Болит позвоночник посередине спины как синяк
Если болит позвонок при нажатии, нельзя исключить патологический процесс. В зависимости от причины боль может иметь различный характер и интенсивность. Для достоверного определения причины патологических изменений пациенту нужно обращаться к врачу. Специалист назначает объективное обследование, которое включает методики визуализации позвоночного столба.
Характер боли
Боль в конкретном позвонке может указывать на смещение и ущемление нервного корешка
Боль в позвонке при надавливании не является изолированным проявлением. Она имеет различную интенсивность и характер, что дает возможность предположить род патологических изменений. При описании дискомфорта обязательно обращают внимание на несколько характеристик:
- Интенсивность – выраженность боли оценивается по субъективным ощущениям. Человека предлагают выразить дискомфорт в цифрах от 1 до 10, что соответствует диапазону от едва заметной до нестерпимой боли. Очень сильный дискомфорт, который практически невозможно терпеть, бывает при онкологической патологии, а также после перенесенных травм позвоночника.
- Характер – при надавливании на позвоночник больной человек может ощущать покалывание, стреляющую или тупую боль, реже бывает жжение. Резкий, стреляющий дискомфорт указывает на вовлечение в патологический процесс нервных волокон спинномозговых корешков, что является неблагоприятным признаком.
- Локализация – по расположению болевых ощущений, которые имеют максимальную выраженность, можно судить о том, где развивается патологический процесс: в шее, пояснице или грудном отделе позвоночника.
Причиной боли может быть ушиб позвонка
Одновременно обращают внимание на наличие сопутствующих симптомов и особенностей, что поможет выяснить причину изменений в позвоночнике:
- Время появления или усиления дискомфорта после нажатия – утром боль усиливается при развитии аутоиммунного процесса, а вечером бывает при дегенеративно-дистрофической патологии.
- Наличие болевых ощущений различного характера и интенсивности в других местах тела – неблагоприятный признак, указывающий на возможное развитие онкологической патологии с метастазами.
- Снижение подвижности позвоночника – ограничение движений обычно указывает на развитие аутоиммунного процесса.
- Выраженная деформация позвоночного столба – признак повреждения различных структур вследствие перенесенной травмы или патологического перелома костных оснований на фоне снижения их прочности.
При помощи клинической симптоматики удается предположить происхождение и характер патологического процесса, приведшего к болевым ощущениям. Это необходимо для целенаправленного проведения последующей диагностики и быстрого начала соответствующих терапевтических мероприятий.
Причины боли при нажатии
Опухоль позвонка может вызывать боль на поздних стадиях
Появление боли в позвоночном столбе при нажатии относится к полиэтиологическим патологическим состояниям. Для удобства диагностики и последующего лечения они были разделены на несколько групп:
- дегенеративно-дистрофические патологии;
- аутоиммунные заболевания;
- новообразования;
- заболевания внутренних органов;
- патологии периферической нервной системы;
- физиологические боли.
Для каждой группы причин подбирается лечение, которое имеет принципиальные отличия.
Дегенеративно-дистрофические патологии
На фоне нарушения питания, чрезмерных нагрузок происходит повреждение и разрушение структур позвоночника, что приводит к постепенному прогрессированию следующих заболеваний:
- Остеохондроз – поражение хрящевых компонентов позвоночника, которое нередко сопровождается ущемлением спинномозговых корешков. При этом поражается один или несколько отделов позвоночного столба. Распространенный остеохондроз сопровождается сильной болью.
- Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – формирование выпячивания, которое имеет различные размеры и может сопровождаться повреждением фиброзных волокон периферического кольца.
- Остеолистез – смещение суставных поверхностей отростков позвонков относительно друг друга.
При шейно-грудном остеохондрозе сильно болит 1 позвонок грудного отдела, что определяется при надавливании. Для дегенеративно-дистрофической патологии характерно постепенное прогрессирование. Высоко в косточках и суставах начинает болеть к вечеру. Снижается объем движений в шейном или поясничном отделе позвоночника. Появляются щелчкили хруст. Боли могут отдавать в лопатку, руку, ногу справа или слева. В положении лежа дискомфорт уменьшается.
