Боли в низу позвоночника у мужчин
Согласно статистике, хронические боли в спине у мужчин диагностируются чаще, чем у женщин. Вероятная причина в том, что женщины более внимательно относятся к своему здоровью, реже страдают лишним весом, в отличие от мужчин не откладывают визит к врачу в долгий ящик. Женщины реже чем мужчины занимаются тяжелым физическим трудом, женские профессии обычно связаны с меньшим уровнем стресса, среди них меньше лиц, имеющих вредные привычки. У мужчин чаще диагностируются такие болезни как остеохондроз позвоночника, выше риск травмы спины.
Причины болей в спине у мужчин
Боли в спине могут иметь самое разное происхождение. В первую очередь – это дегенеративно-дистрофические изменения в суставах позвоночника и межпозвонковых дисков (остеохондроз позвоночника), протрузии и грыжи. Из-за того, что мужчины ведут более активный образ жизни и чаще сталкиваются с интенсивными физическими нагрузками, высока вероятность получения травмы. Боли в пояснице и нижней части спины у мужчин могут быть связаны с опухолями органов малого таза, инфекционно-воспалительными заболеваниями. Хронические боли также чаще встречаются у лиц мужского пола.
Растяжение или надрыв мышц
Причина: травма, интенсивные физические нагрузки, резкие движения при выполнении работы или занятиях спортом, поднятиях тяжелых предметов. Источник боли: мышцы имеют большое количество нервных окончаний, которые посылают болевые импульсы при растяжении мышц, надрывах, перегрузке мышечных волокон с накоплением молочной кислоты, раздражающей рецепторы.
Характер болей: острые и ноющие боли, усиливающиеся при движении.
Характерный признак: боль возникает после интенсивных физических нагрузок или травм.
Остеохондроз
Причина: длительно существующие проблемы с кровоснабжением мягких тканей, окружающих позвоночник; малоподвижный образ жизни; лишний вес; неправильное питание; курение; заболевания желудочно-кишечного тракта. Данные факторы приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям хрящевых тканей межпозвонковых суставов и дисков. В результате хрящ теряет способность к обновлению, усыхает, становится хрупким. Развивается воспаление, которое и приводит к хроническим болям.
Источник боли: воспаленные мягкие ткани позвоночника (мышцы, связки и сухожилия), межпозвонковые диски и суставы, раздражение корешков спинного мозга.
Характер болей: хронические боли в позвоночнике, усиливающиеся при движении, и, особенно, поднятии тяжести, длительном нахождении в положении стоя, выполнении физической работы (могут приобретать характер стреляющих болей).
Характерный признак: нарушение и ограничение подвижности позвоночника, резкие движения могут провоцировать стреляющие боли. Остеохондроз позвоночника часто сопровождается болью, отдающей в плечи, руки, грудную клетку, ягодицы и нижние конечности, распространяющейся по ходу нервов (из-за осложнений в виде протрузий и грыж межпозвонковых дисков).
Позвоночные грыжи, защемление нерва в поясничном отделе позвоночника
Причина: выраженный остеохондроз позвоночника приводит к нарушению целостности межпозвонковых дисков. В кольце из плотной волокнистой соединительной ткани, из которого состоит периферическая часть позвоночного диска, под воздействием нагрузок (поднятие тяжести, резкое движение) возникает отверстие. Через него содержимое межпозвонкового диска выпадает в позвоночный канал, образуя грыжу. Боковые грыжи часто приводят к сдавлению и защемлению спинномозговых нервов, выходящих по бокам позвоночника через межпозвонковые отверстия, что приводит к острому радикулиту или корешковому синдрому с интенсивными болями.
Источник боли: острая боль обусловлена ущемлением корешков спинного мозга грыжей, состоящих из нервных волокон, артерий и вен. В результате ущемления происходит нарушение кровообращения, отек и воспаление спинномозгового нерва. Характер болей: боли распространяются по ходу нервов, имеют стреляющий характер, могут быть невыносимыми (вплоть до потребности в наркотических анальгетиках).
