Атрофия многораздельных мышц поясничного отдела позвоночника
Спинальная мышечная атрофия – это наследственное заболевание, вследствие которого возникает постепенная утрата функций работы нервных клеток в стволе спинного мозга. По этой причине появляется формирование и прогрессирование слабости мышц, то есть их атрофия.
Сама по себе спинальная атрофия мышц является собирательным понятием, которое предусматривает объединение ряда заболеваний в некоторую группу, по признаку сопровождающемуся поражением верхней части спинного мозга.
Атрофические процессы в спинных мышцах – это заболевание преимущественной отличительной особенностью, которого является то, что оно возникает в детском возрасте. Очень редко встречается у людей пожилого возраста.
Негативная статистика, показывает, что практически половина детей, с врожденной атрофией мышц, не доживает даже до одного года.
Спинальная атрофия мышц, возникает в основном в мышцах шеи, головы и нижних конечностей (поперечнополосатая мускулатура ног). У пациента, так или иначе, при данном патологическом процессе, поддаются негативному влиянию большинство структур скелетной мускулатуры.
Как правило, умственное развитие больных детей в большинстве случаев, при этом, сохранено, поскольку атрофия спинного мозга и мышечной ткани не воздействует на головной мозг. Нарушения происходят в таких произвольных двигательных функциях, как:
- ходьба;
- ползание;
- держание головы;
- стояние и сидение;
- глотание.
Причины атрофических процессов. Классификация заболевания
Находящиеся в спинном мозге нервные клетки, на которые положена функция работы мышечного аппарата спины, постепенно начинают отмирать, из-за чего в первую очередь поражаются мышцы. Все это происходит в результате влияния генетической патологии, которая передается по аутосомно-рецессивному типу детям от их родителей. Однако это не означает, что родители должны иметь признаки подобной патологии.
При формировании данного фактора, возникает утрата сигналов от нервных клеток к мышцам, следовательно, находясь в неподвижности, они истончаются, поддаются деформации и атрофируются.
От воздействия хромосомной патологии, в организме ребенка блокируется белок находящийся в спинном мозге, который необходим в деятельности нервных клеток. Вследствие дефицита этого белка возникает медленная гибель мотонейронов, что приводит к мышечной атрофии.
На процесс атрофии спинных мышц в зрелом возрасте, внешние факторы практически не имеют воздействия. Небольшое влияние на стремительность появления симптомов заболевания и их выраженность оказывают следующие факторы:
- нарушение кровотока как в нижних конечностях, так и в организме в целом;
- неполноценное питание;
- некоторые травмы;
- образование локализированных нарушений нервно-мышечной проводимости.
В современной медицинской практике, принято различать четыре разновидности данного заболевания, которые имеют определенные различия. В основе отличительных особенностей лежит степень тяжести и уровень расстройства в способностях больного к самостоятельным двигательным функциям. Более подробно их описание представлено в следующей таблице:
| Тип спинальной мышечной атрофии | Описание | Примечание |
| Атрофия первого типа | Формирование происходит в младенческом возрасте. Отмечаются значительные функциональные и анатомические нарушения: сосательный рефлекс, глотание, нарушение дыхания. | Выявляется в первые шесть месяцев жизни ребенка. Из-за невозможности иметь полноценные компенсаторные механизмы, младенец подвержен гибели. |
| Атрофия второго типа | Проявляется не таким серьезным течением, как в первом случае, поскольку у ребенка существует возможность сидеть и стоять, но при помощи родителей. Значительных нарушений в функциях работы систем жизнеобеспечения не наблюдается. | Проявления наблюдаются в возрасте до одного года. Прогноз зависит от степени вовлечения респираторных мышц в патологический процесс. |
| Атрофия третьего типа | Как правило, у больного сохраняются возможности стоять без посторонней помощи, тем не менее, передвигаться можно только в инвалидной коляске. | Может возникать в возрасте после двух лет, а также у взрослой половины населения. |
| Атрофия четвертого типа | Происходит медленное развитие и поражение мышц головы и шеи. Инвалидность возникает крайне редко, нежели в предыдущих типах. | Наиболее часто проявляется в возрасте после 40 лет. |
Основная симптоматика заболевания
Если говорить о проявлении симптомов при мышечной атрофии спины, особенно у новорожденных детей, то здесь наблюдается снижение двигательной активности в целом. Помимо распространения поражения на мышцы шеи и головы, также выявляются нарушения в мышечных тканях, как верхних, так и нижних конечностей.
Говоря о визуальных проявлениях подобной патологии, то они не всегда ярко выражаются, поскольку нехватка объема мышечной массы компенсируется соединительной и жировой тканью.
У пациента часто наблюдается тремор, незначительное подергивание языка, уплощение грудной клетки. При дальнейшем развитии патологии возникает потеря рефлексов сухожилий, анатомическая непропорциональность в строении тела.
Проявления заболевания у людей старшего возраста формируются медленно. Пациент имеет возможность долго выполнять различные несложные действия, однако, при потере следующих возможностей возникает необходимость постоянного наблюдения за ним.
Серьезной особенностью атрофических процессов в мышцах спины является то, что при возникновении сопутствующих симптомов существует вероятность появления пневмонии тяжелой формы и прочих инфекционно-воспалительных болезней.
