Боли в промежности низ позвоночника

- #1
Добрый день уважаемые форумчане.
Мне 36 лет.
В марте месяце начались боли в низу живота по центру (ближе к мочевому пузырю) Первое что подумал – возможно что то с урологией, Лег в больницу на обследование. Прошел обследование, нашли много чего, прописали кучу таблеток ( в основном по кишечнику) пропил, курс – ничего не поменялось. уролог выявил хр. простатит – на тебе еще вот таких таблеток. пропил – эфффекта ноль. Сказали ищи проблемы тогда в позвоночнике, Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела. Вот такой протокол исследования:
Поясничный лордоз сохранен, Форма и размеры тел позвонков обычные.
Костно-деструктивных изменений не выявлено.
Определяются дегеративно-дистрофические изменения позвонков в виде неровности замыкательных пластинок, краевых остеофитов.
Деформированы фасетки дугоотросчатых суставов.
Каудальные отделы спинного мозга и спинальные субарахноидальные пространства без изменения МР сигнала.
Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от них на Т2 ВИ снижены.
Диск L2/L3 смещен дорзально циркулярно до 3 мм. с бифораментальным распространением.
Диск L3/L4 смещен дорзально циркулярно до 4,6 мм. с бифораментальным распространением.
Диск L4/L5 смещен дорзально циркулярно до 4,4 мм. с бифораментальным распространением.
Диск L5/S1 смещен дорзально циркулярно до 3 мм. с бифораментальным распространением.
Позвоночный канал значимо не сужен.
По ходу терминальной нити определяется линейный МР сигнал гиперинтенсивный на Т1 ВИ – за счет жировой ткани.
Паравертербальные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР картина дегеративно-дистрофических изменений в пояснично крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L2/L3,L3/L4,L4/L5,L5/S1. Спондилоартроз.
Хотя родственница ( проработавшая 40 лет рентгенологом ) сказала что на томограмме отдел L5/S1 смещен не дорзально а вентрально ( то есть смещение к животу)
Прописал мне невролог колоть 10 дней мильгамму , цель -т , дискус композитум, капли траумель, пропил. проколол единственное что изменилось ушла боль из промежности.
Сходил к мануалу (был без заключения мрт) он провел какие то массажные процедуры. и каким то вакуумом, я так понял попытался повытягивать позвонки на верх, ( аж пятна синие на спине остались). Натер какой то жгучей мазью и сказал что возможно будет обострение- терпи а в след. пятницу опять ко мне. Действительно – лучше не стало. Но вот боль в копчике отдающие в середину живота, порой бывает нестерпимая. Боли практически все время. Лишь когда усну вроде все нормально, просыпаешься посидишь походишь и все сначала. иногда от боли в позвонке просыпаюсь и ночью. Обезболивающие особо не помогают лишь на некоторое время притупляют боль. Боль так же иногда отдает в икру правой ноги. (тянущая) либо в обе но не боль а как будто ноги тяжелые. Иногда отдает в мочевой пузырь или в анус. облегчение лишь в единственном положении, сидя согнувшись к столу. Жду пятницы. Подскажите мне пожалуйста. Лечится ли это безоперативно, так как начитавшись в интернете всяких симптомов – начал подозревать что у меня “синдром конского хвоста”…
- #2
Добрый день!
Синдрома конского хвоста нет. Позвоночник в качестве главного источника боли маловероятен.
Желательно посмотреть рентгенограмму поясничного отдела в прямой проекции, сделанную стоя.
- #3
Вахтанг, здравствуйте!
Необходимо разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
О том, как это сделать, смотрите здесь – https://www.medhouse.ru/threads/20420/
Скажите, пожалуйста, в каком регионе Вы проживаете?
- #4
Вахтанг, здравствуйте!
Необходимо разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
О том, как это сделать, смотрите здесь – https://www.medhouse.ru/threads/20420/
Скажите, пожалуйста, в каком регионе Вы проживаете?
Добрый день . Снимок выложу сегодня вечером , проживаю в Ростовской области г.Батайск
Добрый день!
Синдрома конского хвоста нет. Позвоночник в качестве главного источника боли маловероятен.
Желательно посмотреть рентгенограмму поясничного отдела в прямой проекции, сделанную стоя.
