Боли в животе при остеохондрозе позвоночника

Очень часто при остеохондрозе живот болит по причине нарушения иннервации внутренних органов. Как установили ученые, синдром раздраженного кишечника в 90 % случаев связан с поражением корешковых нервов и дуральных оболочек спинного мозга в области поясницы и крестца. Также развитию спазмов в кишечнике могут способствует любые патологии пояснично-крестцового сплетения.

Чтобы понять, почему при остеохондрозе болит живот, нужно разобраться в анатомии и физиологии, понять, как и почему развивается это заболевание. Итак, начнем с того, что остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков. Оно приводит к дорсопатии и нейропатии, компрессии корешковых нервов, искривлению позвоночного столба, поражению структур спинного мозга и т.д.

В основе остеохондроза лежит принцип нарушения диффузного питания хрящевого волокна. Каждый межпозвоночный диск состоит из наружной плотной оболочки (фиброзного кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра). Межпозвоночный диск не имеет собственной капиллярной кровеносной сети. Он получает жидкость и растворенные в ней питательные вещества с помощью диффузного обмена с окружающими паравертебральным мышцами и замыкательной пластинкой, отделяющей его от тела позвонка.

Если мышцы спины не испытывают систематических достаточных физических нагрузок, то в них замедляется биохимический процесс обмена веществ, они утрачивают способность к питанию хрящевых тканей межпозвоночных дисков. При усилении давления на позвоночный столб при частичном обезвоживании межпозвоночных дисков запускается процесс склерозирования капилляров в толще замыкательной пластинки.

После этого начинается тотальное обезвоживание фиброзного кольца и оно начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра. В результате этого снижается высота межпозвоночного диска и он перестает защищать корешковые нервы, отходящие от спинного мозга. Может ли при остеохондрозе болеть живот на этой стадии (протрузии)? Безусловно, поскольку оказывается травмирующее воздействие на корешковые нервы, отвечающие за работу внутренних органов брюшной полости.

Может ли остеохондроз отдавать в живот на более ранней стадии? Да, может, поскольку при начальных дегенеративных изменениях наблюдается повышенный тонус мышц, в том числе и косых живота. Они чрезмерно напрягаются, пытаясь компенсировать недостаточную функциональность межпозвоночных дисков. Тем самым провоцируется болевой синдром.

Может ли поясничный остеохондроз отдавать в живот на более поздних стадиях, когда формируется грыжа и её секвестрирование? Да, может, поскольку межпозвоночная грыжа оказывает раздражающее воздействие на все окружающие мягкие ткани, провоцируя постоянный процесс воспаления. Затрагивается нервное волокно, начинают патологически изменяться ткани внутренних органов брюшной полости им алого таза.

Если болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Это может быть как негативное последствие дегенеративного дистрофического процесса в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, так и развитие совершенно другого паталогического процесса. Важно исключать своевременно опасные заболевания такие как желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый панкреатит и панкреонекроз, кишечная непроходимость, аппендицит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При всех этих патологиях боль в животе может сопровождаться болезненностью в области поясницы. Поэтому важно правильно проводить дифференциальную диагностику.

Если у вас появились боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела, то посетите вертебролога или невролога. В Москве можно записаться на бесплатный прием к этим докторам в нашей клинике мануальной терапии. Внизу этой страницы вы найдете форму записи на прием к врачу. Заполните все её поля и с вами свяжется специалист клиники. Он согласует время, удобное для визита и все остальные аспекты. Первый прием для всех пациентов проводится бесплатно.

Почему от поясничного остеохондроза болит живот?

Продолжим разбираться в вопросе о том, почему при остеохондрозе болит живот и какие негативные изменения при этом могут наблюдаться. Итак, выше мы уже разобрались с тем, как возникает остеохондроз – дегенеративное дистрофические заболевание межпозвоночных дисков. Теперь расскажем о том, какова роль и функция межпозвоночных дисков.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти массивных тел позвонков, разделенных между собой с помощью хрящевых межпозвоночных дисков. На стыке поясничного и крестцового отделов находится условный центр тяжести человеческого тела,

По бокам крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы, с помощью которых происходит крепление нижних конечностей к позвоночному столбу. В этом месте передается максимальная амортизационная нагрузка, возникающая при ходьбе и беге.

Межпозвоночные диски отвечают за равномерное распределение нагрузки. Они также обеспечивают защиту корешковых нервов от сдавливания за счет изменения положения тел позвонков при наклонах, скручиваниях и поворотах туловища человека.

