Боль в груди и позвоночнике и температуре

137 просмотров
9 декабря 2020
После поездки на дачу, 21-22 ноября начались сильные боли в груди посередине и слева и справа под грудью в ребрах и сзади в районе лопаток. Температура 37,3-37,5 постоянно. Терапевт выписала нимесулид, острую боль он снял, но притупленная боль до сих пор – третью неделю уже и температура поднимается днем, утром нет. Потом терапевт выписала 3 дня азитромицина – результата ноль. Рентген грудной клетки в норме, ковид отрицательный, моча в норме. Анализ крови прикреплю. Сегодня она направила на кучу всяких анализов и узи. У меня тромбоцитопения – 20 лет ремиссии (в 1999г была спленэктомия). Сейчас тромбоциты 623, отправила к гематологу. Что со мной?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, по анализам у вас признаки воспаления, лимфопения характерна для ковид. А как вы исключили ковид,мазком или анализом крови?
Ольга, 9 декабря 2020
Клиент
Мария, мазок прц, у меня ни кашля, ни насморка, сатурация 97, терапевт меня слушала на трех приемах, ничего не услышала
Терапевт
Мазок ПЦР часто бывает или ложноотрицательный,или отрицательный. Через 14 дней от начала заболевания можно выполнить анализ крови на антитела к ковид, чтобы точно понимать. А ранее остеохондроз грудного отдела позвоночника у вас был или нет, грыжи, протрузии?
Ольга, 10 декабря 2020
Клиент
Мария, Остеохондроза, грыж ничего такого вообще никогда не было
Терапевт
А ЭКГ выполняли? Нет ли у вас гастрита?
Ольга, 10 декабря 2020
Клиент
Мария, на ЭКГ синусовая тахикардия 110 чсс
Терапевт
У вас всегда тахикардия или сейчас только? Вы принимаете бисопролол хотя бы?
Ольга, 10 декабря 2020
Клиент
Мария, я проверялась 8 лет назад во время беременности, тоже была, там я делала узи сердца и холтер, сказали, все нормально
Терапевт
А кровь на антитела к ковид вы сдавали? Я думаю,что перенесли его в лёгкой форме,потому что именно такие жалобы характерны для ковид
Ольга, 10 декабря 2020
Клиент
Мария, нет, не сдавала, меня направили только на пцр мазок
Терапевт
К сожалению, зачастую,он отрицательный или ложноотрицательный
Ольга, 15 декабря 2020
Клиент
Мария, я КТ сделала, посмотрите результат, пожалуйста
Терапевт
По данным КТ у вас поствоспалителтные изменения легких,что и будет свидетельствовать в пользу ковид, есть дегенеративные изменения позвоночника, грыжа Бохдалека это врождённая грыжа диафрагмы,ничего с этим делать не нужно
Ольга, 15 декабря 2020
Клиент
Мария, боли в ребрах так и не проходят, что делать непонятно
Терапевт
Охарактеризуйте пожалуйста эту боль,она костная или боль при движении,или скованность?
Ольга, 16 декабря 2020
Клиент
Мария, при движении между лопатками и в ребрах как будто мышцы болят, бывает повернешься не так и резко дергает как будто нервное окончание где-то задето
Терапевт
Помимо всего причиной может быть и ковид,и остеохондроз, поэтому я бы рекомендовала вам мильгамму 2,0 N10, Мелоксикам 15 мг N 5,Омез 20 мг утром
Терапевт
Здравствуйте! через сколько дней после начала заболевания вы сдали мазок?
Ольга, 9 декабря 2020
Клиент
Анна, 2 недели прошло от начала
Терапевт
Тогда ваш мазок недостоверен совсем, спустя такой срок информативно сдавать антитела. Также стоит сделать РКТ, так как есть данные за вирусную пневмонию. К сожалению ее не всегда слышно при аускультации. Тромбоциты также отозвались на воспалительную реакцию в организме
Ольга, 9 декабря 2020
Клиент
Анна, пневмония бывает без явных признаков? У меня кашля нет, дыхание в норме, рентген в норме.
Терапевт
да, это одна из особенностей коронавирусной пневмонии, ее не видно на рентгене(особенно, если низкий процент поражения 5-10%) и не “слышно ухом”. Однако дает болевой синдром в области спины, грудной клетки, лопаток и длительно сохраняющуюся температуру
Ольга, 9 декабря 2020
Клиент
Анна, я пропила курс антибиотика азитромицин, толку никакого
Терапевт
А его и не будет. Если все таки мы говори о вирусной пневмонии, то ее не лечат антибиотиками. Антибиотики подключают, когда есть бактерия. А бактериальная пневмония ну очень отличается по симптоматике.
Ольга, 9 декабря 2020
Клиент
Терапевт
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, они есть в протоколах лечения только в РФ. Самое адекватное лечение это витаминотерапия – витамин Д 2000 ед, витамин с 500 мг 3 раза в день, цинк 50 мг, обильное теплое пить не менее 30 мл на кг веса, дыхательная гимнастика по Стрельниковой или Бутейко, выдыхать через трубочку в стакан с водой, увлажнять воздух в помещении,чаще лежать на животе. Этого достаточно, чтобы Ваш организм сам подавил вирус. Антибиотики показаны только при пневмонии тяжелой степени тяжести
Ольга, 10 декабря 2020
Клиент
Анна, а не опасно делать сейчас КТ? Рентген был 1 декабря. И если это вирусная пневмония из-за ковида, я заражу мужа и ребенка?
Терапевт
Нет, совсем не опасно, в год обучение должно быть не более 50 мзв, а рентген равен 0.5, ркт – 5-7. Да, если это ковид, то высок риск заражения, живущих с вами людей
Ольга, 13 декабря 2020
Клиент
Анна, сделала КТ, выложила заключение, из особенностей – у меня врожденная воронкообразная грудная клетка
Терапевт
А пневмонии были когда либо в жизни?
Ольга, 13 декабря 2020
Клиент
Терапевт
По видимому вы все таки перенесли воспаление лёгких, просто сложно уточнить когда это было. Вот этот фиброз на КТ- это результат воспаления, возможно даже, что сейчас была пневмония малого процента поражения, которая уже разрешилась
Кардиолог, Терапевт
Похоже, что у ВАс ковид. ВАм необходимо сдать уровень – димера крови, чтобы определиться с антикоагулянтами, пока показаний к антибиотикам нет, вит С 1000 мг, вит Д 5000 ме, цинк 25 мг, селен 100мг, боли в спине и лёгких – это характерный симптом ковид
Ольга, 11 декабря 2020
Клиент
Анна, сдала вчера D-димер – 1022 (написано, что норма 1-440 нг/мл). Тромбоциты поднялись – 659.
Кардиолог, Терапевт
Начинайте прием ксарелто 15 мг или эликвис по 5 мг 2р/д, контроль Д – димера и тромбоцитов крови через 14 дней
Ольга, 11 декабря 2020
Клиент
Анна, это не опасно при моей тромбоцитопении, хоть и в ремиссии?
Ольга, 11 декабря 2020
Клиент
Анна, эти препараты по рецепту или без?
Кардиолог, Терапевт
без рецепта, сейчас у ВАс нет тромбоцитопении, а наоборот тромбоцитоз, это риск развития тромбозов
Ольга, 13 декабря 2020
Клиент
Анна, сделала КТ, выложила заключение, из особенностей – у меня врожденная воронкообразная грудная клетка
Кардиолог, Терапевт
отлично, значит, что пневмонии нет и показаний к антибиотикам нет, придерживайтесь лечения, что указано выше
Ольга, 13 декабря 2020
Клиент
Анна, хорошо, сегодня пока нет температуры (хотя раньше к этому времени уже поднималась), вчера 36,9-37
Кардиолог, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боли в спине могут возникать по самым разным причинам. На спине у нас находится множество крупных нервов и их сплетений, поэтому любая проблема, связанная с позвоночником или системами внутренних органов, тут же отдает болевым синдромом в спину.
Причины, почему болят спина и грудная клетка
Причины, по которым у человека появляется боль и в груди и в спине, делятся на те, что связаны с проблемами с позвоночником, и те, что возникают из-за заболеваний внутренних органов.
Патологии и болезни позвоночника
Ниже приведены самые распространенные патологические состояния и заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом в спине и груди.
Остеохондроз
Остеохондроз, прежде всего грудной, характеризуется сильными болями (особенно на вдохе) и такими симптомами как прострелы, отдающие в плечо или лопаточную область, дискомфорт в районе ребер и подреберья, усиливающийся при кашле, чихании или смехе. К остеохондрозу (грудному, шейному, поясничному) приводят такие причины: постоянное нахождение в одной и той же позе, серьезные физические нагрузки (работа или спорт), травмы, возраст, малоподвижный образ жизни.
Межреберная невралгия
При межреберной невралгии болят грудная клетка и спина между лопаток или в середине. Острая боль в этих участках – характерный признак невралгии. Дискомфорт вызывает переохлаждение или подъем тяжелый вещей. Это, пожалуй, единственное заболевание, которое не несет особой опасности для организма, но доставляет серьезный дискомфорт.
Сколиоз
Искривление позвоночника из-за сколиоза возникает чаще всего в детстве, в школьном возрасте, и со временем только прогрессирует, если вовремя не начать лечение. Сколиоз не только делает нашу осанку некрасивой, но и создает серьезный дискомфорт. Боль в грудной клетке посередине и спине появляется при 3 или 4 степени сколиоза. Сильно сдавленные позвонки и нагрузка отдают резкой болью в грудине или в спине.
Травмы
Любые полученные травмы (позвоночника, грудного отдела или других участков организма) являются причиной боли в груди (грудной клетке) или спине, которая может появляться попеременно то там, то там, либо отдает в обе области одновременно. Травмы случаются по причине аварий, падений, физических увечий и пр. В таких случаях человеку лучше не шевелиться, его нельзя перемещать, если есть такая возможность, поскольку при серьезных травмах и ранениях велик риск внутреннего кровотечения.
Сердечно-сосудистые заболевания
Появление любой боли в области грудной клетки должно насторожить, потому что здесь находятся самые важные наши органы – сердце и легкие. Боль, в зависимости от заболевания, может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, сопровождаться другими симптомами. При проблемах с желудком или поджелудочной железой боль часто отдает в нижний грудной отдел. Болевой синдром возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и пр.
Инфаркт миокарда
При инфаркте миокарда болеть начинает грудная клетка и спина между лопатками, при этом боль может отдавать в левую руку или плечо, а также в челюсть с левой стороны.
Стенокардия
При стенокардии появляется характерная давящая боль и жжение в грудине, и иногда отдает в область лопаток.
Перикардит
Проявляется резким изменением температуры тела, воспалительными процессами в области сердца и болью с левой стороны груди.
Миокардит
Для заболевания характерна пронизывающая, ноющая боль в груди, а также постепенно появляющаяся слабость во всем теле и затрудненное дыхание.
Заболевания дыхательной системы
Обычно при патологиях дыхательной системы болезненность появляется посередине грудной клетки, но может отдавать и в другие области. Чаще всего боль вызывают такие болезни как плеврит (воспаляется слизистая легких), трахеит, бронхит, туберкулез. Все заболевания объединяет один симптом – сильный кашель, который, как правило, вызывает боль во время каждого приступа.
Патологии желудочно-кишечного тракта
Любые проблемы с ЖКТ наносят комплексный удар по организму. При заболеваниях системы пищеварения боль часто появляется посередине грудной клетки, в спине и иногда носит опоясывающий характер. При жалобах пациента в этих областях довольно часто диагностируют разрыв пищевода, панкреатит, колики, язвы, воспаление желчного пузыря.
Онкологические заболевания
При онкологических заболеваниях боли появляются в разных областях тела и могут менять локацию вне зависимости от расположения опухолей. Обычно болезненность появляется на поздних стадиях, когда патология широко распространилась и нанесла серьезный вред человеку. Вся грудная клетка может болеть при раке легких, при этом боль становится сильнее всего при кашле или учащенном дыхании. Еще одним симптомом рака легких может быть кашель с отхаркиванием кровью. У женщин при раке молочных желез болит в груди и отдает в спину.
Диагностика
Поскольку боль в спине и груди одновременно может быть признаком большого количества заболеваний и патологий, то поставить точный диагноз удается только после проведения обследований и сдачи необходимых анализов. Список диагностических мер составляет врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя. Что может входить в диагностику при обращении пациента с такими жалобами:
- сбор информации о проблеме и состоянии здоровья пациента;
- осмотр, который включает прослушивание сердца и легких, измерение давления и пульса;
- рентген, который дает возможность дать оценку работе и состоянию сердца, легких, позвоночника и ребер;
- ЭКГ назначают для оценки работы сердца;
- КТ и МРТ позволяют уточнить состояние внутренних органов и наличие патологий;
- ФЭГДС и гастроскопию назначают при проблемах с ЖКТ.
Также могут быть назначены лабораторные исследования. Точный диагноз ставит только врач после полного обследования пациента.
Лечение
Лечение подбирается в зависимости от диагноза и может включать как амбулаторное применение медикаментов, так и госпитализацию с хирургическим вмешательством. Также пациенту могут быть назначены и подобраны диета, физическая нагрузка и другие меры по восстановлению, реабилитации и уменьшению симптомов и для снятия болевого синдрома. Сроки и количество применяемых методов лечения индивидуальны. Если у вас появилась боль в области груди и спины, отправляйтесь к врачу. При своевременном обращении к врачу-неврологу проблему удается решить либо полностью, либо значительно снизить риск осложнений и дальнейших проблем со здоровьем.
Источник
При болевых ощущениях в области грудного отдела и одновременной головной боли в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела. Подобная симптоматика красноречиво указывает на неприятное прогрессирующее заболевание – остеохондроз грудного отдела. Обязательно нужна консультация врача, чтобы выяснить причины такого состояния, и грамотное назначение лечебной терапии.
Как проявляется болезнь?
При остеохондрозном заболевании очень редко может повышаться температура. Основная симптоматика таких проявлений болезни – это болевые ощущения в грудном отделе, шее или пояснице. Человеку они доставляют дискомфорт, а также приводят к ограничению нормального функционирования конечностей и передвижения.
Заболевания позвоночной грудной зоны могут быть обусловлены болевым ощущением в спине. Боль прослеживается под ребрами и лопатками.
Сочетание с повышением температуры тела может стать показателем прогрессирования не только остеохондроза, но и наличия в организме других серьезных болезней.
При подобных симптомах рекомендуется обратиться к врачу, пройти всестороннее обследование. Только после этого доктор сможет отличить позвоночную болезнь от воспаления легких или инфарктного состояния.
Больше информации об основных симптомах остеохондроза найдете тут.
Может ли быть жар при ГОХ?
Чтобы дать однозначный ответ на этот вопрос, нужно прочувствовать всю коварность протекающего заболевания. При развитии остеохондроза разрушается хрящевая ткань, вследствие чего образуются костные разрастания. Они в свою очередь сдавливают нервные окончания, что приводит к воспалительному процессу. В итоге человек ощущает боль.
Вполне возможно, что такое состояние может вызвать поднятие температуры тела. Паниковать не стоит, организм пытается самостоятельно победить недуг. Главное – посетить доктора для выявления и уточнения причины. После прохождения обследований врач назначит комплексную терапию.
Стоит подготовиться к тому, что лечение может быть длительным. На протяжении долгих месяцев придется время от времени посещать поликлинику, четко выполнять врачебные наставления, пока не наступит улучшение и полное выздоровление.
О чем говорит появление жара?
Остеохондроз грудного отдела часто может обнаружиться при обследовании. Можно сказать, что в современном мире это распространенное заболевание. Основные симптомы – это проявление болезненности в позвоночном отделе. При этом напрягаются мышцы, в движениях наблюдается ограниченность.
- Появившаяся повышенная температура при остеохондрозе, это не постоянный симптом болезни. Ее наличие указывает, что между позвоночными дисками появилась протрузия или канальный стеноз.
- В запущенной ситуации и прогрессировании остеохондроза грудного отдела повышенная «t» тела указывает на возможное развитие синдрома артерии позвоночника.
Обследование
Остеохондроз и жар тела – в медицине это редкое сочетание, но возможное. Если тепловой показатель держится длительный период, самое время показаться врачу.
- Желательно обследовать позвоночный отдел и сделать рентгенологические снимки.
- Не лишним будет сдать клинический и биологический анализ крови.
Температура тела не всегда может быть показателем болезней позвоночника. Чаще всего она сигнализирует о наличии болезней инфекционного характера. Результаты анализов помогут врачу прояснить ситуацию, поставить точный диагноз и назначить курсивно терапию.
Причины возникновения
Как правило, невысокая температура является признаком воспалительного процесса. После прохождения современных диагностик удается найти истинную причину такого состояния. Это может быть защемление между позвонками, их смещение, образование грыжи.
Причинами повышенной температуры могут стать такие явления:
- травма позвоночника;
- инфекционное заболевание;
- дегенеративно-дистрофические изменения;
- защемление нервных окончаний;
- повреждение мышечных тканей или связок;
- патологическое изменение между дисками.
Не нужно игнорировать наличие температуры, иначе это может повлечь за собой серьезные осложнения. Например, образуется грыжа, потеряется чувствительность на болевом участке. После детального обследования ясно выражена происходящая картина.
Протрузия
На начальной стадии развития грыжи, расположенной между позвонками, появляется небольшое выпячивание. Это и есть та самая протрузия. На этом этапе происходит повреждение волокон фиброзного кольца. Его выдавливает наружу студенистое ядро, находящееся в оболочке позвоночного диска.
Под нажимом фиброзное кольцо пытается сохранить свою целостность. При этом оно сдавливает нервные окончания и происходит защемление. Человек ощущает болевой синдром. Из-за сдавливания провоцируется воспалительный процесс, что в свою очередь может вызвать повышение температуры.
Грыжи межпозвонковых дисков
Повышение температуры может быть спровоцировано наличием грыж, которые образуются между дисками позвоночного отдела. Грыжа может смещать межпозвоночный диск, вследствие чего он начинает упираться в спинной канал.
Когда проблема начинает прогрессировать, в тканях образуются трещинки. При этом фиброзное кольцо надрывается, что ведет за собой образование грыжи. Появляется ощущение скованности и болезненность при движениях. Воспаленный участок воздействует на нервные окончания, что может вызвать повышение показателей температуры.
Стеноз спинномозгового канала
Когда остеохондроз находится в запущенной стадии, в спинномозговом канале сужается просвет и образуется дегенеративно-дистрофическое изменение. Если другими словами сказать, то в позвоночном отделе образуется спинальный стеноз.
Появившиеся на позвоночнике микротравмы, провоцируют образование выпячиваний между позвонками. Из-за этого заметно утолщаются связки, увеличиваются в размере диски. Результатом этого является сужение спинного канала. Появляется болезненное ощущение и воспаление, а в редких случаях – повышенный жар тела.
Поражение нервных корешков
В позвоночном отделе из-за защемлений артериальных капилляров в мозг плохо поступает кислород. Нервную патологию с повышением температуры можно диагностировать по таким симптомам:
- болевой синдром;
- слабость;
- ограничения в движениях;
- затылочная боль;
- проблемы со сном и эмоциональным состоянием;
- снижение стрессовой устойчивости;
- нарушение сердцебиения.
Воспаление мышц и связок
При развитии остеохондроза грудного отдела в мышечной ткани и хрящах возникает воспалительный процесс. Также воспаление может наблюдаться и при грыжах, инфекционных болезнях.
Дополнительной симптоматикой может стать головная боль, болевой синдром под ребрами и лопаткой, скованность движений и мышечный спазм. Из-за воспаленного участка может подняться температура.
Нужно ли сбивать градусы?
При остеохондрозе обычная ацетилсалициловая кислота может быть не только неэффективным препаратом, к тому же и вредным для желудка.
Если температура повышена на фоне болезни позвоночника, то лучше проконсультироваться с доктором по поводу терапии. Не нужно заниматься самолечением, чтобы не развить серьезные осложнения.
Как правило, пациенты при повышенных показателях температуры, болевом синдроме не всегда спешат в поликлинику, а самостоятельно себе назначают препараты. Обычно это Кетонов, Найз, Анальгин или прохладный компресс на лоб. Эти лекарства продаются в таблетированной форме. Диклофенак может быть и в уколах.
Что делать и нужно ли лечиться?
Если остеохондроз осложнен повышением температуры, болевым синдромом и воспалительным процессом, то нужно срочно заняться лечением, чтобы устранить эти симптомы. Отметим, что терапия проводится под контролем врача.
При обостренной стадии заболевания чаще всего назначаются такие лекарственные средства:
- анальгетики различного плана;
- жаропонижающие;
- для снятия воспаления – нестероидные составы.
Препараты могут продаваться в любом форме. Помимо таблеток можно ставить обезболивающие уколы или использовать противовоспалительные мази, например:
- Ибупрофен.
- Вольтарен.
- Напроксен.
Рекомендации специалистов
Улучшить состояние могут самые простые физические упражнения. Достаточно для себя подобрать несколько произвольных элементов и выполнять их каждый день. На работе чаще менять положение тела. Либо можно простоя потянуться.
А вот навредить здоровью позвоночника могут такие привычки:
- статические нагрузки в течение длительного времени;
- сутулая спина;
- не нужно поднимать тяжести;
- частые ОРВИ и переохлаждения.
При наличии воспалений и болезненных проявлений в позвоночном отделе иногда может повышаться температура, не превышающая показатель 37,50С. Отмахиваться от этой проблемы не нужно, а стоит посетить врача и пройти комплексное обследование для выяснения причины такого состояния. О своем здоровье нужно заботиться. Не лишним будет пройтись пешком по свежему воздуху.
Источник