Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин отдает в ногу вечером

Крестцом называется кость, находящаяся в основании позвоночника. Она имеет треугольную форму, состоит из трех позвонков, сросшихся между собой. Возникающие в крестце боли могут иметь различную интенсивность. Самыми сильными являются те, что локализуются в крестце и отдают в левую или правую ногу. Подобный болевой синдром чаще встречается у женщин. Связано это с тем, что мышечная ткань женщин несколько слабее, чем у мужчин, а во время беременности женщины испытывают сильные нагрузки на позвоночник.

Как точно определить, где болит

Боли в крестце, при которых отдает в левую или правую ногу, многие люди путают с болью, возникающей в поясничном отделе. Чтобы подтвердить, что источником боли является именно крестец, можно провести небольшой тест. Следует надавить пальцами или кулаком на остистые отростки крестца. Если при такой пальпации болевой синдром усиливается, значит крестец не в порядке. Еще одним маркером патологии крестца является невозможность лежать на спине, тем более на твердой поверхности.

Причины возникновения болей в крестце

Если у человека болит крестцовый отдел позвоночника и при этом появляются боли в ноге, в первую очередь важно определить истинную причину проблемы. Их может быть несколько.

Травма

Одной из самых распространенных причин сильной тянущей или ноющей боли в крестце, отдающей в ногу, является механическая травма основания позвоночника. ДТП, неудачно выполненное спортивное упражнение, падение в гололед – вот несколько случаев, когда человек получает серьезную травму крестца. Травмы могут быть различной сложности – перелом, ушиб, трещина. Пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу в травмпункт для скорейшей диагностики сложности перелома, которая поможет определиться с дальнейшими действиями.

Наличие остеохондроза

Не менее распространенная причина, при которой болит в области крестца и отдает в одну или обе ноги, является такое заболевание как остеохондроз. Данную патологию можно охарактеризовать как нарушение костной ткани позвонков, а также межпозвоночных дисков, которое приводит к тому, что меняется их структура и эластичность. В течение всей жизни на позвоночник человека действуют большие нагрузки, в связи с чем его хрящевые структуры со временем изнашиваются, истончаются, обезвоживаются. Уменьшаются промежутки между позвонками, на них могут появляться наросты, кости становятся более хрупкими. Боль в крестце не единственный яркий признак остеохондроза. Как правило, её рассматривают в комплексе с другими симптомами:

усиление болей при наклоне;
наличие межпозвонковой грыжи;
постоянное ощущение напряжения в спине;
ощущение покалывания и онемения в нижних конечностях.

В группу риска по остеохондрозу входят в большей степени люди после 45 лет.

Тромбофлебит тазовых и подвздошных вен

Когда у человека болит крестцовый отдел позвоночника, боли в ноге имеют сильную интенсивность, но при этом нет травм и общее состояние позвоночника удовлетворительное (то есть остеохондроз исключен), в качестве основной причины возникновения боли врачи могут рассматривать воспаление. В частности, речь идет о тромбофлебите тазовых и подвздошных вен. Данное заболевание представляет собой воспалительное изменение венозной стенки, которое сопровождается образованием тромбов. Патология очень серьезная, поскольку при отсутствии должного лечения образовавшийся тромб может стать причиной смерти пациента, если оторвется и попадет в легочную артерию. В группе риска по данному заболеванию находятся беременные женщины, а также женщины после родов или после аборта.

Стафилококковая инфекция или туберкулез

Стафилококковая инфекция, туберкулез – заболевания, которые могут иметь такой дополнительный симптом как боль в крестце. Подобные патологии ведут к нарушению работы организма в целом, его кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата и так далее. Боль в крестце при наличии в организме инфекции может иметь постоянный характер и не утихать даже после продолжительного отдыха. В таких случаях правильно будет в первую очередь сконцентрироваться на устранении первичной причины – инфекции. После ее устранения или частичного подавления боль в крестце, как правило, проходит сама собой.

Диагностирование крестцовых болей

Если боли в крестце, отдающие в ноги, стали появляться всё чаще и их интенсивность возрастает, следует обязательно показаться врачу. Для начала стоит обратиться к своему участковому терапевту либо терапевту частной клиники, который после первичных обследований и осмотра даст направление к ортопеду-травматологу, неврологу, урологу, гинекологу или другому специалисту. Диагностика болей в крестце проводится разносторонняя. Пациенту могут назначить рентген, чтобы оценить расположение костей малого таза и их целостность. Для более точной оценки структуры костной ткани может быть назначено КТ. Если же нужно оценить и структуру мягких тканей, информативным станет МРТ-исследование. Также, безусловно, у пациента берут анализ крови (общий, клинический и другие), особенно если речь идет о подозрении на воспалительные заболевания.