От поясничного остеохондроза болит живот в следующих случаях:

происходит ущемление нервных сплетений (пояснично-крестцового и конского хвоста), в результате чего нарушается иннервация внутренних органов брюшной полости и малого таза;
наблюдается снижение перистальтики кишечника на фоне нарушения иннервации, могут возникать спастические колиты, заворот кишок и т.д.);
развивается снижение моторики мышечной оболочки желудка, пища начинает задерживаться в его полости, провоцируя разрушение слизистой оболочки под воздействием соляной кислоты;
может возникать дискинезия желчевыводящих путей, в результате чего запоры начинают чередоваться с профузными диареями;
при снижении мышечного тонуса нарушается положение висцеральных органов и страдает их функция.

Также живот при поясничном остеохондрозе может болеть в результате чрезмерного напряжения мышц, при искривлении позвоночника, за счет смещения внутренних органов полости малого таза и т.д.

Это состояние крайне опасно. Как отмечается исследователями, более 30 % случаев колоректального рака связано именно с нарушением иннервации участков толстой кишки. В результате длительного течения поясничного остеохондроза пациент начинает страдать от спастических запоров. На их фоне в полости толстой кишки скапливаются каловые массы, которые провоцируют генетические изменения в слизистых оболочках. Их клетки начинают мутировать и активно перерождаться в карциноиды. Поэтому с целью профилактики развития рака толстого кишечника, нужно своевременно проводить лечение поясничного отдела позвоночго столба.

Также у пациентов, страдающих от дегенеративных дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто наблюдается развитие рубцовых деформаций в брюшной полости. У них повышается риск развития желчнокаменной и мочекаменной болезни. Примерно у половины пациентов выявляются диффузные изменения в тканях поджелудочной железы, что существенно увеличивает риск развития сахарного диабета.

Боль и спазм мышц живота при остеохондрозе

Остеохондроз оказывает на мышцы живота непосредственное влияние с самого начала развития данного заболевания. При первичных дегенеративных изыманиях в хрящевых тканях межпозвоночных дисков происходит рефлекторное перенапряжение всего мышечного каркаса в области поражения. Между тем, спазм мышц живота при остеохондрозе влечет за собой ряд негативных последствий:

ускоряется процесс дегенеративных дистрофических изменений в фиброзном кольце межпозвоночного диска;
происходит постепенное сглаживание естественного изгиба позвоночго столба в области поясницы;
может наблюдаться искривление позвоночника в боковой проекции;
меняется положение внутренних органов брюшной полости, за счет чего наблюдается их дисфункция;
начинается застой желчи и образуются камни в желчном пузыре.

Боль в мышцах живота при остеохондрозе может провоцировать их перенапряжение, что влечет за собой изменение перистальтики кишечника. Возможны нарушения в работе мочевого пузыря.

Правильно поставить диагноз при появлении боли в животе может только опытный врач. Не стоит пытаться самостоятельно понять, это поясничный остеохондроз отдает в живот или развивается заболевание внутренних органов. Это чревато тем, что вы упустите время, необходимое для экстренного лечения. Ведь часто неправильное лечение служит поводом для перехода заболеваний в хроническую форму. Поэтому не стоит сидеть дома и гадать: это поясничный остеохондроз вызывает боль в животе или возникли серьезные проблемы с висцеральными органами.

Например, при остеохондрозе боль отдает в живот в область расположения аппендикса. Но это может быть и воспаление червеобразного отростка, при котором требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. В противном случае произойдет разрыв аппендикса и развитие гнойного перитонита. А это состояние считается смертельно опасным. В домашних условиях отличить самостоятельно приступ аппендицита, панкреатита, желчной или почечной колики от проявлений остеохондроза невозможно. Поэтому не рискуйте своей жизнью и здоровьем. Обращайтесь за медицинской помощью.

Врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Что делать, если остеохондроз отдает в живот

Если остеохондроз отдает в живот, первое, что делать – срочно обращаться к неврологу или вертебрологу. Это состояние может быть опасным для вашего здоровья и жизни. Если повреждены структуры спинного мозга, например, при выпадении межпозвоночной грыжи, то высока вероятность парализации нижней части тела, кишечника и мочевого пузыря. Восстановить иннервацию в будущем будет очень сложно.

Устранить боли в животе при остеохондрозе можно только при комплексном подходе к лечению дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. В нашей клинике мануальной терапии для этого применяются следующие безопасные и эффективные методики:

мануальное вытяжение позвоночного столба в поясничном отделе для восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков и устранения компрессии с корешковых нервов и окружающих тканей;
остеопатия для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в окружающих межпозвоночные диски тканях;
массаж для расслабления паравертебральным мышц, повышения их работоспособности;
физиотерапия для ускорения процессов восстановления поврежденных тканей;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
рефлексотерапия для запуска процессов регенерации за счет задействования скрытых резервов человеческого тела.

Если вам требуется помощь при остеохондрозе, вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе осмотра врач поставит точный диагноз и назначит индивидуальный курс терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Боли в животе при остеохондрозе позвоночника

Дата публикации: 04.02.2019

Дата проверки статьи: 12.12.2019

Когда человека начинает беспокоить боль в спине, её появление практически сразу связывают с заболеваниями позвоночника, в частности с остеохондрозом. Но мало кто знает, что головная боль, боль в области груди, сердца, нижних и верхних конечностях тоже проявления остеохондроза. Боль при остеохондрозе отличается локализацией, интенсивностью, временем возникновения, и зависит от области поражения в позвоночном сегмента, механизма развития, сопутствующих заболеваний. Чтобы своевременно обнаружить болезнь и начать адекватное лечение, важно знать её симптомы, с чем можно перепутать боль при остеохондрозе, к какому врачу обратиться, какие меры предпринять, чтобы купировать боль.

Цитата от специалиста ЦМРТ

В фазу острой боли легко допустить ошибку. В своем диагностико-лечебном подходе я стараюсь максимально взвешенно относиться к тому, что вижу на МРТ. Обычно я говорю пациентам: «Понимаете, если вы сейчас пойдете с этими данными МРТ к нейрохирургу, высока вероятность, что вам предложат оперативное лечение». Дело в том, что есть устоявшийся шаблон и мои коллеги нейрохирургического профиля часто подходят к вопросу с дополнительной перестраховкой – это можно понять.

Под остеохондрозом понимают дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. С учетом места поражения различают шейный остеохондроз, грудного и поясничного отдела. Атрофические изменения являются процессом старения организма, и раньше или позже возникают у всех людей преклонного возраста. Травмы спины, переохлаждения, физические перегрузки, искривление осанки способствуют более раннему развитию болезни.

В условиях нарушения метаболизма или дефицита питательных веществ диск обезвоживается, утрачивает упругость, в фиброзном кольце образуются трещины, расстояние между соседними позвонками уменьшается, изменяется их положение относительно друг друга. В раннем периоде боль отсутствует или слабо выраженная, и появляется в момент поражения спинального корешка сместившимися позвонками. Болезненность может быть вызвана сдавлением спинного мозга костными выростами на телах позвонков (остеофитами).

О чем говорит боль при остеохондрозе

Болезненные ощущения при остеохондрозе возникают, когда деструктивные процессы затрагивают фиброзное кольцо и продольную связку, из-за чего позвонки плохо удерживаются на месте, формируется их нестабильность. Следующим этапом может быть смещение межпозвоночного диска назад (протрузия) с последующим разрывом фиброзной капсулы и выпячиванием части диска в спинномозговой канал (межпозвоночная грыжа). Поэтому, важно диагностировать болезнь, как можно раньше, назначать адекватное лечение, которое поможет замедлить патологические изменения, облегчить тяжесть симптомов.

Разновидности боли и места локализации

Главный симптом остеохондроза – боль. Она может быть острой, возникать под действием определенных факторов (после физических занятий, переохлаждения, травмы), усиливаться при малейших движениях и проходить в состоянии покоя. На раннем этапе боль периодическая, по мере течения заболевания приобретает постоянный характер. Бывает ограниченная или распространяется на соседние части тела.

Боль при остеохондрозе может появляться на разных участках тела, что зависит от пораженного сегмента, места и степени сдавления спинального корешка:

головная боль. Развивается в условиях остеохондроза шейного отдела из-за нарушения кровообращения. Вынуждает пациента ограничивать движения головой, усиливается при кашле, чихании, резких поворотах головой. Может отдавать в шею, надплечье, верхнюю часть плеча. Сочетается с шейным напряжением, расстройством чувствительности, болезненными движениями глазами, тяжестью в глазах;
боль в груди. Возникает на фоне поражения позвонков грудного отдела. Чаще имеет опоясывающий характер, но может быть стреляющая, пекущая, режущая. При хроническом варианте течения боль ноющая, постоянная. Выраженность боли за грудиной усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, распространяется на межреберье. Другие симптомы – пониженная кожная чувствительность в этой области, онемение, нарушение ритма сердцебиения, одышка, боль в спине;
боль в сердце. Соответствует поражению грудных корешков, в частности D2. При локализации слева развиваются симптомы стенокардии. В других случаях болезненность может ощущаться в молочной железе;
боль в ушах. Это симптом шейного остеохондроза, возникает при неправильном положении позвонков С1-С3, от состояния которых зависит функциональность внутреннего и среднего уха, зрительного и слухового нерва. Кроме боли в ушах пациенты испытывают головную боль, снижение слуха, проблемы со сном, повышенное артериальное давление;
боль в руках, кистях и ладонях. Вызывают патологические изменения в позвоночнике на уровне D1-D2 позвонков. Болезненность начинается от плеча и предплечья, далее распространяется на пальцы кистей. Характеризуется снижением мышечной силы, ограничением движений, ощущением онемения, покалывания, ползания мурашек.

Кроме того, боль может возникать и в других частях тела. Так остеохондроз шейного отдела выступает причиной боли в горле, в области шейных лимфоузлов. Для поражения позвонков грудного сегмента типичны болезненные ощущения в верхней и нижней части живота, в надлобковой и паховой области. Поясничному остеохондрозу соответствует боль от поясницы через внутреннюю/наружную поверхность бедра к коленному суставу, далее к пальцам стопы. Кроме того может боль может ощущаться в промежности, крестце.

Боль при остеохондрозе имеет схожее течение, как с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, таки и внутренних органов. В ходе диагностики важно отличить остеохондроз позвоночника от миозита, инфекционных поражений, опухолей, остеомиелита, онкологии, анкилозирующего спондилоартрита, артроза.

Остеохондроз грудного отдела имеет сходство с заболеваниями органов пищеварительной системы, как панкреатит, гастрит, дуоденит. Кроме того, имитирует картину острого живота, приступ стенокардии, опоясывающий герпес. Поясничный остеохондроз можно спутать с заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, холециститом.

Как снять приступ боли при остеохондрозе

Боль на раннем этапе хорошо поддается лечения. Чтобы уменьшить её выраженность принимают внутрь или местно анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. При отсутствии эффекта в условиях стационара выполняют лечебные блокады исключительно с анестетиками или в комбинации с витаминами группы В, глюкокортикостероидами, хондропротекторами.

К какому врачу обращаться

В зависимости от механизма развития и особенностей течения болезни диагностику и лечение остеохондроза осуществляют врачи разной специализации. Чаще это травматолог, ортопед, вертебролог, при неврологических нарушениях – нейрохирург и/или невролог. При боли неясного происхождения необходима консультация терапевта, который на основании внешнего осмотра, данных истории болезни и жалоб пациента перенаправит к узкопрофильному специалисту или назначит ряд дополнительных обследований.

Лечение и снятие болей при остеохондрозе

Тактика лечения выстраивается с учетом степени прогрессирования остеохондроза, выраженности боли и других симптомов, общего самочувствия пациента. В остром периоде показан покой, постельный или полупостельный режим. При нестабильности позвоночника проводят фиксацию с помощью компрессионного трикотажа, эластичного бинта, гипсовой лангеты, корсета.

Медикаментозное лечение

Из фармакопрепаратов в лечении остеохондроза наиболее часто используют:

анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают выраженность боли, устраняют отечность, припухлость;
миорелаксанты – снимают мышечное напряжение;
витамины группы В – восстанавливают нервную проводимость, активизируют микроциркуляцию, тормозят дегенеративно-дистрофические явления.

В некоторых случаях необходимо назначение противосудорожных препаратов, антидепрессантов, противоотёчных средств, хондропротекторов.

Хирургическое лечение

На стадии осложнений или при значительном сдавлении спинного мозга проводят хирургические операции:

стабилизацию позвоночника;
удаление грыж, остеофитов, опухолей, других образований, вызывающих сужение позвоночного канала;
удаление межпозвоночного диска с помощью микрохирургического оборудования (микродискэктомия);
лазерную реконструкцию диска;
пункционное удаление фрагмента пульпозного ядра диска (нуклеопластика);
замена диска имплантом.

Консервативная терапия

После купирования острой боли курс лечения дополняют массажем, лечебной физкультурой, рефлексотерапией. Пользу для костно-суставного аппарат принесет мануальная терапия, вытяжение позвоночника, иглоукалывание, процедуры физиотерапии, как аппликации парафином и озокеритом, радоновые и сероводородные ванны, грязелечение, электрофорез с кальцием и йодом.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник