Боль в позвоночнике при кашле и чихании

Дата публикации: 06.04.2018

Дата проверки статьи: 13.12.2019

Боль при кашле и чихании – распространенный симптом, встречающийся при заболеваниях позвоночника, опасных патологиях сердечно-сосудистой системы и даже при панических атаках. Важно своевременно начать лечение, чтобы не допустить ухудшение качества жизни и развитие серьезных осложнений.

Симптомы боли при кашле и чихании

Боль при кашле и чихании нередко сопровождается другими симптомами:

• болевые ощущения в области сердца;
• тянущая боль в молочных железах у женщин;
• резкие спазмы в животе, усиливающиеся при физической активности;
• нарушение функции мочевого пузыря;
• боль в глотке или пищеводе.

Причины боли при кашле и чихании

Боль в грудной клетке может возникать на фоне следующих причин:

• Изжога. При кашле человека беспокоит жжение за грудиной, вызванное попаданием желудочной кислоты из желудка в пищевод.
• Нарушения глотания. Некоторые болезни пищевода могут спровоцировать затруднительное и болезненное глотание.
• Патологии поджелудочной железы и желчного пузыря. Воспаление этих органов, а также камни в желчном пузыре приводят к болевому синдрому в животе и грудной клетке.
• Травмы грудной клетки.
• Костохондрит. Воспаление хрящей в области соединения грудины и ребер. Характеризуется болевыми ощущениями при изменении положения тела, чихании и кашле.
• Фибромиалгии. Вызывают хроническую мышечную боль в грудной клетке.
• Заболевания легких. Болевой синдром развивается при легочной гипертензии, плеврите, тромбоэмболии легочных артерий и коллапсе легкого.
• Остеохондроз. Болезненность ощущается при дыхании и кашле, локализуется между лопатками и провоцирует онемение в руках.
• Межреберная невралгия. Характеризуется жгучей, тупой или ноющей болью, проявляющейся приступами или эпизодически. Усиление дискомфорта наблюдается при резких движения, изменении положения тела, чихании. Также к признакам межреберной невралгии относится повышенное потоотделение, побледнение или покраснение кожи, сильное покалывание в грудине.

При кашле и чихании человека может беспокоить головная боль. Она возникает вследствие нескольких причин:

• повышенное кровяное давление;
• сильные физические нагрузки;
• простуда;
• курение;
• бронхиальная астма;
• повышение внутричерепного давления;
• аллергия на дым, пыль и пыльцу растений;
• метеочувствительность.

Сердечная боль при кашле появляется при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, перикардите и пролапсе митрального клапана. Эти патологии сопровождаются учащенным сердцебиением, головокружением и обмороками.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза при грудном остеохондрозе больного направляют на сдачу электромиографии, рентгенографии и МРТ.

Если боль при чихании сопровождается головной болью, то пациенту необходимо сдать общий анализ крови и анализ ликвора. Также врач должен изучить состояние магистральных сосудов шеи и головы с помощью ультразвукового исследования, измерить уровень артериального давления и при подозрении на опухоли или кисты провести компьютерную томографию или МРТ головы.

Для диагностики боли при кашле и чихании в сети клиник ЦМРТ применяют ряд методов:

К какому врачу обратиться

Запишитесь на консультацию к неврологу. Он осмотрит и опросит вас, поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. При необходимости направит к другому узкому специалисту – например, к онкологу или аллергологу.

Лечение боли при кашле и чихании

При грудном остеохондрозе курс лечения направлен на снятие резкой боли в груди и уменьшения воспаления. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты. Пациенту показан постельный режим на несколько дней. Для устранения мышечного спазма показаны миорелаксанты. Когда болевой синдром удалось купировать, полезно пройти курс физиопроцедур, массаж и ЛФК. Улучшить кровоток в пораженной зоне и восстановить работу позвоночника поможет мануальная терапия.

Для устранения боли при кашле эффективно принимать спазмолитики и анальгетики. Пациенту рекомендуют откорректировать массу тела, придерживаться диеты и отказаться от курения. Если дискомфорт в грудной клетке при чихании вызван растяжением мышц, то на болезненные участки следует наносить согревающую мазь. Она снимает воспаление и отечность. Также кашель с болевым синдромом в груди вызывают простудные заболевания, поэтому для его устранения следует принимать бронхолитики, сиропы и таблетки от кашля. В некоторых случаях требуются антигистаминные препараты и отхаркивающие средства.

Если болевой синдром при кашле вызван межреберной невралгией, то в курс лечения включают специальные обезболивающие мази, трансдермальные пластыри, противовоспалительные гели для улучшения кровообращения и уменьшения боли. Для снятия отека можно воспользоваться йодом. В отягощенных случаях врачи назначают антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, противосудорожные лекарства и компрессы димексида с новокаином. При межреберной невралгии на подострой стадии применяют микроволновую терапию и дарсонвализацию. Они улучшают кровообращение в пострадавших участках, помогают избавиться от боли и спазмов мышц. На острой стадии болезни эффективно прибегнуть к таким процедурам, как ультрафиолетовое облучение и электрофорез. Хорошо себя зарекомендовали в лечении невралгии рефлексотерапия, гирудотерапия, массаж и термопунктура.

Для лечения боли при кашле и чихании в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

Запущенный остеохондроз грудной клетки может вызывать половую дисфункцию у мужчин, нарушения функций органов таза и опоясывающий лишай.

Если не вылечить межреберную невралгию, то она способна вызывать ряд опасных осложнений:

• гипоксия нервов, приводящая к нарушению проводимости нервных импульсов к органам;
• ограничение движений;
• переход заболевания с острой формы в хроническую;
• дыхательная недостаточность вплоть до полной остановки дыхания.

Для предотвращения боли при кашле и чихании следует соблюдать такие правила:

• избегать переохлаждения организма;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• постоянно контролировать осанку;
• сбалансированно питаться;
• отказаться от пищи с высоким содержанием холестерина;
• заменить продукты с искусственными добавками на натуральные;
• следить за психоэмоциональным состоянием.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Кашель – это защитная реакция организма при раздражении дыхательных путей. Достаточно часто при кашле, особенно длительном, раздражающем, который сопровождается спазмами и закашливаниями могут появлятьс боли в спине, грудной клетке, животе и пояснице. Очень часто пациенты считают, что появление боли в спине и пояснице во время кашля связаны с заболеваниями позвоночника, пытаются избавиться от боли с помощью анальгетиков, тем самым еще больше усугубляя ситуацию. Но при этом они забывают, что боли при кашле и чихании могут быть симптомом серьезных патологий внутренних органов.

Из возможных причин можно назвать патологии разных систем организма:

• дыхательной;
• пищеварительной;
• сердечно-сосудистой;
• опорно-двигательной;
• нервной;
• мочевыводящей (в этом случае возникает боль ниже лопаток при кашле и резких движениях).

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо выяснить причину боли и начать лечение с ее устранения. Сегодня попробуем разобраться с этим вопросом.

Боль в спине при кашле и чихании

Сухой, малопродуктивный, надрывнымый кашель часто сопровождается закашливаниями – пытаясь откашляться, человек напрягает мышцы верхней части туловища, а на грудной отдел позвоночника оказывается избыточное давление. Кроме этого происходит постоянное растяжение нервных волокон. Внутренние мышцы – бронхиальные, реберные мышц, а также мускулатура грудных отделов спины испытывают длительное напряжение, поэтому развивается болевой синдром не только во время, но и после кашля, при глубоком вдохе. Боль может сохраняться и в состоянии покоя.

Но при этом нельзя забывать, что кашель представляет собой естественный процесс, при котором организм избавляется от пыли и мокроты, скопившейся в дыхательных путях. В некоторых случаях клиническая картина осложняется болями в спине. Но напряжение мышц и перерастяжение нервных волокон это не единственная причина, по которой возникает боль во время кашля. В некоторых случаях такие симптомы могут появляться в результате осложнений или наличии других заболеваний (болезни почек, травмы, инфаркт миокарда).

Поэтому если у человека болит спина из-за кашля, надо как можно скорее обращаться в поликлинику для проведения диагностики.

Остеохондроз

Поражение хрящевой ткани позвонков, при котором начинаются дистрофические изменения в дисках. Диск уплощается, уменьшается, на позвонках нарастают остеофиты. Это приводит к смещению позвонков, защемлению нервных корешков. На начальном этапе остеохондроза болевой синдром выражен слабо, боли усиливаются при движении, кашле, после длительного сидения. На более позднем этапе болевой синдром носит постоянный характер. На эту причину может указывать усиление боли при небольшом наклоне вперед.

Радикулит

Радикулит относится к патологиям периферической нервной системы. Он характеризуется процессами сдавливания нервных корешков в спинном мозге. Самостоятельно это заболевание не возникает, а является осложнением болезней опорно-двигательного аппарата.

Боль в левой или правой лопатке может быть как постоянной, так и периодической. В последнем случае она появляется во время физической нагрузки, кашле, чихании или резких движениях. Существуют и дополнительные симптомы, позволяющие диагностировать радикулит:

• нарушенные функции конечностей;
• снижение чувствительности рук и ног.

Миозит

Заболевание, при котором воспаляется скелетная мускулатура. Это происходит вследствие инфекций, переохлаждений, поднятий тяжестей, хронического стресса. В области поражения формируется болевой очаг, происходит защитное сокращение мышц. Мышечный спазм часто основная причина боли при кашле. По мере развития болезни развивается мышечная слабость, частичная атрофия мышц.

Нейропатия

Под нейропатией принято понимать патологию, связанную с повреждением нервных волокон. Помимо болевого синдрома у пациентов возникает снижение чувствительности. В состоянии покоя человек с таким заболеванием редко отмечает названные симптомы, однако они четко проявляются при движениях, физической нагрузке, глубоком дыхании, кашле и чихании.

Плеврит

Это осложнение пневмонии, проявляющееся воспалением внешней оболочки легких (плевры).

У пациента возникают боли при дыхании, кашле, наклонах туловища.

Сопутствующие симптомы:

• надрывный болезненный кашель;
• боли в боку;
• повышение температура часто до высоких цифр;
• учащение дыхания;
• ночная потливость;
• утомляемость и упадок сил.

Рак легких и бронхов

Злокачественная опухоль легкого, образующаяся из эпителия органа. Занимает одно из первых мест среди причин летального исхода. Долгое время болезнь протекает бессимптомно – в легочной ткани отсутствуют нервные окончания. Кашель и боль при этом появляются на запущенной стадии, когда опухоль распространяется на плевру. Также у больного присутствуют следующие проявления: кашель с кровью, хроническая пневмония, субфебрильная лихорадка, истощение организма. Также причинами боли в спине могут быть метастазы опухоли в позвоночник.

Туберкулез

Возбудители туберкулеза (микобактерии) поражают легкие, позвоночник и другие органы. Характерные признаки болезни – затяжной кашель с мокротой и кровью, боли в груди, спине, субфебрильная лихорадка, потеря аппетита.

Нередко отмечается туберкулез позвоночника, когда деструктивные изменения происходят в тканях позвонков. Начинается процесс с одного позвонка, постепенно распространяется на соседние. Патология сопровождается искривлением спины, болевым синдромом, который проходит после отдыха.

На запущенной стадии у больного формируется выраженный горб, мышцы спины частично атрофируются, пациент становится инвалидом.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы сопровождается опоясывающими острыми болями, которые становятся ярко выраженными после приема пищи и усиливаются при кашле и чихании.

Сопутствующие симптомы:

• вздутие живота;
• тошнота;
• неприятный привкус во рту;
• рвота;
• тахикардия.

При кашле отдает в правую или левую лопатку

Если после кашля болит спина в области лопаток, причина чаще всего заболевания бронхов и сердца:

• Стеноз бронхов – сужение просвета бронхов, сопровождающееся приступообразным кашлем. Рези в спине возникают из-за перенапряжения дыхательной мускулатуры, они усиливаются во время приступа.
• Пневмоторакс – скопление газов в области плевры, которое чаще возникает на фоне других заболеваний. Сопровождается удушливым кашлем и жжением в груди, которое распространяется на левую или правую части спины.
• Объемные образования средостения – доброкачественные и злокачественные опухоли между плевральными полостями. Вследствие сдавливания бронхов и нервных окончаний возникают прострелы в лопатках во время кашля. При лимфоме и кистах ощущается тупая боль, но по мере роста образований ее выраженность растет.

Если присутствует кашель и болит спина в области лопаток, это может быть признаком сердечно-сосудистого заболевания.

В списке таких патологий:

• инфаркт;
• стенокардия;
• сердечная недостаточность.

Болевые ощущения, вызванные болезнями сердца и кровообращения, сопровождаются давящей или колющей болью. При этом часто присутствуют и другие симптомы:

• одышка – она присутствует не только при физической активности, но и в покое;
• затрудненное дыхание в положении лежа;
• рассеянность, нарушенное сознание, отсутствие концентрации внимания;
• колющая или давящая боль в правом подреберье.

При кашле болят почки

Сухой кашель – симптом многих внелегочных заболеваний. Во время форсированного выдоха сокращается дыхательная мускулатура. Если внутренние органы поражены, при их сдавливании возникают боли в животе или спине.

Почему при кашле отдает в почки:

• Гломерулонефрит – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. При резком повороте или кашле сзади на уровне почек возникает тупая боль.
• Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы почек с вовлечением почечной ткани (паренхимы). Больных беспокоит дискомфорт чуть выше поясницы, учащенное мочеиспускание. Симптоматика нарастает при физической активности или кашлевом приступе.
• Киста почки – полое новообразование с жидким содержимым внутри или на поверхности почки. Когда пузырек достигает в диаметре 3-5 см, он сдавливает окружающие ткани. Поэтому при наклонах, резких движениях проявляются болезненные ощущения в спине. При крупных кистах от 6 см в диаметре они носят постоянный характер.
• Почечнокаменная болезнь – образование в почке солевых камней, при движении которых возникают почечные колики. Рези иррадиируют в надлобковую область, подреберье.

При кашле и чихании боль отдает в поясницу

Если болит поясница, многие списывают это на переутомление. Но если характер боли меняется при кашле или чихании, возможно, причина кроется в заболеваниях репродуктивной и опорно-двигательной систем.

Боль в пояснице при кашле провоцируют:

• Пояснично-крестцовый радикулит – повреждение окончаний спинномозговых нервов, сопровождающееся болевыми и моторными нарушениями. Если очаг поражения локализуется в крестце, при покашливании и ходьбе прострелы возникают в пояснице. По симптоматике радикулит мало чем отличается от миозита, но без лечения боли иррадиируют в бедро или даже стопу.
• Поясничный остеохондроз – дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках в поясничном отделе позвоночника. Возникают жалобы на тупые боли, которые усиливаются к вечеру.
• Хронический цистит – вялотекущее воспаление мочевика. Проявляется постоянными тазовыми болями, которые при кашле отдают в поясницу и промежность.
• Сальпингит – воспаление фаллопиевых труб, сопровождающееся резями в животе и лихорадкой. При кашле болевой синдром распространяется на прямую кишку и спину – крестец и поясницу.
• Оофорит – воспалительное поражение женских половых желез (яичников). В зависимости от локализации очага, проявляется ноющими болями в надлобковой зоне, которые отдают в крестец и поясницу.

Диагностика

Перед тем как назначить лечение необходимо выявить причину возникновения как кашля, так и появления сопутствующим симптомов, особенно боли при кашле и чихании. Для этого назначают ряд диагностических исследований, который может меняться в зависимости от предполагаемого диагноза.

Если кашель вызван болезнями дыхательной системы, пациенту назначают:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• забор мокроты для дальнейшего бактериологического исследования;
• рентген легких в 2 проекциях.

Отсутствие патологий в дыхательной системе требует диагностики на предмет внелегочных заболеваний.

Если у пациента наблюдается риск развития болезней позвоночника, боль при кашле в чины, проводится:

• допплерография сосудов в области шеи;
• рентген на наличие или отсутствие переломов и трещин;
• электромиография; КТ – или МРТ позвоночника.

Диагностика сердечных заболеваний требует иного подхода.

В рамках обследования проводят:

• электрокардиограмму – с ее помощью выявляют нарушения сердечного ритма, возможный острый приступ стенокардии, перикардит;
• УЗИ сердца.

Если у пациента кашель и болит спина по причине возможных почечных заболеваний, требуется:

• УЗИ почек;
• анализ мочи общий;
• биохимия крови.

После проведения обследования (по ее результатам) возможно понадобится консультация узких специалистов:

• нефролога;
• отоларинголога;
• гинеколога;
• гастроэнтеролога;
• кардиолога;
• пульмонолога;
• онколога;
• невролога;
• травматолога или ортопеда.

Источник