Боль в коленях при протрузиях позвоночника
Многие люди предполагают, что если у них болит колено, то это из-за проблемы с коленным суставом. Это не всегда так. Хотя дискомфорт может быть вызван состоянием колена, он также может быть результатом выпячивания диска или защемления нерва в нижней части спины. Работа с физиотерапевтом может помочь определить, так ли это.
Боль в бедре или колене может исходить от самого коленного сустава, но она также может появиться в результате защемления нерва в спине. Посещение врача, а затем тесное сотрудничество с физиотерапевтом, который является специалистом по позвоночнику, может помочь вам быстро и безопасно определить причину вашей боли и быстро вернуться к активному образу жизни.
Почему проблемы с позвоночников вызывают боль в колене?
Нервы, которые передают ощущение боли ногам и ступням, расположены в нижней части спины. Иногда с возрастом или травмой диски между позвонками могут выпячиваться и давить на эти нервы.
Когда это происходит, нерв становится раздраженным и посылает болевые сигналы. Расположение боли зависит от того, какой диск выступает. Сила боли зависит от того, какая именно часть диска давит на нерв. Нервы, которые посылают импульсы к колену, расположены на втором, третьем и четвертом поясничных позвоночных уровнях в нижней части спины.
Если выпуклый диск, костная шпора или сустав во втором, третьем или четвертом поясничном позвонке сжимают («зажимают») нерв, блуждающая боль часто ощущается в колене.
Блуждающая боль — это боль, которая ощущается не в том месте, где находится причина. Это результат передачи болевых сигналов по сети взаимосвязанных сенсорных нервов.
Это состояние может быть диагностировано врачом после подробного анамнеза и физического обследования. Если нерв, который подает импульсы бедру и колену, раздражен или защемлен, вы можете чувствовать множество симптомов, включая:
- Боль в передней части бедра.
- Боль в колене.
- Онемение или покалывание в бедре.
- Слабость в мышцах бедра или четырехглавой мышцы.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. В некоторых случаях, бедро может быть виновником , поэтому необходимо тщательное обследование, чтобы найти истинную причину боли в колене.
Лечение боли в колене
Лечение боли в колене из-за сдавливания или раздражения спинного нерва может быть выполнено с помощью операции, но сначала необходимо испробовать все консервативные меры. Инъекции стероидов могут использоваться, если это необходимо, для уменьшения воспаления вокруг нервного корешка, но, опять же, это не входит в первоначальный план лечения.
Физическая терапия занимает центральное место в плане лечения и может включать такие вмешательства, как растяжка спины и упражнения для укрепления позвоночника.
Грамотный физиотерапевт может определить, происходит ли ваша боль в позвоночнике или колене от определенных движений. Если вы выполняете упражнение для спины и боль в позвоночнике централизуется в боль в колене, то с большой вероятностью эта боль передается со спины.
Гимнастика для спины при болях в колене:
Продолжение выполнения упражнений для централизации боли может помочь вам быстро и безопасно избавиться от боли в колене и вернуться к нормальной деятельности. Если ваши боли в колене уменьшаются с помощью упражнений для позвоночника, ваш физиотерапевт может также показать вам упражнения для постуральной коррекции и стратегии, чтобы удерживать давление от сжатого нерва.
С другой стороны, если движения в позвоночнике не влияют на боль в колене, физиотерапевт может определить, вызвана ли ваша боль проблемой с коленным или тазобедренным суставом.
Коллаген Ультра содержит природный легкоусвояемый коллаген, который является строительным материалом организма. Коллаген участвует в процессе восстановления после травм, обеспечивает подвижность суставов.