Лечение

Лечение зависит прежде всего от характера заболевания, провоцирующего боль в крестце. Если это перелом, основной упор делается на соединение костей и способствование их сращиванию. При воспалительных заболеваниях вен применяется противовоспалительная терапия. В качестве дополнительных препаратов врачи могут назначать обезболивающие, новокаиновые блокады (поскольку иногда боль в крестце доставляет большой дискомфорт, вызывает судороги и мешает нормальной жизнедеятельности и работе). Дополнить основное лечение может массаж, физиотерапевтические процедуры или иглоукалывание. Они помогают восстановить правильное расположение органов малого таза, снизить мышечное напряжение, восстановить кровоток и отток лимфы.

Общие рекомендации при боли в крестце

Если пациент испытывает боли в крестце, у него отдает в левую ногу при ходьбе или в состоянии покоя, врачи рекомендуют воздержаться от резких движений и сильных физических нагрузок. Чтобы добиться укрепления костной и мышечной тканей, нужно питаться правильно и полноценно, что обеспечит поступление в организм нужного количества минералов и витаминов. Также снизить боль в крестце призван помочь специальный полужесткий корсет. Он зафиксирует позвоночник в пояснично-крестцовом отделе, обеспечит ему покой, облегчит движение человека в целом. Прежде чем предпринимать какие-либо меры по устранению боли или ее облегчению, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Для этого вы можете обратиться в клинику «Энерго», где работают профессиональные врачи, установлено современное диагностическое оборудование и обеспечен высокий уровень сервиса для пациентов.

Источник

Боли в спине встречаются у людей разного возраста и половой принадлежности. Крестец относится к нижнему участку позвоночного столба и является сосредоточением нервных путей, проходящих к ногам. Появление неприятных ощущений в этой области говорит о первых нарушениях. Если их игнорировать, могут развиться критические осложнения, вылечить которые гораздо сложнее. Главной задачей на начальном этапе выступает диагностика, и выявление источника дискомфорта.

Происхождение патологии

Не замечать острую симптоматику не получится. Аномалия отличается очень интенсивными прострелами хронического характера. По клинической классификации прострелы в крестце является нейродистрофическим расстройством. Нервные каналы постоянно раздражаются, воспаляются, что приводит к появлению спазма. Особенно сильно проявляется синдром в ночное время. Из-за систематического спазмирования сбиваются обменные процессы. Мягкие волокна, мышцы, кожа истончаются, самопроизвольно появляются язвы, ткани мертвеют.

При систематическом раздражении нерва мускулатура поясницы и бедер непрестанно сокращается, что также вызывает спазмы в этих зонах. Пациент инстинктивно стремится компенсировать дискомфорт вынужденным положением тела, что часто приводит к искривлению спины. Человек ощущает холод или жар в пораженной зоне. Болезненность кратно усиливается во время попыток подвигаться.

причины боли в крестце Самыми распространенными причинами рези в крестце и иррадиации на нижние конечности служат:

дисфункция внутренних органов с правой или с левой локации с отдачей на соответствующую сторону;
защемление нервного корешка в результате роста грыжи или опухолевого образование;
перенесенное травмирование с повреждением данного участка;
инфекционный воспалительный процесс.

Первоисточником хронической дисфункции могут служить и костная дегенерация врожденной или приобретенной формы.

Признаки заболеваний

Симптоматика нарушения специфична. При попытках изменить положение тела пациент испытывает рези приступообразного характера в районе крестца. Во время ночного отдыха болезненность приобретает ноющую форму. При этом немеют конечности, человек частично утрачивает чувствительность к внешним раздражителям. Частым проявлением недуга выступает жжение в ягодице со стороны поражения. Жгучее ощущение переходит на соответствующее бедро или колено. Если в покое ягодичная зона беспокоит реже, после небольшой физической активности, прогулки или длительного пребывания стоя появляется чувство покалывания поясницы.

К какому врачу обратиться?

Крестец связан сенсорными путями как с остальными отделами позвоночника, так и с внутренними органами, включая ЖКТ. Для выявления первоисточника патологического состояния нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости, подключит к работе других специалистов узкого профиля: невролога, онколога, хирурга, ревматолога, гастроэнтеролога. На начальном этапе потребуется сдать анализы на лабораторные изыскания, подтвердить или опровергнуть развитие воспаления.