Аутоиммунные процессы
Болезнь Бехтерева — аутоиммунное заболевание, которое полностью не излечивается
Нарушение функционального состояния иммунитета приводит к «ошибочной» продукции антител к собственным тканям иммунокомпетентными клетками. При этом часто развивается специфическая воспалительная реакция в тканях позвоночника, в частности при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите. Патология сопровождается скованностью, усилением болевых ощущений преимущественно утром. Больному тяжело выполнять нагибание.
Новообразования
Онкологический процесс сопровождается образованием чужеродных опухолевых клеток. Они обладают способностью к быстрому делению с формированием отдаленных метастазов, представляющих собой дочерние опухоли. Боли в спине при нажатии появляются при остеосаркоме, а также на фоне формирования метастазов в позвоночнике при прогрессировании новообразований другой локализации. Боли обычно сильные. При опухолях часто болит один позвонок даже при легком надавливании, после пальпации в середине на коже появляется небольшое кровоизлияние.
Если боли не снимаются при помощи нестероидных противовоспалительных средств, врач назначает опиатные анальгетики или анестезию, для чего используется эпидуральный метод новокаиновой блокады.
Заболевания внутренних органов
Боль в позвоночнике провоцирует пневмония
К появлению болей в спине, которые усиливаются при пальпации, приводят следующие группы заболеваний внутренних органов:
- Патологии сердца – ишемическая болезнь, стенокардия сопровождаются болевыми ощущениями в грудной клетке, которые нередко отдают в спину. Дискомфорт часто имеет давящий характер, сопровождается одышкой. При инфаркте миокарда боль становится очень сильной, ее появление сопровождается страхом смерти.
- Заболевания дыхательной системы – бронхит, пневмония с плевритом характеризуются болевыми ощущениями, которые сопровождаются кашлем, одышкой. Дискомфорт провоцирует не нажатие на область позвоночника, а выполнение дыхательных движений.
- Нарушения в органах пищеварительной системы – эзофагит, гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождаются болью в грудной клетке или вверху живота, которая усиливается после еды или натощак. Одновременно может беспокоить изжога, вздутие живота, тошнота с рвотой.
При болях, связанных с патологией внутренних органов часто появляются характерные сопутствующие симптомы.
Патологии периферической нервной системы
Если одновременно присутствует боль в ребрах, это говорит о воспалении нервного отростка и межреберной невралгии
При асептическом воспалении периферических нервов или спинномозговых корешков нередко болит позвоночник посередине спины при нажатии пальцем. Одновременно отмечается усиление дискомфорта во время вдоха или выдоха. Нередко больно при наклоне туловища. Если трогать ребра, болезненность появляется при межреберной невралгии.
В норме боль при надавливании появляется после физических нагрузок, в частности при выполнении статической или динамической работы. У людей с повышенной эмоциональной лабильностью неприятные ощущения могут иметь невротическое происхождение.
Как диагностировать проблему
При появлении дискомфорта нужно идти к врачу, делать обследование, что даст возможность подобрать оптимальное лечение. Специалист назначает визуализацию позвоночника при помощи рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
При подозрении на заболевания внутренних органов дополнительно назначается электрокардиограмма, УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, фиброгастродуоденоскопия. С помощью лабораторных исследований, которые включают клинический анализ мочи, крови, биохимические почечные, печеночные пробы, оценивается функциональное состояние организма пациента.
Источник
Болит позвонок – это частая жалоба тех, у кого позвоночник долгое время находится в напряжении, кто получил травму или у кого активно развивается недуг. Боль в середине спины, вызванная патологическими причинами должна диагностироваться и грамотно лечиться.
Разработано немало методик и лекарственных препаратов, помогающих провести профилактику и терапию, помогающую избавиться от дискомфорта.
Возможные причины
Середина спины – это область, берущая свое начало от нижней части лопаток и до уровня чуть выше пояса.
В анатомии эту часть позвоночного столба относят к грудному отделу, но дискомфорт в эту область может только отдавать, а место травмы локализоваться в другой области или патология затронула шейный отдел или поясничный.
Перелом
Эта травма чаще всего затрагивает грудной отдел позвоночника, а точнее 11-12 позвонки. Во время травмирования человек слышит треск и хруст. Дискомфорт появляется сразу после получения травмы, локализуется в месте перелома, боль интенсивная, пациент просто ее не может выдержать.
Кроме этого перелом может проявляться и другими симптомами:
- пальпация приносит сильный дискомфорт;
- боль нарастает при малейшем движении;
- опорно-двигательная функция в пораженном участке значительно угнетена;
- мягкие ткани в области 11-12 позвонков отекли;
- в конечностях наблюдается онемение, покалывание и потеря чувствительности;
- трудности с глотательной функцией;
- если перелом осколочный, то боль отдает в область живота;
- потеря сознания во время болевого шока.
Сколиоз
Этот недуг провоцирует искривление позвоночного столба в фронтальной плоскости. Болезнь может иметь врожденный, приобретенный или посттравматический характер.
Патология провоцирует небольшой болевой синдром, который может возникать периодически. Чаще боль проявляется в области легкого со стороны поражения. Если болезнь имеет левостороннее поражение, то сдавливающая боль локализуется в области сердца.
Также могут наблюдаться и другие симптомы:
- перекос плеча;
- небольшое наклонение туловища в сторону поражения;
- в редких случаях развивается межреберная невралгия.
Остеохондроз
Этот недуг сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями. Этот недуг вызывает боль не только в средней части спины, но еще и отдает в сердце, грудную клетку и другие органы. Пациент часто жалуется, что у него колет в груди.
Болит позвонок в середине спины в случае остеохондроза, у которого так же есть и другие симптомы:
- ноющий болевой синдром;
- онемение конечностей;
- дискомфорт усиливается при резком движении, серьезной нагрузке, во время кашля и чихания;
- движения ограничены;
- наблюдается спазм в мышцах;
- возможно поражение нервных корешков.
Протрузия
Этот недуг проявляется вследствие осложнения при остеохондрозе, когда запущенная болезнь провоцирует выбухание диска позвоночника и канал позвоночного столба. Если поражается грудной отдел, то боль проявляется в средней части спины, затрагивая легкие и сердце.
Также протрузия может проявляться и другой симптоматикой:
- общее недомогание;
- слабость;
- напряжение в мышцах;
- повышение артериального давления;
- нарушение работы внутренних органов, вследствие чего может появиться отдышка, застой желчи, запор.
Кифоз грудного отдела
Этот недуг предполагает искривление позвоночника, но у него есть отличие от сколиоза – это искривление в сагиттальной плоскости. Болезнь может иметь наследственный характер или приобретенный. Боль в позвонке в средней части спины появляется только в том случае, если недуг прогрессирует.
Кифоз также может быть причиной того, что болит позвонок в середине спины
Дискомфорт локализуется в грудной клетке и отдает в шею. Но есть и другие симптомы:
- сутулость;
- спазм мышц;
- постоянно наблюдающийся тонус мышц спины;
- небольшой наклон грудной клетки вперед;
- сужение грудной клетки;
- деформация мышц, локализующихся в области брюшной стенки.
Грыжа, локализующаяся между позвонками
Эта болезнь затрагивает костно-мышечную систему. Недуг выражается в виде смещения пульпозного ядра диска и разрыве фиброзного кольца. Боль в грудном отделе имеет постоянный характер и особенно, если пациенту приходится длительное время находиться в одной позе.
Болит позвонок в середине спины при межпозвоночной грыжи, определить которую можно и по другим симптомам:
- искривление позвоночника;
- усиление дискомфорта при кашле и чихании;
- ограничение подвижности в конечностях;
- потенция у мужчин;
- нарушения мочеиспускания и дефекации.
Спондилоартроз
Это недуг имеет дегенеративный характер. Он затрагивает гиалиновый хрящ и другие фасеточные суставы. Эта болезнь длительное время может никак не проявляться. И только после того, как она затронет нервные окончания, может появиться дискомфорт в спине в грудном отделении. Боль может усиливаться во время наклона туловища.
Поставить диагноз помогут и другие признаки:
- учащенное дыхание, проявляющееся из-за дискомфорта во время вдоха;
- сниженная подвижность пораженного участка;
- спазм мышц;
- онемение и покалывание в той области, где недуг поразил нервные окончания;
- осложнения при активно развивающемся кифозе или сколиозе.
Лордоз
Эта болезнь предполагает искривление позвоночника, но в боковой проекции и имеет наследственный характер или приобретенный. Недуг вызывает дискомфорт из-за того, что грудная клетка уменьшается в объеме.
Также болезнь проявляется и другими признаками:
- незначительное выдвижение головы вперед;
- грудная клетка кажется плоской на фоне чуть выпирающего вперед живота;
- незначительное выдвижение плеч вперед;
- сгибание нижних конечностей в коленях;
- ограничение в подвижности;
- нарушение обмена веществ;
- быстрая утомляемость.
Миозит
Эта болезнь провоцирует воспаление тканей мышц. Проявляется недуг вследствие серьезных физических нагрузок, ослабленного иммунитета, пожилой возраст.
Болит позвонок в середине спины при миозите грудного отдела, но есть и другие симптомы:
- кашель;
- отдышка;
- отеки конечностей;
- головные боли;
- трудности с глотательной функцией.
Методы лечения
Болит позвонок в середине спины при разных патологиях, но только симптом и лечение подбирается только после того, как будет поставлен точный диагноз. Самолечение в этом случае может спровоцировать только ухудшение, ведь этот симптом может указывать на болезни сердца или пищеварительной системы.
В этом случает обезболивающие медикаменты и мази для согрева не дадут никакого эффекта, а только позволят болезни еще больше развиваться, что в итоге сложнее будет вылечить.
Терапия перелома позвоночника
Медикаменты при переломе назначают только для устранения дискомфорта, для ускорения расправления тела позвонка. Что очень важно при компрессионном переломе и для стимуляции процессов восстановления.
Для этих целей назначаются такие препараты:
- Обезболивающие. Порошок Нимид – это отличное обезболивающее. В состав порошка входит активное вещество – нимесулид, которое уже в течение 15 минут после приема обеспечивает обезболивание. Именно благодаря нимесулиду порошок оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Принимают препарат по 100 мг дважды в сутки, но не более 400 мг. Курс устанавливает доктор. Нельзя препарат принимать при язве желудка, недостаточности сердца, беременности, грудном вскармливании, наркотической и алкогольной зависимости. Если превысить установленную дозировку, то могут наблюдаться нежелательные проявления: головокружение, головная боль, запор, диарея, аллергия.
- Хондропротекторы. Здоровые суставы самостоятельно вырабатывают такое вещество, как хондроитин, который насыщает влагой ткани, расположенные между позвонками. Хорошим препаратом нового поколения выступает Хондролон. Основным его компонентом выступает хондроитина сульфат. Выпускается в форме порошка, который разводят в воде и вводят инъекционно. Назначают при поражениях позвоночника. Вводят препарат 1 раз в двое суток. Нельзя прописывать его при тромбофлебите, склонности к внутренним кровотечениям, беременности, особой чувствительности к компонентам состава. Среди побочных эффектов чаще наблюдается аллергия.
При переломе также показаны физиотерапевтические процедуры:
- УФО. Его выполняют чуть выше места перелома позвоночника. Эта методика предполагает воздействие ультрафиолетовым облучением суставов волнами, имеющими среднюю длину. Они помогают вырабатывать витамин Д3, предотвращают боль и снижают чувствительность. Курс назначает доктор.
- Лазеротерапия. С ее помощью удается улучшить микроциркуляцию крови и обменные процессы в пораженном участке позвоночника за счет воздействия низкочастотных световых пучков лазера. Лечение проходит поэтапно: 10 процедур, после месяц перерыва и снова 10 процедур.
- СМТ-терапия. На позвоночник идет воздействие СТ-токами. Используются модульные токи переменной частоты, которые помогают обезболить, снять спазм и воспаление. Курс подбирается индивидуально.
Если у пациента нестабильный или осколочный перелом позвонков, наблюдается неврологическая симптоматика, то в этом случае пациенту рекомендуют оперативное вмешательство.
Часто применяется вертебропластика – это микрохирургия, которая подразумевает соединение и повышение прочности позвонков за счет введения в него костного цемента при помощи пункционной иглы. Этот материал заполняет все поры и склеивает костные фрагменты.
Терапия сколиоза
Если деформация незначительная, то лечение не требуется. Корсет – это один из методов искривления позвоночника, но его рекомендуют при средней деформации у подростков и с потенциалом роста. Но корсет – это только поддерживающая терапия и направлено оно на то, чтобы поддерживать мышцы спины в их правильном положении, помогая правильно сформировать осанку.
При сколиозе пользу приносят лечебная физкультура и гимнастика, особенно эффективна йога, бег и плаванье.
Хорошие результаты дает йога:
- Упражнение для разгрузки позвоночника. Поза кошки или коровы, как его еще называют. Встать на четвереньки, руки стоят на полу точно напротив плеч. Сделав вдох поясницу прогнуть, голову поднять вверх. Выдыхая опустить голову, а спину согнуть. Повторить до 10 раз.
- Стоя снова на четвереньках. Сделав вдох поднять вверх левую руку ногу, потянувшись за рукой. Вернуться в исходное положение. Повторить с правыми конечностями.
- Принять положение лотоса. Руки положить на левое плечо и на вдохе поворачивать влево корпус, вернуться в исходное положение, повторить на правую сторону.
При сколиозе помогают и физиопроцедуры: ультразвук, электротерапия, магнитотерапия.
Лечение остеохондроза
Несмотря на то, что технологии не стоят на месте, еще не разработано такого препарата, который бы помог повернуть вспять патологический процесс и восстановить поврежденные недугом позвонки. Остановить деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночнике поможет комплексный подход.
Комплексная терапия может препараты различных групп:
| Анальгетики | С их помощью можно купировать острую и ноющую боль. | Анальгин, Но-Шпа |
| НПВС | Препараты из данной группы помогают убрать отек, снять воспаление и дискомфорт. | Ортофен, Диклофенак |
| Миорелаксанты | Эти медикаменты помогают расслабить скелетную мускулатуру, помогают предупредить сдавливание позвонками нервных окончаний. | Капсикам, Фастум гель |
| Хондропротекторы | С их помощью удается активизировать частичное восстановление пораженных тканей благодаря улучшению их трофики. | Хондроксид, Артра |
| Блокаторы | Они могут быть с анестетиками и глюкокортикостероидами. С их помощью удается купировать в считанные минуты боль и воспаление, убрать отек. | Мовалис, Кетанов |
| Диуретики | Они помогают рассасывать отек мягких тканей, которые сдавливают нервные окончания. | Фуросемид |
| Лекарства, улучшающие кровоток | Эти препараты способствуют улучшению микроциркуляции крови, которые помогают восполнить запасы молекулярного кислорода в клетках, а также питательных элементов. | Пирацетам, Терафлекс |
| Витаминно-минеральные комплексы | С их помощью удается привести в норму местный иммунитет, помогая организму самостоятельно бороться с недугом. | Компливит, Дуовит |
Терапия протрузии
Если правильно подобрать терапию, то легко можно добиться того, что все симптомы протрузии уйдут и наступит длительная ремиссия.
Медикаментозная терапия предполагает прием таких препаратов:
- Анальгетики. Темпалгин из эффективных обезболивающих, который выпускается в таблетированной форме и содержит в качестве активного компонента метанизол натрия и триацетонамин. Именно благодаря этим компонентам препарат обладает анксиолитическим, анальгезирующим и противовоспалительным действием. Принимают таблетки по 1 до 4 раз в сутки. Нельзя его принимать при гипотензии, недостаточности почек и печени, нарушении кроветворения, астме, беременности, лактации. Увеличение дозы может грозить нежелательными проявлениями: головные боли, галлюцинации, тошнота, рвота, перепады давления, тахикардия.
- НПВС. К данной группе относится такой препарат, как Диклофенак. Выпускается в форме раствора для инъекций, мази и таблеток. Обе формы содержат вещество с одноименным названием. Все формы применяют в лечении протрузии, принимают перорально, наружно, если наносить на кожу в месте поражения, а также введя внутримышечно. Доза и курс подбирается индивидуально. Нельзя прописывать препарат при особой чувствительности, воспаление пищеварения, астме, язве органов пищеварения. Несоблюдение рекомендаций может вызвать нежелательные проявления в виде нарушения четкости восприятия, ирите, помутнении роговицы, чувство жжения.
- Хондропротекторы. Артра – это один из эффективных препаратов, выпускающихся в форме таблеток, содержащий в своем составе хондроитина сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид. Этот препарат стимулирует регенерацию хрящевой ткани, участвует в биосинтезе соединительной ткани, препятствует процессам разрушения хряща. Принимать таблетки по 1 дважды в сутки. Курс длительный от 1 месяца и более. Нельзя лекарство прописывать при нарушении работы почек и непереносимости компонентов. Превышение дозы может вызвать проявление таких симптомов: диарея, запор, метеоризм, головокружение.
- Лекарства, улучшающие проведение нервных импульсов. Комбилипен – это хороший препарат, выпускающийся в форме таблеток и раствора для инъекций. В состав входят сразу три основных компонента: пиридоксида гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид. Это поливитаминный комплекс помогает нормализовать функции нервной системы. Курс и дозу подбирают индивидуально.
Лечение кифоза грудного отдела
Его лечат при помощи ношения корсета, лечебной физкультуры, массажа и оперативного вмешательства.
Операция показана людям с кифозом, если:
- наблюдаются боли, которые не могут ослабить препараты;
- есть серьезные неврологические нарушения, которые наблюдаются вследствие прогрессирования кифоза;
- проблемы с сердцем, вызванные давлением грудной клетки;
- косметический дефект выражен.
Лечение межпозвоночной грыжи
Терапия грыжи межпозвоночной обязательно включает обезболивающие препараты из группы НПВС – это могут быть таблетки, уколы и мази для наружного применения. Также показаны к приему миорелаксанты и хондропротекторы.
Также для купирования сильной острой боли применяют блокады, которые могут проводить растворами кортикостероидов. Эффективным считается Дипроспан. Выпускается препарат в виде раствора, содержащего дипропионат бетаметазона в качестве активного компонента. Именно этот компонент угнетает секрецию ТТГ и активизирует выработку эритропоэтинов, повышает возбудимость ЦНС.
Курс и доза подбирается индивидуально. Нельзя блокаду данным препаратом делать при септических и инфекционных поражениях суставов, перелома кости внутри сустава, при патологической кровоточивости.
Применяется также физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез, ультразвук.
Применяют при межпозвоночной грыже тракционную терапию. Это эффективная методика, суть которой заключается во временном ослаблении давления на нервные окончания грыжи, за счет чего удается снабдить поврежденную область необходимым питанием. Процедура проводится с использованием специального аппарата, что дает положительный эффект.
Тракционная терапия
Иглоукалывание при грыже помогает быстро устранить боль, за счет воздействия на конкретные биоактивные точки.
Лечение лордоза и других проблем позвоночника
Первое, что применяют при проблемах с позвоночником – это обезболивающие препараты, которые помогают убрать болевой синдром. Обязательно применяют физиопроцедуры, дечебную физккльтуры, а также хондропротекторы. Подбирается терапия только после постановки точного диагноза и выяснения есть ли у пациента сопутствующие болезни.
Возможные последствия и осложнения
Болит позвонок в середине спины – это симптом, указывающий на серьезные патологии.
Если не обратить на него внимания, не поставить диагноз и не начать своевременную терапию, то последствия могут быть куда серьезнее, чем может показаться:
- болезнь перейдет в хроническую форму и тогда придется долгое время ее лечить и следить за рецидивами;
- на ранних стадиях можно обойтись медикаментозным лечением, на запущенных без операции можно и не решить проблему;
- болезни, затронувшие позвоночник, это не просто болевой синдром и искривление, недуги могут отразиться и на работе внутренних органов.
Болит позвонок в нижней части спины, в середине – это может быть симптом серьезного заболевания, требующего постановки диагноза и подбора эффективных методик лечения. Подбирать препараты и следить за динамикой лечения должен специалист. Самолечение может привести к необратимым и серьезным последствиям и осложнениям.
Видео о боли в позвонке
Виды и причины болей в грудном отделе позвоночника:
Источник