Характерный признак: симптомы возникают внезапно, после поднятия тяжести или резкого движения, во время занятий спортом (в таких случаях говорят “скрутило поясницу”). Положение больного вынужденное, резко ограничены движения в позвоночнике, наблюдается выраженный спазм мышц спины и поясницы. Боли отдают в ягодицы, бедро, голень и распространяются по ходу седалищного нерва (ишиас, ишиалгия).
Переломы позвоночного столба
Причина: прямое физическое воздействие при ударе во время ДТП или падении – основной механизм образования переломов позвоночника. Возможны компрессионные переломы тел позвонков – при падении на ноги. Отдельного внимания заслуживают так называемые патологические переломы позвоночника. Они возникают при метастазах, опухолях и инфекциях (остеомиелите, туберкулезе) позвоночника из-за ослабления и снижения прочности костных тканей тела пораженного позвонка.
Источник боли: внешняя оболочка костей или надкостница богата болевыми рецепторами, которые становятся источником болевых импульсов. Свою роль играет кровоизлияние и отек, возникающие при переломе позвонков. Смещение фрагментов костных отломков или резкое снижение высоты позвонков может приводить к сдавлению или повреждению спинного мозга и его корешков с нарушением кровообращения, отеком, гипоксией. Данные явления сопровождаются интенсивными болями.
Характер болей: сильнейшие боли при тяжелых травмах позвоночника могут приводить к травматическому шоку. Локализация боли соответствует локализации перелома.
Характерный признак: сильные и острые боли, возникающие сразу после травмы, с иррадиацией по ходу нервов, отдающие в ноги, с неврологическими симптомами (нарушение функции тазовых органов, нарушение чувствительности и двигательной функции, паралич) – признак перелома позвоночника.
Остеопороз
Причина: остеопороз или резкое снижение плотности костной ткани из-за дефицита минералов (кальция в первую очередь) – частая причина болей в спине у пожилых людей. Вопреки распространенному мнению, мужчины также подвержены этому заболеванию не в меньшей степени, чем женщины. Без достаточной минерализации костных тканей позвонки не в состоянии выдерживать длительные нагрузки – происходит постепенная деформация тел позвонков, снижение их высоты. В тяжелых случаях остеопороз приводит к компрессионному перелому позвоночника (по статистике только в США ежегодно диагностируется 500 тыс. случаев компрессионных переломов позвоночника из-за остеопороза).
Источник боли: боли в позвоночнике при остеопорозе обусловлены деформацией и слабостью позвоночного столба. Резкая внезапно возникшая боль как правило возникает при компрессионном переломе.
Характер боли: ноющие боли в спине и пояснице, острые стреляющие боли при переломе позвоночника.
Характерный признак: внезапные резкие сильные боли в спине и позвоночнике, возникают при компрессионном переломе тел позвонков. Возможна иррадиация болей в нижние конечности, если перелом сопровождается ущемлением корешков спинного мозга. Боли усиливаются в положении стоя или сидя, при любом движении, чихании, кашле, незначительно стихают в положении лежа. До перелома наблюдаются ноющие боли, которые часто ошибочно принимают за следствие остеохондроза.
Коксартроз тазобедренного сустава
Причина: артроз тазобедренного сустава или коксартроз – частая причина болей в спине. Дистрофические изменения в тазобедренном суставе приводят к неправильному распределению нагрузок на позвоночник, из-за чего на мышцы поясничной области приходятся повышенные нагрузки. В результате возникают реактивные изменения, возможно воспаление перегруженных мышц или миозит, остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Источник боли: мышечные боли или миофасциальный синдром, возникающий при коксартрозе, обусловлен напряжением, спазмом и воспалением мышц поясницы.
Характер болей: для коксартроза характерны ноющие боли в пояснице.
Характерные признаки: боли в спине, возникающие при коксартрозе, сопровождаются болями в коленном суставе, паху и ягодичной области. Характерно изменение походки, хромота. Покой в положении лежа приводит к облегчению.
Остеофиты позвонков
Причина: спондилез – хроническое заболевание позвоночника, при котором по краям тел позвонков происходит образование костных выростов или остеофитов. К предрасполагающим факторам спондилеза относят остеохондроз, возрастные изменения, нарушения обмена веществ, травмы и микротравмы позвоночника. В попытках компенсировать возрастающие нагрузки организм запускает процесс формирования новой костной ткани в виде клювовидных выростов по периферии тел позвонков. В тяжелых случаях остеофиты становятся причиной корешкового синдрома, неврологических нарушений и хронической боли в пояснице и спине.
