Боли вдоль позвоночника справа причины

Одной из самых частых причин обращения к врачу является боль в спине, а именно в паравертебральных мышцах, т.е. боль в мышцах вдоль позвоночника. По официальным данным, около 80% людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в спине, что делает эту патологию крайне важной проблемой медицины.

Наиболее часто данной патологии подвержены люди, которые вынуждены продолжительное время находиться в статичном положении, что приводит к перенапряжению мышц, которые поддерживают данную позу. В качестве примера можно привести офисных работников, которые подолгу сидят за компьютером в одной и той же позе, или людей после длительного перелета. После этого достаточно одного неловкого движения, чтобы спина дала о себе знать. В результате мы чувствуем резкую или тупую ноющую боль – так организм пытается сигнализировать хозяину о неблагополучии мышц и связок.

Зачастую к появлению болей приводят: нарушение осанки, искривление позвоночника, подъемы тяжестей рывком или одной рукой, неправильно организованное рабочее место с плохо подобранным столом или стулом.

В других случаях, при наличии у человека патологии в нижних конечностях, изменяется биомеханика движения в позвоночнике, что приводит к перенапряжению отдельных групп мышц спины, и как следствие возникает боль в них. К таким патологиям можно отнести артроз тазобедренного или коленного сустава, вальгусную деформацию стоп и др.

Самые распространенные причины боли в мышцах спины вдоль позвоночника

Миофасциальный болевой синдром – одна из самых частых причин боли в мышцах спины, в основе которого лежит формирование триггерных точек, раздражение которых вызывает не только локальную, но и отраженную боль, т. е. боль, удаленную от этой точки, но строго в определенную зону. Триггерная точка – это локальное уплотнение мышечных волокон, которое, помимо боли, ограничивает сократительную способность мышцы. Активная триггерная точка, особенно на поясничном уровне, способна вызывать резкую боль, описываемую многими пациентами как прострелы в пояснице. Хотя при неврологическом осмотре патологии нервной системы не выявляется, пациенты часто испытывают онемение, ползание мурашек в зоне мышечного напряжения. Длительно существующая триггерная точка способствует появлению вторичных триггерных точек, и тем самым увеличивая зону распространения боли

перегрузка мышц (например, при длительном пребывании в неудобной позе, нарушение осанки, сколиоз);
травмы;
длительный стресс, тревога, депрессия;
метаболические нарушения и др.

Артроз дугоотростчатых суставов (фасеточный синдром) является одним из проявлений дегенеративно- дистрофических изменений позвоночника вместе с остеохондрозом и спондилёзом. Артроз фасеточных суставов развивается при повышенной нагрузке на эти суставы и сопровождается чрезмерным костным разрастанием по краю суставных поверхностей. Боль локализуется по обеим сторонам позвоночника на уровне пораженного сегмента. Она усиливается при разгибании, длительном статическом положении и может ослабевать при ходьбе либо наклоне вперед.

Также боль, исходящая из фасеточных суставов, может усиливаться спазмом сегментарных мышц, возникшего вследствие локального воспалительного процесса.

При локализации процесса на поясничном уровне боль может отдавать в крестцово-подвздошное сочленение и по задней поверхности бедра. Некоторые пациенты испытывают преходящую утреннюю скованность.

В процессе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск постепенно теряет воду (дегидратация), уменьшается его высота, утрачиваются его эластические свойства, снижая амортизационную способность, и становится более чувствительным к механическому воздействию. Этому способствуют длительная повторяющаяся статическая нагрузка, повторные травмы и др.

Протрузия межпозвонкового диска. В фиброзном кольце дегидратированного межпозвонкового диска под механическим воздействием появляются трещины, и пульпозное ядро смещается к периферии диска, формируя выпячивание- протрузию. При этом наружные слои фиброзного кольца остаются целыми, и ядро диска не выходит в просвет позвоночного канала.

Грыжа межпозвонкового диска. При разрыве наружного слоя фиброзного кольца пульпозное ядро диска попадает в просвет позвоночного канала или межпозвонковое отверстие, формируя грыжу. Боль при грыже появляется в связи с раздражением болевых рецепторов в наружном слое фиброзного кольца и задней продольной связке позвоночника. Рефлекторно сокращаются сегментарные мышцы на этом уровне, что носит защитный характер- для стабилизации поврежденного сегмента. Но со временем защитная роль теряется, и этот спазм становится самостоятельным фактором, поддерживающим боль. Кроме того, при выпадении грыжи в межпозвонковое отверстие она может оказывать опосредованное воздействие на прилегающий корешок спинномозгового нерва через отек тканей с формированием радикулопатии, известной в народе как радикулит. Наиболее частая локализация грыж – это поясничный отдел позвоночника.

