Бокс и грыжа позвоночника
Спорт при грыже позвоночника.
Интенсивные спортивные тренировки могут стать причиной микротравмирования межпозвоночных дисков с последующим формированием грыжи. Патология хорошо поддается консервативному лечению, а прогноз на выздоровление благоприятный. После улучшения самочувствия пациенты интересуются у врачей: можно ли заниматься спортом с грыжей позвоночника? Чаще неврологи и вертебрологи отвечают положительно.
Когда показана операция.
Значение укрепления мышц при грыже позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Если у человека диагностирована межпозвоночная грыжа, то об интенсивных спортивных тренировках не может быть и речи. Выпячивание диска происходит на фоне его сильного разрушения, истончения, уплотнения. Любая серьезная физическая нагрузка станет причиной увеличения размеров грыжи. Но и малоподвижный образ жизни спровоцирует укрупнение выпячивания из-за плохого кровообращения в области позвоночника.
Поэтому врачи рекомендуют пациентам умеренную физическую активность. Ежедневные тренировки полезны для организма:
- укрепляют мышечный каркас спины, надежно стабилизирующий диски и позвонки;
- приводят в тонус мышцы, кровеносные сосуды, связочно-сухожильный аппарат;
- улучшают кровоснабжение позвоночных сегментов питательными веществами и кислородом;
- ускоряют выведение продуктов распада тканей, шлаков, токсинов, вредных минеральных солей.
Лечебная физкультура и гимнастика — важная часть терапии межпозвоночных грыж. Очень часто регулярные тренировки позволяют снизить дозы анальгетиков или полностью от них отказаться. Иногда они заменяют даже прием хондропротекторов, особенно при сильном повреждении хрящевых тканей.
Общие правила
После купирования болевого синдрома, асептического воспаления, устранения ущемления спинномозговых корешков больной направляется к врачу ЛФК. Он займется дальнейшей реабилитацией пациента с помощью физкультуры или гимнастики. А при быстром восстановлении врач ЛФК примет решение о возможности возвращения к занятиям.
У людей, ранее активно занимавшихся спортом, уже сформирован крепкий мышечный корсет. Поэтому целью занятий становится улучшение кровообращения и микроциркуляции. Но одновременно следует избегать серьезных нагрузок на область грыжевого выпячивания. Врачи ЛФК рекомендуют во время тренировок придерживаться правил:
- начинать тренировки по достижении стадии устойчивой ремиссии под руководством инструктора, который будет контролировать распределение нагрузок;
- во время кардиотренировки полезна ходьба, а не бег. Исключение из этого правила — грыжевое выпячивание на начальной стадии;
- перед тренировкой выполнять разминку и упражнения на растяжку;
- при появлении любого дискомфортного ощущения прекратить тренировку, сделать перерыв на пару часов;
- исключить любое упражнение с осевой нагрузкой, например, выпады или приседания;
- выполнять несколько подходов по 5-10 минут с перерывами, а не тренироваться безостановочно;
- выполнять упражнения медленно, без рывков, исключать сильное мышечного напряжения.
Нужно использовать ортопедические приспособления — мягкие бандажи или эластичные корсеты с жесткими вставками из пластика или металла. Они препятствуют смещению дисков, позвонков, способствуют правильному перераспределению нагрузок на отделы позвоночника.
Ортопедический корсет для спины.
Разрешенные виды спорта
Врач ЛФК разрешает продолжить спортивные тренировки только при отсутствии к ним ограничений. Это боль в спине, возникающая при движениях, клинически не проявляющиеся отечность, воспаление, заметные только на снимках МРТ. Немаловажен потенциальный риск выполнения упражнений. Если есть хотя бы малейшая вероятность компрессии, то от привычных видов спорта придется отказаться, а выбрать аквааэробику, йогу, лечебную гимнастику, физкультуру, плавание.
Плавание полезно при патологии любой локализации.
Аквааэробика, плавание
Выполнение упражнений в воде особенно благоприятно сказывается на состоянии мышечного корсета спины. Лучше всего заниматься в оборудованных специальными приспособлениями бассейнах, но плавание в открытых водоемах также приносит пользу для позвоночника. Увеличивается расстояние между телами соседних позвонков, что исключает сдавливание ими диска с его последующим смещением.
