Боли в позвоночнике когда стою

Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение основной причины часто сводится к рассмотрению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает, когда вы стоите или ходите, она может быть вызвана мышечной усталостью.

Кроме того, причиной боли в пояснице может быть одно из следующих заболеваний:

• стеноз позвоночного канала
• дегенеративное заболевание диска
• гиперлордоз

В этой статье мы рассмотрим некоторые возможные причины болей в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и дадим некоторые советы по профилактике болей.

Мышечная усталость

Длительная ходьба или нахождение в вертикальном положении могут утомить мышцы нижней части спины и ног или привести к их чрезмерному напряжению, что может привести к болям.

Эта боль или дискомфорт, как правило, облегчаются в сидячем или лежачем положении, что даёт отдых спине.

Люди с избыточным весом могут подвергаться большему риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.

Лечение

Для лечения мышечной усталости и снижения дискомфорта в пояснице можно с помощью следующих способов:

• отдых
• горячий или холодный компресс
• безрецептурные обезболивающие средства, например, ибупрофен и напроксен
• плавные упражнения для растяжения и расслабления напряженных мышц

Поддержание здорового веса может также помочь уменьшить нагрузку на спину и ноги.

Поясничный стеноз позвоночника

Стеноз позвоночника — это сужение позвоночника, которое может оказать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.

Стеноз позвоночника часто возникает в нижней части спины или в поясничном отделе позвоночника, где он может привести к боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Пациенты, страдающие этим заболеванием, часто отмечают, что эта боль усиливается, когда садишься или наклоняешься вперед.

Другие симптомы поясничного стеноза позвоночника могут включать в себя:

• слабость в ногах
• онемение или покалывание в нижней части спины, ягодиц или ног
• ишиас, или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

Тяжелая форма стеноза позвоночника может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем, и даже к сексуальной дисфункции.

Стеноз позвоночника обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

Тем не менее, некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом. Кроме того, стеноз позвоночника развиться после травмы позвоночника.

Лечение

Врач может сначала порекомендовать нехирургическое лечение стенозf позвоночника. Варианты могут включать в себя:

• физиотерапия
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен или напроксен
• стероидные инъекции
• альтернативные методы лечения, например, хиропрактика или иглоукалывание

Если боль усиливается или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

Дегенеративное заболевание диска

По мере старения человека защитные диски, которые находятся между позвонками, могут постепенно изнашиваться и сжиматься. Дегенерация этих дисков может привести к тому, что кости позвоночника будут тереться друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.

Хотя симптомы дегенеративного заболевания диска часто ослабляются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, сгибается или встаёт.

Другие симптомы дегенеративного заболевания диска могут включать в себя:

• боль в пояснице, которая расходится в ягодицы и бедра
• слабость в ногах или ступнях
• боль в спине, которая варьируется по тяжести и продолжительности

Лечение

Варианты лечения дегенеративного заболевания диска могут включать в себя:

• приём НПВП, например, ибупрофена и напроксена
• холодные и горячие компрессы
• физиотерапию
• ношение спинного корсета

Если консервативное лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать замену диска на искусственный или спондилосиндез (слияние позвонков).

Гиперлордоз

Гиперлордоз — это чрезмерная внутренняя кривизна нижней части позвоночника, в результате чего ягодицы становятся более заметными, а живот выпячивается.

У пациента с гиперлордозом в положении лёжа на спине будет заметная С-образная кривая или большой разрыв в нижней части спины.

Гиперлордоз может иногда вызывать боль и дискомфорт в нижней части спины, что может повлиять на движение или ухудшаться при длительном нахождении в положении стоя.

Гиперлордоз может возникнуть в результате травм позвоночника или таких заболеваний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

Лечение

Варианты лечения зависят от возраста человека, тяжести искривления и симптомов.

Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить корсет, пока они еще растут. Для взрослых врач может порекомендовать консервативное лечение, например, безрецептурные обезболивающие, физиотерапию и контроль веса.

В редких случаях врач может порекомендовать коррекционную операцию.

Когда нужно обратиться к врачу

Боль в пояснице, когда вы стоите или ходите, не всегда является поводом для беспокойства и может пройти благодаря отдыху и лечению в домашних улсовиях, например, с применением безрецептурных болеутоляющих средств, горячих и холодных компрессов и мягкой растяжки

Нужно обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими симптомами.

Если одновременно с болью в пояснице человек испытывают потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем или у него сильно ограничены движения ног, нужно обратиться за безолтагательной медицинской помощью.

Профилактика

Вот некоторые советы, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

• Занимайтесь физическими упражнениями в течение не менее 30 минут каждый день. Если это возможно, старайтесь выполнять физические упражнения низкой и высокой интенсивности, например, езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
• Соблюдайте правильную осанку при ходьбе, удерживая спину прямо и старайтесь не наклоняться вперед без необходимости, а также избегать падений.
• Внесите соответствующие корректировки в рабочее место для улучшения эргономики. Непример, установите экран компьютера на уровне глаз и используйте кресло с поддержкой поясницы, отрегулировав его правильно.
• Поднимайте тяжести правильно, держите объект как можно ближе к телу, ноги должны быть расставлены широко, сгибайте ноги, а не спину, не понимайте слишком тяжелые предметы.
• Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты, которая включает в себя много фруктов, овощей, цельного зерна и нежирных белков.

Если у вас есть конкретные вопросы по поводу сохранения здоровья спины или проблемы с поясницей, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Причин, из-за которых болит позвоночник посередине спины, может быть несколько. Установить, что именно привело к тревожному, болевому синдрому означает найти правильный путь к лечению заболевания.

Содержание статьи:
Причины
Поражение костно-суставной системы
Заболевания внутренних органов
Методы лечения

Причины и симптомы

Здоровая спина и позвоночник во многом определяют активность человека в повседневной жизни. Начинающиеся проблемы могут быть следствием различных заболеваний внутренних органов, костно-суставной системы,  травм, заболеваний мышечного аппарата, нервных стрессов.

Средняя часть позвоночника имеет неподвижное соединение с ребрами, благодаря чему образован плотный каркас из них по бокам, позвоночного столба – сзади, грудины – спереди. Эта конструкция покрыта мощным мышечным аппаратом, который при регулярных, разумных физических нагрузках имеет достаточную силу для удержания позвонков и других костей в правильном анатомическом положении. При этом поддерживается на должном физиологическом уровне питание, кровоснабжение и нервно-мышечная передача этого отдела туловища и позвоночника.

Нарушить эту идеальную картину может, к сожалению, множество причин, которые могут воздействовать как изнутри, так и снаружи. Для понимания патогенеза болей посередине спины в каждом индивидуальном случае, необходимо разделить все причины на несколько групп:

• травмы, заболевания мышц или их последствия;
• остеохондроз позвоночника;
• артриты или артрозы;
• сколиотические изменения;
• патологии внутренних органов.

Для того чтобы лечение и профилактика имели успех , необходимо пройти полное обследование у врача, который сделает необходимые назначения.

Травматические поражения и заболевания мышц

Из определения понятно, что боли в средней части спины могут быть последствием травматических воздействий. Сюда относятся ушибы, удары, сдавления, переломы позвоночника посередине спины. Ушибы, особенно обширные вызывают серьезное сотрясение костных и хрящевых структур позвоночника. Это нарушает нормальное кровообращение и нервную передачу на больших участках позвоночного столба или только отдельных позвонков. Получить ушиб можно при падении, ударе, столкновении, автомобильной аварии, спортивных занятиях, особенно, связанных с тяжелой атлетикой, конным спортом, интенсивной нагрузкой.

Опасны деформации, разрывы связочного (лигаментарного) аппарата среднего дорсального отдела, которые можно получить во время спортивных тренировок, тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, резкими движениями, поворотами или подъемами верхней части тела.

Симптомы последствий травматических воздействий в средней части спины следующие:

• возникновение болей посередине спины сразу или через некоторое время после воздействия травматического фактора;
• наличие следов ушиба или удара на внешних кожных покровах на соответствующем участке;
• невозможность производить привычные движения;
• резкая, болезненная реакция на прикосновения в пораженной области.

Мышцы грудной клетки и спины могут воспалиться вследствие простудных заболеваний, соприкосновения с холодом, резком переохлаждении. Таким образом, образуется очаг, который приводит к миозиту – воспалению мышечного волокна или нескольких волокон. Симптомы миозита выражаются в резкой болезненности по ходу воспаленного волокна, уплотнении его, то есть образования так называемого “мышечного тяжа”, который можно прощупать через кожу. При этом пальпация представляет болезненную процедуру, больной резко реагирует на прикосновение, возможно наличие признаков воспаления на коже. Больной указывает на воздействие холода или заболевание, которое стало причиной миозита. Это могут быть вирусные инфекции, особенно, часто присутствует в анамнезе герпетическое поражение межреберных нервных окончаний, которые иннервируют мышцы.

Остеохондроз

Это заболевание не щадит никого. Возраст пациента после 40 лет – практически гарантия наличия остеохондрозных изменений в позвоночнике. Грудной отдел находится в средней части позвоночного столба и является наименее подвижным. Однако, именно эта особенность и приводит к возникновению патологических разрастаний на боковых отростках позвонков средней части позвоночника.