В большинстве случаев протрузии и грыжи межпозвонковых дисков протекают бессимптомно. По статистике, протрузии и грыжи дисков обнаруживаются у каждого 3-4 пациента старше 30 лет, у лиц старше 55-60 лет встречаются с вероятностью 80 %.

Не следует заниматься самодиагностикой и самолечением – это может быть опасно! В большинстве случаев не требуется проведения дорогостоящих методов диагностики, такие как КТ или МРТ.

Для выяснения причины боли в спине обращайтесь к врачу – это поможет сохранить Ваше время и деньги.

Лечение боли в мышах спины

В остром периоде пациентам с болью в спине следует придерживаться охранительного режима. При крайней необходимости постельный режим должен продолжаться не более 3 дней.

Дозированные физические упражнения полезны для спины, но не следует выполнять их через боль. При локализации боли на уровне поясницы хорошо зарекомендовало себя ношение ортопедического корсета средней жесткости.

Имея большой опыт работы с болью в спине, врачи нашей клиники помогут Вам справиться с ней максимально эффективно и в кратчайшее время.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в спине справа является одним из самых распространенных симптомов. Она наблюдается при самых разнообразных недугах, поэтому залог ее благоприятного лечения с успешным результатом – точная постановка диагноза. Тщательно проведенное обследование, как правило, дает отличную возможность выяснить причину боли в спине справа.

[1], [2], [3], [4], [5]

Заболевания, при которых появляется боль в спине справа

Боль в спине справа представляет собой симптом различных заболеваний внутренних органов и систем.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Заболевания системы дыхания:

«сухой» плеврит, который сопровождает ощущение боли режущего характера в левой или правой части грудной клетки, появляющейся во время дыхательных движений;
неожиданный пневмоторакс со спонтанной острой болью, возникающей в грудной клетке, которая может отдавать в лопатку. Характерные признаки недуга: понижение экскурсии грудины на больной стороне, невозможность определить шумы при аускультации;
пневмония, которую сопровождает интенсивный или умеренный болевой синдром в левой или правой части грудной клетки либо в лопатке. Боль способна становиться сильнее при кашле и глубоком вдохе, наблюдают также лихорадку, кашель и хрипы в легких во время аускультации;
рак бронхов или легких. Степень интенсивности, свойство и рисунок болевого синдрома находятся в прямой зависимости от его местонахождения и распространенности – если поражена верхняя часть легкого, то в наличии синдром Пенкоста (так называемая брахиальная плексопатия), при котором ощущается боль в зоне плеча, лопатки, на медиальной поверхности руки, если плевра начинает прорастать, появляются болевые ощущения в грудной клетке на больной стороне, которая существенно усиливается во время дыхания, кашля, движений туловища, если имеет место вовлечение межреберного нерва, боль становится опоясывающей.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

острая форма холецистита. Боль может длиться на протяжении нескольких часов, иногда – нескольких дней. Как правило, она распространяется на правое предреберье и эпигастрий. Кроме того, боль может отдавать в правую часть грудины, правое плечо, надплечье, лопатку, в область сердца. Болевой синдром сопровождается тем, что больного тошнит, лихорадит, появляется рвота, желтушностью кожи, а также болезненность при ощупывании правого подреберья, напряженность брюшных мышц;

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Болезни мочевыделительной системы:

наличие тромбов в почечной артерии и почечные колики;
гематома забрюшинной локализации. Основной симптом – спонтанная боль непонятной природы в пояснице у пациента, который получал ранее процедуры антикоагулянтной терапии.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Заболевания периферической нервной системы (ПНС) и спинного мозга

Боль зачастую имеет простреливающий и проекционный характер. Иными словами, ее рисунок ограничивается границами кожного представительства пораженного корешка или нерва. Нередко получает дистальное распространение.

Если вы обнаружили у себя боль в спине справа, целесообразно будет сразу же обратиться к врачу. Медлить с этим крайне нежелательно, так как только своевременное обращение в медицинское учреждение и правильно поставленный диагноз является залогом успешного лечения и гарантией того, что вы сможете избавиться от донимающей вас боли в спине справа. Итак, вам следует обратиться за консультацией к таким специалистам: гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог, ортопед, мануальный терапевт, терапевт, семейный доктор, кардиолог, пульмонолог, уролог, нефролог, гинеколог (для женщин), проктолог, хирург. Если боль носит острый характер, нужно вызвать карету скорой помощи, врачи которой окажут вам квалифицированную помощь и порекомендуют, к какому специалисту необходимо будет обратиться.

[45], [46], [47], [48],

Источник

Автор Предложить Статью На чтение 8 мин. Опубликовано 15.06.2019 14:40 Обновлено 15.06.2019 13:53

Состояния, которые поражают мышцы, кости, нервы или органы, могут усиливать боль в спине справа.

Причины боли в спине справа

Растяжения мышц

При подъеме тяжелых предметов может произойти растяжение мышц спины. Растяжение мышц является основной причиной острой боли в спине. Причины растяжений могут включать в себя:

• подъем тяжелых предметов;

• перенапряжение;

• падение.

Симптомы растяжений:

• скованность или болезненность в нижней части спины;

• ограниченная амплитуда движений из-за болей в пояснице;

• тяжело стоять или сидеть;

• боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы;

• мышечные спазмы в нижней части спины.

Тип лечения будет зависеть от причины и серьезности симптомов.

Человек может лечить легкие растяжения дома с помощью покоя, пакетов со льдом и обезболивающих препаратов, таких как ацетаминофен и ибупрофен. Для людей с тяжелыми растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие средства. Другие методы лечения могут включать:

• физиотерапию;

• легкий массаж;

• упражнения на растяжку;

• электрическую стимуляцию мышц;

• хирургию.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала представляет собой сужение просвета позвоночного канала, то есть просвет внутри позвоночника, который содержит спинной мозг. Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль в нижней части спины, ягодиц и ног. Методы лечения стеноза позвоночника включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночного канала.

Аппендицит

Точная функция аппендикса остается неясной, но он может поддерживать иммунную и пищеварительную системы. Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции. Обычно это вызывает сильную боль в правой части живота. Болевой синдром также может распространяться на правую сторону спины. Другие симптомы аппендицита:

• вздутие живота или избыток газов;

• опухоль живота;

• потеря аппетита;

• тошнота;

• рвота;

• запор или диарея.

Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.

Почечная инфекция

Бактериальные или вирусные инфекции, которые поражают мочевые пути, могут перемещаться вверх в одну или обе почки. Если человек не получает лечения, почечная инфекция может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис. Симптомы почечной инфекции включают в себя:

• боль в одной или обеих сторонах спины;

• тошноту и рвоту;

• выделение мутной, темной или мочи с кровью;

• выделение дурно пахнущей мочи;

• частое мочеиспускание;

• жжение или болезненное ощущение при мочеиспускании;

• озноб и лихорадку.

Люди с симптомами почечной инфекции должны обратиться к врачу как можно скорее. Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может назначить обезболивающие, чтобы облегчить симптомы человека. Питье большого количества воды важно, чтобы предотвратить обезвоживание и жар.

Камни в почках

Камни в почках различаются по форме, размеру и минеральному составу. Мелкие камни в почках могут не вызывать симптомов. Тем не менее, крупные камни могут вызвать закупорку, которая приводит к острой боли в одной или обеих сторонах нижней части спины. Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота. Другие симптомы почечных камней могут включать в себя:

• помутнение или кровавую мочу;

• мочу, которая плохо пахнет;

• частое мочеиспускание;

• болезненное жжение при мочеиспускании;

• лихорадку и озноб;

• тошноту и рвоту.

Люди с симптомами почечных камней должны немедленно обратиться к врачу. Методы лечения:

• пить много жидкости, чтобы камни быстрее проходили;

• принимать лекарства для облегчения боли и других симптомов;

• удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия.

Язвенный колит

Язвенный колит – это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление толстой кишки. Язвенный колит обычно вызывает постоянную диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые распространяются на одну или обе стороны спины. Другие симптомы язвенного колита:

• потеря аппетита из-за тошноты;

• частая потребность в испражнениях;

• необъяснимая потеря веса;

• слабость;

• лихорадка;

• анемия.