Источник боли: на ранней стадии болезни болевой синдром обусловлен симптомами основного заболевания (остеохондроза, спондилоартроза и т.д.). Образование остеофитов может приводить к сдавлению спинного мозга и/или его корешков, что проявляется хроническими болями по типу радикулита, ущемления спинномозговых нервов, с расстройствами чувствительности и двигательной функции, мышечной слабостью.
Характер болей: в начале болезни симптомы могут отсутствовать. Затем появляются постоянные, ноющие боли в пояснице, которые по мере прогрессирования заболевания могут становится сильнее, принимая характер острой боли с неврологическими нарушениями, изменением походки, ограничением подвижности позвоночника, радикулитом.
Характерные признаки: у некоторых больных боли проходят спонтанно из-за удачного расположения и сращения остеофитов, разгружающих позвоночник за счет образований одной целой кости из нескольких смежных позвонков.
Опухоли
Причина: к болям в пояснице могут приводить опухоли и метастазы в позвоночник. Однако болевой синдром может быть обусловлен и опухолями органов малого таза. Боли в пояснице часто встречаются при опухолях сигмовидной и прямой кишки, раке предстательной железы, метастазах в забрюшинное пространство.
Источник боли: к сильным острым болям в спине приводят даже доброкачественные опухоли позвоночника и спинного мозга (такие как менингиомы). Увеличиваясь в объеме опухоль может сдавливать спинной мозг и его корешки, что приводит к корешковому синдрому и/или неврологическим расстройствам (нарушение функции тазовых органов, нарушение чувствительности, двигательные расстройства). Метастазы в позвоночник часто приводят к болям и патологическим компрессионным переломам. Опухоли органов малого таза могут прорастать нервные стволы, что приводит к появлению отраженных болей в спине.
Характер боли: различный, в зависимости от локализации опухоли, ее типа и размеров. Возможны как периодические ноющие, так и сильные невыносимые боли.
Характерные признаки: при доброкачественных опухолях позвоночника боль может быть единственным симптомом – болезнь часто ошибочно принимают за остеохондроз или грыжу позвоночника (вот почему важно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением). Метастазы в позвоночник часто диагностируются при раке легких, раке предстательной железы, яичка – в таких случаях боль будет одним из множества симптомов. То же верно для болей в спине, возникающих при опухолях органов малого таза.
ЗППП (ИППП – заболевания/инфекции, передающиеся половым путем)
Причина: хронические инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и т.д.), могут вызывать воспаление органов малого таза и мочевыводящих путей (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Нередко при этом возникают боли в крестце и пояснице. Кроме того, боли в спине могут быть обусловлены реактивным воспалением суставов позвоночника при реактивном артрите – например, при хроническом хламидиозе или гонорее (болезнь или синдром Рейтера).
Источник боли: очаги хронического или острого воспаления в органах мочеполовой системы или суставах позвоночника.
Характер боли: тупые, ноющие боли в пояснице и крестце при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы. Острые боли в позвоночнике, усиливающиеся при движении и в утренние часы, и не проходящие в покое.
Лечение боли в спине и пояснице у мужчин
Медикаментозное лечение
Основа медикаментозного лечения болевого синдрома в спине – анальгетики (чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты, блокирующие воспалительные процессы), снимающие боль и воспаление. Важно знать, что прием обезболивающих препаратов – симптоматическая терапия. Анальгетики снимают боль, но не устраняют ее причину. Поэтому к ним обязательно добавляют средства для улучшения микроциркуляции (улучшают питание и обмен веществ), хондропротекторы (защищают хрящ от разрушения, стимулируют его регенерацию), миорелаксанты (снимают патологический мышечный спазм) и некоторые другие препараты.