мрт крестца На второй диагностической стадии проводится аппаратное исследование. Чаще всего применяется МРТ, так как дает исчерпывающее представление о состоянии всех тканей изучаемого отдела. Пройти обследование можно в любом медучреждении, где есть необходимое оборудование. Найти ближайшую клинику можно через сервис Единого центра записи, используя поисковые фильтры по рейтингу, цене, адресу или техническим характеристикам томографов. Выбирайте лучшие предложения центров и записывайтесь на процедуры через сайт с гарантированной скидкой.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Источник

Жалобы на боли в крестце и ноге могут появиться у любого человека. Чаще всего симптом сопутствует развитию пояснично-крестцового остеохондроза с корешковым синдромом. При этом неприятные ощущения спровоцированы компрессией корешкового нерва или крестцового сплетения, от которого отходят паховый, бедренный, седалищный, подкожный латеральный и другие нервы, отвечающие за иннервацию нижней конечности. В пожилом возрасте данный симптом может появляться при компрессионном переломе тела позвонка в области копчика или крестца. Не исключены и другие дегенеративные заболевания.

В этом материале разберем самые распространенные причины того, почему появляется резкая боль в крестце, которая отдает в ногу. Также в статье рассказано о том, как можно безопасно и эффективно проводить лечение, направленное на полное восстановление двигательной активности пациента.

Если у вас или ваших близких появилась боль в крестце отдающая в ногу, немедленно обратитесь на прием к неврологу или вертебрологу. Этот симптом может указывать на серьезные поражения вегетативной нервной системы. Без своевременного полноценного лечения пациент может остаться инвалидом и лишиться возможности передвигаться на своих ногах.

В Москве на первичный бесплатный прием к вертебрологу или неврологу можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они проведут осмотр, соберут данные анамнеза и поставят предварительный диагноз. По мере необходимости будут рекомендованы дополнительные обследования. Каждый пациент в ходе бесплатного приема получает индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения выявленного заболевания.

Для записи на прием позвоните по номеру телефона, указанному на этой странице. Или заполните специальную форму, расположенную ниже статьи. С вами свяжется администратор и согласует время, удобное для визита.

Причины боли в крестце и ногах

Все потенциальные причины появления боли в крестце и ногах можно условно разделить на следующие группы:

травматическое нарушение целостности тканей (костной, соединительной, связочной, мышечной, сухожильной, суставной, хрящевой и т.д.);
воспалительные процессы, обусловленные проникновением инфекций и асептические, например, на фоне длительно протекающего остеохондроза;
ортопедические, связанные с нарушением осанки и искривлением позвоночго столба;
дегенеративные дистрофические, обусловленные процессом нарушения диффузного питания или кровоснабжения;
эндокринные, возникающие на фоне заболеваний органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз и т.д.);
возрастные, например, остеопороз на фоне гормональной инволюционной перестройки;
функциональные, связанные с повышенными нагрузками.

Примерно в 5 % случаев причинам периодически возникающих болей в крестце, отдающих в левую или правую ногу, являются врожденные дисплазии хрящевой ткани.

Рассмотрим все потенциальные причины боли в крестце и ногах более детально. Самой распространенной причиной является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Это дегенеративное дистрофическое заболевание хронического характера. Начинает постепенно развиваться в довольно молодом возрасте у лиц, ведущих малоподвижный сидячий образ жизни.

В основе остеохондроза лежит принцип нарушения процесса диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Они не имеют собственной кровеносной сети и могут получать жидкость и питание в процессе обмена с активно работающими мышцами спины и поясницы. Если человек не уделяет должного внимания своей физической активности, то у него возникает риск нарушения процесса диффузного питания. При этом ткани фиброзного кольца обезвоживаются, растрескиваются, кальцинируются и утрачивают способность активно поглощать жидкость, выделяемую паравертебральным мышечными волокнами.

Осложнения остеохондроза, которые также вызывают боли в крестце, отдающие в ноги:

протрузия межпозвоночного диска – снижение его высоты с последующей компрессией окружающих мягких тканей;
экструзия межпозвоночного диска – разрыв фиброзного кольца без выхода части пульпозного ядра, вызывает воспаление окружающих мягких тканей;
грыжа диска – разрыв фиброзного кольца с выходом части пульпозного ядра и давлением на корешковые нервы;
секвестрирование грыжи диска – отделение части пульпозного ядра и его свободное перемещение вдоль позвоночника.

Помимо остеохондроза дегенеративные дистрофические изменения в позвоночнике провоцируют разрушение суставов. Чаще всего страдают подвздошно-крестцовые сочленения костей. С их помощью происходит крепление нижних конечностей к туловищу. На соединение подвздошной кости с крестцом ложится огромная амортизационная нагрузка. При разрушении этого сустава возникает сильная боль в крестце, отдающая в ногу на стороне поражения.

Аналогичный симптом может возникать у пациентов, страдающих от дегенерации суставов между позвонками. Нестабильность положения последнего поясничного позвонка, спровоцированная разрушением фасеточных и дугоотросчатых суставов – частая причина тупых постоянных болей в области крестца. Не редко они отдают в ноги.