Спасибо за совет на днях сделаю
Вот снимок , сфотографировал как смог если нечетко то попробую переснять. Еще по кишечнику поставили диагноз Долихосигма. Рентгенолог сказала что возможно в этом и кроется боль в животе. Но не пойму тогда причем боль в позвоночнике?
Последнее редактирование модератором: 24 Июл 2014
- #5
Добрый день , Вахтанг. Вот уже 2 месяца наблюдаю примерно такую же картину как у тебя. И тоже начал с урологии. Как у тебя дела сейчас с этим, есть сдвиги ? Вылечил заболевание? Спасибо.
- #6
Хм…я уже четвертый год..урологов-простатчиков заваливаю первым же вопросом..А воз и нэне там…неврологи к урологам, урологи к неврологам..
- #7
@michman , ну а неврологи что говорят , снимки делали , анализы какие-нибудь брали , к мануальщику отправляли ? Я тоже собираюсь невролога посетить.
4 года – это прям долго уже …
Тема старая , похоже , что Вахтанг здесь уже не ходит …
- #8
Наши неврологи недалеко ушли от урологов…И ни чем не отличаются от них в том, что гоняют по кругу уролог-невролог-уролог..и так до бесконечности.
И еще могу заявить со всей ответственностью – урологи наши считают, что у мужчин один орган – простата, и что болит только она одна…И потому лечат только её одну, и ВСЕГДА безуспешно..
Почитайте форум простатита.нет Увидите сотни людей, живущих там, ”славящих” урологов, идущих на крайние меры как простатэктомия…Так вот даже эту операцию в нашей стране делать не умеют..чИ тот, у кого есть возможность, едет в Лондон..и делает её там…Все те, кто делал в Москве – пожалели страшно.
У нас есть сильные врачи, есть сильные нейрохирурги…но только не урологи..Их даже в НИИ урологии в Москве нет…есть на том форуме и про это..
- #9
Неутешительные факты конечно. К урологу я уже отходил, воспаление в простате было – кишечная палочка как возбудитель нашли в простате. Откуда там она могла взяться ума не приложу. Ну пролечили , взяли контрольный анализ секрета, вроде все чисто. Боли правда толком не прошли , ну в промежности малость приутихли , но зато низ живота и поясница присоединились. Вобщем буду топтать пороги неврологов теперь, надо ж искать. дальше. В любом случае спасибо за отклик , Michman )
- #10
Лучше потоптать пороги мануальных терапевтов, и исключить самый распространённый диагноз мфс, тазового дна. Далее уже неврологов с их блокадами,ад, лириками и тп.
- #11
А что такое МФС тазового дна и лирики ?
- #12
А что такое МФС тазового дна и лирики ?
Первое это диагноз = болезнь, второе это препарат.
- #13
Лучше потоптать пороги мануальных терапевтов, и исключить самый распространённый диагноз мфс, тазового дна. Далее уже неврологов с их блокадами,ад, лириками и тп.
Сколько их уже оптоптано.. этих мануалов.. МФС есть.. а воз и ныне там.
Источник
На прием к урологу обращаются и мужчины и женщины. Один из частых симптомов в обоих случаях – боль в промежности и половых органах. Обследование, при наличии таких жалоб, всегда показывает серьезную патологию, так как боль у человека – самый главный сигнал проблем со здоровьем.
ПРИЕМ УРОЛОГА – 1000 руб. ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА – 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ, АНАЛИЗОВ – 500 руб.!
Боль в промежности у мужчин и женщин
В области промежности расположены наружные половые органы, мочеиспускательный канал, анальное отверстие. Поэтому боль в этой зоне чаще всего связана с заболеваниями именно этих систем. Причин для боли может быть очень много.
Выявлять главный фактор, спровоцировавший боль, помогает уточнение локализации ощущений и четкое определение характера боли. Рассмотрим основные причины болезненных ощущений в области промежности.
Причины острой боли в промежности
Возникновение острой, резкой боли в зоне половых органов может указывать на следующие заболевания и состояния:
- Простатит. Мужчина при обострении простатита испытывает интенсивную боль, которая распространяется на головку полового члена и к анальному отверстию.
- Уретрит. Характерная особенность боли воспалении уретры – усиление дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря.
- Абсцесс предстательной железы. Боль очень сильная и имеет односторонний характер, со стороны участка нагноения. Пациенты отмечают неприятные ощущения в области позвоночника и прямой кишки. Состояние сопровождают затруднение мочеиспускания, запоры, гипертермия (повышение температуры) в области воспаления.
- Рак предстательной железы. Острая боль в промежности – признак поздней стадии онкологии (рака предстательной железы).
- Ущемление полового нерва. В промежности сконцентрировано много нервных окончаний. Защемление любого из них становится причиной острой резкой боли, которая стихает при ходьбе и усиливается в положении сидя или лежа.
- Беременность, период после родов. Боль в этой зоне у беременных может быть вызвана сдавливанием седалищного нерва (при беременности) и быть сигналом к началу родов. Острая послеродовая боль встречается у женщин, получивших множественные разрывы при родах.
- Травмы промежности. Любые механические повреждения – ушибы, разрывы, порезы тканей и т.д. , вызывают резкую боль.
Причины тянущих болей
У мужчин ноющие, тянущие боли в промежности сопровождают хронический простатит, уретрит и воспалительные процессы семенного бугорка (колликулит). Воспаления с тянущей постоянной болезненностью, усиливающейся в процессе дефекации, включают куперит. Если боль у мужчины возникает после полового акта и ощущается в области яичек, нужно провериться на варикоцеле.
У женщин тянущие боли наблюдаются при беременности и могут быть вызваны синдромом хронической тазовой боли. Колющие и ноющие боли в промежности могут развиваться при воспалении слизистой оболочки влагалища (вагинит).
Боль в половых органах
Болезненность внутренних и наружных половых органов – симптом, который может коснуться и женщин, и мужчин. В случае с женщинами, основная причина боли и дискомфорта в половых органах – заболевания репродуктивной системы – воспаления матки, маточных труб, яичников и влагалища. Ещё одна причина – патологии клитора и половых губ.
Что касается мужчин, то болезненность в половых органах (половой член, яички) могут вызывать заболевания, связанные с предстательной железой, семенными пузырьками и семявыносящими путями. Рассмотрим наиболее распространенные причины дискомфорта в половых органах для представителей обоих полов.
Причины болей в половых органах у женщин
Болезненность в половых органах у женщин может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:
- Менструация. Тянущие и ноющие боли различной интенсивности внизу живота и в области половых органов могут не иметь опасной патологической основы, а являться признаком менструального синдрома.
- Воспалительные заболевания женских половых органов. Острой интенсивной болью в этой области, разливающейся на всю нижнюю зону живота, характеризуется воспаление матки и придатков (эндометрит и аднексит). Пациентки при этом особенно жалуются на локализацию боли в надлобковой зоне. Важный признак – болезненность имеет свойство постепенно усиливаться. Развивается боль обычно в менструальный или постменструальный период, а также часто проявляется у женщин после родов. Часто сопровождается повышением температуры тела.
- Внематочная беременность, повреждение маточной трубы. Боль в этом случае развивается резко и отличается особенной интенсивностью, характеризуясь как острая. Состояние очень опасное и требует немедленного врачебного вмешательства.
- Опухоли яичников и перекручивание ножки кисты. Боли опухолевой природы могут длительное время проявляться как тянущие и отдавать в область половых органов. На поздних стадиях болевой синдром обычно усиливается.
- Эндометриоз. Патологическое разрастание слизистой оболочки, выстилающей матку, также сопровождается болью в области влагалища и наружных половых органов.
- Травмы. Механические повреждения гениталий сопровождаются выраженной болью.
- Бартолинит. Заболевание имеет инфекционную природу и вызывает боль в наружных половых органах, которая усиливается при ходьбе.
Причины боли в половых органах у мужчин
Представители сильного пола часто сталкиваются с болевым синдромом половой локализации, который может быть вызван различными факторами – начиная от чрезмерной нагрузки, заканчивая опухолевыми процессами. Наиболее распространенные причины болезненности мужских половых органов:
- перекрут яичка;
- эпидидимит, являющийся следствием инфекционных и воспалительных процессов;
- злокачественные и доброкачественные новообразования яичек;
- паховая грыжа;
- варикоцеле – состояние, связанное с расширением венозных структур;
- сперматоцеле – заболевание, имеющее кистозную природу;
- болезнь Пейрони, сопровождающаяся искривлением полового члена;
- воспалительные процессы, такие как баланит и баланопостит и т.д.