Выполнение блокад при боли в поясничном отделе
Паравертебральная блокада или введение в мягкие ткани спины “коктейля” из анальгетиков, кортикостероидных гормонов, витаминов и других препаратов – лечебная процедура, направленная на борьбу с болью и воспалением. Чаще всего показанием для блокад служат грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, радикулиты, травмы позвоночника, ущемление корешков спинного мозга. При проведении блокады достигается стойкий обезболивающий и противовоспалительный эффект, снимается спазм мышц, улучшается микроциркуляция и обмен веществ в спинномозговых нервах. Процедура намного эффективнее и безопаснее бесконтрольного приема анальгетиков, при условии, если ее проводит квалифицированный врач-невропатолог.
Физиотерапевтические методы лечения
Физиотерапия – метод лечения и профилактики болезней позвоночника, основанный на использовании физических воздействий электрическим током (гальванизация, электрофорез, диадинамические токи), теплом (УВЧ, озокерит, парафиновые аппликации), лазерным излучением и т.д. При этом достигается облегчение болей, улучшается микроциркуляций и обмен веществ, улучшается питание мягких тканей позвоночника, снимается воспаление.
Мануальная терапия
Мануальная терапия – методика лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (позвоночника), основанная на физическом воздействии руками специалиста (врача-невропатолога, вертебролога). С помощью специальных приемов мануальной терапии можно снять мышечный спазм, разблокировать ущемленный спинномозговой нерв, улучшить питание хрящей межпозвонковых суставов и дисков, стимулировать обмен веществ.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение при болезнях позвоночника показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии, или при наличии серьезных неврологических нарушений (параличи, нарушение чувствительности и двигательной функции, нарушение функции тазовых органов, атрофические явления в мышцах и мягких тканях). План операции и тип вмешательства зависит от диагноза, состояния пациента, его возраста и наличия осложнений.
Виды болей в спине у мужчин
| Сильная боль | Переломы позвоночника, корешковый синдром при грыжах и протрузиях, защемлении спинномозговых нервов, опухоли и метастазы в позвоночник |
| Резкая боль | Остеохондроз позвоночника, растяжение или надрыв мышц, позвоночные грыжи и протрузии, компрессионные переломы и другие травмы |
| Тянущая боль | Корешковый синдром, остеофиты, радикулиты, инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (ЗППП) |
| Ноющая боль | Артроз тазобедренного сустава, растяжение мышц и сухожилий, воспаление суставов позвоночника, спондилез, спондилоартриты и спондилоартрозы, ЗППП |
Диагностика болей в спине у мужчин
Боли в спине – один из самых распространенных неврологических симптомов, нередко сопровождающийся нарушением чувствительности, двигательной функции и другими неврологическими расстройствами. Для того, чтобы обнаружить причину боли и поставить диагноз требуется консультация врача-невропатолога. В качестве объективного метода диагностики используется магнитно-резонансная терапия. МРТ – эффективная и безопасная процедура, которая позволяет выявлять практически все болезни, приводящие к болям в спине.
Обезболивающие препараты при боли в спине у мужчин
По статистике, мужчины чаще женщин злоупотребляют приемом обезболивающих препаратов. Бесконтрольный прием анальгетиков приводит к серьезным побочным эффектам – желудочно-кишечному кровотечению, язве желудка, почечной недостаточности, заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Вот почему нужно помнить, что обезболивающие препараты – первая помощь при боли в спине, но не лечение. Любая боль в спине – неспецифический симптом, требующий тщательного обследования. Максимально допустимая длительность приема анальгетиков без консультации врача – 3-5 дней.
Первая помощь при боли в спине у мужчин
Первая помощь при боли в спине – покой, сухое тепло, короткий курс анальгетиков в виде уколов, таблеток и пластырей на кожу. Ношение ортопедического корсета позволяет уменьшить боли в положении стоя, за счет разгрузки больного позвоночника. При наличии более серьезных симптомов требуется обязательное обследование и консультация врача-невропатолога.
Когда необходимо обращаться к врачу
Тревожные симптомы при боли в спине, требующие срочной консультации врача-невропатолога:
- сильнейшие невыносимые боли в спине, отдающие в нижние конечности, сопровождающиеся неврологическими нарушениями (недержание кала и мочи, задержка мочи, нарушение чувствительности, параличи и слабость мышц ног);
- боль в спине на фоне высокой температуры, тошноты, рвоты, резкого похудания;
- внезапно возникшие боли в пояснице и спине;
- сильные боли в спине, возникшие после травмы, дорожно-транспортного происшествия, падения.
