Боли в нижнем позвоночнике

Виды боли в спине ниже поясницы

Боль в этом участке может быть следующих типов:

Местная. Ее появление вызвано патологическими процессами, затрагивающими нервы. Дискомфорт при этом отличается постоянным присутствием. Боль может быть острой или тупой и имеет тенденцию к усилению при движении. Возникает она также при нажатии на поясницу.

Отраженная. Она возникает вследствие патологий внутренних органов или позвоночного столба. Встречается боль как острая, так и ноющая. При совершении движений ее интенсивность увеличивается. Дискомфорт отличается продолжительностью и не ослабевает, если занять горизонтальное положение.

Корешковая. Причина ее возникновения – давление на нервные корешки. Ощущения, как правило, интенсивные, наблюдаются на протяжении длительного времени. Движения или кашель вызывают ее усиление. При незначительном сдавливании присутствует ноющая боль, которая впоследствии может стать острой. Часто присутствует иррадиация в ногу.

Мышечная. Ее провоцирует мышечный спазм. Явление может возникать из-за болезней позвоночника.

Как сузить круг возможных заболеваний нижней части спины?

Характер боли может различаться согласно причинам ее появления. Поэтому для постановки точного диагноза пациент должен правильно описать свои ощущения:

Острая боль высокой интенсивности. Такой симптом появляется неожиданно, а дискомфорт ощущается в определенном участке.

Тянущая боль, обусловленная неудобным положением или длительным выполнением монотонной работы. Если дискомфорт в пояснице характеризуется именно так, то врач может исключить значительное количество причин его появления.

Иррадиирующая боль. Она появляется в определенном участке и распространяется в соседние зоны. Дискомфортные ощущения из спины могут переходить в область паха и ног. Их появление обычно обусловлено межпозвонковой грыжей.

Появление острой ноющей боли не считается опасным, но помощь врача тоже необходима.

Болевые ощущения в левой или правой части поясницы, не исчезающие даже лежа, могут указывать на присутствие злокачественной неоплазии.

Самолечение при болях в спине не рекомендуется, даже если пациент знает точный диагноз. Непрофессиональные действия не только бесполезны – они способны серьёзно навредить!

Основные причины, вызывающие боли ниже спины

Отклонение может появляться по разным причинам. Основными из них являются такие нарушения, как:

Остеохондроз позвоночника

Патологию вызывает дегенерация межпозвонкового диска. Он представлен хрящевой тканью и предназначен для защиты позвонков. Болезнь обычно связана с истончением хряща.

Возникновение остеохондроза наиболее часто встречается у людей, чей образ жизни подразумевает значительные нагрузки на отдельные позвонки. Из-за этого в дисках уменьшается количество воды полезных веществ, что ведет к сужению пространства между позвонками.

Это провоцирует сдавливание нервных корешков. Иногда на позвонках формируются остеофиты (увеличение объема костной ткани), и нервный корешок тоже оказывается сдавленным.

Такие нарушения вызывают уменьшение подвижности и способствуют возникновению болей.

Компрессионные переломы

Данная проблема зачастую встречается у пожилых людей, и связана она с уменьшением плотности костей вследствие остеопороза.

Это заболевание затрагивает не только кости, но и позвонки. От компрессионных переломов страдают грудной или шейный участки. На них может указывать появление внезапной резкой боли.

При переломе иногда возникает давление на спинной нервный корешок. Из-за этого болевой синдром в указанной зоне приобретает хронический характер.

Грыжа или протрузия межпозвонкового диска

Это одна из распространенных причин появления проблемы. Патологию нередко диагностируют у школьников. У них она обусловлена усиленной нагрузкой на спину и позвоночник.

Детям приходится носить тяжёлые портфели, долго сидеть за партой и у компьютера. Если не следить за положением тела, может развиться грыжа.

Поэтому при тревожащем симптоме в нижнем участке спины обязательно проводят проверку именно на этот диагноз.

Стеноз поясничного позвоночного канала

Позвоночный канал находится в центре позвоночника. В нём помещается спинной мозг. Во время стеноза происходит сужение этого канала, что ведёт к болевым ощущениям.

Это нарушение провоцирует дискомфорт у пожилых пациентов. Встречается оно и у относительно молодых, если они родились с узким позвоночным каналом.

Заболевание способно развиться на фоне ревматоидного артрита, спондилеза, спондилолистеза, костной болезни Педжета, спондилоартроза и т.д.

Боль в пояснице из-за стеноза – распространённое явление.

Спондилолистез

Он характеризуется некоторым сдвигом позвонка, находящегося в поясничном отделе.

К группе риска принадлежат люди с такой врождённой патологии, как спондилолиз. Из-за неё наблюдается ослабление позвонка, что создает риск для его перелома вследствие легкой травмы.

Такое происходит в юном или раннем зрелом возрасте. После перелома позвонок может сместиться. Тревожная симптоматика возникает из-за значительного смещения.

Также эта болезнь может развиваться у людей зрелого возраста. Она является одним из факторов, способствующих стенозу позвоночного канала.

Фибромиалгия

Это одна из причин возникновения сильных болей в разных участках тела, в том числе и в рассматриваемой зоне. Из-за фибромиалгии боли в мышцах приобретают хронический характер.

Перечисленные причины дискомфорта в пояснице относятся к основным. Кроме них встречаются и другие. Это:

инфекционные заболевания позвоночника;

нарушения в деятельности ЖКТ (панкреатит, прободная язва);

патологии мочеполовой системы (формирование почечных камней, инфекции почек и простаты);

опухоль позвоночника;

рак органов репродуктивной системы;

воспалительные болезни органов в малом тазу;

внематочная беременность.

К редким причинам беспокоящего симптома относят отдельные разновидности воспалительного артрита и опоясывающий лишай. Они не относятся к числу серьёзных проблем со здоровьем.

Диагностика боли в нижней части спины

Обнаружение спазмов в пояснице независимо от локализации неприятных симптомов требует быстрого обращения к врачу. Специалист проводит осмотр и собирает анамнез.

При наличии неблагоприятных факторов (онкологические заболевания, снижение массы тела, наркозависимость, сильные боли, иммуносупрессия, значительные травмы позвоночника, лихорадочные проявления, инфекционные болезни мочевой системы, лечение антикоагулянтами, нарушение в костной ткани) необходимо проводить обследование.

В рамках его назначают такие процедуры, как:

• анализ крови (общий и биохимический);
• анализ мочи (Нечипоренко, Зимницкий);
• анализ кала;
• гинекологический или урологический мазки;
• биопсия костного мозга;
• УЗИ;
• эндоскопическое исследование кишечника;
• рентген позвоночника;
• КТ;
• МРТ.

Перечень диагностических процедур может быть дополнен в зависимости от особенностей клинической картины.

Если неблагоприятные факторы отсутствуют, пациенту рекомендуют прием анальгетиков для устранения патологического симптома.

В каких случаях требуется хирургическое вмешательство?

Иногда до устранения проблемы необходимо хирургическое вмешательство. Его назначают при следующих обстоятельствах:

Боль в ногах по интенсивности превосходит ту, что наблюдается в зоне возникновения.

Наличие грыжи, которую нельзя править без операции.

Сложности при поднимании ног.

Остро выраженные неврологические признаки.

Сильные неустраняемые медикаментозно боли, из-за которых пациент не может полноценно функционировать.

Риск повреждения спинного мозга из-за сильного давления на него.

Развитие атрофических явлений в мышцах.

Дополнительные особенности, из-за которых врач может посчитать оперативное вмешательство целесообразным.

Из-за болей в нижней части спины хирургическое вмешательство используют редко. Особенности терапии определяют, исходя из причин синдрома.

Для назначения операции необходимо проконсультироваться с разными специалистами: терапевтом, ревматологом, ортопедом, нейрохирургом, невропатологом.

Профилактика болей внизу спины

Чтобы предупредить проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, сопровождаемых таким дискомфортом, следует:

Дозировать физические нагрузки. При занятиях спортом нельзя перегружать спинные мышцы и брюшной пресс.

Использовать лечебный массаж.

Консультироваться со специалистом при возникновении неблагоприятных симптомов.

Не игнорировать боли при ходьбе. Обязательно нужно посетить ортопеда.

Спина внизу может болеть из-за переутомления или интенсивной нагрузки на мышцы. Время, проведенное в горизонтальном положении, позволяет избавиться от нее. Но иногда этот симптом свидетельствует о серьёзных нарушениях.

Если вовремя обратиться к врачу, пациент получит необходимую терапевтическую помощь, и дискомфорт будет устранен. А с помощью мер профилактики можно предупредить его повторное возникновение.

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

• при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

• при болях в суставах – рентгеновские снимки;

• при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

• удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

Важно знать:

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … –

Важно!

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример – молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? – одного-двух циклов достаточно,

– восстановить функцию?

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Запишитесь на консультацию с врачом центра заранее

Хотите скачать бесплатную программу лечения?

Источник