Происходит деградация хрящевой ткани межпозвоночных соединений, что приводит к деградации тел позвонков. Одновременно растут остеофиты на боковых отростках. Они занимают жизненное пространство, которое необходимо дял нормальной деятельности сосудов и нервных окончаний, которые проходят в специальных отверстиях позвоночных костей. Остеофиты представляют собой нарастания костной ткани, похожие на шипы. Они ограничивают движения костных сочленений, при этом травмируя окружающие ткани и структуры.

Именно это приводит к возникновению болей в спине посередине позвоночника. Нервные волокна и сосуды защемляются – возникает болезненное ощущение. При небольшой степени развития процесса патологического разрастания приступы боли, дискомфортных ощущений, ограничение двигательной активности могут быть связаны с резкими движениями, трудовой, физической деятельностью. По мере усугубления процесса боли возникают уже в состоянии покоя, беспокоят по ночам, приводя к нарушению сна. Сопровождается боль появлением посторонних ощущений: скованности, снижением чувствительности, покалыванием.

Артриты и артрозы, опухоли

Это воспалительные и дегенеративные заболевания сочленений костей. Что касается среднего отдела спины, то здесь артриты встречаются нечасто. Однако, при этом имеют характерное клиническое течение. Больные ощущают боль практически постоянно, вынуждены ограничивать не только двигательную активность, но и дыхательные движения. Это значительно ухудшает самочувствие таких больных.

Наличие опухолевых разрастаний может на первых этапах проявлять себя незначительными болями в средней части спины. Если вовремя не диагностировать эти новообразования, то процесс разрушения кости может привести к жесткой деформации позвоночника и непоправимым неврологическим последствиям.

Сколиоз

Искривление позвоночника в боковом направлении без должного лечения приводит к значительной деформации грудной клетки. Это самым негативным образом сказывается на деятельности легких, сердца, сосудистой системы. Такие больные ощущают боли посередине спины, потому что вынуждены постоянно находиться в неестественном положении и кости позвоночника травмируют друг друга при движениях. Ночной или дневной отдых в горизонтальном положении затруднителен, такие пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после него.

Заболевания внутренних органов

Боли посередине спины, которые похожи на боли в позвоночнике, могут вызывать патологи таких внутренних органов:

• сердце;
• легкие;
• желудок и поджелудочная железа;
• желчный пузырь.

Боли в сердце иррадиируют в разные части скелета. У некоторых больных они могут отдавать в заднюю часть спины, лопатку. Если больной не обращается к врачу за консультацией, то можно упустить время.

Сердечные изменения видны на кардиограмме, их можно установить при осмотре пациента. Поэтому при возникновении болей посередине спины необходимо обратиться к врачу, возможно причина кроется в патологии сердечно-сосудистой системы. Боли могут быть связаны с физической активностью, эмоциональной нагрузкой, стрессом.

При заболеваниях легких присутствуют симптомы их поражения: кашель, одышка, выделение мокроты, потливость, возможно повышение температуры тела. При таких состояниях также важна диагностика у специалиста.

Органы пищеварения страдают у многих людей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы, панкреатиты могут сопровождаться значительным болевым синдромом. Индивидуальные анатомические особенности  некоторых людей обуславливают клинические проявления этих заболеваний со значительным болевым синдромом, локализованным в средней части спины.

Лечение

Для того чтобы успешно справиться с болями посередине спины, не всегда нужно лечить именно позвоночник. Именно в правильном диагнозе кроется успех терапии этого состояния. Необходимо пройти всестороннее обследование с использованием инструментальных методов диагностирования:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• компьютерная томография.

Необходимо сдать кровь на наличие маркеров воспаления, онкологических заболеваний. По результатам осмотра, данных объективных, инструментальных методов можно будет поставить диагноз. Воспалительные заболеваний суставов обязательно проявятся в картине крови. Она покажет сдвиг формулы влево, то есть повышенное содержание лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов.

Рентгенологическая картина костной системы позволит установить наличие остеохондрозных изменений. Если нет данных в пользу остеохондроза или воспаления, то стоит обратить внимание внутренние органы: сделать кардиограмму, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря. С медикаментозным лечением можно определиться только получив все необходимые данные подтверждающие тот или иной диагноз.

Также стоит уделить должное внимание лечебной физкультуре, оздоровительным процедурам: плаванию, реабилитационным методам лечения. Хорошо помогают при болях в спине водные процедуры, такие как, душ Шарко, жемчужные ванны, подводный массаж.