Источник
Одной из наиболее часто встречаемых жалоб мужчин на состояние собственного здоровья является боль в пояснице. Дискомфорт может быть разного характера и продолжительности, причем иногда болевые ощущения могут быть настолько сильными, что мужчина теряет способность работать и в целом жить нормальной жизнью. При этом отличительной чертой большинства представителей сильного пола является стойкое нежелание обращаться за квалифицированной медицинской помощью, считая боли в пояснице нормальным состоянием после физической активности. Это играет на руку болезни, и она продолжает прогрессировать, делая жизнь невыносимой. Поэтому часто мужчины попадают на прием к врачу с хроническими болями. Но чем запущеннее патологический процесс, тем сложнее с ним бороться, а потому важно разобраться, что провоцирует появление болевого синдрома и как отличить банальную мышечную усталость от признаков болезни.
Основные причины появления болей в пояснице у мужчин
Все причины возникновения болевого синдрома в области поясницы у мужчин можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические. Первые действительно являются следствием физического труда, накопления молочной кислоты в мышцах или даже незначительного растяжения связок. Это вызывает дискомфорт разной интенсивности при движениях, который самостоятельно проходит за несколько дней.
Но чаще боль в пояснице у мужчин является признаком начала дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках или других заболеваний позвоночника:
- остеохондроза поясничного отдела позвоночника, протрузий и межпозвонковых грыж;
- спондилеза;
- болезни Бехтерева;
- сколиотической деформации позвоночника;
- миофасциального синдрома;
- переломов позвоночника.
Патологии позвоночника сегодня очень распространены, так как образ жизни современных людей создает идеальные условия для их развития. Ведь основными провоцирующими факторами являются:
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерная физическая активность (работа грузчиком, изнурительные тренировки в спортзале и пр.);
- ожирение;
- вредные привычки;
- нарушения осанки и т. д.
Также боли в пояснице могут быть обусловлены развитием патологий почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни) или даже воспаления предстательной железы (острый и хронический простатит). Но в подобных ситуациях обычно присутствуют учащение позывов к мочеиспусканию, появление следов крови в моче, повышение температуры, прерывистость струи мочи и т. д. Поэтому подобные заболевания сложно спутать с возникновением патологических изменений в позвоночнике.
Кстати, очень часто заболевания внутренних органов, в том числе почек и простаты, обусловлены деформацией позвоночника на определенном уровне и возникновением на этом фоне нарушений передачи нервных импульсов к ним. Поэтому в работе внутренних органов возникают сбои, а со временем и органические изменения, т. е. развиваются болезни. А потому при их диагностировании рекомендуется обследовать и позвоночник.
Остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи
Остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, диагностируемое у каждого второго мужчины старше 35 лет. Для него типично постепенно истончение и разрушение расположенных между всеми телами позвонков хрящей (межпозвоночных дисков).
Под действием статичных нагрузок или других факторов диски обезвоживаются, а процессы их регенерации замедляются. Это приводит к их активному истиранию, что сопровождается болями. Они тем сильнее, чем запущеннее дегенеративно-дистрофический процесс.
Каждый межпозвоночный диск имеет внутреннее студенистое содержимое, называемое пульпозным ядром, и наружную оболочку – фиброзное кольцо.
При отсутствии лечения остеохондроз приводит к разрушению части волокон фиброзного кольца и проникновению пульпозного ядра в его толщу. В результате подобных изменений диск деформируется и выпячивается (чаще в позвоночный канал, где проходит спинной мозг и множество нервов), т. е. формируется протрузия. На данном этапе боли в пояснице у мужчин могут становиться острыми и отдавать в определенные области ног, вплоть до стоп, т. е. провоцировать корешковый синдром.
Корешковый синдром – комплекс симптомов, включающий возникновение болей в разных частях тела, нарушения чувствительности, онемение, ослабление рефлексов и ограничение подвижности в иннервируемых, сдавленным нервным корешком органах.
Физические нагрузки или резкие движения могут спровоцировать окончательный разрыв фиброзного кольца, т. е. возникновение межпозвоночной грыжи. На этом этапе пульпозное ядро выходит в позвоночный канал и может еще сильнее давить на нервные корешки или даже спинной мозг, провоцируя тяжелые нарушения вплоть до паралича ног.
