Боль в спине слева от позвоночника лечение
Содержание:
Наверное, нет в мире такого человека, который хотя бы раз в своей жизни не ощущал болей в спине и области поясницы. По данным медицинской статистики, жалобы на болевые ощущения в спине занимают второе место после респираторных вирусных инфекций во всем мире. Боли в пояснице могут быть вызваны многими факторами: у кого-то эти проявления связаны с врожденной патологией, у других являются следствием каких-либо заболеваний или травм. В любом случае человеку не следует заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию серьезных осложнений.
Как правило, боли в пояснице слева чаще всего встречаются у людей преклонного или пенсионного возраста, однако в последние годы данная патология имеет тенденцию к омоложению, сейчас нередко можно встретить пациентов молодого возраста с жалобами на боли в спине. Что же вызывает боли в пояснице? Рассмотрим эти факторы более подробно.
Причины болей в пояснице слева
Основными причинами возникновения болей в пояснице слева являются:
- заболевания мышц;
- воспалительные заболевания органов малого таза и забрюшинного пространства;
- воспаление корешков спинного мозга;
- травмы и повреждения поясничной области;
- искривление позвоночника;
- нарушение осанки;
- беременность.
Клиническая картина
Боли в поясничной области слева могут носить различный характер и происхождение. Клиническая картина во многом зависит от причины возникновения болей. При воспалительных заболеваниях почек боль может носить тупой или ноющий характер, беспокоить больного постоянно или эпизодически. При почечнокаменной болезни характер болей приобретает острый приступообразный характер с иррадиацией в промежность и органы мочевыделения.
Боли в области поясницы слева могут сигнализировать о воспалении яичников у женщины или быть первым симптомом развивающейся внематочной беременности. В последнем случае боли будут усиливаться и иррадиировать в область гениталий, заднего прохода, промежности.
При воспалении нервных корешков спинного мозга поясничного отдела боли в спине слева могут возникать эпизодически, под воздействием определенных факторов:
- переохлаждения организма;
- резкой смены положения тела;
- поднятия тяжестей;
- стрессов.
Как правило, пациент ощущает сильную боль в области поясницы стреляющего характера, иногда больной даже не может разогнуться, поэтому занимает вынужденное положение тела.
Боли с поясничной области слева могут возникать у беременных женщин по мере увеличения срока беременности и роста живота. Растущая матка смещает внутренние органы и усиливает нагрузку на поясничный отдел позвоночника, от чего женщину могут беспокоить тянущие и ноющие боли в области спины. Важно: если болевые ощущения носят эпизодический характер и иррадиируют в крестец и промежность, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу, так как подобные проявления могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов.
Диагностика болей в пояснице слева
Для того чтобы определиться, каким образом лечить боли в пояснице слева, специалист должен точно выявить причину появления болевых ощущений, для этого пациенту назначается комплексное обследование организма, включающее в себя:
- анализы мочи (общий и пробы) – позволяют выявить патологию со стороны органов мочевыделения;
- анализы крови (общий и биохимия);
- узи органов малого таза и забрюшинного пространства;
- урография с контрастированием;
- цистоскопия;
- рентген;
- мрт и кт;
- консультация узких специалистов – ортопеда, невролога, хирурга.
Лечение
Лечение болей в пояснице слева во многом зависит от причины их возникновения:
- При выявлении воспалительного процесса гинекологической сферы женщинам показано наблюдение гинеколога и антибиотикотерапия. Препарат назначается после дифференцировки возбудителя инфекции.
- При выявлении пиелонефрита и других воспалительных заболеваний органов мочевыведения пациенту назначают курс антибиотиков, обильное питье, в некоторых случаях мочегонные препараты, поливитаминные комплексы. Больному нужно обязательно соблюдать диету с ограничением поваренной соли и специй.
- При болях в спине у беременных необходимо исключить начало родовой деятельности и отрегулировать режим труда и отдыха. Для уменьшения нагрузки на поясничный отдел позвоночника рекомендуется носить специальный бандаж и подкладывать под область поясницы подушку или валик.
- При выявлении радикулита или обострения остеохондроза показан курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами и постельный режим до стихания острого процесса. Пациенту рекомендуется не поднимать тяжести и не переохлаждаться.
