Боли позвоночника лечение в домашних условиях
Если у пациента болит спина, в домашних условиях лечение показано после постановки диагноза и предоставленных рекомендаций врача. Наиболее распространенными средствами для самостоятельного лечения являются мази, свечи, различные средства народной медицины. Главная задача – это устранить боль и отечность, обеспечить пациенту нормальные условия для дальнейшего выздоровления.
Как лечить заболевания спины в домашних условиях?
При любом диагнозе от боли в спине и пояснице эффективным окажется только комплексный подход к устранению проблемы. Прием медикаментозных препаратов должен сочетаться с различными процедурами, например прогреванием или массажем, а также с использованием дополнительных средств местного действия (мазей, гелей, пластырей, обезболивающих кремов).
Имеет значение выполнение посильной физической нагрузки, соблюдение правил здорового питания, регулярный прием витаминных комплексов, избавление от вредных привычек.
Рассмотрим наиболее эффективные средства, которые обеспечивают лечение боли в спине в домашних условиях.
Пластыри
Это одна из наиболее доступных, удобных и безопасных лекарственных форм для купирования острой боли. Пластыри точечно воздействуют на очаг поражения, не оказывая при этом отрицательного влияния на внутренние органы. Их можно совмещать с другими лекарственными средствами или физиотерапевтическими процедурами.
В лечении используют пластыри:
- раздражающего действия – Доктор Перец;
- с тепловым воздействием – Кетонал Термо;
- на основе растительных экстрактов и масел – Черный нефрит, Звездочка;
- на основе нестероидных противовоспалительных средств – Вольтарен, Диклофенак, Диклобене;
- с хондропротекторами – Инджойнт.
Пластыри предназначены исключительно для наружного применения. Перед их использованием нужно внимательно читать инструкцию.
Применение мазей
Препараты местного воздействия оказывают быстрый лечебный эффект и вызывают меньше побочных эффектов в сравнении с другими формами лекарственных средств. Многие обезболивающие мази содержат в составе ментол, экстракт перца, камфору и другие активные вещества с раздражающим действием.
Болевые ощущения под воздействием мазей устраняются за счет усиления кровотока, ускорения обменных процессов, повышения питания тканей. К эффективным мазям относятся Фастум Гель, Ортофен, Никофлекс, Долобене.
Ректальные суппозитории
Некоторые обезболивающие препараты выпускают в форме свечей, что удобно для домашнего использования. При боли в спине можно применять препараты Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Свечи способствуют быстрому снятию боли, поскольку мгновенно проникают в кровоток.
Обертывания
Один из способов снять боль в домашних условиях – это использовать обертывание с помощью алюминиевой фольги. Слой фольги, чередующийся со слоями хлопчатобумажной ткани прикладывают к пояснице иди другим пораженным местам и выдерживают около 40 минут. Для лечебного обертывания можно применять жидкий мед, смесь животного жира и порошка красного острого перца, лавандовое или облепиховое масло.
Рецепты нетрадиционной медицины
Если болит спина, можно ли воспользоваться народными средствами? Этот вопрос часто можно услышать от пациентов. Народная медицина вносит свой вклад в лечение различных заболеваний, но при этом не следует забывать о необходимости предварительной консультации с врачом. Неконтролируемое самолечение может усугубить течение заболевания.
Лечение растираниями
Процедуру лучше проводить перед сном. Для растираний используют спиртовые настои на корне лопуха или одуванчика, эвкалипте, мухоморе, красном перце. Лечебную смесь втирают массажирующими движениями в пораженные участки тела. По окончанию процедуры спину или поясницу нужно укутать и держать ее в тепле.
Лечение при помощи компрессов
Для изготовления компрессов используют хлопчатобумажную ткань, которую пропитывают лечебным раствором. Для раствора подойдут:
- смесь из натертого хрена и редьки;
- измельченный чеснок с соком лимона;
- отвары ромашки, чабреца, зверобоя и черной бузины,
- поваренная соль, разведенная в горячей воде.
Компресс фиксируют полиэтиленовой пленкой или лощеной бумагой, сверху укутывают теплой тканью или пледом. Компресс обычно накладывают в вечернее время продолжительностью на 1-2 часа или на всю ночь, в зависимости от состояния больного.
