Боль отдает выше позвоночника

Медицинский термин, известный как блуждающая боль в позвоночнике – это довольно часто встречающееся болезненное проявление, свойственное для большинства людей, которые проводят значительную часть времени в сидячем положении.

Заболевание очень трудно диагностировать, как впрочем, и подобрать правильные меры по лечению. Объясняются данные сложности вполне просто – выявить все главные и “хорошо скрытые” первопричины весьма проблематично.

Под термином принято подразумевать все возникающие болезненные ощущения с заметной периодичностью, “гуляющие”, буквально, по всей области спины. При этом происходят резкие и острые пронизывающие боли в зонах груди и поясницы, также встречаются случаи, когда боль отдает в челюсть.

Интенсивность испытываемой боли может кардинально и стремительно меняться. И сопровождаться неблагоприятными проявлениями и ощущениями. Боль также может быть разной:

Острой.
Тупой.
Ноющей.
Приступообразной.
Опоясывающей.
Колющей.

Также очень заметна и периодичность по времени в проявлениях боли:

Долговременно.
Постоянно и беспрерывно.
Периодически, внезапно, а иногда вовсе пропадая.
Как проходящая и ниспадающая.
Волнообразно, в виде “последовательных скачков”.

Причины синдрома

Выявленный синдром блуждающей боли в позвоночнике может носить характер как приобретенного и острого, так и хронического. Основные первопричины возникновения заболевания остаются так и не выясненными. Отмечается и то, что нет ни одного подтверждённого заболевания, которое могло бы способствовать процессам его развития.

Среди наблюдаемых патологий, где присутствует блуждающая боль, врачами чаще всего выявляются:

Воспалительные процессы в области позвоночника.
Обнаруживаются: остеохондрозы, остеопорозы, кифоз спины.
Также к причинам можно отнести и возможный, ранее перенесенный перелом позвоночника.
Часто синдром обнаруживается у пациентов с остеопорозом.

Острая форма может проявиться на фоне развивающихся грыж и протрузий. Пациенты испытывают общую физическую слабость, болезненность и частичную утрату чувствительности в руках и ногах, с явными нарушениями их координации движений.

Что способствует развитию синдрома

Другие ключевые факторы, способствующие скорому развитию синдрома:

Болезнь Бехтерева.
Злокачественные опухоли, причём распространяющиеся в своем росте не только на область позвоночника, но и на внутренние органы.
Диагностируемые полиомиелиты и остеомиелиты.
Туберкулёз костей.
Тяжелое осложнение, которое стало следствием перенесенного гриппа.
Стрессовое и напряженное состояние.
Общая переутомляемость организма.
Обнаруженный синдром шейной артерии.
Чрезмерные и явно излишние физические нагрузки.
Длительное время нахождения в одной позе.

Диагностирование занимает продолжительный срок, поэтому при первых симптоматических признаках стоит сразу же обращаться к врачам. Помимо патологий, относящихся к области спины, прямыми причинами могут стать и болезни внутренних органов. К ним можно отнести:

Пиелонефриты.
Непроходимости кишечника.
Обнаруженные камни в почках.
Панкреатиты и заболевания печени.
Пневмонии и воспаления легких.
Бронхиты.

Главный симптом заболевания – это боль с разной интенсивностью и проявлением в любом месте. В утреннее время болезненные ощущения касаются районов позвоночника, к вечеру происходит переход “болевой зоны” на всю спину. Офисные сотрудники, проводящие большую часть рабочего времени в положении сидя и в одной позе, подвержены высокому риску заболеть и приобрести синдром. При этом боль может беспокоить пациентов, как в ежедневном режиме, так и изредка.

При наличии любых заболеваний внутренних органов, боль в спине является прямым результатом иррадиации – “болезненной отдачи” абсолютно в любое место. Наложение одной болезни на другую существенно усложняет диагностику. Единственный вариант это УЗИ всех внутренних органов.

Диагностика

Боль в мышцах спины всегда требует необходимых мер по диагностированию и подробных консультаций от специалистов-врачей:

Невропатологов.
Хирургов.
Кардиологов.
Гастроэнтерологов.

Каждый врач определяет, какие анализы и исследования потребуется произвести.

К методам диагностики относятся – УЗИ, МРТ, КТ, рентгены с подробными снимками. Отдельно проводятся специальные анализы и заборы крови и мочи. Также в обязательном порядке следует сдать тесты на онкомаркеры.

Комплекс лечения

Все предпринимающиеся лечебные меры будут напрямую зависеть от причин синдрома. При радикулитах, остеохондрозах и кифозах проводится эффективная консервативная терапия и лечение спины с использованием лекарственных препаратов из категории НПВС.

Назначаются они в виде:

Специальных мазей.
Кремов.
Гелей.
Таблеток.
Растворов для осуществления дальнейших инъекций.

К популярным средствам относят нурофен, найз, нимесулид.

Для снятия мышечного напряжения и боли в мышцах спины, активно применяются миорелаксанты и хондропротекторы. Их прием ведется строго по рекомендациям лечащих врачей, ввиду наличия побочных эффектов и противопоказаний. При стрессовых причинах действенной мерой будет консультация с психотерапевтом и назначение курса приема антидепрессантов.

При обнаружении грыжи на позвоночнике срочно потребуется хирургическое операционное вмешательство. В случае с патологиями внутренних органов, все дальнейшее лечение будет полностью зависеть от основных диагнозов.

Камни в почках и проблемы с желчным пупырём также потребуют оперативных хирургических вмешательств с последующим их удалением. Бронхиты, воспаления легких и разные формы пневмонии лечатся с помощью антибиотиков.

После окончательного устранения болевого синдрома назначаются дополнительные терапевтические меры. Среди них:

Физиопроцедуры.
массаж спины.
Комплексная лечебная гимнастика.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Артроз тазобедренного сустава. Лечение в домашних условиях
Артроз тазобедренного сустава – весьма грозное заболевание, проявляющееся болью и потерей функциональной подвижности, которая возникает за счёт разрушения хряща, расположенного на суставных…
Причины и лечение межлопаточной боли
Немало людей разного возраста, пола и профессии периодически сталкивается с болью между лопатками. Нужно ли на это обращать внимание и идти к врачу? Поговорим о том, является ли это симптомом…
Остеохондроз. Остеохондроз с корешковым синдромом
Следствием защемления корешков спинномозговых нервов измененными межпозвонковыми дисками является остеохондроз с корешковым синдромом. Это заболевание имеет свои причины, симптомы, предполагает…
Шейный остеохондроз и слабость в нижних конечностях: как это связано
В статье пойдёт речь о том, каким образом слабость в ногах может быть распознана как один из симптомов шейного остеохондроза, а также о том, как эти признаки следует устранить и в чём кроется…

Дмитрий В.
2015-11-18 23:52:10
С автором метода дефанотерапии А.И.Бобырем знаком с 1995г. и не думал,что самому придётся прибегнуть к его помощи.Но в 2003г. после переноски тяжестей оказался настолько перекошен слева направо,что передвигался по 20см, а лечение в поликлинике не дало ожидаемых результатов. В декабре вспомнил об… Читать дальше
Дмитрий
2019-10-09 22:32:21
Выражаю огромную благодарность Михаилу Анатольевичу Бобырю, а также Дмитрию Анатольевичу, Руслану Хайдаровичу и Михаилу Михайловичу что помогли избавиться от болей в спине и вернули к нормальной жизни! Читать дальше
Светлана
2018-08-11 11:13:32
Обратилась в клинику Бобыря с сильной болью в пояснице, что даже ходить не могла нормально, через каждые несколько шагов такие прострелы, будто током прошибает, хватаешь воздух ртом…, не говоря уже о том чтобы слегка наклониться. МРТ показало что у меня две грыжи в поясничном отделе 5 и 8 мм…. Читать дальше
Юлия
2015-10-08 11:52:19
Хочу выразить огромную благодарность врачу Евгению Юрьевичу Золотареву, Клиника Бобыря, м. Алексеевская. Пройти курс остеопатии у Евгения Юрьевича мне порекомендовал мой друг, походивший у него лечение. Меня мучили постоянные и сильные головокружения, было нервное истощение. До этого я лежала в… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

После головных болей, боль в спине это самая частая причина обращения пациентов к врачу. Причиной появления болей в спине могут быть заболевания позвоночника, заболевания органов брюшной и грудной полости, длительное пребывание в однообразном положении (работа за компьютером, вождение машины) или тяжелые физические нагрузки (подъем тяжелых вещей, занятие спортом). Часто установить причину болей в спине можно внимательно проанализировав характер боли. В других случаях, для определения болей в спине требуется проведение дополнительных обследований. Лечение болей в спине зависит от их причины и подбирается индивидуально для каждого пациента.

Проблема болей в спине в современном мире

По современным подсчетам от болей в спине страдает около половины взрослого населения земли. У детей боли в спине встречаются довольно редко и практически всегда связаны с заболеваниями внутренних органов. В старости боль в спине испытывает практически каждый человек. Только 20-30% пациентов в болью в спине обращаются за помощью к врачу. Как правило, несвоевременное лечение болей в спине ведет к тому, что боль в спине приобретает хронический характер. Хронические боли в спине значительно ограничивают работоспособность человека. В большинстве случаев причиной уменьшения работоспособности в возрасте 40-50 лет является именно боль в спине. Чаще всего боль в спине возникает при повреждении суставов, связок или дисков позвоночника в результате физического перенапряжения. Реже боль в спине связана с заболеваниями внутренних органов. Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины болей в спине.

Основные причины возникновения болей в спине

К основным причинам возникновения болей в спине относятся:

Повреждение позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева, остеомиелит)
Повреждение мышц позвоночника (фибромиальгия, миофасциальный синдром)
Грыжа межпозвоночного диска
Остеопороз
Заболевания органов брюшной полости: аневризма аорты, пиелонефрит, заболевания внутренних половых органов у мужчин и женщин

Когда боль в спине требует немедленного обращения к врачу?

Как уже было сказано выше, боли в спине являются чрезвычайно распространенным симптомом, при этом естественно, что далеко не каждый человек с этой проблемой и далеко не сразу обращается к врачу по поводу болей в спине. Действительно, в более чем 70% случаев боли в спине носят преходящий характер и не требуют специального лечения. В других случаях, боль в спине может появиться на фоне инфекции, перелома, опухоли или сосудистой недостаточности и требует немедленного вмешательства врача. Ниже мы приводим список особенных характеристик или условий возникновения болей в спине, при наличии которых следует как можно скорее обратиться к врачу. Итак как можно скорее обратитесь к врачу если:

У вас появились постоянные боли в спине и вам больше 50 или меньше 20 лет
Боли в спине появились после недавней травмы, падения, перенапряжения
Боли в спине сопровождаются недержанием или задержкой мочи, запорами
На фоне боли в спине уменьшилась чувствительность кожи на внутренней стороне бедер и в области половых органов
Боль в спине постоянно усиливается в течение недели
Боли в спине появились на фоне повышения температуры и общего недомогания
Боль в спине сопровождается ослаблением мышечной силы в ногах или в руках
Боль в спине усиливается при наклоне или в положении лежа, ночью

Боль в спине при миофасциальном синдроме

Миофасциальный синдром это заболевание, которое характеризуется чрезмерным и болезненным напряжением мышц позвоночника.

Основной причиной возникновения миофасциального синдрома является статическая перегрузка мышц позвоночника (длительное пребывание в неудобной позе сидя или стоя, неправильная осанка, неудобное положение на рабочем месте и пр.). У детей боли в спине при миофасциальном синдроме чаще всего появляются после небольшой травмы спины (ушиб) или различных инфекции (ОРЗ, пневмония и др.).

При миофасциальном синдроме боли в спине локализуются по одну или обе стороны от позвоночника и значительно усиливаются при нажатии на некоторые точки, в которых прощупываются напряженные мышцы.

Боли в спине при миофасциальном синдроме могут быть различной интенсивности (от небольшого дискомфорта в области спины до сильных и мучительных болей в спине длящихся несколько дней).

Как правило, боль в спине при миофасциальном синдроме усиливается при переутомлении, травмах или при резком переохлаждении организма человека.

В большинстве случаев боль в спине при миофасциальном синдроме не связана с движениями туловища (позвоночника).

Диагностикой и лечение миофасциального синдрома занимаются врача невропатологи, вертебрологи и ортопеды.

Для лечения миофасциального синдрома применяют анальгетики и препараты, которые улучшают местное кровообращение (например, мазь Эспол). При миофасциальном синдроме на мышцу накладывают горячий компресс. После исчезновения болей в спине при миофасциальном синдроме необходимо заняться лечебной физкультурой.

Боль в спине при болезни Бехтерева

При болезни Бехтерева пациенты жалуются на хроническую боль в пояснице. В большинстве случаев болезнью Бехтерева страдают мужчины в возрасте 30-40 лет (примерно 90% всех случаев болезни Бехтерева). При болезни Бехтерева страдают маленькие суставы, соединяющие между собой отдельные позвонки в позвоночнике. На фоне болезни Бехтерева позвоночник теряет эластичность и становится более хрупким. Боли в спине при болезни Бехтерева, как правило, несильные, умеренные, располагаются в основном в пояснице. Боли при болезни Бехтерева усиливаются ночью в положении лежа и стихают во второй половине дня. В большинстве случаев боли в пояснице при болезни Бехтерева легко устраняются различными противовоспалительными препаратами в виде мазей или гелей (Ибупрофен, Диклофенак). Диагностика и лечение болезни Бехтерева проводится невропатологами, вертебрологами, ортопедами.

Боль в спине при радикулите и межпозвоночной грыже

Как правило, боль в спине при радикулите появляется внезапно. Боль в спине при радикулите всегда острая, пронзительная (стреляющая) и захватывает не только спину, но и конечности. Чаще всего при радикулите боль в спине появляется после поднятия тяжести, переохлаждения, тяжелых физических упражнений. При радикулите происходит сдавление нервных структур (корешков) грыжей межпозвоночного диска.

В большинстве случаев радикулит наблюдается в поясничном отделе позвоночника (в пояснице) в этом случае стреляющая боль распространяется в ногу. При радикулите грудного или шейного отделов позвоночника боли могут распространяться под правую или левую лопатки, в руки. Характерной особенностью болей в спине при радикулите является их усиление во время движений и физической нагрузки. В некоторых случаях радикулярные боли в спине (колющая боль, прострелы) возникают даже при попытке глубоко вздохнуть.

Боли в спине при заболеваниях органов брюшной полости

Нередко боли в спине возникают при различных заболеваниях органов брюшной полости. К основным заболеваниям внутренних органов, при которых могут появиться боли в спине, относятся: панкреатит, язвенная болезнь, холецистит, мочекаменная болезнь, почечная колика, аневризма брюшной части аорты и др. Иногда боли в спине при заболеваниях внутренних органов можно легко спутать с болями в спине, которые наблюдаются при заболеваниях позвоночника и сдавлении нервов.

При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при панкреатите обычно наблюдается боль в пояснице, которая сопровождается тошнотой, изжогой, иногда рвотой.

В случае почечной колики сильная боль наблюдается в боку (справа или слева). При почечной колике пациент также жалуется на учащенное мочеиспускание, тошноту, боли в животе.

При пиелонефрите боли локализуются преимущественно в пояснице с одной или с двух сторон и сопровождаются повышением температуры.

При аневризме брюшной части аорты боли в спине постоянные усиливаются при наклоне вперед.

Боль в спине при туберкулезе (туберкулезный спондилит)

Иногда причиной болей в спине может быть туберкулез позвоночника. Повреждение позвонков при туберкулезе носит название туберкулезный спондилит. Туберкулезный спондилит встречается в основном у детей. Одним из основных симптомов туберкулезного спондилита является постоянная сильная боль в спине. Боль в спине при туберкулезе усиливается с течением времени. Боль в спине при туберкулезе особенно сильно ощущается при надавливании на поврежденный участок позвоночника. Из-за болей в спине у ребенка при туберкулезном спондилите изменяется походка, конфигурация позвоночника (образование горба).

Лечение болей в спине

Лечение болей в спине направлено на: лечение основного заболевания вызвавшего боль и симптоматическое лечение боли.

В первую очередь, для того чтобы человек избавился от болей в спине необходимо вылечить основное заболевание (которое привело к болям в спине). Подробное описание тактики лечения различных заболеваний, которые могут вызвать появление боли в спине, вы найдете в соответствующих разделах нашего ресурса.

При простых болях в спине пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим в течение нескольких дней (3-4 дня). Однако важно при болях в спине не оставаться в постели длительное время (более 10 дней).

После 4 дней постельного режима при болях в спине больному следует постепенно увеличивать физические нагрузки на спину (позвоночник). Чем раньше пациент с болями в спине начнет заниматься физическими упражнениями, тем меньше будет вероятность перехода острых болей в спине в хронические.

Если вы по каким-то причинам не можете обратиться к врачу, то при острых болях в спине некоторое время (до 3-4 недель) можно носить фиксирующий пояс (или воротник).

Внимание! Ношение корсетов, фиксирующих поясов (или воротников), бандажа является лишь временным методом лечения боли в спине. Фиксирующий пояс при острых болях не следует носить длительное время. В большинстве случаев длительное ношение фиксирующего пояса ведет к тому, что боль в спине приобретает хронический характер.

Помимо лечения основного заболевания при болях в спине (вне зависимости от причины) применяют обезболивающие препараты, противовоспалительные препараты и миорелаксанты.

При болях в спине очень часто назначаются противовоспалительные препараты. Как правило, противовоспалительные препараты обладают и обезболивающим эффектом. Противовоспалительные препараты противопоказаны при заболеваниях желудка (язвенная болезнь).

Для лечения суставных болей многие самостоятельно назначают себе мази НПВС на основе диклофенака, без предварительной консультации с врачом. Эти препараты действительно мощные и эффективные, но вызывают большое количество побочных эффектов вплоть до язвы желудка. Именно из-за наличия побочных эффектов НПВС нельзя использовать длительное время, а в идеале их нужно чередовать с разогревающими мазями – безобидными, но не менее эффективными. Например, прекрасно разогревает и снимает боль мазь Капсикам, которая подходит как для длительного использования, так и в качестве средства чередования с препаратами НПВС.

При болях в спине противовоспалительные препараты следует принимать во время еды (используют также антациды для защиты слизистой желудка).

К основным противовоспалительным препаратам, которые следует использовать при болях в спине, относятся: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак. Противовоспалительные средства которые используются в лечении болей в спине выпускаются в виде мазей, таблеток, гелей и растворов для инъекций.

Для уменьшения болезненного спазма при болях в спине используют миорелаксанты. Миорелаксанты снижают мышечное напряжение, уменьшают боль в спине, облегчают проведение лечебной физкультуры. При болях в спине наиболее широко используется Мидокалм. Как правило, пациенты (включая пожилых людей) с болями в спине хорошо переносят Мидокалм. Мидокалм можно также использовать вместе с другими препаратами. В большинстве случаев при болях в спине Мидокалм принимают внутрь по 150мг 3 раза в день. Для улучшения эффекта миорелаксантов их применение следует сочетать с лечебной физкультурой.

Профилактика болей в спине

В качестве профилактики болей в спине используют следующие меры:

Следует избегать провоцирующих факторов (подъем тяжести, длительное нахождение в неудобном положении, интенсивные физические нагрузки).
Следует чаще ходить пешком
Следует заниматься лечебной гимнастикой, плаванием (вести более подвижный образ жизни)

Источник: https://www.polismed.ru/back_pain-post001.html

Источник