Боль в низу грудного позвоночника

Почему возникают боли в грудном отделе позвоночника?

Это могут быть боли из-за плохой работы или травмы мышц. Нарушение работы мышц в этом случае связано с травмами грудного отдела позвоночника, поэтому человека начинают тревожить боли в мышцах между ребрами или мышцах пресса, которые особенно выражены при кашле и чихании, активных движениях.

Если боли в грудном отделе позвоночника длятся долго, переходя в хронические, их могут вызывать такие органы, как сердце, дыхательные органы, пищеварительный тракт.

Боли в суставах и связках в области груди могут возникать из-за их воспаления или растяжения. Боли могут усугубляться в тех местах, где ребра прикрепляются к позвоночнику, а еще там, где ребра переходят в грудину и хрящики сращивают несколько ребер – реберную группу в ее нижней части.

Проблемы со скелетом – деформации позвоночника по типу сколиоза, который развивается в позвоночнике, но могут касаться и формы ребер, нужно учитывать еще и изменения после травм, которые возникают и развиваются в системе опорно-двигательного аппарата.

Остеопороз, который может возникать в пожилом возрасте и затрагивать грудной отдел позвоночника.

Какие ощущения могут возникать при заболеваниях опорно-двигательного аппарата?

Боли, довольно сильные, в грудном отделе позвоночника
Боли, которые возникают в груди при вдохе и выдохе, активных движениях
Боли при наклонах влево или вправо
Боли, отдающие в грудину, в область, где находится сердце, боли, отдающие в область печени или под лопатку

Дистрофия межпозвонковых суставов как причина боли в грудном отделе позвоночника

Если дистрофический процесс суставов переходит на суставы между позвонками, возникает такое заболевание, как спондилоартроз. Он в дальнейшем может сопровождаться остеоартрозом, при котором поражены ребра и позвонки, а также позвоночно-реберные суставы и их поперечные сочленения (это места в суставах, где ребра присоединяются друг к другу). Из-за этого межпозвоночные отверстия могут значительно сузиться, и тогда нервные корешки в области позвоночного столба сдавливаются, симпатические нервные волокна находятся под давлением, в этой зоне начинает развиваться сильное воспаление и боль. Боль сильная, мощная, не дающая человеку дышать.

[3], [4], [5], [6], [7]

Нарушения в работе симпатических нервов

Стоит знать, что симпатические нервные волокна имеют свойство регулировать работу внутренних органов, поэтому органы не могут должным образом выполнять свои роли в организме. Боли, кроме груди, могут отдавать в область между лопатками или вертикально по всему отделу позвоночника в районе груди. Люди с такими болями часто жалуются на то, что боли становятся сильнее при глубоком дыхании или активном движении.

Если нервный корешок при этом сдавливается, то боль становится вроде бы кольцевой, опоясывающей. Она возникает чаще всего с одной стороны – там, где проходит межреберный нерв. Если чувствительность этого нерва нарушается, то у человека могут неметь конечности, а также возникает чувство, как будто по телу ползают мурашки. Может быть, наоборот, более сильная чувствительность в зоне пораженного нерва, а боль ощущается в виде жжения.

Нарушения в работе внутренних органов

Они тоже проявляются, причем с области сердца могут возникать боли по типу стенокардических – жжение в груди, ощущение сдавливания, общая слабость. Боли в области груди могут сопровождаться болями в области печени. Может быть нарушена работа внутренних органов, таких, как желудок, кишечник, процесс мочеиспускания может быть непостоянным и боли при мочеиспускании тоже могут беспокоить человека. Чтобы проверить работу мочеиспускательной и пищеварительной системы, нужно пройти рентген или УЗИ.

При проверке на рентген-аппарате делают две проекции грудного отдела позвоночника. На этих снимках врач может наблюдать, насколько снижается высота снимков между позвонками, а также увидит разрастания костных отростков позвонков. Такие отклонения очень часто могут встречаться у тех, кто жалуется на боли в грудном отделе позвоночника, а других жалоб на здоровье может и не быть.

Подобнее об отклонениях, вызывающих боль в грудном отделе позвоночника

Статистика показывает, что грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе могут составлять не больше 1% от всех случаев болей в этом отделе. Межпозвоночные грыжи чаще всего располагаются в четырех дисках нижней части позвоночника. Если грудная грыжа уже возникла, значит, спинной мозг может сдавливаться, и от этого человека беспокоит боль. Причина этого состояния, как мы уже упоминали, слишком узкий позвоночный канал спинного мозга.

Травмы грудного отдела позвоночника могут возникать из-за остеопороза (ломкости костей) в грудном отделе, особенно в пожилом возрасте. Тогда позвонки ломаются очень легко из-за хрупкости ткани, из которой они состоят.

Остеохондроз позвоночника очень разнообразен в своих проявлениях. Правда, по симптомам его определить сложно, потому что симптомы не очень четко выражены. Самые ясные симптомы этого состояния – локализация боли в грудном отделе, а также степень выраженности этой боли.

Если после активной физической нагрузки боли стали сильнее, значит, это может быть остеохондроз. Боли также могут усиливаться в лежачем положении, когда человек длительное время ничего не делает. И тогда даже ночью пациенту сложно терпеть эти боли, он страдает и вынужден постоянно менять позу во время сна. Боль при остеохондрозе может быть жгучей, ноющей, острой, сдавливающей, тупой, болит не только грудь, но и все пространство между лопатками. Может быть такое ощущение, как будто человека охватили железные клещи и сжимают грудь и спину. Если немного постучать пальцами по позвонкам, это отзывается сильной болью.

Боли также могут распространиться и внутрь груди – это болят внутренние органы, потому боль глубокая, как бы идущая изнутри.

Когда человек еще молод, у него могут возникнуть симптомы, характерные для болезни Шейерманна-May. Это заболевание характеризуется болью в груди, которую пациенты описывают как жгучую и сильную. Причина этих болей – обострение состояния, которое врачи называют кифозом грудного отдела позвоночника. Позвоночник при этом состоянии выгнут, это может сопровождаться деформацией позвонков в нижней части груди.

При диагностике болей в грудном отделе позвоночника прежде всего нужно исключить заболевания сердца и сосудов, поэтому нужно сделать ЭКГ. Другие заболевания, которые провоцируют боль в грудном отделе позвоночника, весьма многочисленны.

Миелома
Травма грудины, ребер и грудного отдела
Аневризма аорты, которую называют расслаивающей, а также разрыв аорты
Тромбоэмболия легочной артерии
Пневмония
Плеврит
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Рак поджелудочной железы
Абсцесс диафрагмы
Холецистит

Источник

Опорно-двигательный аппарат в целом – сложный механизм, нарушить работу которого может огромное количество заболеваний. Делится он на несколько сегментов, и в данной статье подробно описано, из-за чего может возникнуть боль в позвоночнике на уровне грудной клетки, как выявить ее причины и как бороться с заболеваниями.

Из чего состоит грудной отдел позвоночника

Рассматривая вопрос боли в грудном отделе позвоночника, для начала нужно уделить внимание строению этого отдела. В его состав входят 12 позвонков. По форме грудной отдел позвоночника схож с буквой «С» в зеркальном отражении. Грудной отдел позвоночника непосредственно связан с задней стенкой грудной клетки. Ребра присоединяются к грудным позвонкам через суставы. При помощи позвоночника ребра соединяются в прочный каркас, который образует грудную клетку. Подвижность грудных позвонков ограничена.

Классификация болевого синдрома

Боль в грудном отделе позвоночника может иметь различный характер, и именно от сопутствующих симптомов зависит правильная диагностика заболевания и дальнейшее успешное лечение. В основную группу синдромов (ирритативные мышечно-тонические) специалисты объединяют следующие:

Синдром малой грудной мышцы. Человек чувствует боль на уровне 3-5 ребер, а также в предплечье. Боль ломящая, с возможным появлением чувства жжения. Она усиливается в ночное время или при движении (например, если отвести руку).
Межлопаточный болевой синдром. Появляется чувство тяжести груза. Боль может быть ломящей, сверлящей или ноющей и локализоваться в межлопаточной области. При этом при пальпации грудного отдела позвоночника боли может не быть. Усиливается болевой синдром при наклонах, длительном сохранении положения лежа на спине и в некоторых других случаях.
Синдром верхней задней зубчатой мышцы. Такой синдром появляется при остеохондрозе верхних грудных межпозвонковых дисков. Боль в этом случае тупая и глубинная, локализуется она в области под лопаткой.
Синдром нижней задней зубчатой мышцы. Человек чувствует тупую навязчивую боль в спине на уровне грудной клетки. Появляется некоторое ограничение сгибательных движений туловища. При пальпации болевой синдром становится сильнее.
Существуют и другие синдромы: корешковые, корешково-сосудистые, ирритативно-рефлекторные.

Боль в грудном отделе позвоночника: причины

Когда у пациента болит грудной отдел позвоночника – при движении или в спокойном состоянии, важно разобраться, почему возникла боль. Причины могут быть самыми разными, так же как и другие симптомы, и сам характер боли.

Болезни внутренних органов

Провоцировать боли в позвоночнике могут инфекционные, вирусные и иные заболевания внутренних органов. Другими словами, боль в позвоночнике является сопутствующим симптомом основного заболевания, не связанного с опорно-двигательным аппаратом. К таким заболеваниям относятся:

туберкулез;
полиомиелит;
герпес или опоясывающий лишай;
заболевания печени, желчного пузыря, желудка и других элементов ЖКТ;
пневмония;
заболевания почек;
воспаление аппендикса и др.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Заболевания ОДА отражаются на структуре и состоянии позвоночника и могут стать причинами болей в спине в грудном отделе. К таким заболеваниям относятся:

сколиоз, кифоз и другие болезни, которые выражаются в нарушении осанки. Боль появляется из-за того, что в шейно-грудном отделе отмечается постоянное перенапряжение мышц;
остеохондроз в различных формах;
межпозвонковые грыжи;
радикулит.

Травмы

Спровоцировать возникновение боли в спине в области грудного отдела позвоночника могут его механические повреждения, т.е. травмы разного характера: ушибы, вывихи, переломы. Сложные переломы в области позвоночника приводят к серьезным нарушениям подвижности вплоть до полного паралича.

Расстройства работы симпатических нервов

Нервная система напрямую связана с опорно-двигательным аппаратом. Расстройства работы симпатических нервов могут привести к возникновению боли в позвоночнике на уровне грудной клетки.

Как снять боль. Первая помощь

Часто пациенты, впервые ощутив боль в позвоночнике, пытаются самостоятельно себе помочь, прибегая к различным народным средствам или даже к советам из интернета. Делать это не стоит – нужно идти к врачу-неврологу. Но следует знать несколько рекомендаций по первой помощи при боли в позвоночнике, которые помогут снизить болевой синдром до того, как приедет врач, или до первого самостоятельного визита в медучреждение.

Если боль нарастает при движении (ходьбе, беге и так далее), логично предположить, что человеку необходимо больше находиться в состоянии покоя.
Обезболивающий эффект имеют некоторые мази и гели, которые сегодня в аптеках представлены в широком ассортименте. Иногда, когда боль существенно затрудняет жизнедеятельность, есть смысл прибегнуть к помощи этих средств. При этом нужно внимательно изучить инструкцию к конкретной мази или гелю.
Если у человека ранее диагностированы гастрит, холецистит и прочие патологии внутренних органов, боли в позвоночнике могут быть вызваны нарушением лечебной диеты. Избавиться от болевого синдрома поможет строгое соблюдение предписанного рациона питания.

Диагностика

Выделяют три основных вида диагностики, которые позволяют точно определить заболевание:

Подробное изучение анамнеза. Другими словами, врач на первом приеме узнает у пациента, какие симптомы его беспокоят, проводит визуальный осмотр, пальпацию нужной области, назначает первичные анализы.
Мануальная диагностика, то есть точечное обследование организма пациента для локализации патологии.
Рентген, КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ и другие аппаратные методики, которые позволяют оценить состояние, структуру, расположение внутренних органов и костной ткани человека.

К какому врачу обращаться

При появлении сильных болей в грудном отделе позвоночника, когда трудно дышать, необходимо сразу обращаться за квалифицированной врачебной помощью. Для начала можно записаться на прием к терапевту, который, изучив симптомы, даст направление к специалисту узкого профиля: невропатологу, хирургу, ортопеду-травматологу, онкологу, гастроэнтерологу и др. Чтобы сократить время на поиски нужного специалиста, быстрее узнать свой диагноз и приступить к лечению, обращайтесь в клинику «Энерго». Здесь работают высококвалифицированные врачи всех основных специальностей, которые наверняка помогут вам справиться с заболеванием.

Источник

Боли в спине могут возникать по самым разным причинам. На спине у нас находится множество крупных нервов и их сплетений, поэтому любая проблема, связанная с позвоночником или системами внутренних органов, тут же отдает болевым синдромом в спину.

Причины, почему болят спина и грудная клетка

Причины, по которым у человека появляется боль и в груди и в спине, делятся на те, что связаны с проблемами с позвоночником, и те, что возникают из-за заболеваний внутренних органов.

Патологии и болезни позвоночника

Ниже приведены самые распространенные патологические состояния и заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом в спине и груди.

Остеохондроз

Остеохондроз, прежде всего грудной, характеризуется сильными болями (особенно на вдохе) и такими симптомами как прострелы, отдающие в плечо или лопаточную область, дискомфорт в районе ребер и подреберья, усиливающийся при кашле, чихании или смехе. К остеохондрозу (грудному, шейному, поясничному) приводят такие причины: постоянное нахождение в одной и той же позе, серьезные физические нагрузки (работа или спорт), травмы, возраст, малоподвижный образ жизни.

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии болят грудная клетка и спина между лопаток или в середине. Острая боль в этих участках – характерный признак невралгии. Дискомфорт вызывает переохлаждение или подъем тяжелый вещей. Это, пожалуй, единственное заболевание, которое не несет особой опасности для организма, но доставляет серьезный дискомфорт.

Сколиоз

Искривление позвоночника из-за сколиоза возникает чаще всего в детстве, в школьном возрасте, и со временем только прогрессирует, если вовремя не начать лечение. Сколиоз не только делает нашу осанку некрасивой, но и создает серьезный дискомфорт. Боль в грудной клетке посередине и спине появляется при 3 или 4 степени сколиоза. Сильно сдавленные позвонки и нагрузка отдают резкой болью в грудине или в спине.

Травмы

Любые полученные травмы (позвоночника, грудного отдела или других участков организма) являются причиной боли в груди (грудной клетке) или спине, которая может появляться попеременно то там, то там, либо отдает в обе области одновременно. Травмы случаются по причине аварий, падений, физических увечий и пр. В таких случаях человеку лучше не шевелиться, его нельзя перемещать, если есть такая возможность, поскольку при серьезных травмах и ранениях велик риск внутреннего кровотечения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Появление любой боли в области грудной клетки должно насторожить, потому что здесь находятся самые важные наши органы – сердце и легкие. Боль, в зависимости от заболевания, может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, сопровождаться другими симптомами. При проблемах с желудком или поджелудочной железой боль часто отдает в нижний грудной отдел. Болевой синдром возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и пр.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда болеть начинает грудная клетка и спина между лопатками, при этом боль может отдавать в левую руку или плечо, а также в челюсть с левой стороны.

Стенокардия

При стенокардии появляется характерная давящая боль и жжение в грудине, и иногда отдает в область лопаток.

Перикардит

Проявляется резким изменением температуры тела, воспалительными процессами в области сердца и болью с левой стороны груди.

Миокардит

Для заболевания характерна пронизывающая, ноющая боль в груди, а также постепенно появляющаяся слабость во всем теле и затрудненное дыхание.

Заболевания дыхательной системы

Обычно при патологиях дыхательной системы болезненность появляется посередине грудной клетки, но может отдавать и в другие области. Чаще всего боль вызывают такие болезни как плеврит (воспаляется слизистая легких), трахеит, бронхит, туберкулез. Все заболевания объединяет один симптом – сильный кашель, который, как правило, вызывает боль во время каждого приступа.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Любые проблемы с ЖКТ наносят комплексный удар по организму. При заболеваниях системы пищеварения боль часто появляется посередине грудной клетки, в спине и иногда носит опоясывающий характер. При жалобах пациента в этих областях довольно часто диагностируют разрыв пищевода, панкреатит, колики, язвы, воспаление желчного пузыря.

Онкологические заболевания

При онкологических заболеваниях боли появляются в разных областях тела и могут менять локацию вне зависимости от расположения опухолей. Обычно болезненность появляется на поздних стадиях, когда патология широко распространилась и нанесла серьезный вред человеку. Вся грудная клетка может болеть при раке легких, при этом боль становится сильнее всего при кашле или учащенном дыхании. Еще одним симптомом рака легких может быть кашель с отхаркиванием кровью. У женщин при раке молочных желез болит в груди и отдает в спину.

Диагностика

Поскольку боль в спине и груди одновременно может быть признаком большого количества заболеваний и патологий, то поставить точный диагноз удается только после проведения обследований и сдачи необходимых анализов. Список диагностических мер составляет врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя. Что может входить в диагностику при обращении пациента с такими жалобами:

сбор информации о проблеме и состоянии здоровья пациента;
осмотр, который включает прослушивание сердца и легких, измерение давления и пульса;
рентген, который дает возможность дать оценку работе и состоянию сердца, легких, позвоночника и ребер;
ЭКГ назначают для оценки работы сердца;
КТ и МРТ позволяют уточнить состояние внутренних органов и наличие патологий;
ФЭГДС и гастроскопию назначают при проблемах с ЖКТ.

Также могут быть назначены лабораторные исследования. Точный диагноз ставит только врач после полного обследования пациента.

Лечение

Лечение подбирается в зависимости от диагноза и может включать как амбулаторное применение медикаментов, так и госпитализацию с хирургическим вмешательством. Также пациенту могут быть назначены и подобраны диета, физическая нагрузка и другие меры по восстановлению, реабилитации и уменьшению симптомов и для снятия болевого синдрома. Сроки и количество применяемых методов лечения индивидуальны. Если у вас появилась боль в области груди и спины, отправляйтесь к врачу. При своевременном обращении к врачу-неврологу проблему удается решить либо полностью, либо значительно снизить риск осложнений и дальнейших проблем со здоровьем.

Источник