Врач ЛФК посоветует стиль плавания, так как некоторые из них могут ухудшить самочувствие пациента, вплоть до возвращения симптоматики. Например, брасс подразумевает нахождение тела в горизонтальном положении с поднятой головой. А в такой позиции одновременно чрезмерно напряжены мышцы шеи, поясницы.
Врачи рекомендуют плавать, лежа на спине. Вода обеспечивает комфортное положение тела и равномерное распределение нагрузок.
Щадящий вид тренировок — аквааэробика. Это универсальный вид фитнеса, у которого практически нет противопоказаний. Во время занятий в воде позвоночник разгружен, повышается тонус мышц, кровеносных сосудов, связочно-сухожильного аппарата.
Занятия аквааэробикой полезны в любом возрасте.
Фитнес
Это вид спортивных тренировок для поддержания общей физической формы. Программа разрабатывается с врачом ЛФК, контролирующим на начальном этапе выполнение упражнений. Полностью исключаются движения с осевой нагрузкой, способные стать причиной увеличения размеров грыжевого выпячивания.
Занятия фитнесом во многом схожи с лечебной физкультурой, только проходят в более интенсивном темпе. Врач ЛФК подскажет, в каком ритме выполнять упражнения. Движения должны быть плавными, слегка замедленными, с более низкой, чем обычно, амплитудой.
Среди направлений фитнеса — танец живота, кроссфит, фитбол-аэробика, слайд-аэробика, калланетика. Не все из них одинаково полезны, а многие становятся причиной прогрессирования грыжи. Если пациент ранее занимался одним из таких видов фитнеса, врачи советуют выбрать другое направление спортивных тренировок, более щадящее для позвоночника.
Калланетика.
Пилатес
Эта система физических упражнений позволяет заниматься в фитнес-центре, в домашних условиях. Тренироваться могут пациенты всех возрастных категорий, с любым уровнем физической подготовки. Возможность травмирования в пилатесе сведена к минимуму, что актуально для больных с межпозвоночной грыжей.
Методика тренировок основана на форме глубокого дыхания. Во время ходьбы, наклонов, поворотов объем вдыхаемого воздуха не ограничивается. Поэтому происходит более быстрое насыщение тканей кислородом, необходимым для регенерационных процессов. Улучшается иннервация поврежденных позвоночных сегментов, мышц, ускоряются процессы метаболизма.
Пилатес.
Пилатесом следует заниматься 1-3 раза еженедельно. Длительность тренировки не должна превышать 45 минут, иначе возникает вероятность избыточной нагрузки на диски, их микротравмирования.
Йога
Так называется совокупность духовных, психических и физических практик. Йога наиболее предпочтительна при грыжах, так все движения во время занятий выполняются плавно и очень медленно. Это стимулирует улучшение кровообращения в зоне выпячивания и исключает повреждение межпозвонковых дисков.
Но не все асаны одинаково полезны. Врач порекомендует те, которые помогут повысить прочность и эластичность мышц спины.
Йога благотворно воздействует на позвоночные структуры не только физически. После сеансов нормализуется психоэмоциональное состояние больного за счет применения медитативных техник. А ведь стресс часто выступает в роли катализатора дегенеративно-дистрофических процессов.
Вис на турнике
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Такое упражнение представляет собой форму мануальной терапии, проводимой для увеличения промежутка между телами позвонков. Во время виса происходит вытяжение позвоночника, устранение сдавления поврежденного межпозвонкового диска. Врачи рекомендуют его пациентам, у которых грыжа осложнена спазмированностью скелетных мышц и эпизодическим сдавлением спинномозговых корешков.
Периодичность виса на турнике — 2-3 раза в день. Первые занятия не должны превышать 10-15 минут. По мере укрепления мышечного каркаса длительность виса можно постепенно увеличивать. На продолжительность процедуры влияет степень физической подготовки, выносливость, даже конституция человека. Например, людям с весом выше 100 кг вис противопоказан из-за возможного подъема артериального давления.
Вис на перекладине.
Фитбол
Так называется не только направление фитнеса, но и большой упругий мяч от 45 до 95 см в диаметре, который используется во время тренировок. При выполнении упражнении с ним задействуется большинство мышечных групп, улучшается координация движений, повышается гибкость, исправляется осанка. Из-за круглой формы мяча увеличивается амплитуда движений, а за счет его неустойчивости во время тренировок мышцы постоянно напряжены для сохранения равновесия.
Повышенный мышечный тонус полезен, но только не в течение длительного времени, что нередко приводит к ущемлению спинномозговых корешков при смещении дисков. Поэтому оптимальная длительность тренировок — 30 минут, а их частота — 2-3 раза в неделю. Заниматься можно в домашних условиях, но программа упражнений должна быть согласована с врачом ЛФК, занимающимся реабилитацией.
Фитбол.
Спортивная или прогулочная ходьба
При ходьбе задействуются группы мышц не только спины, но и нижних конечностей. Это позволяет снизить нагрузку на позвоночные сегменты, укрепить скелетную мускулатуру без риска микротравмирования дисков. Во время ходьбы улучшается функционирование всех органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, исправляется сутулость, устраняется компрессия позвоночника. Она становится частью реабилитационной программы больных с патологиями опорно-двигательного аппарата. Длительность тренировок определяется индивидуально. Физически подготовленным людям рекомендуется заниматься ежедневно.
Особенно полезна скандинавская ходьба с использованием специальных палок, которые несколько короче лыжных. Применяются приспособления как фиксированной длины, так и с несколькими выдвижными сегментами-коленьями. Ручки оснащены специальными ремешками для надежной фиксации и предупреждения скольжения.
Скандинавская ходьба позволяет не только нарастить мышечный каркас, но также быстро снизить массу тела — одну из причин формирования межпозвоночной грыжи.
Скандинавская ходьба.
Запрещенные виды спорта
Для межпозвоночных грыж любой локализации характерно прогрессирующее течение. Во время терапии патологии и в восстановительный период необходимо соблюдение щадящего спину режима. Для сохранения стадии устойчивой ремиссии требуется введение ограничений, касающихся и занятий спортом. Поэтому многим людям приходится отказываться от привычных тренировок.
| Виды спорта, запрещенные при межпозвоночных грыжах | Вероятные осложнения |
| Борьба — тхэквондо, бокс, рукопашный бой, каратэ | Высокая вероятность травмирования позвоночных сегментов в результате падения или прямого удара в спину |
| Фигурное катание, хоккей, катание на скейтборде или роликах | Риск перелома, подвывиха позвонков, секвестрации грыжи, повреждения связочно-сухожильного аппарата при падении на большой скорости |
| Езда на велосипеде или мотоцикле | Расстройство микроциркуляции, ухудшение кровоснабжения дисков питательными веществами из-за длительного нахождения тела в одном положении |
| Футбол, баскетбол, волейбол, гандбол | Большая вероятность увеличения размеров грыжевого выпячивания, разрушения фиброзного кольца, снижения амортизационных свойств поврежденного диска |
| Веревочный спорт, скалолазание | Повышение нагрузки на позвоночные сегменты, которая провоцирует прогрессирование грыжи и становится причиной новых протрузий |
Силовые нагрузки
Пациентам с грыжами, особенно локализованными в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, запрещены любые силовые нагрузки. Они возникают при занятиях гиревым спортом, тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом. Силовые нагрузки увеличивают компрессию на межпозвонковые диски, становятся причиной ущемления спинномозговых корешков, синдрома позвоночной артерии, дискогенной миелопатии. Они часто предрасполагают к возникновению патологий опорно-двигательного аппарата у профессиональных спортсменов.
Относительное противопоказание — бодибилдинг. На начальной стадии формирования грыжи или после достижения устойчивой ремиссии разрешаются тренировки, но со сниженным весом и под присмотром спортивного врача. А вот упражнения с гантелями, штангой можно выполнять только в положении лежа. В такой позиции нагрузки на позвоночный столб минимальны.
Бодибилдинг — разрешены только упражнения в положении лежа.
Бег
Этот вид спорта противопоказан пациентам с грыжами шейных, грудных поясничных межпозвонковых дисков. Исключение — грыжа 1 степени, хорошо поддающаяся консервативной терапии. Если врач ЛФК разрешил пробежки, то к ним нужно готовиться в течение 1-2 месяцев. Необходимо в процессе занятий лечебной физкультурой, йогой, плаванием максимально укрепить мышечный корсет спины. Он будет стабилизировать диски, позвонки, предупреждать их смещение при осевых нагрузках.
Для пробежек следует приобрести специальную обувь с амортизирующей подошвой и удобным супинатором, обеспечивающим устойчивость стопы. Тренировки в обычных кедах или кроссовках могут привести к смещению стопы. А любое неловкое движение провоцирует резкое выпячивание диска и возникновение «прострелов» в шее или пояснице.
Бегать больным с остеохондрозом можно только на начальной стадии патологии.
Занятия на тренажерах
Многие реабилитационные центры оснащены специальными тренажерами для ускоренного восстановления пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата. Особенно популярны устройства, разработанные доктором Бубновским, давно занимающимся реабилитацией людей с грыжами, артрозами, остеохондрозами. Занятия разрешены и в обычном тренажерном зале, но во время тренировок пациент должен соблюдать все рекомендации врача ЛФК. Нельзя подвергать избыточным нагрузкам даже те отделы позвоночника, в которых нет протрузий и грыж. Запрещены скручивания, жим ногами и другие упражнения, исключающие медленные и плавные движения.
Гиперэкстензия
Гиперэкстензия — физическое упражнение для развития выпрямителей спины, которые расположены наиболее поверхностно среди глубоких мышц. Обычно при тренировках используется «римский стул», представляющий из себя специальную скамью с упорами для ног или бедер. Он предназначен для выполнения силовых упражнений с собственным весом в качестве отягощения.
Правильное выполнение упражнений на гиперэкстензии способствует быстрому формированию крепкого мышечного корсета спины, включая шейный отдел позвоночника.
Первые тренировки проходят под контролем инструктора. Он следит, чтобы больной двигался медленно, без рывков, с низкой амплитудой движений. Если тренировки проходят не в щадящем режиме, то патология быстро прогрессирует.
Доска Евминова
Это ортопедический тренажер, предназначенный как для лечения, так и для профилактики всех заболеваний позвоночника, в том числе грыжи. Доска Евминова — широкая прочная доска с перекладиной и упором. На тренажере выполняются упражнения, выбранные врачом ЛФК. Во время тренировок совмещаются дозированное вытяжение позвоночника с одновременным укреплением глубоких спинных мышц. Повысить эффективность упражнений на доске Евминова можно простым изменением угла наклона тренажера.
Доска Евминова.
Как безопасно накачать пресс при грыже
Для стабилизации позвонков и межпозвонковых дисков нужен крепкий мышечный каркас спины и брюшного пресса. При грыже, особенно поясничной локализации, укреплять его нужно осторожно упражнениями, которые не провоцируют нагрузку на позвоночник.
Любое резкое скручивание, поворот, подтягивание одного или двух коленей может стать причиной острейшего рецидива грыжи. Во время первых тренировок достаточно совершать 2-3 подхода по 8-10 упражнений. При накачивании пресса плавные движения обычно даются с трудом, что нужно учитывать при расчете количества подходов. Такая техника тренировок не менее эффективна, чем быстрые и резкие движения.
Отдельные случаи
Если консервативная терапии не была эффективной, то проводится хирургическая операция для снижения компрессии, замены разрушенного диска имплантом. Примерно через месяц после процесса реабилитации врач ЛФК решает вопрос о возможности дальнейших спортивных тренировок. Обычно больным разрешены плавание, йога, акваэробика, скандинавская ходьба.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Межпозвоночная грыжа — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором фрагменты межпозвоночного диска выпячиваются или выпадают в позвоночный канал. Коварство заболевания в том, что на начальной стадии оно почти не беспокоит пациента, но без лечения и соблюдения осторожности патология быстро прогрессирует.
Патология нередко вызывает болезненные симптомы, на первый взгляд не связанные с позвоночником. Межпозвонковая грыжа может привести к параличу, вызвать нарушения мочеиспускания и дефекации, спровоцировать скачки артериального давления.
Как развивается заболевание
Молодой здоровый позвоночник подвижен и эластичен. Каждые позвоночный диск имеет оболочку — фиброзное кольцо. Внутри него заключено пульпозное ядро — студенистый хрящевидный наполнитель.
При травмах, чрезмерных нагрузках, заболеваниях, нарушении обмена веществ в фиброзном кольце появляются трещины или разрывы. Некоторое время пульпозное ядро удерживается продольной связкой, но потом выходит наружу — полностью или частично.
Есть четыре стадии развития болезни:
- Пролапс. При этой стадии небольшой фрагмент пульпозного ядра (до 3 мм) выходит за пределы диска, не нарушая его оболочку. Причина — первые дегенеративные изменения, нарушение кровоснабжения, обезвоживание, растрескивание оболочки.
Симптомы протрузии похожи на проявления остеохондроза: после физических нагрузок пациента беспокоит ноющая боль, он быстро утомляется. На этой стадии пациенты редко обращаются за врачебной помощью, списывая происходящее на усталость или возраст.
- Протрузия. От 4 до 16 мм пульпозного ядра выходит за пределы анатомических размеров фиброзного кольца. Это нарушает кровоснабжение диска, ядро давит на фиброзную оболочку и вызывает боль. Но если не зажаты кровеносные сосуды и нервы, она не слишком интенсивна.
На этой стадии оболочка диска еще не повреждена, но игнорировать симптомы уже опасно. Ведь если пациенту повезло меньше и выпятившееся ядро все же сдавило нерв, он будет страдать от нарушения чувствительности рук и ног, онемения и холода в пальцах. Если протрузия произошла в шейном отделе, может подниматься артериальное давление, начаться мигрень, головокружения, упасть зрение. Если в поясничном отделе — возникает люмбалгия и нарушения в работе органов малого таза.
- Экструзия. Ядро «выдавлено» со своего места на 6-15 мм, то есть почти полностью, но его форма сохранена. Человек ощущает резкую боль, ограничение подвижности, мышцы каменеют, возникает отек мягких тканей. «Прострел » происходит при каком-то внешнем воздействии: при поднятии тяжестей, резком движении, травме, простуде или стрессе.
На этом этапе хирургическое вмешательство не понадобится. Достаточно медикаментозно снять болевой синдром, отек и спазм мышц. Когда ослабеет спазм нервных окончаний, врач составит индивидуальную программу реабилитации. Это позволит избежать рецидивов.
- Секвестрация. Ядро выпадает, межпозвонковый диск защемляет нервные окончания, боль становится постоянной. Выпячивание ущемлено, питание тканей невозможно и оно отмирает, вызывая воспаление. В самом сложном случае грыжа выдавливается в спинномозговой канал и там провоцирует гнойные процессы.
Кроме сильной боли и скованности секвестированная грыжа может вызвать неврологические болезни, отказ работы внутренних органов, лишить способности двигаться самостоятельно. В этом случае промедление опасно, его последствия могут быть необратимы. Если безоперационная терапия неэффективна, врач предложит хирургическое вмешательство.
Какие бывают межпозвоночные грыжи
Болезнь имеет градацию по нескольким признакам.
По расположению:
- в поясничном отделе. Самый распространенный тип патологии, до 65 % грыж возникают именно в пояснице;
- в грудном отделе, до 31% случаев;
- в области шеи, 4%.
По времени возникновения:
- Первичные;
- Вторичные, возникают вследствии дегенерации диска.
По анатомическим особенностям:
- свободная. Продольная связка сохраняет вертикальное положение позвоночника, содержимое пульпозного ядра проходит через нее.
- блуждающая. Ядро вытекает, отрывается от диска и перемещается по спинномозговому каналу;
- Перемещающаяся. Возникает при травме или экстремальной нагрузке, сопровождающейся смещением диска. Когда нагрузка исчезает, ядро может вернуться на место или закрепиться в неправильной позиции.
По направлению выпадения ядра:
- Переднебоковая, находится в передней части позвонка. Внедряется в продольную связку и вызывает сильную боль.
- Заднебоковая, проникает сквозь заднюю стенку фиброзного кольца
По виду тканей, которые выступают за границы кольца:
- пульпозная, возникает когда ядро выдавливается через трещины фиброзного кольца;
- хрящевая, в этом случае выдавливается потерявший эластичность хрящ;
- костная, на нервные окончания давят костные разрастания и остеофиты. Чаще встречается у пожилых пациентов, страдающих спондилёзом.
Важно! у пациента одновременно могут возникнуть несколько разных видов межпозвонковых грыж. Необходимо внимательно исследовать каждый болезненный участок и дифференцировать лечение.
Причины возникновения и факторы риска
Определить этиологию болезни в каждом конкретном случае непросто, ведь пусковым механизмом может стать несколько причин или хронические заболевания. Самыми распространенными являются:
- травмы позвоночника;
- наследственная предрасположенность;
- доброкачественные или злокачественные новообразования;
- болезни позвоночника — лордоз, сколиоз, остеохондроз;
- инфекционные и вирусные заболевания;
- лишний вес;
- тяжелые физические нагрузки;
- беременность;
- малоподвижный образ жизни;
- возрастные изменения.
Симптомы грыжи позвоночника
Небольшие грыжи межпозвоночного диска не давят на нервные окончания и пациент не подозревает о заболевании. Первые проявления легко перепутать с признаками остеохондроза. Но чем сильнее разрушается фиброзное кольцо, тем интенсивнее становятся боль. Кроме того, первыми признаками грыжи являются:
- отечность и напряженность мышц;
- кифоз или сколиоз;
- ощущение жжения, покалывания;
Боли при грыже могут быть тупыми ноющими и острыми, рвущими или стреляющими. Пациент ищет положение, в котором страдания ослабевают и принимает вынужденное положение, рефлекторно изгибая позвоночник. Нарушается походка, болезненны не только мышцы поясницы, ягодиц и голени, но даже кожа. В ответ на легкий укол или щипок она проявляет гиперестезию — резкую болезненность. Меняются рефлексы коленных или ахилловых сухожилий. Появляется слабость и легкая атрофия ног, дряблость мышц.
При грыже пациент ощущает боли постоянно. Они усиливаются при определенных движениях, ходьбе, кашле, чихании, иногда сопровождаются повышением температуры, онемением рук и ног.
Дополнительные симптомы зависят от локализации грыжи. Если патология развивается в шейном отделе— это головная боль и зажатость шеи, тошнота, шум в ушах повышение внутричерепного давления и даже эпилепсия.
При повреждении грудного отдела боль имитирует сердечный приступ, в пояснице — простреливает в бедро. Нередко поясничная грыжа вызывает частое и болезненное мочеиспускание, обострение геморроя, непривычную потливость или сухость ног.
Чем опасно заболевание
Если пациент не находит времени на полноценное лечение, он серьезно рискует собственным здоровьем. Самая серьезная опасность — полный паралич, он возникает вследствии выраженного пролапса, когда деформированный хрящ повреждает спинной мозг.
Грыжа поясничного отдела позвоночника приводит к нарушению иннервации органов брюшной полости и малого таза: дисфункции кишечника, мочевого пузыря, репродуктивных органов, снижению мышечной силы, ущемлению седалищного нерва. У мужчины развивается аденома простаты. Геморрой и варикозное расширение вен — тоже следствие нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.
Грыжа грудного отдела вызывает коксартроз, нарушает правильное положение структур коленного сустава, постановку стоп. Искривляется положение берцовых костей.
Увеличивающаяся грыжа шейного отдела может спровоцировать ишемический инсульт, сопровождающийся парализацией, утратой речи, атаксией. В области шеи расположены важнейшие кровеносные сосуды, нарушение их проходимости повлечет проблемы мозгового кровообращения. Следствием будут парезы, боль в локтевых суставах, запястьях и плечах, нарушения в работе легких, сердца и щитовидной железы.
Диагностика
Врачебную помощь при заболевании оказывают невролог, терапевт и ортопед. Первые тревожные сигналы врач заметит при визуальном осмотре пациента — нарушение осанки и недостаточную чувствительность участков тела в зоне действия защемленного нерва. Прощупывая позвоночник специалист определит, насколько спазмированы и болезненны мышцы и местоположение патологии. Вас могут попросить согнуться и разогнуться, чтобы оценить ограничение подвижности. Врач проведет диагностику рефлексов в коленном и ахилловом сухожилии.
Размер и локализацию грыжи поможет определить МРТ, КТ и рентгенография в боковой и фронтальной проекциях.
Методы лечения
Первостепенная задача — облегчить состояние пациента, поэтому терапия начинается с приема обезболивающих средств и полного покоя. Для устранения болевых неврологических проявлений врач выпишет противовоспалительные нестероидные препараты, миорелаксанты, лечебные мази — раздражающего действия и для снятия отечности.
Надежный способ обезболивания пораженного участка — рентген-контролируемая блокада. Под местным обезболиванием врач введёт лекарство в место пережима нервных окончаний.
Когда появится устойчивая положительная динамика, врач скорректирует прием лекарств. Главное на этом этапе — следовать комплексу лечебно-профилактических мероприятий. За динамикой лечения будет наблюдать невропатолог, пациент должен проходить осмотр не реже, чем раз в месяц.
Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Минимальный курс лечения — 3 месяца. Хорошо зарекомендовали себя препараты для улучшения кровообращения. Важно провести курсовой прием витаминов группы В, D, A, E. Это улучшит питание тканей и запустит процессы восстановления.
При лечении грыжи к хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях: при большом размере грыжи и ее секвестрации, если нарушены важнейшие жизненные процессы или консервативная терапия оказалась неэффективной.
Безоперационные методы лечения
После полного обследования врач может рекомендовать лечение грыжи позвоночника средствами мануальной или физиотерапии. Однако эти методы оправданы только в отношении небольших грыж безопасной локализации.
Самые популярные методы безоперационного лечения:
- гирудотерапия. Фермент слюны пиявок способствует рассасыванию грыжи и улучшает кровообращение;
- криотерапия. При действии жидкого азота в пораженном участке активнее циркулирует кровь, благодаря чему улучшается питание тканей;
- остеопатия. Специалист активирует обменные процессы в тканях организма, снимая блоки, зажимы и застойные процессы при помощи массажа и точечного воздействия;
- иглоукалывание. Воздействие на организм пациента при помощи безболезненных направленных проколов специальными иглами.
Лучшими средствами физиотерапии грыжи позвоночника являются:
- массаж;
- лечебная физкультура;
- УВЧ;
- электрофорез и фонофорез;
- рефлексотерапия.
Каждый метод имеет свои особенности и противопоказания, оптимальный комплекс порекомендует лечащий врач.
Мануальная терапия не исцеляет заболевание, она лишь на некоторое время облегчает самочувствие пациента. Главное, что должен сделать пациент — исключить факторы риска и заботится о состоянии позвоночника.
Физические нагрузки
Отказываться от посильных физических упражнений нельзя. Разумные нагрузки мягко разгоняют застойные процессы, мышечный корсет обеспечивают стабильность грыжи. Движение восстанавливает правильный двигательный стереотип и симметрию движения.
Однако есть упражнения, которые категорически запрещены при грыже позвоночника:
- движения, связанные с осевой нагрузкой на позвоночник — поднятие гантелей, штанги, перенос тяжестей, жим ногами и скручивания;
- физическая активность, сопровождающаяся длительным пребыванием в вертикальном положении — бег, футбол, катание на лыжах.
- упражнения на прямых ногах и связанные с сокращением мышц спины;
- глубокие приседания.
Под запретом игра в гольф, бодибилдинг и конный спорт.
Занимайтесь плаванием, аквааэробикой, йогой и пилатесом, выполняйте разработанный тренером комплекс ЛФК. Полезна скандинавская ходьба, ведь в этом случае нагрузка распределяется и на спортинвентарь.
Профилактика
Чтобы не допустить опасного заболевания, необходимо:
- Улучшить подвижность позвоночника;
- Нормализовать питание диска;
- Сформировать мышечный корсет.
Это комплексный подход, он требует настойчивости и изменения образа жизни.
Чтобы свести опасность к минимуму:
- нормализуйте вес. Избыточная масса тела — это тяжелое испытание для позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Но сбрасывайте килограммы постепенно, одновременно укрепляя мышечный корсет;
- следите за осанкой. Так нагрузка будет равномерно распределятся на каждый отдел позвоночника, это исключит застойные процессы, отеки и спазмы;
- откажитесь от курения. Циркулирующий в крови никотин затрудняет питание межпозвоночного диска, хрящевые ткани сохнут и растрескиваются;
- проходите сеансы массажа. Это улучшит кровообращение в малоподвижных зонах позвоночника, поддержит в тонусе мышцы и межпозвоночные диски;
- питайтесь сбалансированно. Продукты должны полностью восполнять потребность в витаминах, микроэлементах, жирах. Тяжелую балластную пищу следует исключить. Для здоровья позвоночника полезен животный белок, овощи и фрукты без термической обработки.
- не перегружайте спину, выполняйте разминку перед комплексом упражнений;
- прыгая, не приземляйтесь на пятки;
- отработайте технику бега, исключив сотрясения и жесткую постановку стопы;
- не сидите в одном положении более 30 минут;
- не сутультесь, следите за постановкой головы;
- не спите на мягком матрасе.
Источник