Боли в позвоночнике в грудном отделе и поясничном отделе
Дорсалгия – так на медицинском языке звучит название боли в позвоночнике. Сегодня это самая распространенная жалоба в мире от людей разных возрастов.
Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, соединенных дисками. Все вместе они образуют три основных отдела: шейный, грудной и поясничный. Каждый из которых может беспокоить болью.
Классификация
Если боль удается устранить раньше шести недель, то она называется острой. До двенадцати недель боль классифицируется как подострая. А свыше этого срока – хроническая.
Также боль в пояснице принято делить на специфическую (когда установлена ее причина) и неспецифическую (вызванную дисфункциональными дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе).
Симптомы неспецифической боли в позвоночнике
Резкий прострел в области поясницы, боль при повороте корпуса, легкая ноющая боль в спине – это то, на что чаще всего жалуются пациенты.
Причины
длительное неудобное положение за рабочим столом;
перенос тяжестей без учета правильной биомеханики тела;
избыточный вес (индекс массы тела больше или равен 25);
ослабленные мышцы спины (отсутствие физической подготовки);
резкие движения, приводящие к микротравмам позвоночника;
стресс и депрессия.
Группа риска
Профессиональные спортсмены;
Представители отдельных профессий (парикмахеры, водители, продавцы и др.);
Офисные работники;
Курильщики (эта опасная привычка приводит к раннему старению позвоночника).
Симптомы специфической боли в позвоночнике
До выяснения причины поводом показаться врачу должны стать более настойчивые симптомы:
не проходящие несколько дней боли в позвоночнике;
ухудшение самочувствия при движении;
иррадиация боли в конечность;
чувство онемения на участке поражения.
Так, прострелы в ноги характерны для сдавливания спинного мозга (это может быть симптом грыжи диска). А тупая местная боль возле позвоночника может говорить об артрозе его суставов. Ощущение интенсивности боли у каждого пациента индивидуально. Поэтому важно во время обратиться к грамотному врачу.
Диагностика
Определение характеристик боли и предположение об их источнике проводятся врачом на очном приеме.
Что уточнит врач:
начало дорсалгии и возраст пациента;
характер боли (не уменьшается в положении лежа, при отдыхе, смене позы);
боль связана с предшествующей травмой;
нарастает со временем;
наличие в анамнезе онкологии;
боль на фоне температуры и снижения массы тела;
«скованность» по утрам;
поражение спинного мозга (об этом говорят параличи, нарушение функции органов, чувствительности).
Далее составляется необходимый перечень анализов и обследований для уточнения диагноза. В нашем многофункциональном центре существуют комплексные программы для диагностики боли в спине. Она рекомендуется пациентам:
чей возраст старше 65 лет;
наступила ранняя менопауза;
происходят частые травмы и переломы;
имеется дефицит витамина D;
имеются хронические ревматические заболевания или эндокринные патологии и др.;
а также присутствуют вредные привычки (курение, алкоголизм, чрезмерное увлечение кофе).
В рамках программы пациента консультирует опытный врач-ревматолог. Исследуется уровень витамина Д, общего и ионизированного кальция неорганического фосфора, проводится остеоденситометрия.
Лечение болей в позвоночнике
Эффективное избавление пациента от дорсалгии – задача опытных врачей.
В ФНКЦ ФМБА России осуществляется полный спектр лечения неврологических заболеваний с использованием мультидисциплинарного подхода, индивидуальных программ и комплексности. Нашими преимуществами является также использование самых прогрессивных методов диагностики и возможность оказать неотложную помощь при боли в позвоночнике.
Консервативное лечение включает в себя различные методики, в том числе, использование нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, а также физиотерапевтическое воздействие (амплипульс, дарсонвализацию, электрофорез).
Период последующей реабилитации требует от пациента обязательного личного участия. Необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики, чтобы укрепить мышечный каркас позвоночника и предотвратить рецидив.
Хирургическое лечение производится в крайне сложных случаях, когда возможности консервативной терапии не привели к желаемым результатам, и боль продолжается.
Профилактика болей позвоночника
Ряд несложных правил поможет отсрочить или избежать боли в пояснице:
отказаться от курения;
включить в свой недельный распорядок занятия лечебной физкультурой, разработанные вашим тренером;
сбалансировать свой рацион питания для поддержания оптимальной массы тела;
использовать правила биомеханики тела для безопасного подъема и переноса тяжестей;
использовать каждую свободную минуту для поддержания своей физической активности (прогулки на свежем воздухе во время обеденного перерыва, предпочтение лестницы лифту и др.);
обустройство своего рабочего места в соответствии с правилами эргодинамики;
избегать хронического переутомления мышц за работой, частые перерывы, разминка;
овладение техниками релаксации и профилактики стресса (т.к. стресс ведет к сильному напряжению мышц и, как следствие, болям в позвоночнике).
Попробуйте включать по одному такому полезному правилу в свою жизнь. Делайте это постепенно и увидите, как спина «скажет Вам спасибо».
Наши специалисты рекомендуют быть предельно внимательными к своему здоровью и не заниматься самолечением. При первых признаках боли в позвоночнике, запишитесь на прием.
Опытные доктора помогут развеять сомнения или вовремя предупредить развитие серьезного заболевания.
Будьте здоровы!
Источник
306 просмотров
9 марта 2020
Уже 3 недели болит сильно поясница и грудной отдел. Сначала арболит и пройдет, и две недели боль не проходит,боль распирающая,жгучая,каждый день по разному. То день сильно поясничный отдел,на следующий день грудной отдел. Боль не проходит,при сидении и ходьбе сильнее,лёжа чуть меньше. Ночью почти не чувствую.в поясничном отделе нажимаю и нахожу болевые точки .Утром прлсыпаюсь, встаю и боль приходит. Ели как попапа к терапевту ( врачей у нас нет, обследования тоже кроме рентгена нет ничего) доктор прописала мовалис 3 укола,мельгамму 10, Мидокалм 5 уколов. Осталось по уколу мидокалм и мильгаммы. Немного притупляет но боль до конца не уходит. Стараюсь все время лежать,чувствую себя инвалидом. Завтра уколы закончатся и что дальше, ощущение что боль никогда не пройдет, депрессия. Подскажите как встать на ноги. Понимаю что нужно ехать,но как то же боль должна хоть немного пройти. Помогите пожалуйста
Возраст: 41
Хронические болезни: Панкреатит, гастроуденит, гайморит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Надо определить причину продолжительных болей, выполнить МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Вероятно имеется дегенеративный процесс, лечения которого определит состояние грыжи. Исключить заболевания малого таза и органов грудной клетки, сделать общеклинические анализы и СРБ. До посещения врача принимать габапентин 300 мг*2р/сут.
Елена, 9 марта 2020
Клиент
Лариса, спасибо,а что значит СБР
Терапевт, Нефролог
СРБ- белок острой фазы воспаления, то есть маркер серьезных воспалительных заболеваний в организме. При его повышении диагностика болевого синдрома должна быть более глубокой, не ограничиваться только позвоночником, поскольку много воспалительных заболеваний сопровождаются болями в спине.
Педиатр
Здравствуйте! Добавьте лизина эсцинат капельно по 1 амп в день на 100 физраствора 1 р в день всего 2-3 дня. Снимет отек, боли
Невролог
Здравствуйте,Мовалис и Мидокалм можете пока продолжить в таблетках после уколов,2 раза в день,и постарайтесь съездить на обследование- КТ или МРТ грудного и поясничного отделов,далее лечение по результатам собеседования
Елена, 9 марта 2020
Клиент
Евгения, спасибо, подскажите вместо мовалис можно аркоксию,слышала она меньше на желудок дейстует
Невролог
Невролог
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте! Там, где вы живёте есть возможность сделать МРТ позвоночника (грудного и поясничного-крестцового отделов)? Надо сделать. И правильно вам выше написали сдать кровь на СРБ, добавить еще ревматоидный фактор и HLA b27-маркер многих аутримунных заболеваний, в том числе при которых поражаются не только периферические суставы, но и крестцово-подвзошные сочленения, позвоночник по типу анкилозирующего спондилоартрита.
Елена, 9 марта 2020
Клиент
Вера, спасибо, к сожалению кроме общего анализа крови у нас ничего не сдашь
Офтальмолог, Окулист
Понятно. При возможности все-таки дообследуйтесь. А пока болевые ощущения снимайте выше написанным вам рекомендациями.
Елена, 9 марта 2020
Клиент
Вера, спасибо,я очень переживаю. Подскажите а распространенный хондроз может так беспокоить?
Офтальмолог, Окулист
Может. Если если спазм мышц спины присоединился
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника и грудного отдела позвоночника
Невролог
Здравствуйте, нет ли высыпаний в области грудиной клетки ? При прощупывании болевых точек не нащупываются плотные узелки ?
Елена, 9 марта 2020
Клиент
Яна, высыпаний нет,и узелки не прощупываются,надавливают на точки и боль усиливается
Невролог
Теперь продолжайте принимать мелоксикам 15 мг 1 таблетку в день во время еды 7 дней , омепразол 20 мг 1 таблетку на ночь, настоятельно рекомендую комплекс упражнений при остеохондрозе грудного и поясничного отделов, фактически только упражнения помогут побороть вашу боль. И бассейн.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
/
Боль в грудном отделе позвоночника
С болью в грудном отделе позвоночника (торакалгия) хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Связано это может быть с малоподвижным образом жизни, сидячей работой или просто долгим пребыванием в некомфортной позе. Объясняется такой симптом ущемлением нервных корешков в области груди.
Часто подобный процесс отличается обратимостью и быстрым восстановлением нормального состояния. Однако, в ряде случаев, симптом может быть не таким уж безобидным.
Систематически беспокоящий дискомфорт иногда является проявлением того или иного заболевания. Если жалобы с течением времени не проходят, а все больше нарастают, обратитесь к специалисту. Он определит первоисточник проблемы, даст грамотные рекомендации для ее устранения.
Дополнительные симптомы
Боль в спине в грудном отделе позвоночника может сопровождаться одним из перечисленных симптомов или целой группой различных признаков:
- искривление позвоночника в левую или правую стороны;
- утренняя скованность;
- рефлекторное напряжение мышц спины – дефанс;
- тяжесть в грудной клетке и онемение, которое отдает в левую половину плечевого пояса (лопатка, рука);
- перебои в работе сердца;
- кашель с мокротой (гнойная или с кровяными прожилками);
- тошнота, упорная рвота с примесью желчи, отрыжка тухлым.
Причины
По какой причине болит позвоночник в грудном отделе? Торакалгия может быть проявлением патологии как самого позвоночного столба, так и органов грудной или брюшной полостей. Основными провоцирующими факторами являются:
- Патологии позвоночника. К ним относятся травмы (ушибы, переломы), генетические аномалии (анкилозирующий спондилоартрит – болезнь Бехтерева), приобретённое искривление осанки (кифоз, сколиоз), нарушение обменного характера (остеопороз, остеохондроз). Также различные виды болей отмечаются при грыжах Шморля, радикулите, спондилоартрозе, грыжевых выпячиваниях межпозвоночных дисков.
- Болезни внутренних органов. Дискомфорт может являться следствием сердечно-сосудистой патологии (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), легочных нарушений (бронхит, плеврит, воспаление лёгких), заболевания органов брюшной полости (желудок, поджелудочная железа, приступ желчной колики).
- Поражение сосудисто-нервных пучков, расположенных между реберными дугами: герпес зостер (опоясывающий лишай), межреберная невралгия, варианты нейропатий (часто являются следствием сахарного диабета).
- Мышечные боли, связанные с крепатурой после физических нагрузок, дерматомиозитом, фибромиалгией.
- Инфекционные заболевания – полиомиелит, туберкулёз костей, лёгких.
- Злокачественные новообразования или метастазы, провоцирующие болевой синдром.
- Тревожные состояния. Наблюдаются резкие боли в груди, сопровождающиеся внезапным и беспричинным страхом, потливостью, при панических атаках (вегетативные кризы).
Важно! Если боль в груди возникает на фоне сопутствующей сердечной патологии, она может быть следствием приступа стенокардии. Нарастающий дискомфорт в груди, сопровождающийся скованностью в левой руке и плече, часто является признаком инфаркта миокарда.
Как избавиться от боли в грудном отделе позвоночника
Если неприятный симптом напоминает о себе время от времени, не являясь при этом проявлением серьезной патологии, воспользуйтесь советами специалистов:
- Рациональное питание поможет снизить вес и нагрузку на межпозвоночные диски.
- Ежедневная утренняя гимнастика укрепляет мышечный каркас спины, обеспечивая позвоночник дополнительной защитой.
- Следует избегать сквозняки и переохлаждения. Именно эти факторы провоцируют поражение периферических нервов (невралгии, невриты), скелетной мускулатуры (миозиты).
- Спать необходимо на ортопедических матрасе и подушке, что предотвратит искривление осанки.
- При подъеме тяжестей держите спину ровно, слегка прогибаясь в пояснице.
- Делайте небольшую разминку через каждые полчаса при сидячей работе. Простые упражнения, ходьба избавит вас от многих проблем со здоровьем.
Западная медицина рекомендует симптоматическую терапию:
- обезболивающие крема, гели и мази, устраняющие боль при грыже Шморля, протрузиях дисков позвоночного столба;
- антибиотики и отхаркивающие средства при заболеваниях лёгких;
- нитратоподобные препараты (нитроглицерин) при ишемии сердца;
- пищеварительные ферменты при обострении холецистита или панкреатита;
- заместительная гормональная терапия при остеопорозе, болезни Бехтерева.
Возможные заболевания
Опоясывающая боль в грудном отделе позвоночника (в том числе со стороны спины) наблюдается при таких патологических процессах:
- Грыжа Шморля. Характеризуется продавливанием хрящевой ткани межпозвонковых дисков внутрь тела позвонка. Объясняется патология врожденной несостоятельностью хрящевой ткани, а также перенесенными травмами или обменными нарушениями (при остеопорозе). Состояние опасно тем, что с течением времени диск может полностью провалиться в грыжу, приводя к необратимым последствиям.
- Протрузия дисков позвоночника. Процесс является результатом дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков. Фиброзно-хрящевое кольцо обезвоживается, возникают трещины, что клинически проявляется выраженным болевым синдромом, потерей чувствительности. Причиной состояния могут быть нарушение метаболизма, сколиотической деформации, травм.
- Болезнь Бехтерева – аутоиммунное заболевание. Поражение периферических суставов является следствием патологии иммунологического механизма. Проявляется болезнь скованностью и болями, которые усиливаются в состоянии покоя. У пациента развивается хроническая сутулость, поражаются крупные суставы. Также возникают проблемы со зрением, с сердечно-сосудистой системой.
- Хронический холецистит. Воспаление стенок желчного пузыря связано с нарушенным оттоком желчи. Причиной могут стать расстройство обмена веществ, погрешности в питании, наследственный фактор. Основные симптомы: боли в правом подреберье, переходящие в разлитые и опоясывающие; выраженная тошнота; упорная рвота желчью. Кожные покровы становятся жёлтыми, склеры – иктеричными.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Заболевание, характеризующееся изменением коронарного кровообращения, следствием чего является нехватка питательных веществ сердечной мышце (миокарду). Опасным осложнением ИБС называют нестабильную стенокардию, а также инфаркт миокарда, проявляющийся некротизацией (отмиранием) участков миокарда. При стенокардии пациент жалуется на выраженные боли в груди, немотивированное чувство страха, потливость, онемение левой руки, шеи, лопатки.
Способы лечения и предотвращения
В зависимости от поставленного диагноза врачи-аллопаты назначают соответствующее лечение. Западная практическая медицина в оказании помощи больным ориентируется на стандартные протоколы.
При грыжах и протрузиях актуальны следующие рекомендации:
- Обезболивающие препараты, направленные на снятие воспаления и отека при обострении процесса.
- Сосудистая терапия и витаминные комплексы, улучшающие кровоснабжение и нервную проводимость.
- Хондропротекторы – средства, восстанавливающие хрящевую структуру позвонков.
- Специальная гимнастика в период ремиссии.
- Ношение бандажа или корсета.
- В некоторых случаях предлагают операцию по устранению грыжи.
Симптоматическая терапия при болезни Бехтерева предполагает назначение гормонов, препаратов, подавляющих иммунную систему, биологических средств.
При обострившемся хроническом холецистите назначают следующее:
- Удаление желчного пузыря при наличии в нем камней (калькулёзный холецистит).
- Строгая диета.
- Антибиотикотерапия.
- Натуральные и синтетические желчегонные средства.
- Препараты, снимающие спазм (спазмолитики).
- Дуоденальное зондирование.
Пациентам с ИБС назначают метаболическую терапию, кроверазжижающие препараты, гиполипидемические соединения (снижают показатель вредного холестерина). Для снижения артериального давления рекомендуется прием антигипертензивных средств.
К мерам предотвращения перечисленных заболеваний относятся:
- Ежедневная разминка укрепит мышцы спины, нормализует микроциркуляцию сосудистого русла, уровень артериального давления.
- Правильное питание. Обогатите ежедневный рацион овощами, фруктами, крупяными кашами. Фаст-фуд замените на запечённые мясо, рыбу нежирных сортов. Следует ограничить потребление алкоголя, соленого, мучного. Для профилактики холецистита разделите приемы пищи на 5-6 раз. Не переедайте.
- Для сна выбирайте ортопедические подушки и матрасы.
Лечение в клинике тибетской медицины «Наран»
Традиционные восточные целебные практики значительно отличаются от медицинской помощи западных коллег.
Восточные врачи не используют в лечении не только инвазивные, хирургические методики, но даже таблетированные препараты (в том числе антибиотики, гормоны).
Учение тибетских специалистов рассматривает организм человека как целостную систему, здоровье которой зависит от состояния доша-конституций (жизненных начал). Восточная медицина считает, что физическое тело человека состоит из пяти стихий: земля, воздух, огонь, вода и эфир. Именно эти элементы и образуют три конституции, называемые Ветер, Желчь и Слизь.
Возмущение одного из начал приводит к дисбалансу энергий в организме, развитию болезней «холода» и «жары».
Диагностика в «Наран» основывается на выявлении возбужденной доши. Определяется истинная причина дискомфорта, после чего врач составляет индивидуальную схему целебных процедур.
Боли в грудной клетке могут быть спровоцированы разнообразными факторами, в основе которых – дисгармония внутреннего равновесия.
Подход восточных врачей требует серьезной проработки возникшей проблемы со здоровьем. Специалист учитывает общее состояние пациента, его ведущую конституцию для составления рекомендаций по изменению образа жизни и питания. При возмущении той или иной доша необходимо употребление продуктов с теплыми или холодными элементами.
«Наран» использует следующие методики для устранения тревожащего симптома:
- Фитотерапия. Тибетские травяные сборы оказывают противовоспалительное действие, улучшают психоэмоциональное состояние, нормализуют обменные процессы в организме.
- Иглорефлексотерапия осуществляется путём введения тонких игл в определенные биологически активные точки. Процедура быстро и надолго снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение. Позволяет корректировать глубокий энергетический дисбаланс.
- Глубокий точечный массаж способствует укреплению мышц спины, восстанавливает гибкость суставов, улучшает питание органов и тканей.
- Стоунтерапия. Целебные байкальские камни борются с болезнями «холода», устраняют воспаления. Также стоунтерапия гармонизирует энергию, устраняя ее застой.
- Лечебная гимнастика при проблемах с позвоночником. Упражнения на растягивание и дозированные физические нагрузки предотвращают возможные осложнения грыжевых выпячиваний и протрузий.
- Мануальная терапия. Улучшает микроциркуляцию, повышает подвижность позвоночника.
- Моксотерапия – точечное прижигание полынной моксой согревает проблемные участки, облегчая поступление питательных элементов.
- Гирудотерапия. Пиявки крепятся к биологически активным точкам, очищая кровяное русло. Процедура способствует растворению тромбов.
- Тибетский массаж Ку-нье устраняет метаболические нарушения.
- Масляно-травяной массаж хормэ восстанавливает возбужденную доша Ветер.
- Аурикулотерапия способствует нормализации процесса кровообращения.
Лечебная помощь, оказываемая в клинике тибетской медицины «Наран», основана на гармонизации потерянного жизненного равновесия, укреплении и качественном улучшении состояния энергетических меридианов и циркулирующей по ним энергии.
96% советуют нас родным и друзьям
Пациенты лучше нас расскажут о результатах лечения
«Благодаря тибетской медицине уже 2 года не хожу по поликлиникам и не пью никаких таблеток»
С тибетской медициной я познакомилась в августе 2016 года и сразу поняла, что это моя медицина. В Клинике «НАРАН» прошла 7 процедур…
Наталия Корнейчик
модель, телеведущая, финалистка конкурса «Мисс Эстония 2012»
Диагноз: Синдром хронической усталости
«Я бы посоветовала вашу клинику особенно людям, которые живут в напряженном ритме»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…
Запарованый Валентин Сергеевич
пациент клиники “Наран”, Санкт-Петербург
Диагноз: Лечение остеохондроза, Остеохондроз поясничного отдела
«Такое впечатление – осыпалась шелуха не только внутри органов, сосудов, но и вокруг меня.»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…
«Человек поработал со мной от души»
Покидаю клинику «Наран» после курса лечения с чувством благодарности за чуткую и теплую атмосферу, созданную коллективом.
Особую благодарность хочу выразить доктору Доржиеву Вадиму Баировичу за его высокий профессионализм…
«Наран» на 100% вернул меня к жизни»
Я прошла весь необходимый курс – иглорефлексотерапию, вакуум-терапию, пропила фитопрепараты. Сейчас стараюсь каждые полгода проходить профилактический курс. Потом я привела сюда и свою дочь, и внуков…
Рекомендуемые программы лечения
49 500 руб.
от 27 300 руб.
49 500 руб.
от 27 300 руб.
Полезная информация
Интернет-магазин
С весны 2015 года налажено производство травяных напитков, разработанные по рецептуре Баира Чойжинимаева по канонам тибетской медицины.
Газета “Наран”
Радио Наран FM
Первое в России специализированное медицинское интернет-радио Naran FM
Источник