Боли в шейном отделе позвоночника у подростков

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает опорно-двигательный аппарат человека, влияет на кости и мягкие ткани и чаще всего диагностируется в позвоночнике. Несмотря на то, что основная группа риска – это люди от 50 лет, патология часто обнаруживается и у более молодых. Детский остеохондроз встречается чуть реже, но может появиться и в любом возрасте.

Особенности остеохондроза у детей

У детей остеохондроз так же, как и у взрослых, делится на три вида: шейный, грудной и поясничный, – и каждый обладает особенностями появления, развития и лечения.Заболевание за последние годы настолько «помолодело», что сегодня диагноз могут поставить даже детям школьного возраста. Однако особую опасность патология представляет для подростков, когда рост и развитие могут быть такими быстрыми, что опорно-двигательный аппарат «не успевает», а это приводит к дистрофическим изменениям в костной системе. Для патологии у школьников даже было введено специальное определение «ювенильный остеохондроз шейного отдела позвоночника» («шейный» заменяется на любой другой отдел, где диагностируется проблема).

Причины детского остеохондроза

Существуют разные факторы, которые приводят к появлению детского остеохондроза, и они учитываются при определении степени болезни и назначении лечения.

Наследственная предрасположенность

Хрупкость позвонков и соединительных тканей может быть наследственной и передаваться на генетическом уровне. Если у родителей были или есть проблемы со спиной и костным аппаратом в целом, то рекомендуется регулярно приводить ребенка на осмотры к специалисту и следить за его ростом и развитием. Если своевременно не обратить внимания на даже небольшое и будто незначительное отклонение, то шейная патология может привести к нарушению не только роста, но и общего развития.

Ушибы и травмы в области позвоночника

Дети часто травмируются и получают ушибы во время игр, при занятиях спортом и т.д., травму шейного отдела малыш может получить и во время родов. В любом случае крайне важно вовремя взять проблему под контроль. Если ребенок получил травму, немедленно обратитесь к врачу.

Частое питье газированных напитков

Сладкие и газированные напитки лучше ограничить или вообще исключить из рациона растущего и развивающегося ребенка. Употребление газировки приводит к вымыванию кальция и других полезных и нужных веществ из организма, что приводит к ослаблению костной системы. Кроме того, сахар, содержащийся в этих продуктах, уже при наличии остеохондроза может усугубить ситуацию.

Плохое питание

Несбалансированное питание, когда ребенок не получает в полной мере необходимых для его растущего организма витаминов и минеральных веществ, приводит к ухудшению работы всех систем, нарушению обмена веществ и снижению защитных функций организма. При таком положении дел риски развития остеохондроза и любого другого заболевания возрастают в разы, а лечение будет проходить сложнее и дольше. Частые инфекционные болезни, различные врожденные и приобретенные патологии, гормональные проблемы, отсутствие умеренной физической нагрузки также влияют на состояние позвоночника в целом и его отделов в частности.

Как проявляется заболевание?

Остеохондроз шейного отдела у детей и подростков развивается по-разному и во многом зависит от общего состояния здоровья, условий развития и роста. Поражение шейного отдела – наиболее распространенная форма болезни. Симптоматически остеохондроз у детей в шее проявляется следующими признаками:

• головные боли;
• быстрая утомляемость и слабость;
• снижение активности и подвижности;
• изменение осанки;
• и пр.

Ребенок может часто терять сознание или находиться в состоянии, близком к обморочному, также может наблюдаться потеря координации. На начальной стадии недуг развивается практически бессимптомно. Иногда ребенок может настолько привыкнуть к появившимся изменениям, что будет считать их нормой. На более поздних стадиях он может жаловаться на частые и интенсивные головные боли. Если не обращать внимания или не придавать значения признакам остеохондроза шейного отдела у детей и подростков, это может привести к сдвигу позвоночных дисков, образованию межпозвоночных грыж, замедлению роста, нарушению работы внутренних органов и т.д.

Диагностика заболевания у детей

Первый этап диагностики – консультация у специалиста. Однако, поскольку у детского остеохондроза такая нечеткая симптоматика, лучше сначала обратиться к педиатру, который уже даст направления к другим специалистам. Проблемами позвоночника занимаются невропатологи, детские ортопеды и хирурги. Для постановки диагноза шейного остеохондроза у ребенка необходимы:

• сбор анамнеза и жалоб пациента;
• осмотр и проверка осанки;
• проведение рентгенографии;
• КТ, МРТ и ядерно-магнитная РТ (при необходимости).