По мере стихания острого воспалительного процесса при остеохондрозе и радикулите назначают массаж, ЛФК и мануальную терапию.
Важно понимать, что боли в пояснице слева могут сигнализировать о серьезных заболеваниях внутренних органов, требующих немедленной врачебной помощи, поэтому самолечение категорически запрещается! Применять рецепты народной медицины при болях в пояснице можно, однако только после постановки диагноза специалистом и с разрешения врача.
Источник
Распространенные причины боли в пояснице слева
Боль в пояснице слева, как правило, бывает вызвана одной из следующих причин:
- повреждение мягких тканей, поддерживающих позвоночник, и/или определенных позвоночных структур, например, мышц, связок, суставов;
- межпозвонковая грыжа или протрузия межпозвонкового диска при смещении дискового содержимого влево парамедианно или фораминально являются самыми распространенными причинами боли в пояснице или ноге слева.
- проблемы с внутренними органами, расположенными на уровне средней части спины, в брюшной или тазовой областях, например, с почками, репродуктивными органами, кишечником.
Другие случаи боли в пояснице могут быть признаком проблем с органами брюшной полости или даже быть симптомом более серьезных проблем, таких как фибромиалгия или болезнь Бехтерева.
Понимание возможных причин боли в пояснице слева, а также ее типичных черт и симптомов может помочь пациентам на приеме у врача добиться точного диагноза и соответствующего ему лечения.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если боль в пояснице слева хорошо поддается лечению безрецептурными обезболивающими ( не более 1-2 дней) , прикладыванием холодных или горячих компрессов и ослабевает при изменении уровня активности, врачебная помощь может и не понадобиться. Обычно обращение к врачу рекомендуется в тех случаях, когда боль появляется после травмы (падения, спортивной травмы, автомобильной аварии), когда боль не уменьшается сама по себе, усугубляется или мешает выполнять такие обычные действия как стояние, ходьба или сон, а также в тех ситуациях, когда боль сопровождается другими тревожными или прогрессирующими симптомами.
Иногда боль в пояснице слева может быть признаком серьезной патологии и требовать немедленного медицинского вмешательства. Например, о серьезной патологии могут говорить следующие симптомы, сопровождающие боль в пояснице:
- интенсивная или внезапная боль в спине, которая не ослабевает в состоянии покоя;
- крайне выраженная, неослабевающая боль в пояснице и/или в брюшной области;
- головокружение, спутанность сознания,одышка;
- постоянная или спорадически возникающая высокая температура, озноб;
- тошнота, рвота;
- болезненное мочеиспускание или кровь в моче;
- сложности контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации;
- выраженная слабость, онемение или покалывание в нижней части тела;
- необъяснимая и значительная потеря веса.
Любой из этих симптомов может быть признаком серьезного заболевания и является основанием для срочной госпитализации.
Растяжение мышц поясницы
Растяжение мышц поясницы с левой стороны является распространенной причиной кратковременной боли в пояснице слева. Растяжение мышц, окружающих и поддерживающих позвоночник может стать следствием излишней нагрузки или незначительных повреждений вроде неправильного положения во время сна или длительного пребывания в положении стоя или сидя.
Симптомы растяжения мышц поясницы обычно включают:
- боль с левой стороны поясницы с четкой локализацией;
- боль может быть острой и достаточно сильной;
- боль, которая усиливается при движении мышцы;
- болезненность при прикосновении;
- мышечные спазмы;
- боль, утихающую в состоянии покоя, например, при сидении в наклонном положении с поддержкой.
Боль в пояснице слева также может быть вызвана проблемами с позвоночными структурами, такими как дугоотросчатые суставы и межпозвонковые диски.
Такие состояния нередко возникают с обеих сторон позвоночника и, как правило, вызывают центрированную боль в пояснице. Тем не менее, вполне возможно, что боль, вызванная проблемами с позвоночником, будет больше ощущаться с левой стороны.
Если боль в пояснице слева длится дольше 3 дней или не ослабевает при использовании простых методов лечения (постельном режиме в течение 1-2 дней, приема безрецептурных обезболивающих, прикладывания льда и/или грелки), необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.
Проблемы с позвоночником
Боль в пояснице слева, как уже было сказано выше, может тажк быть вызвана повреждением или травмой структур позвоночника, включая позвонки, позвоночные суставы и соединительную ткань. Самые распространенные проблемы с позвоночником включают:
Межпозвонковую грыжу или протрузию межпозвонкового диска
Часть материала межпозвонкового диска может выдавиться с левой стороны позвоночного сегмента, тем самым став причиной тупой боли в пояснице и острой, пронзительной боли, проходящей через левое бедро и спускающейся по задней поверхности левой ноги. Чаще всего, боль в левой ноге будет сильнее боли в пояснице. Боль в пояснице слева и боль в ноге могут усиливаться после долгого пребывания в положении сидя. Как правило, межпозвонковые грыжи или протрузии поясничного отдела позвоночника не возникают остро без предшествующего травматического фактора и являются следствием длительного развития остеохондроза позвоночника. На то, что боль в пояснице слева связана с дискогенной патологией позвоночника могут указывать более ранние эпизоды болевого синдрома в пояснице, боли по всей ноге до стопы, чувства онемения или парестезии в виде мурашек в пояснице и ноге до пальцев стопы.
Проблемы с дугоотросчатыми суставами (спондилоартроз)
Другим осложнением остеохондроза является спондилоартроз позвоночника, так как при снижении межпозвонкового расстояния многократно возрастает нагрузка на дугоотросчатые суставы, что приводит к скованности, дискомфорту и тупой боли в пояснице. Костные разрастания (спондилез) с левой стороны поясничного отдела позвоночника может вызывать раздражение нервных корешков, что приведет к появлению стреляющей боли, проходящей через левое бедро и спускающейся в левую ногу;
Как правило, все осложнения остеохондроза развиваются параллельно, что значительно ухудшает состояние позвоночника и требует ранних мер профилактики или лечения развившегося остеохондроза.
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения может вызвать боль в пояснице и тазовой области с одной или обеих сторон тела, если его подвижность становится ограниченной. Излишние движения сустава могут вызвать боль в пояснице слева и/или боль в бедре, которая может иррадиировать в паховую область. Слишком малая подвижность обычно вызывает боль в пояснице слева, иррадиирующую в ягодицу и вниз по ноге. Болезнь Бехтерева нередко начинается с боли в крестцово-подвздошном сочленении.
Обычно при проблемах с позвоночником начальное лечение является нехирургическим и может включать массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, безнагрузочное вытяжение позвоночника, гирудотерапию. Медикаментозное лечение при грыже диска или протрузии крайне малоэффективно и имеет узкий спектр воздействия на патологическое звено. Выбор методов лечения варьируется в зависимости от состояния и симптомов, испытываемых пациентом. Хирургическое вмешательство может рассматриваться в тех случаях, если боль становится хронической или настолько сильная, что мешает человеку вести привычный образ жизни.
Менее распространенные причины боли в пояснице слева
Другие состояние, вызывающие боль в пояснице слева, могут включать или локальные проблемы с позвоночником, или же состояния с возможными тяжелыми последствиями, затрагивающие всю скелетно-мышечную систему, к примеру:
Дегенеративный спондилолистез
При дегенеративном спондилолистезе один позвонок соскальзывает вперед по отношению к нижнему в результате развития остеохондроза позвоночника. Такое состояние зачастую вызывает корешковую боль с одной стороны поясницы, так как обычно этот процесс сочетается с другими осложнениями остеохондроза, о которых говорилось ранее.
Хронические болевые синдромы
Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром вызывают скелетно-мышечную боль по всему телу, слабость и болезненность в определенных областях, называемых триггерными точками.
Другие возможные причины боли в пояснице слева, такие как опухоль в позвоночнике, перелом и инфекция поясничного отдела позвоночника, встречаются относительно редко.
Боль в пояснице слева из-за проблем с внутренними органами
Боль в пояснице слева может быть выраженной, острой и пронзительной, а может быть тупой и хронической. Определить разницу между болью в спине, вызванной проблемами непосредственно с тканями с структурами спины или позвоночника, и болью в спине, вызванной проблемами с внутренними органами, бывает достаточно сложно. Боль в пояснице, особенно боль в пояснице слева, может быть вызвана проблемами с одним или несколькими органами, включая почки и толстый кишечник.
Вот некоторые распространенные причины боли в пояснице слева, вызванной проблемами с внутренними органами:
Камни в почках
Боль в пояснице слева из-за камня в почке может ощущаться тогда, когда камень двигается внутри левой почки или проходит через мочеточники, тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Другие симптомы включают боль при мочеиспускании, трудности с мочеиспусканием, несмотря на постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, кровь в моче, тошноту и/или рвоту;
Инфекция почек
Инфекция в левой почке может вызвать интенсивную или тупую боль в пояснице слева. Инфекция обычно начинается с мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и оттуда может распространиться на почки, вызывая локальное воспаление и боль. Другие симптомы инфекции включают лихорадку, тошноту и/или рвоту, а также болезненное или сопровождающееся жжением мочеиспускание. Боль обычно ощущается над паховой областью, близко к позвоночнику и, как правило, усугубляется при движении или нажатии;
Гинекологические проблемы
Миома матки и эндометриоз, два распространенных состояния у женщин, могут вызывать боль в пояснице слева. Боль при эндометриозе, как правило, спорадическая, острая и пронзительная, и вызвана чрезмерным разрастанием тканей матки за пределами матки. Другие симптомы могут включать боль в животе, усталость и сильную боль при менструациях. Миомы матки — как правило, доброкачественные новообразования, растущие в матке — могут вызвать боль в пояснице слева, а также различные нарушения менструального цикла, частое мочеиспускание и боль при занятии сексом;
Язвенный колит
Язвенный колит относится к воспалительным заболеваниям кишечника и выражается в постоянном воспалении, по большей части, толстой кишки. Воспаление, как правило, вызывает хроническую диарею, боль в ректальной области и потерю веса. Спазмы и боль в животе являются распространенными симптомами язвенного колита, что может вызывать острую боль в пояснице, одностороннюю или двустороннюю;
Беременность
Односторонняя боль в пояснице может возникнуть во время беременности, когда тело матери приспосабливается к росту ребенка в утробе. Боль может варьироваться от ноющей и хронической до острой и пронзительной. Упражнения, частый отдых и некоторые методики, используемые в комплементарной терапии, могут помочь облегчить боль;
Панкреатит
Панкреатит подразумевает воспаление поджелудочной железы, что может вызвать боль в верхней части живота, которая распространяется на нижний левый квадрант спины. Пациенты могут описывать такую боль как тупую и ноющую, усиливающуюся при приеме пищи, особенно жирной.
Чтобы установить точную причину боли в пояснице слева, должно быть проведено тщательное обследование. Иногда врач может порекомендовать прохождение рентгенографии, МРТ, КТ или проведение анализов крови. В некоторых случаях важно начать диагностику и, соответственно лечение, в максимально короткие сроки.
Источник
Боль в мышцах спины появляется после чрезмерных физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе во время работы за компьютером, вождения автомобиля, и т.д.). Боли в мышцах спины вдоль позвоночника могут возникнуть вследствие воспаления мышц, дегенерации межпозвонковых дисков, искривления позвоночного столба. Если возникает мышечная боль в спине слева от позвоночника, нужно исключить инфаркт миокарда. Мышечная боль в спине справа от позвоночника возникает после поднятия тяжестей.
Врачи Юсуповской больницы выявляют причину боли в мышцах спины с помощью современных диагностических методов. Затем проводят комплексное лечение заболевание, которое вызвало болевой синдром. Терапию мышечной боли проводят с помощью новейших лекарственных препаратов, которые назначают в виде таблеток, порошков, инъекций, мазей и гелей. Когда возникает боль в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, реабилитологи применяют физиотерапевтическое лечение, щадящие техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Старший инструктор-методист ЛФК каждому пациенту индивидуально подбирает гимнастические упражнения, которые снимают спазм мышц и укрепляют мышечный корсет.
Причины
Боль в спине испытывает 90% людей. Вовремя не вылеченная острая боль переходит в хроническую. Чаще всего боль в мышцах спины возникает при искривлении позвоночника и неравномерности нагрузок из-за неправильной осанки, малой двигательной активности. Мышечные боли в спине в области лопаток могут быть следствием травм, разного рода заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.