Лечение настойками, соками, отварами
При ряде заболеваний возможно лечение боли в спине различными средствами для внутреннего употребления. При радикулите показан настой сабельника. Измельченный корень растения заливают спиртом или водкой, настаивают в течение месяца и пьют по чайной ложке три раза в день.
При мочекаменной болезни необходим прием мочегонных средств. Для этого применяют отвары подорожника, шиповника, крапивы. Устранять боли при остеохондрозе поможет вино из девясила. Его готовят из измельченного корня растения, дрожжей, меда и воды.
Лечение горчичниками
Терапия горчичниками будет эффективной на начальной стадии заболевания. Болеутоляющий эффект достигается благодаря раздражающему действию активного вещества, которое расширяет сосуды и ускоряет кровоток.
Горчичники прикладывают к пораженному месту и укутывают пациента теплым одеялом. Длительность использования – 15-20 минут, при сильном жжении процедуру следует закончить раньше, чтобы избежать ожога кожи.
Польза и вред методов
Методы народной медицины обычно проверены временем и могут приносить облегчение на начальном этапе лечения заболевания. Их несложно применять в домашних условиях, они не требуют значительных финансовых расходов. Народные средства эффективны в комплексной терапии.
Однако, чрезмерное увлечение таким лечением, игнорирование рекомендаций врача может нанести пациенту вред для его здоровья. Народные способы можно применять как вспомогательные средства. При усилении боли и повышении температуры тела нужно обращаться к врачу.
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
При лечении болей в спине самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства – таблетки, мази и гели – лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.
ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
Кинезитерапия от боли в спине
Кинезитерапия – это отличная альтернатива лекарственным препаратам при появлении болей различного характера в спине. При помощи специально разработанных специалистами упражнений на тренажерах достигается стойкий и длительный обезболивающий эффект.
В нашем Центре кинезитерапии действуют эффективные программы для быстрого и надежного избавления от боли. Выполнение упражнений способствует:
- улучшению кровотока и обменных процессов;
- укреплению позвоночника;
- разработке суставов, повышению их подвижности;
- избавлению от боли различной интенсивности;
- быстрому восстановлению позвоночника и суставов.
Наши центры действуют в Зеленограде, Твери, Дубне и Клине, где для вас работают опытные специалисты. Доверьте свое тело профессионалам, и вы избавитесь от физического страдания и морального дискомфорта.
ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:
Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.
К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.
Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.
Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.
Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов – это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!
Нароваткина Юлия Константиновна
Врач-кинезитерапевт
Источник
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), свыше 40% населения земного шара страдает различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, важное место среди которых занимают различные боли в спине (дорсалгия)[1]. По мнению ученых, к этому приводят тяжелый физический труд, физическое перенапряжение, вынужденная статическая рабочая поза, избыточный вес, травмы и переохлаждения[2].
Боль в спине опасна тем, что от нее страдают люди трудоспособного возраста. Болевой синдром ограничивает человека в движениях, иногда приходится отказываться от работы или увлечений из-за проблем со спиной. По данным отечественных публикаций, боль в спине занимает второе место по количеству дней и третье место по случаям временной нетрудоспособности среди всех классов болезней. Около 42% пациентов, имеющих I или II группу инвалидности, страдают хроническим болевым синдромом в спине[3].
Однако большинство заболеваний, приводящих к боли, можно предотвратить. Если болезнь уже возникла, то чем раньше начать лечение, тем больше вероятность благополучного исхода или длительной ремиссии.
Почему болит спина?
Существует множество заболеваний, при которых может возникнуть боль в спине.
Проблемы в позвоночнике и нервной системе
При малоподвижном образе жизни, постоянных нагрузках на позвоночник, после травм и в результате врожденных заболеваний соединительной ткани может развиваться значительное число заболеваний:
- остеохондроз позвоночника;
- грыжа (пролапс) или протрузия межпозвонкового диска;
- смещение позвонков относительно друг друга;
- опухоли позвоночника, спинного мозга и корешков;
- врожденные или приобретенные деформации позвоночника (кифосколиоз, сколиоз, гиперлордоз) и так далее.