Чтобы исключить патологии сердца, нервной, пищеварительной и сосудистой систем, могут быть назначены ЭКГ, УЗИ, диагностика органов малого таза, а также общие и биохимические анализы.

Способы лечения

Несмотря на то, что позвоночник ребенка – это хрупкая структура, которая под воздействием различных факторов может претерпевать сильные деформации, в детском и подростковом возрасте лечение при грамотном и правильном подходе проходит легче. Если у ребенка остеохондроз шейного отдела выявлен на ранней стадии, то его можно полностью вылечить. Если стадия уже запущенная, то процесс можно приостановить и держать под контролем в будущем.

Лечебная гимнастика, плавание

В лечении детского шейного остеохондроза предпочтение все-таки отдается консервативным и немедикаментозным методам. Врачами рекомендуется укреплять мышцы спины и позвоночник, и лучше всего с этим справляется плавание и лечебная гимнастика, когда ребенку подбирается удобный и необходимый комплекс упражнений. Лечебной гимнастикой желательно заниматься под контролем специалиста.

Массаж, иглорефлексотерапия

Массаж, иглоукалывание и другие физиотерапевтические процедуры позволяются снять мышечное напряжение и спазм в шее, убрать или снизить болевой синдром, а также укрепить иммунитет и повысить выносливость и сопротивляемость детского организма внешним факторам. Массаж назначается только в тех случаях, когда была сделана рентгенография и исключены смещения и нестабильность позвонков.

Медикаментозные препараты

Если прием медикаментов неизбежен, то ребенку могут быть назначены таблетки, снимающие болевой синдром и воспаления, а также подкожные, внутривенные или внутримышечные инъекции, гели и мази.

Профилактика

Для профилактики ювенильного остеохондроза шейного отдела позвоночника рекомендуется:

• следить за осанкой ребенка и помогать ему поддерживать ее, чтобы сохранялась и грамотно распределялась нагрузка между позвоночными дисками;
• укреплять иммунитет и мышечный корсет через спорт, активные и развивающие силу и выносливость мышц игры;
• обеспечивать ребенку сбалансированное питание;
• приводить ребенка на профилактические осмотры к специалистам.

При возникновении проблем необходимо немедленно обращаться к врачу.

Источник

СОДЕРЖАНИЕ

• Общая информация
• Причины
• Симптомы и синдромы
  • Вертебральный синдром
  • Синдром позвоночной артерии
  • Кардиальный синдром
  • Корешковый синдром
• Стадии
• Диагностика
• Лечение
  • Медикаментозное лечение
  • Немедикаментозное лечение
  • Хирургическое лечение
• Осложнения
• Профилактика
• Лечение в клинике «Энергия здоровья»
• Преимущества клиники

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Записаться на прием

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• неправильная осанка;
• хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
• врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
• чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

• головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
• боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
• шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
• ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
• тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
• снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
• колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
• внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
• ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
• боль в плечевом суставе
• онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

• нарушение подвижности в шейном отделе;
• боли при поворотах головы;
• рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

• шум в ушах;
• головокружение;
• скачки артериального давления;
• тошнота и рвота;
• головные боли;
• нарушения зрения;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

• боль или ощущение жжения за грудиной;
• слабость и утомляемость;
• учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

• онемение или боль в области затылка;
• онемение языка;
• боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
• дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
• болезненность в области лопаток и предплечий;
• онемение указательного и среднего пальцев;
• онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

• 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
• 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
• 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
• 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

• рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
• магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
• дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
• рентгенография органов грудной клетки;
• консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

• медикаментозное воздействие;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
• стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
• миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
• витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
• седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
• противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
• хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

• физиотерапия:
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез и электрофорез;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

• улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
• усиливает действие препаратов;
• способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
• снижает нагрузку на позвоночные диски;
• устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

• хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
• ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
• нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

• ишемический инсульт;
• потеря чувствительности или двигательной функции руки;
• затруднения глотания;
• нарушение работы щитовидной железы;
• потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

• вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
• минимизировать или исключить поднятие тяжести;
• спать на ортопедическом матрасе и подушке;
• регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

• консультации вертебролога;
• современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
• медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
• эффективные виды физиотерапии;
• упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
• консультации врача-реабилитолога;
• лечебный массаж;
• иглорефлексотерапию;
• услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

• качественное оборудование;
• опытный персонал;
• собственный дневной стационар;
• комфортабельные кабинеты;
• прием по предварительной записи;
• удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источник