Боль в позвоночнике между лопатками после сна
У многих людей после сна болит спина в области лопаток. Причём ощущения эти довольно неприятны. Боли в межлопаточной зоне могут напоминать о себе в течение дня, что отражается на самочувствии человека.
Длительные же боли в спине нередко сигнализируют о заболеваниях позвоночника. В таком случае важно вовремя обратиться к ортопеду и не заниматься самолечением. Ведь любое промедление в этой ситуации может ускорить развитие возможного заболевания.
Содержание
- Почему после сна болит спина в области лопаток: причины боли
- Как проявляется боль в области лопаток
- О каких заболеваниях говорит боль после сна?
- Диагностика боли в спине между лопатками
- Лечение боли в области лопаток
- Лечебная физкультура при болях в области лопаток
- Растяжка мышц спины от боли в лопатках
Почему после сна болит спина в области лопаток: причины боли
Межлопаточная зона болит по нескольким причинам. Перечислим основные из них
- Сидячая работа. Отсутствие физических нагрузок ослабляет мышцы спины. Это в свою очередь ведёт к болевым ощущениям в области лопаток, поясницы и шеи. Из-за своей профессиональной деятельности чаще всего с болью сталкиваются офисные работники, водители, учителя и пр.
- Дегенерация межпозвоночных дисков. Возрастные изменения в позвоночнике нередко сопровождаются нарушенным кровоснабжением и поражением нервов в межлопаточной зоне. Выражаются эти изменения болью после сна.
- Травмы спины. Речь идёт об ушибах плечелопаточной области, которые были получены случайно.
- Остеохондроз. Заболевание, возникшее в грудном отделе позвоночника, часто провоцируют боль в верхней части спины. При этом неприятные ощущения в лопатках обычно наблюдаются утром и в первой половине дня.
- Спазмы мышц спины. Когда тонус мускулатуры спины повышен, кровообращение в области лопаток может нарушаться и провоцировать возникновение боли.
- Искривление позвоночника – ещё одна причина, из-за которой после сна болит сна в области лопаток. Сколиозы и кифозы могут сопровождаться утренними болями в верхней части спины.
- Неправильная поза во время сна. Ночной отдых в неестественной позе приводит к появлению боли в утренние часы. Сон на спине или животе не физиологичен для человека, так как в обоих случаях перенапрягаются мышцы спины. Сюда же отнесём и сон на неправильно подобранном матраце или подушке.
- Артрит. Воспалительные процессы в позвонках в межлопаточной зоне сопровождаются болью, отёком и покраснением поражённой области.
- Межпозвоночная грыжа. Выпячивание межпозвоночного диска часто затрагивает нервные окончания, проходящие вдоль позвоночника. Из-за этого и возникает боль.
Как проявляется боль в области лопаток
Боли в спине могут «ныть», «колоть», «распирать» и давать другие субъективные ощущения. При этом характер боли зачастую зависит от конкретного заболевания и физиологических особенностей человека.
При некоторых заболеваниях кроме лопаток болеть могут и другие части тела. В этих случаях боль распространяется на плечи, предплечья и грудную клетку.
Усиление боли в верхней части спины может затруднять дыхание. Особенно сильно нехватка воздуха отмечается в утренние и ночные часы.
Вместе с болью в лопаточной области у человека часто немеют руки, ноги, плечи. Вдобавок к этому, при онемении мышцы теряют силу.
Поскольку причина боли может быть какой угодно, при появлении неприятных ощущений в спине необходимо пройти медицинскую диагностику
О каких заболеваниях говорит боль после сна?
Помимо проблем с костями и мышцами боль между лопаток по утрам может указывать на другие весьма серьёзные заболевания. К ним относятся:
- Стенокардия. Неприятные ощущения в межлопаточной области, характеризующиеся болью в левой руке, грудине и плечах, указывают а стенокардию. При этом заболевании больной чувствует давление в груди, которое проходит со временем. Однако, если приступ длится более 10 минут, нужно звонить в скорую, поскольку такое состояние очень похоже на инфаркт.
- Заболевания ЖКТ. Боль в лопатках по утрам в редких случаях говорит о болезнях поджелудочной железы или желчного пузыря.
- Туберкулёз. Неприятные ощущения в области лопаток могут указывать на поражение лёгких туберкулёзной палочкой.
- Болезни почек. Несмотря на отдалённое расположение почек от лопаток, воспаление в мочевыделительной системе может выражаться болью в верхней части спины. В частности, лопатки могут болеть при мочекаменной болезни.
- Гинекологические проблемы. Заболевания женской половой системы, например, аднексит, также могут вызывать боль в верхней части спины.
Диагностика боли в спине между лопатками
Если после сна болит спина в области лопаток более 2-х дней, посетите хирурга или врача-терапевта. Доктор составит программу диагностики и назначит правильное лечение. Сама диагностика выглядит так:
- Сбор анамнеза. Во время первого приёма врач расспросит вас о всех факторах, которые бы могли вызвать боль. Вдобавок к этому, специалист может поинтересоваться о качестве сна, условиях работы, образе жизни и других нюансах, возможно влияющих на появление боли.
- Осмотр спины. Внешний вид и подвижность позвоночника помогут доктору выявить причины боли.
- Сдача анализов. Общий анализ крови и мочи позволяют определить наличие воспалительных заболеваний.
- Рентгенография позвоночника. Рентген помогает обнаружить искривления позвоночного столба, такие как сколиоз или кифоз. А наличие этих недугов может провоцировать появление боли в области лопаток.
- Обращение к смежным специалистам. В случае, когда терапевт или хирург не могут поставить диагноз, пациента направляют к другим врачам. Обычно подключают ревматолога или невролога.
От правильно поставленного диагноза зависит программа терапии. Поэтому пациенту следует пройти полную диагностику, чтобы назначенное доктором лечение было максимально эффективным.
Лечение боли в области лопаток
Терапия в этом случае направлена на устранение боли и борьбу с возможным заболеванием, которое и вызвало боль. При этом пациент обычно лечится дома, но иногда терапию проводят в стационаре.
Боль в спине обычно устраняют фармакологическими средствами. Среди них отметим препараты следующих групп:
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты – Найз, Ибупрофен и пр.
- Миорелаксанты и спазмолитики – Сирдалуд, Сибазон и пр. Расслабляют мышцы и избавляют от спазмов.
- ЛФК – лечебная физкультура. Дозированные нагрузки укрепляют мышцы спины и нормализуют кровообращение в межлопаточной области. Это в свою очередь устраняет болевой синдром.
- Массаж. Разминание мышц у массажиста улучшает кровообращение, что исключает появление болей в области лопаток.
- Согревающая мазь. Специальные мази, продающиеся в аптеках, усиливают прилив крови в месте её нанесения. Вдобавок к этому, мазь обезболивает, поэтому её применение порой необходимо при боли в лопатках.
- Физиотерапевтические процедуры. Ультразвуковая терапия, магнитотерапия, дарсонвализация и другие лечебные мероприятия нормализуют кровоток в болевой области. При этом регулярная и комплексная физиотерапия ускоряет процесс избавления от боли.
- Правильно подобранный матрац и подушка. Ортопедические спальные принадлежности поддерживают физиологическое положение спины и шеи.
- Мануальная терапия. При необходимости пациента с болью в лопатках направляют к мануальному терапевту. Врач с помощью специальной техники восстановит правильное положение костей.
Опытный доктор должен учесть все противопоказания к тому или иному лечению. Поэтому, чтобы не навредить здоровью, программа терапии подбирается индивидуально с учётом всех анализов, первичного осмотра и результатов рентгенографии.
Лечебная физкультура при болях в области лопаток
Если после сна болит спина в области лопаток, и при этом боль терпима, врач может предложить лечебную физкультуру, которой можно заниматься дома. Умеренные нагрузки укрепляют мышечный корсет и устраняют боли в области позвоночника.
Отметим, что заниматься следует только после одобрения специалиста, при отсутствии острой боли и серьёзных противопоказаний
Начинать тренировку лучше с разминки. Этот этап тренировок лучше не пропускать, иначе в процессе занятий можно легко получить травму.
Для разминки нужно:
- выполнить 10 приседаний;
- поднять и опустить руки через стороны 10 раз;
- сделать 10 круговых движений руками, положив левую руку на левое плечо, а правую руку – на правое.
После разминки идёт сама тренировка, которая включает:
- Наклоны головы. Наклоните голову по 10 раз влево, вправо, вперёд и назад. Движения выполняются плавно;
- Махи руками. Поднимите руку вверх над собой и постарайтесь наклонить её как можно дальше назад. Делайте тоже самое опущенной рукой. Поменяйте руки. Во время выполнения вы должны чувствовать растяжение грудных мышц.
- Подъём рук вверх. В положении стоя поднимите прямые руки над собой. При этом старайтесь растянуть мышцы в области лопаток. Затем с выпрямленными руками наклонитесь вниз, растягивая мышцы верха спины в конечной точке. Вернитесь в исходную позицию. Повторите наклоны 10-15 раз.
- Тренировка шеи и трапециевидных мышц. Лягте на пол вниз животом, расположив руки вдоль туловища. Затем поднимите голову и зафиксируйте её в таком положении на 20 секунд. Опустите голову. Повторите упражнение 2-3 раза.
- Упражнение для длинных мышц спины. Лёжа на животе, выпрямите руки перед собой. Затем поднимите верхнюю часть тела насколько можете, при этом удерживая руки выпрямленными. Находитесь в этом положении 5-10 секунд. Вернитесь в исходную позу. Сделайте 5-7 таких подъёмов.
Выполняйте все упражнения плавно. Медленное выполнение поможет не травмироваться во время тренировки.
Комплекс упражнений рекомендуется проводить 2-3 раза в неделю. Но лучше регулярность занятий подбирать по самочувствию.
Растяжка мышц спины от боли в лопатках
В конце тренировки следует ещё раз растянуть мышцы. Для этого обнимите себя и потяните плечи друг к другу. При правильном выполнении вы должны чувствовать мышечное напряжение в области лопаток.
Дополнительно мышцы можно растянуть, вытянув руки вперед в положении стоя и повернув ладони тыльными сторонами друг к другу. Руки при этом следует медленно поднимать и опускать.
После растяжки примите ванну или горячий душ. Теплая вода расслабит мышцы всего тела и улучшит кровоток, в том числе и в межлопаточной зоне.
Заключение
Боль в области лопаток, возникающая по утрам, может говорить о патологии позвоночника. Поэтому, чтобы избежать осложнений возможного заболевания, рекомендуется в короткие сроки обратиться к врачу. Правильно подобранная терапия поможет избавиться от неприятных ощущений.
Будьте здоровы!
Видео о том, как избавиться от неприятных ощущений, если после сна болит спина в области лопаток:
Список литературы:
- Поликарпов А. – «Здоровый позвоночник»
- Котешева И. – «Как избавиться от боли в спине»
Источник
12 Апрель 2021
14250
Хотя боли между лопатками встречаются не очень часто, для тех, кто их испытывает, это является слабым утешением. При этом дискомфорт в области между лопаток может выступать признаком достаточно большого числа различных заболеваний, некоторые из которых способны приводить к весьма тяжелым осложнениям и существенно снижать качество жизни человека. Причем если болевые ощущения в шее или пояснице могут быть следствием банального переутомления мышц после тяжелой физической работы, то боли между лопаток в виду малой подвижности грудного отдела позвоночника не могут иметь столь безобидную природу. Поэтому их появление всегда следует расценивать в качестве тревожного симптома и сразу же обращаться к вертебрологу, неврологу или спинальному хирургу.
Причины
В подавляющем большинстве случаев болевые ощущения в спине и шее являются следствием возникновения изменений в состоянии позвоночника или окружающих его структур. Это же справедливо и для грудного отдела позвоночника, которому соответствует область между лопаток. Но в виду малой подвижности его позвонков он значительно меньше других подвержен возникновению дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках, хотя не защищен от этого. С другой стороны грудной отдел позвоночника подвержен различным искривлениям и другим изменениям. Все это может становиться причиной появления острых, ноющих, тянущих, жгучих или болей другого характера между лопаток как у взрослых, так и у детей.
В целом чаще всего их появление обусловлено:
- сколиозом и/или кифозом;
- миозитом;
- дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках, в частности остеохондрозом, протрузиями или даже грыжами;
- спондилезом;
- межреберной невралгией.
Тем не менее не только заболевания позвоночника могут провоцировать возникновение болей между лопаток. Они также могут сопровождать патологии внутренних органов, в частности сердца, органов ЖКТ, легких. Это:
- стенокардия, ИБС;
- инфаркт миокарда;
- гастрит и язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- панкреатит;
- холецистит;
- гепатит;
- пневмония, плеврит и пр.
Но, учитывая тот факт, что работа этих органов находится в прямой взаимосвязи с состоянием спинномозговых корешков, выходящих через естественные отверстия каждого позвонка грудного отдела позвоночника, развитие в них органических или функциональных нарушений также может быть обусловлено изменениями со стороны позвоночника. Поэтому при появлении дискомфорта или откровенных болей в верхней части спины в первую очередь причину стоит искать в позвоночнике. Ведь если бороться только со следствиями проблемы, не влияя непосредственно на нее, любое лечение будет давать только временный эффект. А потому боли между лопаток будут постоянно возвращаться, причем усиливаясь с каждым разом.
Причины сильной и острой боли между лопаток
Компрессия или ущемление спинномозговых корешков приводит к развитию так называемого корешкового синдрома, что вызывает не только боли разного характера и силы в спине, но и крайне негативно сказывается на работе соответствующих сжатым нервным корешкам органов. Ведь это приводит к тому, что качество контроля их деятельности нервной системой снижается. Подобное и может приводить к возникновению органических изменений в соответствующих органах или нарушению их функционирования.
Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков
Под дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков подразумевают постепенное изменение их высоты и эластичности. Это является практически неизбежным возрастным изменением и обусловлено обезвоживанием образующих их хрящевой ткани. В результате развивается остеохондроз, который выступает наиболее распространенным заболеванием позвоночника.
Сегодня остеохондроз диагностируется практически у каждого 2-го человека старше 35 лет.
На фоне постепенного обезвоживания межпозвоночных дисков образующие его наружную оболочку или фиброзное кольцо волокна теряют свойственную им эластичность. Это приводит к тому, что под действием нагрузок они становятся более подвержены деформации и разрыву. Поэтому при отсутствии лечения остеохондроз со временем приводит к образованию протрузий, которые склонны трансформироваться в истинные межпозвоночные грыжи. В таких ситуациях ослабленные волокна фиброзного кольца постепенно разрываются, снижая его прочность и провоцируя деформацию, т. е. образование выпячивания на боковой поверхности диска.
Содержащееся внутри каждого межпозвоночного диска пульпозное ядро, представляющее собой желеобразную субстанцию, проникает в образовавшийся разрыв. В дальнейшем под действием нагрузок оно давит на еще сохранившие целостность волокна фиброзного кольца. Это приводит к тому, что выпячивание или протрузия увеличивается в размерах и все большее количество волокон наружной оболочки разрывается. В конечном итоге происходит полный разрыв фиброзного кольца в месте образования выпячивания (протрузии) и формируется истинная грыжа. В результате пульпозное ядро получает возможность вытекать в позвоночный канал.
Нарушение формы межпозвоночного диска приводит к тому, что формирующееся выпячивание может раздражать или сдавливать проходящие в позвоночном канале спинномозговые корешки. Это, как и непосредственно уменьшение толщины диска при остеохондрозе провоцирует возникновение болей в области поражения. Со временем они склонны усиливаться, так как дегенеративно-дистрофические изменения на фоне отсутствия лечения продолжают прогрессировать.
Тем не менее позвонки и лежащие между ними межпозвонковые диски грудного отдела позвоночника значительно меньше других участвуют в движении. Поэтому остеохондроз грудного отдела встречается достаточно редко. Поэтому часто врачи даже не рассматривают его при установлении причин возникновения болей между лопатками. Подобное приводит к тому, что больной продолжает мучиться от дискомфорта в спине, а заболевание прогрессирует. В таких ситуациях со временем острые, жгучие боли между лопатками могут осложняться возникновением:
- болей в руке, корпусе, которые отдают в них из области между лопаток;
- онемением, чувством ползания мурашек, нарушениями чувствительности в тех же частях тела;
- ограничениями подвижности рук, если боли отдают в них.
Наиболее сложной ситуацией считается образование секвестрированной грыжи. В таких случаях чаще всего все имеющиеся симптомы резко усиливаются, поскольку выпавшая в позвоночный канал часть пульпозного ядра сильнее сдавливает нервные корешки. Обнаружение секвестрированной грыжи является поводом для проведения операции в кратчайшие сроки, так как отделившийся фрагмент межпозвонкового диска может перемещаться по позвоночному каналу, провоцируя возникновение сильных болей и тяжелых неврологических нарушений вплоть до паралича.
Часто в межпозвоночных дисках грудного отдела позвоночника формируются грыжи Шморля. Для них характерно выпячивание не в сторону позвоночного канала, а в вертикальной плоскости, т. е. на верхней или нижней поверхности межпозвонкового диска. Таким образом, выпячивание формируется под или над телом позвонка, сдавливая его и нарушая целостность костных балок. Подобное резко увеличивает вероятность получения компрессионного перелома позвоночника, т. е. сплющивания тела позвонка по типу клина. Такие ситуации также требуют проведения хирургического вмешательства для восстановления анатомии сломанного позвонка.
Спондилез
Остеохондроз может осложняться развитием спондилеза. Для этого заболевания характерно образование на поверхности тел позвонков, примыкающих к сильно истонченному межпозвонковому диску, костных выступов. Их называют остеофитами, а их образование является естественной реакцией организма на развивающиеся дегенеративно-дистрофические изменения в диске.
По мере прогрессирования остеохондроза величина и количество остеофитов увеличивается. Со временем они достигают такого размера, что соприкасаются между собой и срастаются. В результате таких изменений соседние позвонки прочно сращиваются между собой, формируя единый костных конгломерат. Подобное неизбежно приводит не только к ограничению подвижности позвоночника, что не существенно ощущается при поражении спондилезом грудного отдела, но и к серьезной компрессии и травмированию спинномозговых корешков. Поэтому для заболевания характерны сильные боли между лопатками и развитие корешкового синдрома с иррадиацией болей в руки, тело, нарушением чувствительности и т. д. Поэтому развитие спондилеза, особенно в тяжелой форме, также требует помощи спинального хирурга.
Сколиоз и кифоз
Если понятие сколиоза или искривления позвоночника в боковой плоскости знакомо практически каждому, то кифоз является не столь известным заболеванием. Но это не делает его менее распространенным. Для него характерно увеличение естественного изгиба позвоночника в области грудных и шейных позвонков. Таким образом, при кифозе изменяется осанка, плечи опускаются вниз, а человек выглядит постоянно ссутулившимся. При отсутствии лечения постепенно формируется горб, величина которого может достигать существенных показателей.
В норме позвоночник имеет S-образную форму и, соответственно, 4 физиологических изгиба.
Грудной отдел позвоночника наиболее часто страдает от кифоза, причем нередко это сопровождается сколиозом, что утяжеляет деформацию хребта. В результате подобных изменений сместившиеся с анатомически правильного положения тела позвонков способны травмировать окружающие мягкие ткани, повреждать и сдавливать спинномозговые корешки, провоцируя боль между лопаток и корешковый синдром. Кроме того, это приводит к неправильному распределению нагрузки на межпозвоночные диски, что провоцирует возникновение в них дегенеративно-дистрофических изменений, а также отрицательно сказывается на работе внутренних органов. В тяжелых случаях деформации позвоночника могут приводить к их смещению и возникновению серьезных нарушений в функционировании вплоть до выраженных сбоев в работе сердца, легких, органов ЖКТ и т. д.
Миозит
Миозит – болезнь, при которой в окружающих позвоночник скелетных мышцах возникает воспалительный процесс. Это сопровождается появлением локальных болей в месте его развития, которые склонны усиливаться во время движения.
Нередко миозит поражает мышцы, расположенные именно в области между лопаток, так как он может быть обусловлен длительным сидением в неудобной позе, например, при работе за компьютером. Также спровоцировать возникновение воспалительного процесса в мышцах могут травмы, продолжительное перенапряжение мышц, характерное для тяжелого физического труда и некоторые другие факторы.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия – заболевание, возникающее в результате сдавления ответвляющихся от спинномозговых корешков межреберных нервов. Подобное может быть следствием развития остеохондроза, но чаще обусловлено отрицательным влиянием стресса, переохлаждения. Во всех случаях в основе развития межреберной невралгии лежит спазм мышц, в результате чего проходящие в них нервы сдавливаются. Это провоцирует их раздражение и ухудшает передачу биоэлектрических импульсов. Таким образом, межреберная невралгия является не столько заболеванием, сколько симптомом других нарушений.
Для нее характерно возникновение стреляющих, опоясывающих болей, которые могут ощущаться по всей длине ребра и зарождаться между лопатками. Боли усиливаются во время дыхания, осуществления резкого движения или при пальпации межреберных промежутков.
Диагностика
При появлении дискомфорта или болей любой интенсивности между лопатками стоит обратиться к вертебрологу или неврологу. Врач проведет тщательный опрос и осмотр пациента с применением функциональных проб, что позволит установить наличие и степень неврологического дефицита, а также поставить предварительный диагноз. Но для его подтверждения обязательно назначаются инструментальные методы исследований, которые подбирают на основании характера обнаруженных изменений. С их помощью не только удается установить истинную причину появления болей между лопатками, но также установить степень патологических изменений. Так, пациентам могут назначаться:
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Иногда дополнительно назначают лабораторные анализы и УЗИ внутренних органов для обнаружения изменений в их состоянии и работе. При их выявлении больным дополнительно рекомендуется получить консультацию соответствующего узкого специалиста: кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога.
Лечение болей между лопатками
Характер лечения для каждого больного подбирается индивидуально в зависимости от обнаруженной причины возникновения болезненных ощущений между лопатками. Как правило, всегда начинают с назначения консервативного лечения. Исключение составляют только тяжелые случаи, например, диагностирование секвестрированной грыжи. В таких ситуациях пациентам рекомендуют как можно скорее провести операцию.
Консервативная терапия всегда носит комплексный характер и включает:
- Прием ряда лекарственных средств для уменьшения болей, снятия воспаления, нормализации мышечного тонуса, активизации процессов регенерации межпозвоночных дисков, улучшения передачи нервных импульсов. Поэтому пациентам назначаются препараты следующих групп: НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В.
- Мануальная терапия, направленная на восстановление правильной анатомии позвоночника и высвобождение сжатых нервных структур.
- Физиотерапевтические процедуры, преследующие цель уменьшить выраженность болевого синдрома, устранить воспалительный процесс и активизировать микроциркуляцию в области поражения. Поэтому больным рекомендуется пройти курсы магнитотерапии, фонофореза, карбокситерапии, УВЧ и некоторые другие.
- ЛФК, в рамках которой усилия направляют на укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник. Это обеспечивает сохранение и закрепление достигнутого эффекта.
Дополнительно назначают лечение обнаруженных патологий внутренних органов.
Всем без исключения больным, у которых диагностированы заболевания позвоночника, показано скорректировать образ жизни. Важно принять меры для нормализации веса и достижения оптимального уровня физической активности, а также отказаться от тяжелых физических нагрузок, в частности переноса тяжелых предметов. Женщинам также рекомендуется отказаться от обуви на высоком каблуке.
Тем не менее консервативная терапия не всегда способна обеспечить получение хорошего результата и избавить больного от болей между лопатками. Если в течение 3-4 месяцев она не дает выраженного результата или контрольные обследования показывают ухудшение ситуации, повышение риска развития осложнений, пациентам рекомендуется проведение соответствующего ситуации хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение
Характер хирургического лечения зависит от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Операция показана при не поддающихся консервативному лечению:
- протрузиях и межпозвоночных грыжах, провоцирующих возникновение выраженного неврологического дефицита;
- спондилезе;
- сколиозе 3-4 степени, особенно при наличии сращения ребер, добавочных полупозвонков и других врожденных аномалий развития;
- выраженном кифозе.
Так, при обнаружении межпозвоночной грыжи, которая провоцирует развитие корешкового синдрома, может быть предложено удаление только ее с закрытием дефекта диска специальными имплантами по типу Barricaid или полное удаление диска со стабилизацией позвоночника с помощью имплантов другого типа или за счет достижения спондилодеза (сращения соседних позвонков). Это может быть реализовано разными методами, в частности:
- Гидропластика и нуклеопластика – методики, применяющиеся только при протрузиях и грыжах малого размера. Поскольку они не сопряжены с разрезами мягких тканей (инструменты вводятся в межпозвоночный диск через тончающую канюлю), они дают идеальный косметический эффект и позволяют в тот же день покинуть клинику. При этом с помощью гидропластики и нуклеопластики удается добиться уменьшения размеров выпячивания диска и вернуть ему практически идеальную форму.
- Эндоскопическая операция – малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее удалить межпозвоночную грыжу практически любых размеров с минимальным ущербом для окружающих мягких тканей. Операция подразумевает использование тонкого длинного инструмента цилиндрической формы (эндоскопа), который подводится к деформированному диску через прокол величиной не более 0,5-1,5 см. Но возможности метода ограничены. Так он не может использоваться при срединных грыжах, хотя позволяет легко устранять боковые и высвобождать сжатые нервные корешки.
- Микрохирургическая техника – современный метод иссечения межпозвоночных грыж, подразумевающий удаление выпятившихся тканей через разрез величиной 1-2 см. Таким способом можно удалить любую грыжу любого размера и при этом обеспечить максимально быстрое восстановления пациента в послеоперационном периоде.
- Интерламинарная операция – наиболее травматичный способ удаления межпозвоночной грыжи, применяющийся при необходимости полностью удалить диск и добиться стабилизации позвоночника тем или иным способом.
При диагностировании сколиоза и кифоза с отсутствием результата от консервативной терапии операция заключается в максимальном восстановлении правильного положения позвонков и нормального размера естественных изгибов. Это достигается за счет использования специальных фиксирующих конструкций, выбор которых осуществляется в индивидуальном порядке. Это могут быть специальные металлоконструкции, которые устанавливают по всей длине искривленного участка позвоночника с использованием стержней и особых крючков, винтов, или же малоинвазивные методики. В последнем случае исправление деформации осуществляется с помощью установки трубчатых ретракторов через небольшие разрезы с сохранением целостности мышц спины, что обеспечивает более быстрое и легкое восстановление.Таким образом, боли между лопатками способны выступать признаком серьезного заболевания, для лечения которого может потребоваться выполнение операции. Поэтому важно при их появлении своевременно обращаться к врачу и принимать соответствующие меры. А если время все же будет упущено, современные методы спинальной хирургии помогут справиться с заболеванием и избавить пациента от мучительных болей
Источник