Нарушение кровообращения в области в поясничного отдела позвоночника ведет к снижению питания в нижних конечностей и органах малого таза. При отсутствии соответствующего лечения может развиться ряд заболеваний – половая дисфункция, тромбофлебит и т.д.
При остеохондрозе и его осложнениях боли возникают или усиливаются после физических нагрузок, продолжительной ходьбы или долгого сидения и постепенно утихают во время отдыха. Но со временем они склонны только усиливаться.
Экспертное Мнение Врача
Повреждение позвоночно-двигательных сегментов (ПДС) и их структур в поясничном отделе позвоночника часто приводит к их нестабильности и возможному сдавливанию корешков спинного мозга, а также к нарушению работы периферической нервной системы, что вызывает дисфункцию внутренних органов. Часто поражение L4-L5, L5-S1 и нестабильность в этих ПДС вызывает нарушение эректильной функции. При остеохондрозе отмечаются застойные явления в полости малого таза, что усугубляет проявление мужской слабости. Причиной таких нарушений является гиподинамия, позное перенапряжение, повторная микротравматизация и вредные привычки.
Спондилез
Спондилез считают осложнением остеохондроза, при котором диски сильно истончены, тела позвонков критически сближаются, что часто сопровождается компрессией нервов. Во время движений между ними может возникать трение, что вызывает острые боли и одновременно провоцирует образование по краям костных выступов (остеофитов). Со временем они могут срастаться между собой, сращивая и позвонки. Это приводит к серьезному ограничению подвижности в пораженном позвоночно-двигательном сегменте и тяжелым неврологическим осложнениям.
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева – системное заболевание, при котором могут поражаться практически все суставы тела. Часто она манифестирует с окостенения межпозвоночных дисков и сращения нескольких позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника между собой. Это вызывает изменения осанки и серьезно ограничивает возможность движения.
В отличие от дегенеративно-дистрофических процессов, характерных для остеохондроза или спондилеза, при болезни Бехтерева дискомфорт в пояснице присутствует в основном утром и проходит после разминки или другой физической активности.
Сколиоз
Сколиоз в подавляющем большинстве случаев возникает в детском или подростковом возрасте. Но если он не был своевременно диагностирован и пролечен, со временем искривление позвоночника в боковой плоскости может усугубляться и провоцировать появление болей в пояснице у мужчин разной степени интенсивности. Дополнительно деформация позвоночника создает предпосылки для развития остеохондроза и заболеваний всех внутренних органов.
Миофасциальный синдром
Миофасциальный синдром – заболевание, для которого характерно появление острой боли при надавливании на так называемые триггерные точки или во время физической активности. При нем боли могут быть довольно сильными и существенно снижать качество жизни, но они не несут серьезной угрозы. Дифференцировать миофасциальный синдром можно путем надавливания на место возникновения боли в районе поясницы. Если это сопровождается резким ее усилением, а впоследствии утиханием болевых ощущений во время отдыха, это расценивается в качестве признака миофасциального синдрома.
Переломы позвоночника
Переломы позвоночника обычно сопровождаются острой болью или даже невозможностью встать на ноги. Но у пожилых мужчин они могут возникать даже от резкого движения или при попытке поднять что-то, так как их кости часто поражены остеопорозом. При этом компрессионные переломы в таких ситуациях могут провоцировать только незначительные болевые ощущения, которые не слишком настораживают больных, но они приводят к неправильному срастанию отломков, созданию предпосылок для ущемления спинномозговых корешков и спинного мозга, а также существенному нарушению осанки.
Диагностика причин болей в пояснице у мужчин
При возникновении болей в пояснице при нормальном мочеиспускании мужчинам рекомендуется обратиться к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Врач опросит и осмотрит пациента, проведет функциональные и неврологические тесты, что позволит еще на этапе консультации получить предварительный диагноз.
Но он обязательно проверяется и подтверждается инструментальными методами диагностики. Также они помогают уточнить степень запущенности болезни, точно установить уровень поражения, обнаружить возникшие осложнения и т. д. Все это необходимо для разработки наиболее результативной тактики лечения.
Поэтому при болях в пояснице мужчинам рекомендуется пройти:
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Чаще всего назначается МРТ, так как именно это метод абсолютно безопасен для организма и дает наиболее полную информацию о состоянии позвоночника, межпозвоночных дисков и спинного мозга.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Консервативное лечение болей в пояснице
Изначально практически всем пациентам назначается консервативная терапия заболеваний, вызвавших появление болей в пояснице. Но, к сожалению, иногда мужчины настолько сильно запускают болезнь, что когда она все же заставляет их обратиться к врачу, исправить положение или хотя бы улучшить его можно только хирургическим путем. Поэтому важно обращаться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу как можно раньше, пока имеющееся заболевание не успело привести к развитию осложнений или необратимых последствий.
Как правило, мужчинам назначается комплексное лечение, основными компонентами которого являются:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия;
- массаж;
- индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом;
- физиотерапия.
Сложность и продолжительность лечения болей в пояснице зависит от стадии развития заболевания и наличия сопутствующих нарушений. Но оно всегда направлено на уменьшение дискомфорта и ликвидацию причин его возникновения, т. е. проводится и симптоматическая, и этиотропная терапия.
Чтобы повысить эффективность лечения, мужчинам рекомендуется пересмотреть свой образ жизни:
- отказаться от жирной пищи и максимально снизить вес при наличии ожирения;
- повысить уровень физической активности при «сидячей» работе;
- избегать перенапряжения поясничного отдела позвоночника;
- отказаться от вредных привычек;
- питаться так, чтобы организм получал все необходимые ему питательные вещества.
Иногда мануальный терапевт может порекомендовать мужчине приобрести специальный ортопедический бандаж для поясницы. Он поможет снизить нагрузку на позвоночник и создать оптимальные условия для восстановления его структур.
Тактика лечения подбирается строго индивидуально в зависимости от поставленного диагноза.
Экспертное Мнение Врача
При первых же болях в области позвоночника необходимо обратиться к врачу поликлиники или в соответствующий специализированный медицинский центр. Ни в коем случае нельзя данную ситуацию пускать на самотек. Помните, что повреждения позвоночно-двигательных сегментов могут приводить к сегментарным нарушениям спинного мозга, ухудшению работы периферического кровоснабжения органов и систем в организме мужчины, в частности, кровоснабжению органов малого таза, что, в конечном итоге, приводит к снижению либидо, импотенции и даже инвалидизации.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение направлено на устранение болей в пояснице, а также ликвидацию воспалительного процесса и активизацию регенеративных процессов. Поэтому каждому больному оно подбирается отдельно. Чаще всего мужчинам назначаются:
- НПВС – препараты с противовоспалительными и обезболивающими свойствами, выпускаемые в форме лекарственных средств для приема внутрь, растворов для инъекций, средств для местного применения, а также ректальных суппозиториев;
- кортикостероиды – препараты с выраженной противовоспалительной активностью, которые предпочитают вводить парентерально и короткими курсами во избежание развития тяжелых побочных эффектов;
- миорелаксанты – лекарственные средства, способствующие расслаблению чрезмерно напряженных (спазмированных) мышц и, следовательно, уменьшению болей;
- хондропротекторы – препараты, направленные на активизацию восстановления хрящевой ткани, но дающие положительные результаты только при начале применения на самой первой стадии развития остеохондроза. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids ;
- витамины группы В – используются для улучшения качества передачи нервных импульсов от спинного мозга к внутренним органам;
- витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.
При особенно сильных болях могут выполняться инъекции растворов анестетиков (Лидокаин, Новокаин) с кортикостероидами в область прохождения нервов, т. е. блокады. Но подобные процедуры, особенно при неграмотном выполнении, способны стать причиной повреждения нервов и развития серьезных осложнений.
Мануальная терапия
Мануальную терапию можно считать основой лечения заболеваний позвоночника, особенно проводимую по авторской методике Гриценко. С ее помощью удается решить массу проблем с хребтом и внутренними органами, поскольку применение особых приемов и техник позволяет:
- нормализовать положение позвонков и расстояние между ними, что снижает нагрузку на диски и создает