Боль слева от позвоночника в области таза

Если появляется боль в тазу сзади, то в первую очередь возникает мысль о болезнях позвоночника. Действительно, патологии позвоночного столба часто провоцируют боль сзади в тазу. Но возможны и другие причины появления болей: одни из них относительно безобидны, а другие требуют немедленного лечения. Рассмотрим, почему появляется болевой синдром в тазу сзади.

1. Патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Деструктивные изменения в позвонковых дисках или деформация костей

Причины

Поражение хрящей и позвонков может спровоцировать:

подъем тяжестей;
малоподвижный образ жизни;
нарушение метаболизма;
травмы.

Чаще всего человек травмирует эту область, когда падает на ягодицы. Такое нередко происходит во время гололеда.

Симптомы

Заболевание развивается медленно и сначала человек ощущает умеренный дискомфорт внизу спины.

Симптомы нарастают постепенно, и, по мере прогрессирования деструктивных изменений, возникает тупая или ноющая боль сзади в области таза. Болит сильнее при движении, а в состоянии покоя боль уменьшается или совсем исчезает.

При воспалительных процессах в хряще или при защемлении нервного корешка сместившимся позвонком развивается острый болевой синдром.

Лечение

Болезни позвоночника, сопровождающиеся деструкцией хрящей или костной ткани, имеют хроническое течение и лечение направлено на замедление патологического процесса и частичное восстановление разрушенных тканей. Пациентам назначают:

хондропротекторы;
НПВС.

Для восстановления нарушенной структуры костей прописывают препараты с кальцием и витаминотерапию.

При сильных болях в области таза сзади рекомендуют прием анальгетиков и миорелаксантов.

К кому обратиться

Когда болит таз сзади, а в анамнезе есть заболевания позвоночника, то обследование надо начинать с посещения ортопеда или невролога.

2. Коксоартроз

Деформирующий артроз тазобедренного сустава чаще встречается в пожилом и среднем возрасте.

Причины

Спровоцировать развитие коксоартроза могут:

болезни позвоночного столба;
врожденные патологии сустава;
травмы;
не воспалительные деструктивные процессы в суставной ткани;
гормональные нарушения;
наследственная предрасположенность.

Заболевание чащи диагностируется в пожилом и среднем возрасте.

Симптомы

Болезнь развивается на протяжении нескольких лет и ноющая боль в тазу возникает, когда суставной хрящ частично разрушен. Болеть будет в нижних отделах таза и болезненный дискомфорт усиливается при ходьбе.

На ранних стадиях заболевания единственным симптомом является боль в бедре и в области таза сзади. По мере прогрессирования болезни, суставная щель уменьшается и у человека появляется:

укорочение конечности (больная нога короче);
хромота;
ограничение подвижности в суставе.

При выраженной суставной деформации таз и нога болят постоянно. Боль иррадиирует в пах, бедро или колено.

Лечение

На ранних стадиях проводят консервативную терапию с применением НПВС и гормонов для устранения воспаления суставной кости. Препараты не только подавляют неинфекционный воспалительный процесс, но и устраняют болезненность сзади таза и в тазобедренном суставе.

В запущенных случаях, когда суставные структуры сильно разрушены, проводят эндопротезирование и на место поврежденного сустава устанавливается протез. Операция позволяет больному снова нормально ходит.

Кто лечит

Лечением коксоартроза занимается артролог.

3. Почечная колика

Таз сзади может болеть из-за того, что в почке образовался песок или камни.

Провоцирующие факторы

Причиной появления болей становится смещение камня и раздражение слизистой органа. Провоцирует движение конкремента:

тяжелая физическая работа;
бег и прыжки;
прием мочегонных препаратов.

У некоторых пациентов колика появляется без видимых причин.

Симптомы

Появляется острая нестерпимая боль (на стороне пораженной почки). В тазу сзади болит на уровне поясницы.

Помимо болей появляется:

уменьшение количества выделяемой мочи;
появление в урине примеси крови.

Боль отдает в пах и копчик.

Лечение

Выраженный болевой синдром купируют с помощью спазмалитиков, наркотических и не наркотических анальгетиков.

После устранения болезненных проявлений пациенту дают рекомендации по поводу диеты и образа жизни, подбирают препараты для растворения камней. Выполнение советов врача позволяет снизить вероятность развития повторного приступа.

Оперативное вмешательство проводится в редких случаях. Показанием для хирургического лечения является закупорка мочевыводящих путей сместившимся камнем.

Кто поможет

Лечением мочекаменной болезни занимаются урологи. Если необходимо хирургическое вмешательство, то потребуется помощь хирурга.

Если заболел таз сзади, то причиной не всегда становятся патологии позвоночного столба. Даже если в анамнезе есть остеохондроз, не обязательно появление болезненного дискомфорта связано с этим заболеванием.

Другие причины болей

Рассмотрим, почему еще может заболеть таз сзади:

Менструальный синдром. У женщин перед месячными или в первые дни менструации боль отдает в крестец или поясницу.
Простатит. Причиной боли в области таза у мужчин сзади может стать воспаление простаты. Дополнительно мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, а при посещении туалета выделяется небольшое количество урины (иногда несколько капель).
Болезни печени. Причиной того, что болит таз сзади в правом боку, становится развитие цирроза или гепатита. При этом у больных появляется боль или тяжесть справа под ребрами, нарушается пищеварение.
Пиелонефрит и гламерулонефрит. Заболевания почек сопровождаются болями в районе таза сзади на уровне поясницы.
Перенапряжение позвоночных мышц. Появляется при интенсивных тренировках или тяжелой работе. Таз сзади болит умеренно, и болезненный дискомфорт проходит самостоятельно.

Заболеть таз сзади может по относительно безобидным причинам. Но не стоит игнорировать впервые возникшую боль, нередко появление симптома является первым признаком развития болезни.

Когда идти к врачу

Если сзади болит таз, то причины возникшего состояния могут оказаться безопасными для здоровья (физическая перегрузка, месячные). Как определить, нужна ли медицинская помощь? Рассмотрим, когда необходимо пройти диагностическое обследование:

Таз сзади болит постоянно или появление боли всегда связано с движением. Это признак деструктивного процесса в хрящевой ткани.
Боль появилась внезапно и долго не исчезает. Причиной может оказаться защемление нерва или движение камней в почке.
Появился выраженный болевой синдром.

Не следует игнорировать состояние, когда таз болит время от времени сзади в одном месте. Это может быть вызвано скрытым хроническим процессом, и отсутствие лечения приведет к развитию осложнений.

Боль сзади в тазу может быть вызвана физиологическим процессом (месячные у женщин) или чрезмерными физическими усилиями, а может и указывать на развитие патологии. Когда таз болит часто, то нужно пройти обследование. Это позволит выявить причину болей и подобрать необходимое лечение.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в области таза может носить совершенно разный характер и указывать на различные патологии в зависимости от характера и локализации болевого синдрома.

Многие люди страдают от болей в области таза. Особенно женщины. Конечно, у них больше факторов риска, в особенности роды, при которых тазовые кости расходятся и могут болеть. Почему же возникают боли в области таза?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Каковы причины боли в области таза?

Каковы причины тазовых болей?

Это может быть:

Травма
Воспаления сухожилий и суставов
Хронические заболевания
Инфекции в организме (даже скрытые)
Опухоли около суставов
Нарушения в составе суставной жидкости

Все эти симптомы могут вызывать сильную боль в суставах и вести к его разрушению.

Какие заболевания провоцируют боль в области таза?

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды болей и причины боли в области таза. Итак, резкая сильная боль в правой части живота, которая сопровождается повышением температуры, тошнотой или даже рвотой, свидетельствует о приступе аппендицита и требует срочного обращения за медицинской помощью. Боль в области таза у женщин имеет определённые характеристики. Так спазматические болевые приступы в нижней части живота, а также в области поясницы, присутствуют у многих женщин во время месячных. Если боль терпима это считается нормой и не требует медицинского вмешательства. Если боль очень сильная и доставляет существенный дискомфорт рекомендуется принимать обезболивающие спазмолитического ряда. Во время овуляции у некоторых женщин также наблюдается кратковременный слабо выраженный болевой синдром, который проходит самостоятельно и также не требует лечения.

Кроме того, причины в боли в области таза могут быть связаны с нарушением функциональности кишечника. Такие боли сопровождаются характерными признаками: вздутиями, запорами или, наоборот, расстройством кишечника. При острых клинических картинах и осложнениях такие боли требуют консультации врача. На ранних стадиях это лечится с помощью специальных диет и медикаментов, которые продаются без рецепта.

Ещё одной причиной боли в области таза может быть воспаление мочевого пузыря или мочевыводящих каналов. Воспаление легко распознать по тому, что боли присутствуют также при мочеиспускании.

Образование камней в почках тоже может вызывать боли в нижней части живота.

Когда тазовый сустав изнашивается, он становится ломким и уязвимым. Тогда в тазовой области появляется резкая боль. Человек не понимает, что с ним происходит.

Чтобы устранить тазовую боль, нужно, прежде всего, выяснить причины заболеваний, которые ее провоцируют.

Причиной тазовой боли могут быть и воспаленные хрящи, которые тоже имеют свойство разрушаться и истощаться. Когда это происходит, кость головки тазовой кости может оголиться, тогда она трется о другую кость – тазовой впадины. Это взаимное трение вызывает боль.

Тазовую боль могут провоцировать также и суставы – больные суставы. Воспаленные, они могут быть причиной боли в области таза.

Боль в области таза может быть связана с тем, что тазовый сустав повредился. Но вот в чем парадокс: сустав разрушен, а боль может беспокоить не в нем, а передаваться по всему бедру и даже отдавать в голень.

Поясница (правильнее сказать поясничный отдел позвоночника) может быть причиной болей в тазу. И снова-таки эту боль сложно распознать, поскольку она может беспокоить не в области таза, а в области спины.

Что такое таз и как он устроен?

Это одна из областей позвоночника, которая расположена у его основания. Таз помогает нижним конечностям (ногам) хорошо прикрепляться к скелету. Таз – это отличное хранилище внутренних органов женщины, которые жизненно важны.

Таз состоит из двух тазовых костей, а также копчика и еще крестца. Эти части скелета соединены суставами.

До того, как человеку исполнится 18 лет, роль таких соединений выполняют хрящики. После 18-и лет они затвердевают и превращаются в кости. Их называют тазовыми костями.

Какие симптомы сопутствуют боли в тазу?

Люди, которых беспокоят болевые ощущения в тазовой области, утрачивают подвижность. Бедра начинают плохо сгибаться, боли в любую сторону не дают двигаться. Человек чувствует скованность и неудобство в движениях.

Так происходит по причине связи колена и бедра путем прохождения нервных окончаний.

Люди, которые испытывают боли в области таза, хорошо знают, что эти болевые синдромы не приходят сами по себе. Чаще всего они сопровождаются определённой симптоматикой, которая доставляет не меньший дискомфорт, чем сама боль. Симптомы боли в области таза зачастую начинаются с ограничения в подвижности. Так как при любом движении боль усиливается, это мешает нормально двигаться, что вызывает как физический, так и эмоциональный дискомфорт. Человек ощущает некоторую скованность и ограниченность в физической активности, из-за чего ему часто приходиться отказаться от привычного распорядка дня и запланированных дел. Кроме того, боль в области таза может отдавать в колено, из-за чего колено может плохо сгибаться и функционировать. Это происходит потому что тазовая область и колено связаны нервными окончаниями. У женщин симптоматика болей в области таза усложняется тем, что может быть причиной многих патологий гинекологического характера. Поэтому чаще всего женщины с подобными жалобами обращаются именно к гинекологу. Но не стоит забывать, что некоторые симптомы боли в области таза могут указывать на кишечные инфекции или проблемы с почками. Если имеет место повышенная температура, то возможно происходит воспалительный процесс в органах малого таза и с такой симптоматикой следует обратиться к соответствующему специалисту.

Боли в области малого таза

Боли в области малого таза – это те боли, которые локализируются в области ниже пупка. Причины болей бывают разнообразные, потому что в малом тазе находятся разные органы, а кроме этого в эту зону иногда «отдают» болью патологические изменения в других системах органов. Есть ряд наблюдений, когда боли в области малого таза могут указывать на очень серьёзные нарушения, некоторые из которых являются даже опасными для жизни. Поэтому при слишком резкой внезапной боли следует срочно обратиться за медицинской помощью. Заболевания в области малого таза имеют тенденцию сопровождаться кровотечениями, нетипичными выделениями, возникновением и развитием опухолей или инфекционных процессов. Боли в области малого таза могут также указывать на то, что в организме происходят определённые изменения, которые позже могут иметь нежелательные последствия и осложнения. Также боли в области малого таза могут возникать в последствии перенесённых ранее травм или операций, особенно у людей чувствительных к изменению погодных условий, может периодически появляться лёгкая ноющая боль. В таких случаях следует принимать обезболивающие, если боль становится невыносимой.

Боль в области таза слева

Боль в области таза слева может указывать на наличие панкреатита. В таких случаях боль характеризуется как тупая ноющая, локализируется в левой нижней части живота и ставится более ощутимой после приёма тяжёлой пищи или переедания. Также боль в области малого таза слева может указывать на проблемы в работе селезёнки. Эти проблемы чаще всего вызваны изменением размера органа или его травматизацией, что может повлечь за собой разрыв селезёнки. Такая боль требует немедленного обращения за медицинской помощью. Часто боль в области таза слева указывает на инфекционные процессы, происходящие в кишечнике. Такая боль будет сопровождаться вздутием живота, ощущением тяжести в животе и нарушением функциональности кишечника. Мочекаменная болезнь или пиелонефрит могут провоцировать боль внизу живота слева. Такие заболевания характеризируются тянущей или режущей болью и сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию. Само мочеиспускание при этих болезнях достаточно затруднительно и болезненно. У женщин боль в области малого таза слева может быть признаком гинекологических заболеваний. При любых болезненных ощущениях нужно обязательно обратиться к врачу, так как в районе малого таза находятся почти все жизненно важные органы.

Боль в области таза справа

Не стоит забывать, что все органы держатся на мышцах и связках, которые могут быть спазмированы и являться причиной боли. Боль в области таза справа может указывать на проблемы с печенью. Такие болезни печени как холецистит и гепатит проявляют себя как боль в нижней правой части живота. Заболевания почек и мочевыводящих путей также характеризируются болью в животе. В зависимости от сопутствующей симптоматики и типа боли, можно определить наличие таких болезней как пиелонефрит или мочекаменная болезнь. В некоторых отдельных случаях онкологические заболевания органов малого таза также проявляют себя болью в правой части живота. Если боль в области таза справа не проходит в течение двух часов даже с применением обезболивающего, есть смысл вызвать бригаду скорой помощи, так как некоторые патологии органов малого таза без своевременного медицинского вмешательства могут быть опасными для жизни. Существует ряд сопутствующих симптомов, которые указывают на то, что боль в области таза связана с дисфункцией какого либо органа. Это такие симптомы как общая слабость, головокружение, повышение температуры, болезненные ощущения при прикосновении к животу, напряжённость брюшных стенок, учащение пульса или дыхания, или повышение артериального давления.

Тазовые боли после родов

Они могут беспокоить 30% женщин. В чем причина? Это может быть расхождение тазовых костей, травмы мышечных тканей, ушибов.

В этом случае нужно запастись бандажом для стягивания костей тазовой области и лечь на удобную, но ровную и твердую поверхность. Так вы успокоите боли на какое-то время, пока не получите помощь врача.

Когда боли в тазу после родов утихнут, они могут возобновиться при малейшей травме или нагрузке. Лучше поберечься и не идти на риск.

Диагностика боли в области таза

Различают несколько видов болей в области таза. Резкая боль в животе может являться последствием травм, хирургических операций, или инфекционных заболеваний. Как правило, такая боль систематическая и длится до трёх месяцев. Если боль беспокоит более длительный период, то такие боли называют хроническими. Если за период в три месяца болевой синдром повторялся не более трёх раз, то такие боли относят к рецидивирующим. Врачи пытаются установить вид боли, задавая пациенту вопросы, внимательно изучая анамнез и проводя общий внешний осмотр. Так как в области малого таза находится большое количество органов, очень важно на начальном этапе по возможности точно определить происхождение боли, чтобы понять какая дальнейшая диагностика боли в области таза нужна. Если видимые причины боли не указывают на проблемы в репродуктивной системе, назначается ряд анализов, такие как анализ крови, мочи, кала, чтобы диагностировать заболевания органов брюшной полости. Диагностика боли в области таза у женщин может быть проведена с помощью лапароскопии, ультразвукового исследования или гинекологического осмотра, так как такие локализации болей у женщин в большинстве случаев указывают на патологии репродуктивной системы. Также при отсутствии какой-либо физической причины боли, важно помнить, что такие боли могут иметь психологические предпосылки. Сильные стрессовые ситуации, конфликтные отношения или проблемы в семье часто являются причинами боли в области таза. В таких случаях рекомендуется коррекционная работа с психологом.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Лечение боли в области таза

Если возникает боль в области таза, чаще всего человек подозревает, чем она может быть вызвана, или на это указывает локализация и характер боли. В зависимости от характеристик боли, нужно обращаться к таким врачам как гастроэнтеролог, уролог, гинеколог (для женщин), травматолог, невролог. В дальнейшем врач может направить к другому специалисту, если во время диагностики определится, что боль имеет другое происхождение. Иногда бывает так, что проблема заключается в болезни не одного органа, а сразу нескольких. Так как органы малого таза расположены близко друг к другу, они могут непосредственно влиять друг на друга. В таком случае нужен комплексный подход к лечению и наблюдение у нескольких врачей одновременно. При сборе данных особое внимание должно быть уделено характеристикам болей. Если точно знать о таких показателях как интенсивность, частота боли, ситуации или положения, которые её ухудшают, тип боли, то можно назначить правильное лечение боли в области таза без дополнительных вмешательств в организм, посредством хирургических манипуляций. При болях в области таза госпитализация обычно не требуется, за исключением особо тяжёлых случаев или случаев требующих оперативного медицинского вмешательства.

Последствия тазовых болей

Они могут быть довольно серьезными. Если боль в тазу дополняется еще и заболеваниями суставов, человек может хромать и испытывать трудности при ходьбе.

Суставы как будто становятся каменными, твердыми, их сложно сгибать. Особенно сложно человеку двигаться, если он резко меняет позу. Например, сидел и резко встал или резко наклонился. Тогда боль может стать невыносимой.

Боль в тазовой области может быть связана с травмой мышц. Тогда они становятся очень болезненными.

Очень серьезная причина тазовых болей – травмы и переломы.

Если эти переломы провоцируют боли, нужно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Когда мягкие ткани, которые окружают кольцо таза, окружены опухолями, боли могут возникать внезапно и сильно.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Как предотвратить боль в области таза?

Профилактика боли в области таза заключается в профилактических мерах относительно работы всех органов, которые расположены в этой области. Во-первых, нужно исключить возможность инфекционных заболеваний. Которые достаточно часто являются причиной обращения к врачу. Для этого нужно избегать переохлаждений и рационально оценивать степень риска при контакте с очагом инфекций. При первых признаках инфекционных заболеваний должно следовать незамедлительное лечение, так как невылеченная вовремя инфекция имеет свойство давать осложнения на работу многих органов. Также следует отказаться от курения. Мало кто знает о том, что никотин способен провоцировать не только рак лёгких, но и рак жёлчного и мочевого пузыря. В целях предотвращений венерических инфекций, следует помнить о контрацепции и стараться регулярно делать контрольные анализы. Стоит носить удобную и тёплую одежду. Иногда, при постоянном пережимании области малого таза одеждой, могут происходить изменения в органах. Врачи также рекомендуют внимательно следить за своим рационом, стараться не переедать и не употреблять вредные и тяжёлые продукты слишком часто, во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом. Часть заболеваний области малого таза обуславливаются генетической предрасположенностью. Стоит выяснить какие болезни наиболее распространённые в семье и особенно внимательно следить за работой тех органов, дисфункцией которых страдали члены семьи.

Источник