Различают следующие основные причины боли в мышцах спины:
- заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, остеомиелит, грыжа межпозвоночного диска);
- болезни мышц спины (фибромиалгия, миофасциальный синдром);
- травма грудной клетки.
Врачи Юсуповской больницы вначале определяют причину боли в мышцах спины, а затем проводят лечение. В тяжёлых случаях профессора и врачи высшей категории обсуждают заболевание на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, кардиологи, вертебрологи, нефрологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациента с болью в мышцах спины.
Как снять боль
Для купирования острой боли в мышцах спины врачи Юсуповской больницы применяют наиболее эффективные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Для снятия воспалительного процесса, снижения температуры и обезболивания назначают анальгетики. Эффективно снимают мышечную боль в спине нестероидные противовоспалительные средства:
- ибупрофен;
- диклофенак;
- индометацин;
- напроксен и другие препараты.
Очень сильную боль в мышцах спины наркотическими анальгетиками. Широко используют миорелаксанты для снятия мышечных болей в спине (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Витамины группы B благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление. При наличии болевого синдрома применяют мазь от мышечной боли в спине (финалгон, капсикам).
Немедикаментозные методы купирования
Ношение фиксирующего пояса или воротника, постельный режим необходим при болях в мышцах спины после получения травм или перенесения операций. Чрескожная электронейростимуляция за счёт электрических импульсов «перехватывает» болевой сигнал от рецепторов больных органов к головному мозгу. При мышечной боли в спине специалисты клиники реабилитации выполняют иглоукалывание в биологические точки на коже. Электроакупунктура заключается в воздействии прерывистыми электрическими импульсами через акупунктурные иглы.
Физиотерапевты назначают процедуры, облегчающие боль и снимающие спазм мышц спины. Лекарственный электрофорез основан на введении в организм лекарственных веществ с помощью малых электрических импульсов. Такое лечение помогает снять боль в спине надолго, так как усвоенные с помощью электротока обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины более продолжительно действуют на организм. Фонофорез является одним из альтернативных способов введения лекарств путём воздействия ультразвука. Обезболивающий препарат всасывается в капилляры, благодаря чему воздействует более эффективно и целенаправленно.
Лазерная терапия (использование световых пучков инфракрасного, красного и ультрафиолетового спектров) приносит облегчение от боли, снимает отёчность и воспаление. Лазеротерапия способствует снятию мышечного спазма и боли при многих заболеваний позвоночника, вызывающих боль в спине:
- остеохондрозе;
- артрозе;
- сколиозе;
- межпозвоночной грыже.
Магнитная терапия полезна при многих заболеваниях организма. Низкочастотное магнитное поле оказывает воздействие на клеточном уровне, в результате чего купируется болевой синдром и воспаление, восстанавливается подвижность, снижается отёчность мышц.
Физическая реабилитация
При мышечных болях в спине реабилитологи Юсуповской больницы широко применяют лечебную физкультуру, кинезиотейпирование, различные виды массажа. Эти методы применяют при лечении мышечной боли, которая возникает из-за болезней позвоночника и мышц спины. Они являются хорошим средством реабилитации после травм.
Самостоятельный выбор физических упражнений и их неправильное выполнение могут сильно навредить пациенту. Подобное лечение назначают реабилитологи. Занятия лечебной физкультурой проходят под руководством старшего инструктора-методиста ЛФК.
Уколы
При острой мышечной боли врачи Юсуповской больницы назначают внутримышечные, внутривенные и выполняемые в виде блокад инъекции обезболивающих препаратов. Неврологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой блокад. В триггерные точки производятся новокаиновые и лидокаиновые инъекции. Они способствуют расслаблению и восстановлению тонуса мышц спины. При выполнении паравертебральной блокады препарат вводят по нижнему краю ребра в точки, расположенные возле позвоночника.
Обезболивающие препараты вводят через катетер в межпозвоночное пространство. Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняют специалисты клиники реабилитации. Позвонив по телефону Юсуповской больницы, вы можете пройти по приемлемой цене лечение боли в мышцах спины. Вам предложат специальную программу реабилитации, благодаря которой можно получить все необходимые процедуры и сэкономить деньги.
Автор
Инструктор по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник