Боль в поясничном отделе позвоночника справа
Боли в спине – очень распространенная жалоба, которую слышат врачи. Причем возникать они могут даже у абсолютно здоровых людей. Иногда дискомфорт связан с усталостью и мышечным перенапряжением, но бывают ситуации, когда боль в пояснице справа указывает на развитие серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Что же может вызывать неприятные ощущения и как от них избавиться?
Виды поясничной боли
Боли в правой стороне могут возникать по разным причинам. Чтобы понять провоцирующий фактор, врач обратит внимание на их характер:
- Продолжительные боли в правой части области поясницы могут указывать на серьезные изменения и требуют комплексного лечения.
- Временная. Если дискомфорт возникает периодически после интенсивной физической нагрузки, то достаточно отдохнуть, чтобы от него избавиться. Иногда неприятные ощущения исчезают после приема анальгетика.
- Ноющая боль в правой стороне может говорить о развитии остеомиелита или других дегенеративных процессов.
- Острая боль в спине справа может возникнуть в результате травмы, полученной при падении, ударе.
- Тянущая боль в спине, которая отдает в право, свидетельствует о гепатомегалии или гепатите.
Важно! Любой дискомфорт в спине с правой стороны, особенно, если он повторяется многократно или не проходит в течение длительного периода, требует лечения. Терапию должен назначать врач после комплексного обследования.
Причины боли
Боль в правом боку спины чаще всего связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Но иногда ее причиной становятся патологии внутренних органов:
- почек;
- печени;
- желчного пузыря;
- кишечника;
- репродуктивной системы у женщин.
Поэтому заниматься диагностированием самостоятельно нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений. Рассмотрим самые распространенные причины боли в спине, а конкретно в правом боку.
Грыжа поясничного отдела
Патология связана с защемлением нерва выпячиваемыми позвоночными дисками. При этом пациента беспокоит:
- острая боль в правом боку спину, которая отдает в голень, бедро или ягодицу;
- покалывание или ощущение онемения пальцев нижних конечностей;
- патологические изменения в работе ЖКТ и органов мочеполовой системы.
Болезнь Бехтерева
Заболевание представляет собой хроническое поражение опорно-двигательного аппарата, связанное с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых связках или позвонках крестцового отдела позвоночника.
К основным симптомам болезни Бехтерева относят:
- изменение контуров позвоночного столба;
- скованность движений позвоночника, особенно утром после пробуждения;
- болезненные ощущения в области бедер или ягодиц;
- ограничение подвижности в районе грудной клетки;
- дискомфорт усиливается во время отдыха и становится менее интенсивным во время движения.
Дегенеративный спондилолистез
В данном случае боль в правой части возникает из-за смещения позвонков в горизонтальной плоскости. На него указывают:
- ощущение слабости и боли в ногах;
- нарушение чувствительности кожи;
- повышение дискомфорта после любого вида нагрузок;
- ходьба с полусогнутыми коленями;
- возникновение грудного кифоза;
- уменьшение размеров туловища;
- смещение остистого отростка в позвоночном столбе;
- утихание боли в сидячем положении;
- нарушение мочеиспускания, изменения в работе кишечника, снижение эректильной функции у мужчин.
Нейромиалгия
Патология связана с частым и длительным напряжением мышц. Обычно нейромиалгию диагностируют у фасовщиков, грузчиков, парикмахеров, спортсменов. В таком случае ноющая или тупая боль в пояснице справа появляется и исчезает постепенно.
Остеохондроз
Это заболевание является самой распространенной причиной боли в правой стороне спины. Оно связано с повреждением межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. На развитие остеохондроза указывают:
- ноющая или тупая боль, способная отдавать в нижнюю конечность;
- прострелы после переохлаждения;
- усиление дискомфорта при изменении положения тела, поднятии тяжестей, кашле;
- сильное напряжение спины;
- усиление болезненности при длительном нахождении в одном положении;
- изменение чувствительности в нижних конечностях;
- зябкость ног, покалывание или онемение;
- сухость эпидермиса в поясничной зоне;
- нарушение потоотделения;
- спазм артерий стопы.
Читать статью: Как распознать поясничный остеохондроз позвоночника
Нарушение работы крестцово-подвздошного сочленения
Причиной нарушения может стать деформация или другие изменения в крестцово-подвздошном суставе. Во время активных движений пациент жалуется на то, что болит спина справа внизу, дискомфорт сосредоточен в области бедер, редко в паховой зоне.
Обратите внимание! При недостаточной активности дискомфорт ощущается выше колена, но может доходить и до лодыжки.
Опухоль в позвоночнике
Независимо от того, доброкачественным или злокачественным является новообразование, спинальная опухоль, формирующаяся на кости позвоночного столба или в спинном мозге, несет серьезную опасность для здоровья человека. К ее проявлениям относят:
- изменение контуров позвоночника;
- нарушение чувствительности нижних конечностей;
- сложности при ходьбе;
- паралич;
- нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.
Правосторонний неврит
Боль в пояснице справа в этом случае связана с воспалением нерва. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в неудобной позе, переохлаждении или физической нагрузке. К дополнительным проявлениям неврита относят:
- уменьшение объема мышечной ткани, вплоть до ее атрофии;
- онемение и мышечная слабость в районе поясницы;
- нарушение координации;
- повышение потливости;
- отечность тканей.
Растяжение мышц
Если болит в правой области поясницы после интенсивной тренировки, физической нагрузки или нахождения в положении с согнутой спиной, это может указывать на растяжение мышц. Дополнительных симптомов нет.
Синдром конского хвоста
Заболевание связано с поражением корешков позвоночного канала. Чаще всего это происходит при сужении спинномозгового канала на фоне патологий опорно-двигательного аппарата. К проявлениям патологии относят:
- слабость мышц и нарушение их чувствительности;
- вегетативно-трофические расстройства;
- нарушение работы кишечника, мочевого пузыря, половой функции.
Стеноз позвоночного канала
При дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночнике на фоне процессов старения спинномозговой канал может сужаться. Такое состояние сопровождается:
- болью и онемением правой ноги, которое может исчезать после отдыха;
- хромотой.
Спондилоартроз
Патология суставов дегенеративного характера, развитие которой связано со смещением межпозвоночных дисков. При этом пациент жалуется на:
- боль в пояснице справа, которая отдает в бедра и ягодицу;
- ухудшение подвижности поясницы;
- скованность движений после продолжительного отдыха.
Аневризма брюшной аорты
При расширении стенок аорты в брюшине возникают:
- ощущение тяжести и пульсации в животе;
- боли в спине, животе, паху и крестцовой зоне тупого или ноющего характера;
- тошнота, метеоризм, нарушение дефекации.
Остеомиелит
Патология представляет собой воспаление костного мозга с поражением всех частей кости. Ее развитие сопровождается:
- слабостью;
- повышением температуры тела;
- ознобом;
- незаживающими в течение длительного времени ранами;
- отечностью в области поясницы.
Плексит
Плексит представляет собой поражение нервных сплетений в районе поясницы. Для него характерны:
- спонтанная боль в пояснице справа, которая может усиливаться при движении и в ночное время;
- неприятные ощущения во время пальпации поясницы справа внизу;
- параличи, парезы, сенсорные нарушения;
- бледность кожных покровов;
- изменение чувствительности тканей;
- мышечная гипотрофия.
Спондилит
Поражение позвоночного столба воспалительного характера. При этом происходит разрушение позвонков. Спондилит проявляется:
- развитием кифоза, сколиоза, лордоза;
- онемением конечностей;
- повышением температуры тела;
- слабостью;
- ограничением подвижности.
Нарушения в работе печени
Когда болит правый бок спины, врач может заподозрить нарушение работы некоторых внутренних органов, в частности, печени. При этом пациент предъявляет жалобы на:
- зуд кожи;
- общую слабость;
- повышенную раздражительность;
- отрыжку с неприятным привкусом;
- головную боль и дискомфорт в мышцах;
- пожелтение кожи и склер глаза.
Проблемы с почками
Часто боль правой области поясницы связана с развитием гидронефроза или пиелонефрита. Симптомами этих заболеваний являются:
- головная боль;
- отечность нижних конечностей и лица, которая отмечаются утром после пробуждения и постепенно проходит к вечеру;
- беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
- сухость и бледность кожных покровов;
- нарушение мочеиспускания, изменение запаха и оттенка мочи;
- повышение температуры тела.
Аппендицит
Патология связана с воспалительным поражением аппендикса. В большинстве случаев аппендицит требует проведения хирургической операции. На его развитие могут указывать:
- боли в правой стороне острого характера;
- повышение температуры тела;
- тошнота и рвота;
- напряженность мышц в области воспаления.
Язвенный колит
Заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки прямой кишки, имеет хронический характер развития с периодами обострения и ремиссии. Пациент предъявляет жалобы на:
- общую слабость;
- повышение температуры тела;
- боль в правой стороне спины и живота;
- жидкий стул с включениями крови, слизи;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- отсутствие аппетита.
Эндометриоз
Патология связана с разрастанием эндометрия на другие органы малого таза вне маточной полости. При этом болит правая нижняя область поясницы. К дополнительным проявлениям эндометриоза относят:
- повышенную усталость;
- сильную менструальную боль;
- мазание между менструациями;
- дискомфорт во время полового акта, снижение фертильности;
- неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
- нарушение стула;
- тошноту.
Стоит знать! У многих женщин болит правая сторона спины в период менструаций. Но такое состояние не является нормой. Обратиться к врачу необходимо, когда дискомфорт сопровождается отечностью и тянущими болями, отдающими в право на фоне задержки.
Беременность
Иногда боль в пояснице справа может указывать на беременность. Заподозрить ее развитие можно по другим признакам:
- повышенная утомляемость;
- изменение вкусовых предпочтений, чувствительность к запахам;
- частая смена настроения;
- задержка менструации;
- учащенное мочеиспускание;
- чувствительность и болезненность молочных желез;
- тошнота.
Лишний вес
Область поясницы может болеть из-за лишнего веса. Избыточные жировые отложения сдавливают внутренние органы, провоцируя нарушение их работы. Кроме неприятных ощущений, люди с ожирением испытывают:
- отдышку;
- постоянную усталость;
- отечность тканей;
- потливость;
- повышенную нервозность;
- нарушение сердечного ритма.
Возрастные изменения
С годами костная и хрящевая ткань в организме человека становится хрупкой и менее упругой, происходит отложение солей и другие изменения, которые способны провоцировать болезненные ощущения в области поясницы. Возрастные изменения организма также вызывают:
- скованность движений;
- боль разной интенсивности;
- постоянную усталость.
Как различить боли в позвоночнике от дискомфорта, связанного с патологиями почек, подробно рассказывается в видео:
Что делать при болях в правой части поясницы?
Обратиться с такой проблемой предлагаем к частому неврологу в Казани Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Он проведет тщательный осмотр, выслушает ваши жалобы, определит причину симптома и подберет эффективное лечение.
Более 20 лет Марс Рафаилевич помогает неврологическим пациентам избавиться от различных патологий и вернуться к полноценной активной жизни. В своей практике он использует только проверенные методики и сертифицированные препараты. Для каждого пациента терапевтическая программа составляется индивидуально.
Лечение проводится с выездом на дом. Получить помощь специалиста вы можете в любое время суток – достаточно позвонить по указанному телефону и сообщить о своей проблеме. Стоимость услуг врача доступна для каждого пациента.
Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы
С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.
Диагностика может включать такие методы:
- Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
- Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
- МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
- Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
- ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.
Важно! Любое обследование назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб, сопутствующих симптомов.
После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:
- Постельный режим или сведение активности к минимуму.
- Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
- Противовоспалительная терапия.
- Использование бандажа.
- Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.
Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике:
Профилактика боли в правой части спины
Чтобы не допустить появления болезненных ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:
- Больше двигаться. Особенно это актуально для тех, чья работа связана с постоянным сидением или пребыванием в одном положении.
- Здоровый образ жизни. Никотин и этиловый спирт делают межпозвоночные диски хрупкими.
- Контроль положения спины.
- Использование для сна ортопедической подушки и матраса.
- Укрепление мышц позвоночника при помощи физических упражнений.
- Оптимальный уровень физических нагрузок.
- Своевременное лечение любых заболеваний.
Спина справа может болеть по разным причинам. Некоторые из них неопасны и проходят самостоятельно после отдыха. Но есть и такие, которые связаны с серьезными заболеваниями. Поэтому, почувствовав любой дискомфорт, особенно не связанный с физическими нагрузками, важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить причину их появления и подобрать подходящее лечение.
Источник
Содержание:
Боли в пояснице с правой стороны чаще всего связаны с появлением патологий в работе органов мочеполовой системы и других нарушений в малом тазу. Наиболее часто этот симптом сигнализирует о таких состояниях:
- острый аппендицит;
- пиелонефрит;
- камни в почках;
- остеохондроз;
- грыжи;
- воспаление корешков спинного мозга.
Основные причины болей в пояснице справа
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Многие заболевания позвоночного столба имеют схожую симптоматику, однако наиболее часто причиной появления болей в пояснице справа является остеохондроз поясничного отдела. Клиническая картина заболевания во многом зависит от того, какой именно позвоночный сегмент поражен. Чаще всего, помимо болей в пояснице пациент жалуется на:
- скованность в области поясницы после наклонов;
- усиление болей после физических нагрузок и поднятия тяжестей;
- усиление дискомфорта в нижней части спины после переохлаждений и стрессов;
- покалывающая боль в пояснице после резкой смены положения тела.
Боли могут иррадиировать в верхнюю часть спины, пах, промежность, нижние конечности.
Травмы позвоночного столба
Боли в пояснице справа могут быть вызваны полученными травмами позвоночника. Как правило, это происходит у людей, которые профессионально занимаются спортом. Травмы позвоночника возникают в результате неравномерного распределения тяжести и резкой смены положения тела при интенсивных силовых нагрузках.
Воспалительные заболевания женской половой сферы
Некоторые гинекологические заболевания также могут вызывать боли в пояснице с правой стороны. Чаще всего подобные симптомы могут быть одним из проявлений эндометриоза, аднексита, миомы матки. Болезненные менструации также могут вызывать боли в области поясницы, однако для точной дифференцировки причины женщина должна обратиться к врачу.
Радикулит
Под данным термином подразумевают воспаление нервных корешков спинного мозга. Для радикулита наиболее характерны сильные стреляющие боли в области нижней части спины с иррадиацией в нижние конечности, бедра и ягодицы. Иногда боль настолько острая и мучительная, что человек старается ограничить все движения. Болевые ощущения при радикулите возникают внезапно, чаще всего при поднятии тяжести или наклоне вниз.
Боли при беременности
Боли в спине у будущих мам являются достаточно частым спутником беременности и обусловлены повышенной нагрузкой на позвоночный столб в результате роста матки и растяжения мышечного аппарата малого таза. Чаще всего боли в пояснице у будущих мам возникают в середине второго триместра беременности и могут иррадиировать в нижние конечности и копчик. Дискомфортные ощущения усиливаются после длительного стояния или хождения, пребывания в неудобной позе, нерациональном питании с недостаточным содержанием в рационе кальция.
Спондилоартроз
Одним из частых причин появления болей в пояснице справа является такое заболевание, как спондилоартроз поясничного отдела. Как правило, данная патология встречается у людей пенсионного возраста и вызвано дегенеративными изменениями хрящевой прослойки между позвонками. В результате деформации хрящей происходит нарастание костной ткани между позвонками, что приводит к усилению их трения друг с другом и появлению сильных болей в спине. Основной причиной развития спондилоартроза является генетическая предрасположенность или полученные травмы спины. Предрасполагающими факторами являются:
- нарушения обмена веществ в организме;
- сколиоз;
- плоскостопие;
- длительные сидения за компьютером в неправильном положении;
- усиленные физические нагрузки.
Клиническими проявлениями спондилоартроза являются постоянные боли в нижней части спины ноющего характера, с иррадиацией в нижние конечности, ягодицы, бедра. Боли могут усиливаться при смене положения тела, поворотах туловища вбок, выполнении элементарных физических нагрузок.
Диагностика причины болей в пояснице справа
Для того чтобы определиться с тактикой лечения болей в пояснице справа, очень важно точно дифференцировать причину. Диагноз ставиться на основании тщательного сбора анамнеза пациента и проведения комплексного обследования, включающего в себя:
- Консультация узких специалистов – хирурга, ортопеда, нефролога, гинеколога, уролога;
- Анализы крови (общий и биохимия);
- Анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Земницкому);
- Проба Пастернацкого (для выявления заболеваний почек);
- УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства;
- Рентгенологическое исследование;
- КТ и МРТ;
- Урография с использование контрастного вещества.
Лечение
На основании полученных данных обследования и установки точного диагноза пациенту назначают лечение.
При выявлении остеохондороза, радикулита или спондилоартроза показан курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, которые чаще назначают в форме инъекций. Непосредственно на область поражения можно наносить согревающие мази на основе диклофенака, которые не только снимают болевые ощущения, но и способствуют снятию воспаления.
В период стихания острого воспалительного процесса пациенту показана лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание, магнитотерапия.
При растяжении мышц поясничной области рекомендуется несколько дней соблюдать постельный режим и резко ограничить подъем тяжестей.
Для уменьшения болей не запрещается принимать анальгезирующие препараты, однако внимательно изучайте инструкцию перед использованием, чтобы не было передозировки нестероидными противовоспалительными.
Если причиной болей в пояснице справа являются воспалительные заболевания органов малого таза или забрюшинного пространства, то, как правило, врачи назначают курс антибиотикотерапии. Препарат и дозировку подбирает только специалист, в зависимости от тяжести течения заболевания, наличия осложнений, возбудителя инфекции и индивидуальных особенностей организма больного.
Лечение болей в пояснице у беременных женщин сводится к ограничению усиленных физических нагрузок и длительного хождения или сидения в одной и той же позе. Рекомендуется не засиживаться перед компьютером или телевизором, а также подкладывать под поясницу валик, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки. Разумеется, при возникновении болей в поясничной области, особенно с иррадиацией в промежность и низ живота, необходимо исключить начало родовой деятельности. При появлении любых болей у беременной женщины рекомендуется сразу обращаться к гинекологу.
Источник