В настоящее время нет лекарств от язвенного колита. Целью лечения является достижение ремиссии, которая представляет собой длительный период, в течение которого у человека мало или нет симптомов. Варианты лечения зависят от тяжести симптомов у человека, но могут включать такие лекарства, как:

• аминосалицилаты;

• кортикостероиды;

• иммуномодуляторы;

• биологическая терапия.

Если лечение не облегчает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстого кишечника.

Боли в спине справа у женщин

Эндометриоз

Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, выстилающая внутреннюю оболочку, или эндометрий, растет в других частях тела, таких как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки. Эндометриоз может вызвать хроническую боль в нижней части спины или таза. Другие симптомы эндометриоза могут включать:

• болезненные спазмы во время менструации;

• боль во время дефекации или мочеиспускания;

• кровотечение;

• диарею или запор;

• вспучивание;

• тошноту.

В настоящее время не существует излечения от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений. Методы лечения эндометриоза:

• обезболивающие препараты;

• гормональный контроль над рождаемостью;

• агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ);

• хирургические манипуляции по удалению ткани эндометриоза.

Миома матки

Миома матки – это опухолевое образование, которое может развиваться в стенке матки. Миома не увеличивает риск развития рака матки. Миома матки может различаться по размеру, и некоторые женщины могут не знать, что она есть, пока врач случайно не обнаружит ее во время обследования. Не у всех женщин с миомой матки могут возникнуть симптомы, которые могут включать:

• боль в пояснице;

• боль в ноге;

• боль или давление в области малого таза;

• частое мочеиспускание;

• запор;

• боль или сильное кровотечение во время менструации.

Люди без симптомов могут не нуждаться в лечении.

Методы лечения включают:

• обезболивающие препараты;

• гормональный контроль над рождаемостью;

• агонисты ГнРГ;

• хирургические процедуры для удаления наростов миомы, слизистой оболочки матки или всей матки.

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) – это инфекция, которая обычно возникает, когда венерическое заболевание, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или маточные трубы. Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать в себя:

• боль в нижней части живота или спины;

• необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища;

• болезненное мочеиспускание;

• лихорадку и озноб;

• тошноту и рвоту.

Люди с симптомами ВЗТ должны обратиться к врачу как можно скорее. Своевременное лечение может предотвратить или минимизировать рубцевание, которое увеличивает риск проблем с фертильностью и внематочной беременности. Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, которая вызывает ВЗТ.

Тазовая боль во время беременности

Некоторые женщины испытывают боль в области таза во время беременности. Тазовая боль может затронуть одну или обе стороны нижней части спины. Эта боль может распространяться на промежность или иррадиировать на бедро, что может ухудшиться при ходьбе, вставании или переворачивании на бок.

Следующие рекомендации помогут уменьшить боль в области таза во время беременности:

• делать упражнения, которые укрепляют тазовое дно;

• выполнение растяжек;

• принимать теплые ванны;

• носить плоскую, удобную обувь;

• не стоять слишком долго;

• больше отдыхать.

Женщины могут также попробовать применить лед или тепловые пакеты, чтобы облегчить боль. Ацетаминофен, как правило, безопасно принимать во время беременности. Тем не менее, желательно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Причины боли в спине справа у мужчин

Перекрут яичка

Перекрут яичка происходит, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Скрученный семенной канатик уменьшает или полностью блокирует кровоток в яичке, что может привести к необратимому повреждению. Симптомы перекрута яичка могут включать в себя:

• сильную и неожиданную боль в яичке или паху;

• боль, которая распространяется на правую или левую сторону спины;

• отек мошонки;

• тошноту;

• рвоту;

• кровь в сперме.

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться к врачу. Лечение включает хирургическое вмешательство.

Когда обратиться к врачу

Люди с серьезными, постоянными или усиливающими болями в пояснице должны немедленно обратиться к врачу. Кроме того, необходима медицинская помощь при болях в пояснице, которая сопровождается:

• болезненным мочеиспусканием;

• мутной, кровавой или дурно пахнущей мочой;

• стулом, содержащим кровь или гной;

• лихорадкой;

• тошнотой;

• рвотой;

• болью во время или после секса;

• сильной болью в паху.

Заключение

Боль в спине справа очень распространена. Возможные причины боли в спине справа включают растяжение мышц, камни в почках, инфекции и состояния, которые поражают кишечник или репродуктивные органы. Люди должны поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не облегчается после покоя или влияет на повседневную жизнь.

Статья по теме: Могут ли заболевания желудочно-кишечного тракта вызывать боль в спине?

Источник