Подвергается разрушению сустав, расположенный между крестцом и копчиком. Это соединение двух отделов позвоночного столба стабилизирует положение тела при ходьбе. Сустав разрушается у лиц, вынужденных длительное время проводить в сидячем положении на твердой поверхности. У пожилых людей самой распространённой причиной боли в крестце и ноге является компрессионный перелом тела позвонка. В возрасте старше 65 лет у человека начинается процесс постепенной деминерализации костной ткани. Она теряет свою прочность и плотность. Развивается остеопороз, при нем даже незначительное травматическое воздействие провоцирует нарушение целостности кости. Так, неловкое прилаживание на твердую поверхность может спровоцировать трещину или перелом крестца. Это вызывает боль в крестце.

В молодом возрасте боль в крестце и ноге может быть обусловлена развитием стеноза спинномозгового канала. Это заболевание может быть спровоцировано остеохондрозом, нестабильностью положения тел позвонков и т.д. Не исключено развитие плексита поясничного или крестцового нервного сплетения.

При проведении первичной дифференциальной диагностики всегда стоит исключать перелом, трещину, растяжение и разрывы мягких тканей, туберкулез и опухолевые новообразования в области крестца.

Боль в крестце отдает в левую или правую ногу

Жалобы на боли в крестце и левой ноге очень часто поступают от пациентов, страдающих от сколиоза и других видов искривления позвоночго столба. Сколиоз чаще всего развивается с отклонением в правую сторону. С целью компенсации неправильного распределения амортизационной нагрузки происходит отклонение в поясничном отделе в левую сторону. Таким образом, смещение тел позвонков начинает оказывать давление на корешковые нервы с левой стороны.

Также боль в крестце отдает в левую ногу при выпадении межпозвоночной боковой грыже в этой половине тела. Подобный симптом может возникать при развитии синдрома грушевидной мышцы с левой стороны.

Если боль в крестце отдает в правую ногу, то высока вероятность развития боковой межпозвоночной грыжи с правой стороны. Для правильной диагностики всех подобных заболеваний пациенту назначается сначала рентгенографический снимок. На нем могут быть видны косвенные признаки развития дегенеративных дистрофических изменений в позвоночном столбе. Это сужение суставных щелей подвздошно-крестцовых сочленений, сближение тел позвонков, образование костных наростов (остеофитов) на их поверхностях.

В дальнейшем назначается КТ или МРТ обследование. На них можно увидеть изменение структуры хрящевого диска и исключить вероятность выпадения грыжевого выпячивания пульпозного ядра.

При проведении дифференциальной диагностики важно исключать патологии внутренних органов брюшной полости и малого таза. У женщин характерные тянущие боли в области крестца с иррадиацией в ногу могут указывать на трубную беременность, развитие кисты яичника. У мужчин подобные проявления могут давать камни в мочеточнике, аденома предстательной железы, простатит и т.д.

Также стоит исключать опухоли мочевого пузыря и толстого кишечника. При нарушении иннервации на фоне компрессии корешкового нерва у пациентов часто возникает дисфункция этих органов: учащенное или затрудненное мочеиспускание, запор или диарея. Эти клинические проявления также могут указывать на патологии мочевого пузыря и кишечника. Поэтому необходимо проведение УЗИ и ректороманоскопии.

Что делать, если боль в крестце тянет ногу

Если боль в крестце тянет ногу, первое, что следует сделать – отказаться от физической нагрузки. Это состояние может быть опасно для здоровья и указывать на компрессию спинного мозга или корешковых нервов. Чтобы избежать инвалидности в будущем, откажитесь от продолжения физической активности.

Затем необходимо как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Если накануне появления боли было травматическое воздействие (падение, ушиб, участие в ДТП, и т.д.), то лучше всего обратиться на прием к травматологу. Он исключит вероятность перелома или трещины позвоночного столба.

Важно понимать, что боль в крестце, при которой немеет нога, является клиническим симптомом разных заболеваний. Это может быть остеохондроз, деформирующий остеоартроз, стеноз спинномозгового канала, спондилёз, нестабильность положения тел позвонков и многое другое. Боль не является самостоятельным заболеванием. Поэтому лечить её изолированно, принимая нестероидные противовоспалительные средства, нельзя. Таким образом вы будет оказывать исключить симптоматическое воздействие. При этом разрушения позвоночника будут продолжаться.

Лечение болей в крестце необходимо начинать с постановки точного диагноза. Если это ортопедические и неврологические патологии, то целесообразно проводить их лечение методами мануальной терапии. Остеопатия и массаж помогут восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, восстановят эластичность тканей. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепят мышечный каркас, вернут нормальный процесс диффузного питания хрящевых тканей. Физиотерапия ускорить обмен веществ в тканях. Рефлексотерапия запустит регенерацию поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов организма.

Курс лечения в нашей клинике разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Если вам необходима помощь врача при болях в крестце, то запишитесь на бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник