания на сквозняке или в случае переохлаждения. При пальпации в мышечной ткани ощущаются болезненные уплотнения.
Также дискомфортные ощущения в виде тянущих болей наблюдаются при пиелонефрите. В этом случае боль имеет разлитой характер (распространяется по всей пояснице), и женщине трудно найти положение, при котором уменьшался бы болезненный синдром. В ряде случаев происходит скачкообразное повышение температурного показателя тела. В целях дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования мочи, в которой появляются свежие эритроциты и белок.
Стреляющая боль
Прострелы в области поясницы свидетельствуют о развитии люмбалгии (ишиас). Они отдают в нижние конечности по тыльной поверхности бедра. При этом женщина занимает вынужденное полусогнутое положение (ей трудно разогнуть спину). Данный симптом может являться частью клинической картины при остеохондрозе и межпозвоночной грыже. Кроме этого отмечается скованность в движениях и ощущение онемения в конечностях.
На ранних сроках
Некоторые женщины отмечают, что после оплодотворения у них появляется ощущение, что “тянет” поясницу. Это происходит по причине внедрения эмбриона в слизистый эпителий матки, так как при этом нарушается его целостность. Наряду с этим симптомом могут появится чувство тошноты и небольшие сукровичные выделения. Практикующие специалисты рассматривают этот симптомокомплекс как признак наступления беременности.
Также на ранних сроках боли в спине при беременности могут возникать в силу следующих причин:
- Перестройка женского организма вызывает ряд изменений в позвоночном столбе. Это объясняется тем, что вся нагрузка будет идти через него.
- По прошествии 1,5 месяца с момента наступления беременности происходят изменения в крестцовом отделе. Он становится эластичным, что способствует равномерному распределению давления при постоянном увеличении массы ребенка.
- Женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота. В этом случае для удобства при ходьбе она прогибает спину, и как следствие возникают периодические тянущие боли.
- С 12 недели начинается растяжение сумочно-связочного аппарата тазовых костей. Этот процесс вызывает сильное чувство дискомфорта но, как правило, он не создает угрозы для здоровья женщины.
На поздних сроках
В период 3 триместра беременности женщина набирает вес, что увеличивает нагрузку на позвоночник и кости таза. Под воздействием гормонов, связки и мышцы тазового дна размягчаются и становятся эластичными. Место сочленения таза с позвоночным столбом приобретает подвижность, из-за чего появляется болезненность в поясничной области.
Боль в спине при беременности (37-40 недель) могут провоцировать следующие факторы:
- Перед родоразрешением происходит опускание головки плода, и как следствие увеличивается давление на область крестца.
- Отслойка плаценты. Наряду с поясничными болями появляются выделения кровавого цвета. Это тревожный симптом, который может угрожать здоровью матери и будущего малыша.
- Схватки Брэкстона-Хикса. Это своего рода тренировка организма перед предстоящими родами. Их считают ложными, так как они не являются ритмичными, но при этом женщина испытывает чувство дискомфорта в поясничном отделе.
- С 38 недели, возможно начало родового процесса. В этом случае поясничные спазмы, сопровождаются отхождение околоплодных вод. Родовые схватки возникают через равные интервалы времени с характерным проявлением болезненности внизу живота.
Как часто бывают боли
Болезненность в поясничной области в первом триместре беременности обычно имеет непродолжительный характер. Она обладает умеренной интенсивностью. При физиологическом течении беременности женщина может ощущать небольшое покалывание или чувство сдавливания. В некоторых случаях болезненный синдром усиливается в период с 3 по 5 месяц, а начиная с двадцатой недели проявление дискомфортных ощущений уменьшается.
В последние недели перед родами локальные боли в поясничной области могут усиливаться даже при незначительных движениях. Это приводит к расстройству ночного сна, повышается нервная возбудимость, что может стать причиной нарушения психоэмоционального состояния.
Диагностика
Слабая или умеренная выраженность боли в спине при беременности чаще всего наблюдается, когда она возникает при физиологических изменениях в женском организме. В этом случае квалифицированному специалисту для диагностики достаточно обычного осмотра и сбора данных анамнеза.
По-другому дело обстоит, если болезненные ощущения носят нестерпимый характер, что приводит к нарушению физического и психоэмоционального состояния.
В таких ситуациях назначаются следующие виды диагностических процедур:
- Лабораторное исследование урины позволяет определить наличие эритроцитов (крови) и белков. Этот анализ позволяет исключить заболевания почек.
- Общий анализ крови устанавливает остроту воспалительного процесса в организме. Происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево, и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
- Большой информативностью обладает ультразвуковое исследование. В случае необходимости проводится КТ или МРТ.
- В некоторых ситуациях исследуют спинномозговую жидкость или околоплодные воды путем взятия пункции.
Несмотря на высокую информативность рентгенологических исследований, в период вынашивания ребенка их не применяют, из-за негативного воздействия на развивающийся плод.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
При локализации болезненности в области поясничного отдела позвоночного столба во время вынашивания ребенка необходимо обратиться к врачу гинекологу. Он в случае необходимости назначит консультацию смежных специалистов (невролога, гастроэнтеролога или нефролога).
Угрожающими могут быть боли, которые не проходят после кратковременного отдыха, имеющие тенденцию к увеличению интенсивности. Тянущие и ноющие боли могут свидетельствовать об увеличении сократительной способности матки. На ранних сроках они становятся предвестниками самопроизвольного выкидыша, а в последнем триместре беременности их появление может означать наступление преждевременных родов.
Если болезненный синдром происходит остро, из-за развития патологических процессов в органах брюшной полости и таза, то своевременное обращение к доктору позволяет снизить риск развития осложнений, которые негативным образом могут отразиться на здоровье матери и плода.
Как правильно лечить боли в спине
Сложность терапии, когда болит спина при беременности, заключается в том, что большинство медикаментозных препаратов попадает под полный запрет.
Медикаменты
В некоторых случаях, после согласования с врачом назначаются следующие лекарственные средства:
- Парацетамол. Благодаря своему составу он не токсичен для беременной женщины, и быстро выводится из организма.
- Препараты нестероидного действия. Ибупрофен или Индометацин могут назначаться только во 2 триместре беременности. На последних сроках отрицательное влияние может нарушить функциональность почек будущего малыша.
- Мази и растирки. Кетопрофен, Траумель и Диклофенак разрешается применять только на ранних сроках. В качестве растирки применяется Меновазин.
- Но-шпа или Дротаверин применяются для снятия спастических болей по врачебному назначению.
Построение лечебной терапии предполагает использование альтернативных методов лечения, которые не будут оказывать негативного воздействия на плод. Актуальным будет применение лечебного массажа, комплекса гимнастических упражнений и соблюдение норм рационального питания.
Массаж
Применение лечебного массажа позволяет снять дискомфортные ощущения в пояснице и увеличить приток крови к мышцам и связкам. За счет этого происходит стабилизация нервной системы. Рекомендуемая кратность сеансов должна составлять 2 раза в неделю.
При этом соблюдаются следующие правила проведения массажа:
- исключаются резкие движения, не допускается применение приемов вибрации;
- исключается воздействие на область живота;
- массаж разрешается проводить, только начиная с 4 месяца беременности;
- не рекомендуется применять эфирные масла;
- все массажные движения должны чередоваться поглаживанием, которое выполняется по току лимфы;
- процедуру рекомендуется выполнять в удобной позе для женщины.
Физические упражнения
Дозированные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного корсета спины. Для этого необходимо выбрать несколько гимнастических упражнений, результатом которых будет расслабление и повышение эластичности мышц и связок.
Для будущих мам будет особенно полезным выполнение следующих упражнений:
- Растяжка выполняется с исходного положения, лежа на спине. Поочередно производится подъем нижних конечностей, придерживая их руками за бедро. При подъеме ноги вверх необходимо максимально вытягивать стопу по направлению к потолку. Данное упражнение выполняется 3 раза с задержкой на 30 секунд.
- “Полумост”. С исходного положения, лежа на спине согнуть колени, и сокращая мышцы брюшного пресса производить подъем спины и таза вверх с удержанием положения в течение 5 секунд.
- В исходном положении на четвереньках производить прогибание спины вверх с одновременным подъемом головы.
- Упражнения производится по аналогии с предыдущим с той разницей, что спина прогибается вниз.
Гимнастический комплекс с использованием этих упражнений необходимо проделывать ежедневно в качестве утренней гимнастики с количеством повторов 10 раз.
Плавание
Посещение плавательного бассейна рекомендуется начинать после 12 недели беременности. Это обусловлено тем, что слизистая пробка, которая является защитным барьером от проникновения бактериальных патогенов, еще окончательно не сформировалась. В этом случае повышается риск инфекционного заражения плода.
Систематические занятия в плавательном бассейне оказывают на организм следующие положительные действия:
- за счет умеренных нагрузок укрепляется мышечный тонус;
- разгружаются мышцы и связки позвоночного столба;
- повышается иммунный статус организма;
- снижается нервная возбудимость.
Особую популярность получили занятия аквааэробикой. В комплексе присутствуют упражнения, которые повышают эластичность мышечно-связочного аппарата и улучшают работу дыхательной системы.
Правильное питание
Соблюдение норм рационального питания не позволит женщине во время вынашивания беременности набрать лишние килограммы, так как в этом случае повышается нагрузка на связочный аппарат и мышцы позвоночного столба. Это увеличивает шанс возникновения болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника.
Особо полезны продукты, содержащие кальций (творог, молоко, нежирные сорта сыров, морепродукты).
Если по каким-либо причинам не удается обеспечить организм поступлением кальция, то рекомендуется употреблять следующие препараты:
- Кальция глюконат;
- Кальцемин;
- Кальций Д3 Никомед.
Чего нельзя делать при боли в спине у беременных
Если возникли болезненные ощущения в поясничной области во время вынашивания ребенка, не стоит заниматься самолечением и использовать методы народного врачевания. В первую очередь женщина должна знать, что использование любых медикаментозных средств допускается после консультации с врачом.
Кроме этого следует придерживаться следующих правил:
- без назначения не проводить сеансы массажа;
- в целях релаксации не принимать горячую ванну;
- не выполнять тяжелую физическую работу;
- в качестве обезболивания не использовать мази с согревающим эффектом;
- не пользоваться грелкой.
Профилактика
Если во время первого триместра беременности появляются поясничные боли не связанные с развитием серьезных патологий, то в первую очередь женщине рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.
Следует соблюдать следующие правила и рекомендации:
- для повседневного ношения выбирать обувь с небольшим подъемом;
- использование бандажа будет способствовать укреплению мышечного корсета и поддерживать центр тяжести;
- в процессе выполнения домашней работы избегать резких движений и поворотов тела (снижается вероятность растяжения мышц спины);
- соблюдать осанку во время сидячей работы;
- для ночного отдыха выбрать ортопедический матрас;
- употреблять пищу богатую витаминами, клетчаткой и полезными микро и макроэлементами.
Боль в спине при беременности регистрируется почти у половины женщин. Но этот симптом не стоит оставлять без внимания, так как он является клиническим признаком многих заболеваний. Поэтому своевременный визит к врачу позволит предотвратить развитие осложненных патологических процессов.
Видео по теме
Источник