Позвонки могут страдать при остеопорозе, онкологических заболеваниях и туберкулезе. В результате поражения позвонков или дисков уменьшается просвет межпозвонковых отверстий, через которые от спинного мозга отходят нервные пучки, и может происходить сдавление спинномозговых корешков. Основное проявление в этом случае – выраженная и длительная боль, обостряющаяся при определенном положении тела. Иногда боль возникает не в результате сдавления, а при воспалении в области нервных корешков при их раздражении.
Проблемы со стороны мышечной системы
Боли в спине могут возникать при длительном напряжении или, наоборот, растяжении мышц или связок. В результате нахождения в неудобном положении или при переохлаждении образуется локальный мышечный гипертонус – на ощупь можно обнаружить уплотненную чувствительную мышцу. Чаще это мышцы, испытывающие длительную нагрузку и отвечающие за положение тела: мышца, поднимающая лопатку, трапециевидная мышца, широчайшая мышца спины, квадратная мышца поясницы и мышца, выпрямляющая позвоночник. Болевые ощущения при этом могут быть сконцентрированы в одной точке или распространены по области, боль имеет тянущий и ноющий характер. Мышечный спазм также может возникать в ответ на сдавление нервных корешков при поражении позвоночника – как защитная реакция и попытка организма обездвижить больной участок.
На заметку
При выполнении сидячей работы и при любой необходимости длительно находиться в одном положении, например в долгой поездке, обязательно устраивайте себе пятиминутные разминки каждые два-три часа. Это снизит риск мышечных спазмов.
Соматические заболевания
Заболевания других органов могут также проявляться болью в спине. Это так называемые отраженные боли в спине при болезнях внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов). Особенностью соматических заболеваний будет наличие и других проявлений: например, при проблемах с пищеварением также возможна тошнота или рвота, связь боли с приемом пищи, а при заболеваниях почек может меняться цвет мочи. Такие боли проявляются, кроме области спины, в брюшной полости, малом тазу, грудной клетке. В зависимости от расположения боли возможные причины отличаются.
Боль в спине на уровне грудной клетки, между лопаток, может говорить:
- о проблемах с сердцем, например стенокардия или инфаркт миокарда;
- о проблемах с сосудами – аневризма аорты, тромбоэмболия легочной артерии;
- о заболеваниях пищевода или желудка – эзофагит, рефлюксная болезнь, гастрит или язва желудка.
Боли в спине на уровне нижних краев ребер встречаются:
- при проблемах с почками, при почечной колике;
- при остром панкреатите и панкреонекрозе (носят опоясывающий характер).
Боли в области поясницы могут указывать на:
- камень в мочеточнике в результате мочекаменной болезни;
- аневризму брюшной аорты или тромбоз сосудов брыжейки;
- воспалительные заболевания кишечника, например язвенный колит;
- воспаления органов малого таза (могут отдавать в область крестца).
Независимо от уровня расположения боли, причиной, встречающейся реже, может быть онкологическое заболевание – метастазы в позвоночник или лейкоз. Многие указанные соматические заболевания, например проблемы с сердцем и сосудами, могут быть смертельно опасны. При этом поставить правильный диагноз в домашних условиях практически невозможно. И чтобы исключить возможный риск для жизни, нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.
Диагностика
Первым этапом при обследовании обычно является прием врача-терапевта или врача общей практики. Врач уточняет, чем человек болел или болеет, а также какие заболевания встречаются у его родственников. На приеме терапевт может провести общий осмотр, оценить состояние пациента, выполнить функциональные пробы, заподозрить наличие различных заболеваний и направить на необходимые исследования или на консультацию к другому специалисту.
Это важно!
Всех пациентов, первично обратившихся с болью в спине, диагностически подразделяют на три категории: пациенты с потенциально серьезной патологией, пациенты с корешковой болью (радикулопатией), пациенты с неспецифической болью. Каждая из категорий требует особой тактики лечения[4].
Из инструментальных методов могут потребоваться следующие исследования:
- Рентгеновский снимок в двух проекциях позволяет оценить состояние позвонков, увидеть кальцинаты в межпозвонковых дисках и связках.
- КТ, или компьютерная томография, – продвинутая версия рентгенологического исследования. Позволяет получать поперечные изображения (так называемые срезы) исследуемой области. Используется при сложных поражениях позвоночника.
- МРТ, или магнитно-резонансная томография, оценивает состояние мягких тканей, а также используется для получения изображения спинного мозга.
- УЗИ, или ультразвуковое исследование, используется реже – для диагностики соматических заболеваний. УЗИ помогает исследовать состояние сосудов и сердца, а также почек.
- Электрокардиограмма помогает исключить инфаркт миокарда.
- Фиброгастроскопия показана при подозрении на болезни желудка.
Лабораторные исследования, которые могут быть назначены при болях в спине:
- Общий анализ мочи для оценки работы почек.
- Общий анализ крови – нужен реже – при болях в спине помогает обнаружить наличие в организме очагов воспаления или диагностировать лейкоз.
- Биохимический анализ крови при болях в спине – необходим гораздо реже – при наличии подозрения на какое-либо заболевание. Так, анализ на креатинин используется при оценке работы почек, а исследование тропонина показано при подозрении на инфаркт миокарда. Исследование уровня кальция может потребоваться при диагностике остеопороза.
Методы лечения болей в спине
Лечение боли в спине зависит от причин, которыми она вызвана. Тактика ведения пациентов с неспецифической болью включает следующие меры[5]:
- наблюдение и лечение у врача общей практики или участкового терапевта с еженедельной оценкой динамики состояния при острой боли или обострении хронической;
- при хронической боли в спине – осмотр раз в четыре-шесть недель и информирование пациента о причинах хронической боли в спине и ее доброкачественной природе;
- для устранения боли назначение лечения с доказанной степенью эффективности;
- исключение постельного режима и обеспечение достаточного уровня повседневной активности;
- коррекция тактики лечения при ее неэффективности в течение четырех-шести недель;
- консультация невролога при неэффективности терапии на протяжении шести недель.
Важно!
В клинических рекомендациях по диагностике и лечению острой неспецифической боли спины указывается на отсутствие необходимости в лабораторно-инструментальных методах исследования. Врач должен назначить обследование и направить пациента к соответствующему специалисту (неврологу, нейрохирургу, онкологу и другим) только при подозрении на наличие одного из опасных состояний – при обнаружении «знаков угрозы». При отсутствии таковых обследование пациента может быть отсрочено на четыре-шесть недель, которые обычно требуются для купирования боли[6].
При выявлении серьезного поражения спинного мозга или позвоночника применяются методики лечения диагностированного заболевания. В большинстве случаев назначается госпитализация для проведения комплексного обследования и лечения[7].
Боль, вызванная заболеваниями внутренних органов и сосудов, лечится соответствующим специалистом.
Лекарственные препараты для лечения неспецифической боли нижней части спины
В первую очередь для купирования боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) в уколах и таблетках. Они уменьшают воспаление в области ущемленного нерва и облегчают состояние пациента. При неэффективности НПВС можно использовать более сильные анальгетики, но их назначают обычно в условиях стационара. В лечении хронической боли эффективны трициклические антидепрессанты, которые снижают интенсивность болезненных ощущений. При расстройствах с преобладанием тревоги и нарушений сна показаны короткие курсы бензодиазепинов.
Миорелаксанты, препараты для расслабления мышц, также могут применяться при острой мышечной боли в спине. Лечение миорелаксантами показано и при сдавлении корешков спинного мозга, чтобы снять усугубляющий состояние спазм мышц на уровне пораженного позвоночного сегмента.
Диуретики могут быть назначены в комплексе для уменьшения отека тканей и, как следствие, для уменьшения компрессии нервного корешка. С похожей целью, для снятия отека и воспаления, могут применяться кортикостероиды – как более сильные противовоспалительные средства. Дополнительно врач может посоветовать средства, защищающие нервную ткань, антиоксиданты, витаминные препараты.
Обезболивающие блокады
Если при сильном болевом приступе не помогает прием анальгетиков, то возможно выполнение паравертебральной блокады. В этом случае раствор местного анестетика (прокаина, лидокаина) вводится непосредственно в пораженную зону. Эффект наступает очень быстро и длится несколько часов и больше. Противопоказанием может служить аллергия на вводимый препарат.
Важно!
При лечении хронической боли в спине желателен мультидисциплинарный подход: медикаментозное лечение, информирование, выполнение лечебной физкультуры (ЛФК), психотерапевтические воздействия, проводящиеся на регулярной основе (несколько часов в неделю) с участием нескольких специалистов (терапевта, инструктора по ЛФК, психотерапевта и других)[8].
Мануальная терапия
Массаж, приемы мануальной терапии и акупунктуры хорошо помогают в тех случаях, когда боль в спине обусловлена спазмом мышц. Массажные движения способствуют расслаблению мышечной ткани, улучшают кровообращение и помогают снять отек. При остром периоде радикулопатии массаж может быть противопоказан. Кроме этого, не рекомендуется проводить массаж в зоне проекции грыжи межпозвонкового диска. Для применения мануальной терапии противопоказанием может стать чрезмерная подвижность или смещение позвонков относительно друг друга.
Вытяжение позвоночника (тракционная терапия)
Тракционная терапия помогает уменьшить болевые проявления, снимает гипертонус мышц, способствует декомпрессии нервных корешков. Однако применять этот метод противопоказано в остром периоде заболевания, при наличии секвестрированных грыж и других заболеваний. Существует множество видов тракционной терапии. Вытяжение может проводиться с использованием бассейна и без него. Каждый из видов и технических приемов имеет свои положительные стороны и недостатки, что следует всегда учитывать при ее назначении. Другой необходимой стороной правильного выбора данного метода является строгое определение показаний, а также индивидуальный подбор оптимальной величины воздействующей нагрузки[9].
Согласно действующим в РФ клиническим рекомендациям по лечению хронической боли в спине, пациентам с болями в нижней части спины назначение тракционной терапии не рекомендуется. Причина заключается в том, что, как показали научные исследования, подобное воздействие не приносит пользы[10].
Упражнения
Занятия лечебной физкультурой используются в периоде восстановления и ремиссии. Их задача – укреплять мышцы спины, снимать излишнее напряжение. Для расслабления мышц можно использовать упражнения постизометрической релаксации. Они основаны на феномене расслабления мышцы при ее растяжении и задержке в таком положении. Согласно данным американских исследователей, при слабых и умеренных хронических болях в пояснице хорошо помогает йога, а именно вини-йога[11].
Физиотерапия
Методы механического и физического воздействия, такие как магнитотерапия, электростимуляция или лазерная терапия, также используются при лечении хронической боли в спине. Эти методы улучшают кровоснабжение в пораженной зоне, активируют передачу нервных импульсов, способствуют питанию тканей. При острой боли в спине показаны местные тепловые процедуры.
Оперативное лечение
Большинство эпизодов боли в спине поддается консервативному лечению. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к хирургической помощи. Показанием к срочной операции будет сдавление спинного мозга. Если лечение боли в спине в полном объеме не дает результата, а боль сохраняется больше трех-четырех месяцев, в этом случае врач также может порекомендовать операцию. Целью оперативного вмешательства обычно является устранение причины давления на нервный корешок. Это может быть операция открытого типа, то есть удаление диска или участков позвонка.
Однако в настоящее время все большее распространение получают малоинвазивные операции, например эндоскопическая дискэктомия (при остеохондрозе позвоночника) или пункционная вертебропластика, которую проводят пациентам с переломом позвоночника травматического характера, возникшего вследствие остеопороза, опухолевого процесса или метастаз. Они меньше травмируют окружающие ткани, пациент быстрее восстанавливается после операции. Малоинвазивная хирургия подходит не для всех типов проблем с позвоночником. Важную роль играют предварительное обследование пациента и соответствующий опыт хирурга.
Если болит спина, лечение может быть направлено и на причину, и на следствие. Чаще всего именно симптоматическое лечение позволяет избавиться от боли. Кроме того, оно более доступно. Бережное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу даст возможность определить характер боли и вовремя провести нужное лечение. Это позволит свести к минимуму влияние боли в спине на жизнь человека.
Источник