Болит позвоночник между лопатками при беременности

Боль в спине, если верить статистике, – самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.

Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые “прострелы” в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.

“Как будто кол вонзили”, – описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь “продуло”. Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.

Неприятные ощущения между лопатками.

Они могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.

Боль между лопатками

Она может быть разной – ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.

Заболевания позвоночника

Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками – это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь – сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.

Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе – явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.

При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.

Заболевания позвоночника – хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца – участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты – невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный – при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.

Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике, приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать” в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.

Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае – межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции. Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой – острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей – при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.

К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы – переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.

Заболевания внутренних органов

Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.

Очень опасный признак – появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Боль в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего – плеврит, пневмония.

Распознать такую боль помогут другие симптомы – кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких – редкость.

То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами – потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.

Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, – смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.

Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток – это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам – неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.

Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно – дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.

Автор: Юлия Гвоздева

Источник

Более половины людей знакомы с такой патологией, как боли позвоночника на уровне лопаток. Если симптом появляется эпизодически, а дискомфорт проявляется мало интенсивно, больной предпочитает не обращаться за медицинской помощью, надеясь на самостоятельное исчезновение признаков. Необходимо помнить, что любое легкое заболевание в запущенном состоянии способно привести к критическим последствиям.

Причины болей под одной из лопаток

Различные органы при нарушении работы в них способны передавать иррадиирующую боль на отдельные участки спины. В зависимости от правой или левой стороны дискомфорта боли позвоночника на уровне лопаток сигнализируют о специфических патологиях. Так, болезненность спины подлопаточной области с левой стороны может говорить о развитии язвенной болезни желудка. Симптоматика аномалии следующая:

• эпизодический дискомфорт в спине с левой стороны;
• сезонность обострения признаков;
• характер болезненности нарастающий;
• на пике остроты боли появляется рвотный позыв;
• при приступах рвоты наступает заметное облегчение;
• состояние ухудшается каждый раз после еды.

Второй по частоте причиной левосторонних приступов болезненности в спине выступает психосоматика. Организм каждого пациента по-разному реагирует на эмоциональные переживания или острую стрессовую ситуацию. На фоне психологических проблем нервная система на отдельных участках получает временные сбои, что сказывается на работе всех органов. Человек ощущает сжатие или давление в области лопатки, жар в груди, отдающие ощущения в руку или шею. При этом состояние сопровождается страхом или приступами паники, вплоть до ощущения удушья и непроходящего кома в горле.

Еще одной распространенной причиной является перенесенный инфаркт миокарда, который приводит к появлению интенсивной, выворачивающей боли под левой лопаткой, распространяющейся на сопредельные отделы (руку, ключицу, грудину, шею). Обычные сосудорасширяющие препараты не оказывают привычного действия. Симптоматика появляется чаще всего на фоне пережитого эмоционального волнения или чрезмерной физической активности или нагрузки.

Под правой лопаткой боли появляются в результате колики, происходящей в печени или желчном пузыре. При этом сопутствующими признаками выступают:

• высокая интенсивность болезненности;
• болит вся правая сторона спины;
• приступ часто развивается в ночное время или ранним утром;
• на пике пареза появляется рвотный позыв;
• иррадиация распространяется на шею, руку, челюсть или плечо.

Воспалительные процессы дыхательной системы также провоцируют острую боль со стороны подлопаточной зоны. В данном случае интенсивность аномалии зависит от глубины дыхания. Часто наблюдается повышение температуры. Похожую симптоматику показывают заболевания почек. Параллельно могут наблюдаться нарушения мочеиспускания.

Когда болит позвоночник между лопатками?

Если дискомфорт появляется не под конкретной лопаткой, а между ними, можно предположить, что пациент страдает остеохондрозом шейного или грудного отдела. Заболевание характеризуется ноющей болезненностью, которая возникает после сна и может усиливаться после физической активности в течение дня, распространяться на область головы или в руку. При этом часто наблюдается шум в ушах, головокружение и зрительные нарушения. Пациенты жалуются и на ощущение мурашек в межлопаточной зоне позвоночника или «замороженности» кожных покровов и мышц.

В некоторых случаях болит не спина, а сами лопаточные кости. Это связывается с такими распространенными причинами, как:

• травмирование;
• остеомиелит;
• стирание костной ткани, приводящее к хрусту;
• образование крыловидного выступа в результате нейроинфекционного паралича мышечной ткани;
• костный туберкулез;
• опухолевые процессы, развивающиеся в лопаточной зоне.

Не стоит недооценивать такой симптом, как периодическая боль в позвоночнике. Даже если привычные обезболивающие приносят облегчение, первопричина остается и прогрессирует. Поэтому важно сразу же обратиться за медицинской помощью, пройти диагностику и подобрать корректный вариант лечения.

Как выявить заболевание?

Лучшим способом обнаружения первопричины болей в спине служит дистанционная, неинвазивная технология МРТ. Пациент помещается внутрь аппарата, который делает послойные снимки внутренних структур изучаемой области. Преимуществом методики выступает возможность визуализации не только костей (как на рентгене), но и сопредельных тканей и систем: мышц, нервов, кровеносных каналов, органов, расположенных на участке сканирования. Любая патология воспалительного, дегенеративного или опухолевого характера четко отображается на снимках МРТ.

Записаться на диагностику в любую клинику Санкт-Петербурга можно на нашем сервисе. Для этого достаточно выбрать наименование процедуры в верхней части страницы, отметить для себя лучшую клинику и позвонить в консультационный центр, номер телефона которого также расположен выше. При записи на процедуры через сайт предоставляются специальные скидки на выбранный вид обследования.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Источник