Одновременно с началом лечения и физиотерапии начните курс БАДов Коллаген Ультра. Коллаген Ультра значительно ускорит восстановление тканей коленей и позвоночника, усилив в несколько раз эффект физиотерапии. Заказать Коллаген Ультра можно на сайтах по ссылке: https://zapitanie.ru/gde_kupit_anfeya_i_kollagen
Источник
Может ли болеть колено от позвоночника или это локальная боль и на нее стоит обращать особого внимания? Боль в колене может быть связана совершенно с другими частями организма. Она может свидетельствовать о нарушениях в коленном суставе, или же сигнализировать о более значительных нарушениях в позвоночнике, обменных процессах организма. Важно не запускать болезнь, и вовремя начать лечение. Что бывает причиной болей и к какому специалисту обращаться? Расскажем об этом.
Причины болей в коленях и пояснице
Колено или колени могут болеть по самым различным причинам, но если при этом болезненные ощущения имеются и в пояснице, то корень проблемы стоит искать не в самом суставе или связках, а в более общих проблемах опорно-двигательной системы. Локальное лечение колена при этом лишь усугубит и обострит нежелательный процесс. Требуется тщательная диагностика для выявления точного диагноза. Вариантов много: от радикулита до отклонений в работе нервной системы.
Боли начинаются по-разному: резко и внезапно или мягко и постепенно нарастают. От поясницы они переходят к тазу, а дальше распространяются на колено. Больному становится сложно ходить, он начинает хромать, избегать нагрузок на колено, а это ведет к изменениям в суставе и мягких тканях: мышцы атрофируются, снижается подвижность, основное заболевание продолжает развиваться. Могут не проявлять себя в покое или быть постоянными.
При подобных симптомах, в первую очередь, подозрение падает на остеохондроз или радикулит (тоже является проявлением первого). Остеохондроз имеет самую различную локализацию и приводит к дистрофическим изменениям в позвоночнике. Он ведет к изменениям в костях и связках позвоночника, возникающих из-за дегенеративных нарушений межпозвонковых дисков. Часто им страдают лица с нарушением осанки, люди в преклонном возрасте. Усугубляется проблема возможным наличием межпозвоночной грыжи.
При пояснично-крестцовом радикулите меняется осанка и повадки. При ходьбе больной наклоняется вперед, а когда стоит – опирается на здоровую ногу, снижая нагрузку на нервные стволы, уменьшая боль. Болезненные ощущения в пояснице и колене чаще односторонние, усиливающиеся при напряжении: ходьбе, чихании, кашле и т. д. Независимо от диагноза, болевой синдром возникает по четырем причинам:
- Сидячий образ жизни, нарушение осанки, сопутствующие заболевания;
- Дистрофические изменения в позвоночных тканях;
- Результат травм или ушибов, чрезмерных нагрузок;
- Перенесенное переохлаждение или возникновение миозита и подобных нервно-мышечных проблем.
Болезнь может быть вызвана врожденной неполноценностью межпозвонковых дисков. Хронические инфекции тоже порой провоцируют заболевание. В зависимости от конкретных причин, взывающих боли в пояснице и в коленях будет отличаться диагноз и назначения врача. Своевременное диагностика и лечение помогут минимизировать негативные последствия болезни и изменений в хрящевых и костных тканях.
Способы диагностики
Для установления точного диагноза без исследований не обойтись. Они помогут увидеть внутренние процессы организма, позвоночника и коленного сустава, сделать наиболее точные выводы о типе болей и стадии заболевания. Только после этого может быть назначено наиболее эффективное лечение. В качестве диагностики сегодня используют:
- МРТ;
- КТ;
- Рентген;
- УЗД суставов;
- Лабораторные исследования (крови, мочи).
Назначениями и лечением боли в пояснице и в коленях занимаются ортопед, травматолог, вертебролог и невропатолог.
Методы лечения
После определения причин болей в пояснице и коленях, назначают советующее лечение. Иногда бывает достаточно ЛФК и мазей, а порой требуется целый ряд мер по восстановлению здоровья позвоночника и коленей. В качестве местного обезболивающего средства назначают:
- Финалгон;
- Никофлекс;
- Капсин;
- Крем Чага;
- Горчичники;
- Согревающий перцовый пластырь.
Из домашних средств могут помочь грелки, мешочек с подогретым песком, шерстяной шарф или платок. При воспалительных процессах помогают также растирания с применением обезболивающих мазей типа: индометациновой, вольтареновой, ортофеновой и др. При очень сильных болях проводят противовоспалительные и обезболивающие инъекции:
- Анальгетиками (анальгин, седалгин, баралгин, спазган);
- Нестероидными противовоспалительными средствами (ибупрофен, диклофенак, ортофен, вольтарен).
При этом важно знать о противопоказаниях и сочетаниях с другими принимаемыми пациентом препаратами. Подбором лекарств, доз и сроков применения занимается лечащий врач. Для пожилых больных нестероидные лекарственные средства могут заменить на ингибиторы циклооксигеназы-2: целекоксиб, целебрекс, нимесил, рофекоксиб, виокс, мовалис, месулид и др.
Все перечисленные медицинские средства лишь убирают раздражающий симптом – боль, но не лечат ее причину. Для излечения выписывают восстанавливающие хрящевую ткань природные полисахариды в составе:
- Ампул или порошка глюкозамина сульфата – Дона;
- Капсул хондроитина сульфата – Структум;
- Комбинации этих двух – Хондро или Артра.
Также при болях в спине, отдающей в колено могут быть назначены следующие процедуры:
- Электроанальгезия через кожу;
- Синусоидально-модулированные или диадинамические токи;
- Электрофорез с обезболивающим;
- Рефлексотерапия (иглоукалывание, лазерная терапия, прижигание) и пр.
Во время стационарного лечения при радикулите проводят подводное или сухое вытягивание туловища (тракционную терапию), бальнеотерапию (специальные ванны с сульфидом, йодобромом и т. д.), теплые грязевые аппликации.
Для уменьшения боли и ее профилактики иногда прописывают носить ортезы – наружные приспособления для поддержания осанки и разгрузки спины: корсета или полукорсета, реклинатора, бандажа, специальных поясов. Ношение таких приспособлений и срок использования назначает лечащий врач. Самостоятельное назначение может нанести вред: длительное ношение приводит к ослаблению и атрофированнию мышц, тугое затягивание – затрудняет кровообращение, дыхание, пищеварение.
Конкретные назначения зависят от точного диагноза, течения болезни, возраста и состояния больного. В любом случае должна проводится лечебная физкультура, назначенная специалистом, который объяснит какие упражнения делать, покажет, как правильно и укажет частоту их проведения.
Профилактика заболеваний позвоночника
Не стоит ждать, когда позвоночник заявит о себе болью. Не стоит также игнорировать болезненные ощущения – лучше сразу пройти обследование и начать лечение, если оно потребуется. Знание профилактических мер для поддержания здоровья позвоночника помогут сохранить его здоровье и молодость, а вместе с ним – хорошее самочувствие, настроение и активность.
Для поддержания здоровья спины, помните и выполняйте следующие правила:
- Движение – основа здоровых суставов и позвонков. Чем активней человек, тем он здоровее. При сидячей работе делайте 15-ти минутные перерывы каждых полчаса-час для разминки, активно проводите выходные, как можно чаще ходите пешком. Сильные мышцы спины – отличный щит от его травм и повреждений. Очень полезно заниматься плаванием;
- Долой вредные привычки. Курение высушивает водный баланс межпозвонковой жидкости, приводя к их хрупкости. Курильщик значительно повышает риск возникновения болезней костно-хрящевых тканей;
- Не забывайте об осанке. Не сутультесь, не сидите постоянно в неровном положении – следите за тем, чтобы спина была ровной и излишне не напряженной;
- Укрепляйте поясничный отдел спины, наиболее подверженный нагрузкам. Накачивание пресса, стойка в «планке», упражнения на скручивание и растягивание помогут в этом лучше всего;
- Обратите внимание на позу сна. Идеально спать на боку в позе «зародыша» на достаточно твердой поверхности – это отлично расслабляет спину. Снять напряжение с колен поможет подушка, положенная между них;
- Не игнорируйте болевые сигналы. Боль – язык тела о том, что в нем что-то вышло из строя. Если она не утихает, постепенно распространяясь на колено или сопровождается ощущениями слабости и онемения конечностей – стоит пройти обследование;
- Не перенапрягайте спину и суставы, не переохлаждайте их.
Сделайте эти правила образом своей жизни, постепенно вытесняя старые привычки, ухудшающие состояние опорно-двигательного аппарата и сможете еще долго наслаждаться своим здоровьем.
Источник
Боли при протрузии позвоночника нехарактерны, и проявляются далеко не всегда. Это вовсе не означает, что болеть протрузия не может, но если пораженные протрузией позвонки и болят, то в весьма редких случаях (у 10-15% от всех пациентов с таким заболеванием).
При этом спина при протрузиях обычно болит умеренно: лишь у 5% больных наблюдаются сильные болезненные ощущения, иногда существенно ухудшающие жизнь больному. Сильные боли чаще всего локализуются в области шейного отдела и поясницы. Объясняется это тем, что в шее и в поясничном отделе позвоночника проходит наибольшее количество нервных окончаний.
Могут ли быть боли при протрузии позвоночника, и почему?
Бывают ли боли при протрузиях спины? Да, такое случается, но в редких случаях. Многие врачи и вовсе не допускают возможности развития болевого синдрома при выпячивании межпозвонкового диска (это и есть протрузия).
Но на самом деле они могут быть. Может ли это быть связанно с самим заболеванием или же его осложнениями – до конца не ясно. Однако замечено, что у большинства больных болезненный синдром развивается именно при осложнившейся протрузии.
Почему ощущается боль при таком заболевании? В редких случаях всему виной именно выпячивание позвоночного диска. Выпячивание приводит к дестабилизации позвоночника в целом, и к проседанию позвоночника локально (в области протрузии). Это и вызывает боль, но обычно не сильную.
Ущемление нервных узлов при протрузии
Значительно чаще болезненный синдром формируется при компрессии (ущемлении) спинномозговых нервов. Причина этому – чрезмерное выпячивание межпозвонкового диска. Это весьма редкая причина болей, так как сильное выпячивание межпозвонкового диска больше присуще межпозвонковой грыже, но не протрузии.
Еще одной причиной может быть локальная ишемия (недостаток кровоснабжения) позвоночника или окружающих его тканей. Это редкая причина, при которой выпавший межпозвоночный диск пережимает позвоночные сосуды. Такая ситуация чаще всего локализуется в шейной области, где близко к позвонкам проходят две крупные позвоночные артерии.
В большинстве случаев к такому осложнению должны быть предрасполагающие факторы. Например, врожденные аномалии строения шейного отдела, либо полная аномалия Киммерле (наличие дополнительного костного мостика).
к меню ↑
Где и что чаще всего болит?
При протрузиях болевой синдром может развиваться в самых разных местах позвоночника, а иногда даже и на позвоночнике вовсе. Например, при грудной локализации протрузии в грудном отделе позвоночника болей может и не быть, зато они могут быть в грудной клетке (межреберная невралгия).
Протрузия позвоночного диска
Боли могут ощущаться в следующих местах:
- Голова. Головные боли характерны при поражении шейных позвонков. Они обычно постоянные, усиливаются при наклонах или поворотах головы, при длительной статичной позе (например, сидение за компьютером). Иногда болезненные ощущения отдают в глазницы и переносицу.
- В грудной клетке (межреберная невралгия). Болезненные ощущения локализуются аккурат между ребрами, обычно в области сердца, что может напугать пациента.
- В животе и в боку (левом и правом). Такая локализация болезненных ощущений характерна при поражении верхних поясничных позвонков. Симптом обычно усиливается при напряжении брюшного пресса.
- В мышцах ягодиц. Характерно при протрузиях позвонков крестцового отдела позвоночника. Болезненные ощущения ощущаются будто внутри ягодиц (из-за чего врачи могут подумать, что у пациента парапроктит или геморрой).
- Нижние конечности. Болезненные ощущения в ногах характерны для протрузий поясницы. Причем болеть могут не только ноги, но и коленные суставы (возникает иррадиация).
В целом болезненные ощущения могут локализоваться вообще в любом участке спины, нередко иррадиируя в конечности или грудную клетку/брюшную полость.
к меню ↑
Лечение боли в спине при протрузии (видео)
к меню ↑
Как проявляется боль?
Как проявляются болезненные ощущения при протрузии? Характер болей зависит от вида и стадии протрузии, и от ее локализации.
При шейном поражении боли обычно сильные, усиливающиеся еще больше при длительной неподвижной (или малоподвижной) позе. Пациенты ощущают давление в шее, иногда прострелы, отдающие в голову (особенно в переносицу, иногда в орбиты глаз).
При поражении грудного отдела клиническая картина весьма скудна. Болезненные ощущения если и проявляются в грудном отделе спины, то обычно умеренно, напоминая скорее дискомфорт. Но при развитии межреберной невралгии симптом может быть мучителен, иногда он даже затрудняет дыхание.
Сами болезненные ощущения при межреберной невралгии напоминают уколы. Резкие, внезапные, часто заставляющие пациентов паниковать, так как они ассоциируют это с болезнями сердца.
При поясничной протрузии болезненные ощущения выражены, как правило, сильнее всего. В пояснице проходит огромное количество нервных узлов, которые идут к разным органам. Из-за этого боли могут не ограничиваются поясницей: могут болеть ноги (в том числе суставы), ягодицы, мышцы брюшного пресса. Сама боль может ощущаться с разной силой: обычно она «стреляющая», иногда кинжальная (резкая, очень мучительная, но длится не более пары секунд).
Виды позвоночных протрузий
Кинжальные боли обычно развиваются при попытках поднять тяжести, при осевых и ротационных движениях. Они мучительны (будто произошел перелом) и иногда даже приводят к паническим атакам у пациентов.
к меню ↑
Как снять боль при протрузии?
Что делать, чтобы полностью или хотя бы частично снять боли при межпозвонковых протрузиях? Какие лекарства принимать, и принимать ли их вообще? Медикаментозная терапия входит в перечень методик, способных ликвидировать болезненные ощущения. Но не на ней одной заканчивается весь «арсенал» возможных действий.
С успехом используются следующие методики:
- болеутоляющие медикаментозные средства, начиная от Парацетамола, заканчивая Кетановом (а вот Анальгин лучше не применять – ныне он считается небезопасными болеутоляющим средством из-за угрозы тяжелейших аллергических реакций);
- нестероидные противовоспалительные препараты и мази (на основе Диклофенака или Ибупрофена) – хорошие средства, но их нельзя использовать более двух недель подряд, из-за угрозы развития желудочно-кишечных кровотечений;
- ортопедические «отвлекающие» пластыри – пластырь Вольтарен, Нанопласт или китайские пластыри;
- физиотерапевтические процедуры, среди которых наиболее эффективными являются УВЧ, лазерное воздействие и иглоукалывание;
- массажные процедуры, включая мануальную терапию (если нет противопоказаний);
- обычная гимнастика и специализированная лечебно-профилактическая физкультура (ЛФК).
В тяжелых случаях применяются новокаиновые или лидокаиновые блокады, или их одновременное использование. Это не способ лечения болезненного синдрома, а лишь временная мера. К сожалению, продолжительность действия блокад небольшая – не более 8 часов с момента инъекции.
Для гарантированного избавления от болей при протрузиях нужно ликвидировать самое заболевание, которое является причиной данной проблемы.
Источник