Обследование при болях в промежности и половых органах у мужчин и женщин
Лечением любых патологий в органах мочеполовой системы занимаются узкопрофильные врачи: у мужчин – уролог, у женщин – гинеколог. При обращении к врачу нужно будет пройти осмотр, сдать анализы и УЗИ. По короткой программе обследования достаточно пройти УЗИ малого таза, сдать мазок на инфекции и мочу.
Если причина не будет найдена, потребуются дополнительные исследования. Доктор может назначить:
- УЗИ матки – женщинам;
- УЗИ мошонки и яичек – мужчинам;
- УЗИ мочевого пузыря;
- Анализ крови на биохимию и другие анализы.
Своевременное обращение к специалистам медицинского центра Диана даст возможность не только избавиться от боли промежности и в половых органах, но и позволит устранить первопричину развития такого неприятного симптома.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.
Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.
Причины боли в паху
Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:
- дисфункции тазобедренных суставов;
- дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
- банальные паховые грыжи.
На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.
Дисфункции тазобедренных суставов
Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.
На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.
Дисфункции подвздошно-крестцового сочленения
Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.
Паховая грыжа
Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.
Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.
Комплекс ЛФК для профилактики паховой грыжи
Чем лечить уже возникшую болезнь, её лучше предотвратить на ранних этапах. На счастье, в отличие от дисфункциональных расстройств поясницы и тазобедренных суставов, которые предварительно необходимо диагностировать, паховая грыжа вполне определённа и поддаётся профилактическому лечению.
Простой комплекс упражнений поможет укрепить мышцы и поддержать мышечный тонус. Они рекомендованы людям, ведущим сидячий образ жизни с минимальными нагрузками, страдающим от ожирения; тем, кто беспокоится, что у него может развиться грыжа. Не стоит делать тренировку, если грыжа уже имеется и проходит с осложнениями, состояние здоровья неудовлетворительное (боль, температура, воспалительные процессы), в анамнезе есть тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания и другая тяжёлая «хроника». Рекомендуем проконсультироваться предварительно с лечащим врачом или врачом-остеопатом – он объяснит, как правильные начинать комплекс упражнений, насколько сильно можно себя нагружать, какие нагрузки лучше обходить стороной.
И помните: если во время упражнения вы почувствовали дискомфорт, прекратите его немедленно. Не нужно делать что-либо через боль и неудобство.
Все упражнения направлены на укрепления мышечного пояса, потому что слабые мышцы – одна из основных причин выпадения паховой грыжи.
Упражнение 1. Мешочек с песком. Положение – лёжа на спине, вытянув ноги. На живот кладётся мешок с песком, крупой, сахаром или любой другой груз весом 1-2 килограмма. На вдохе нужно напрячь мышцы живота, на выдохе – расслабить.
Упражнение 2. Положение – на животе, с упором на локти и носочки. На вдохе нужно приподнять таз, подержать в приподнятом положении 10 секунд, на выдохе медленно опустить.
Упражнение 3. Положение – лёжа на спине вытянувшись, руки лежат вдоль тела, прямые ноги слегка приподняты над полом. Суть упражнения заключается в поочерёдном скрещивании ног, в движении, имитирующем «ножницы».
Упражнение 4. Положение – лёжа на полу, между стопами зажат мячик. Нужно приподнять мячик и подержать его на весу на протяжении 10 секунд, после чего аккуратно опустить.
Упражнение 5. Положение – сидя на стуле лицом к спинке. Необходимо медленно наклониться влево, растягивая и укрепляя боковые мышцы, замереть в таком положении на 10 секунд, затем медленно наклониться вправо.
Упражнение 6. Положение – сидя, вытянув ноги. На выдохе нужно наклониться, вытянутыми руками тянясь к носочкам, на вдохе выпрямиться. Повторить 2-4 раза.
Упражнения подойдут для тех, кто готовится к операции, но обязательно предварительно поговорите с лечащим врачом о целесообразности физкультуры. Если у вас нет грыжи, но вы ведёте сидячий малоактивный образ жизни, упражнения можно делать без страха и опасений. А если чувствуете себя хорошо, можете выполнять лечебную физкультуру для укрепления мышц поясницы и брюшной мускулатуры:
Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций. А ещё – вести здоровый образ жизни и регулярно заниматься физкультурой.
Источник