Лечение и профилактика атрофии мышц спины
В современной медицинской науке до конца не решены вопросы, которые способны оказать значительный положительный эффект в терапии и профилактике мышечной атрофии на спине. На сегодняшний день, учеными различных стран проводятся многочисленные исследования, целью которых является нахождение возможности устранить причины подобного генетического нарушения, касающегося нарушений в спинном мозге.
Некоторыми учеными, были предложены определенные наработки, в основе которых лежат идеи в использовании таких фармакологических средств, как вальпроевая кислота и бутират натрия. Проведение клинических исследований, по которым еще не закончились.
Существуют определенные данные о том, что применение в качестве вспомогательных методов нейро-мышечной стимуляции (массаж, физиопроцедуры, лечебная физкультура), в некоторой степени оказывают незначительное, однако положительное воздействие на состояние пациента. При этом говорить о полном выздоровлении не представляется возможным.
Также при спинальной атрофии мышц специалистами назначаются препараты, улучшающие периферическое кровообращение и обмен веществ, средства способные повысить кровоснабжение органов центральной нервной системы и т.д.
Источник
Миозит мышц спины представляет собой воспаление мышечных волокон, для которого характерным является образование в мышцах очагов воспаления в виде твердых болезненных узелков. Очень часто это заболевание принимает хронический характер, при такой форме течения болезнь может привести к атрофии мышц.
Причины появления миозита
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Миозит может развиться в силу воздействия абсолютно разных причин. Возникающее при болезни воспаление мышечных волокон является, по сути, просто результатом воздействия сторонних причин. Это могут быть:
- паразитарные инфекции;
- токсические воздействия;
- инфекционные заболевания;
- травматические воздействия;
- профессиональные заболевания.
Чаще всего причиной появления миозита становятся инфекционные заболевания, такие, как грипп и прочие ОРВИ. Миозит в таком случае выступает в качестве осложнения инфекционной болезни. Гораздо реже причиной становятся различные паразиты или воздействие токсических веществ.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Самая, пожалуй, характерная группа – люди, причиной появления болезни у которых стала профессиональная деятельность. Имеется ввиду такая работа, которая предполагает продолжительное нахождение человека в неудобной позе, например – операторы ПК, водители, пианисты, скрипачи и т.д. Способствовать появлению данной проблемы могут также поспособствовать частые переохлаждения, травмы и судороги, а также другие травмирующие факторы.
Самая сложная и тяжелая форма этой болезни – гнойный миозит. Такое заболевание может возникнуть при местном инфицировании мышцы. Такое может произойти при попадании инфекции в открытую и достаточно глубокую рану, или если при выполнении медицинских манипуляций не выполнялись правила гигиены, из-за чего в мышцы попала инфекция.
Формы заболевания
Существуют две основные формы миозита – острая и хроническая. Острая форма отличается сильными болями и может, если болезнь осталась недолеченной, перейти в хроническую.
Хроническая форма неприятна тем, что она практически никак не проявляет себя, в результате человек может долгое время игнорировать болезнь, не замечая ее проявлений. При хронической форме болезни боли проявляются редко, но они усиливаются при неблагоприятных воздействиях – продолжительном нахождении в неудобной позе, изменении метеоусловий или переохлаждении.
Существует также две достаточно распространенные и очень неприятные разновидности этой болезни – полимиозит и дерматомиозит.
Полимиозит
При полимиозите происходит поражение сразу нескольких групп мышц, при этом боли слабо выражены, а основным симптомом является постоянная слабость мышц, как и при хронической форме болезни. Человек часто даже не понимает, что он болен, он просто чувствует постоянную все увеличивающуюся слабость. Сперва ему будет тяжело подняться по лестнице, позже – тяжело даже подняться со стула и т.д.
Главная проблема в том, что при полимиозите происходит атрофия пораженных болезнью мышц, при этом никаких явных симптомов не наблюдается, человек долгое время может не понимать, что с ним происходит. Но если продолжать игнорировать болезнь, то последствия будут самыми неприятными. Кроме того эта форма часто сопровождается развитием артрита, в результате чего наблюдается отечность мышц, припухают суставы. Но при своевременно проведенном лечении все симптомы исчезают, происходит полное выздоровление.
Дерматомиозит
Дерматомиозит – очень своеобразная форма болезни, которая проявляется практически всегда только у женщин молодого и среднего возрастов. Причину появления этого заболевания установить не удалось, но многие специалисты предполагают, что она инициируется либо вирусом, либо в результате наследственной предрасположенности.
Чаще всего это заболевание проявляется после переохлаждения, стрессовой ситуации или простудного заболевания. В некоторых случаях болезнь может проявиться после воздействия солнечных лучей.
Дерматомиозит поражает кожный покров и проявляется в виде сыпи на верхней части туловища, руках и лице. Эта сыпь имеет фиолетовый или красный цвет, при ее появлении на лице может развиться отечность век. Также заболевание сопровождается высокой температурой, ознобом, слабостью и резкой потерей веса. Развитие болезни может происходить как постепенно, так и стремительно. Дерматомиозит имеет много неприятных последствий. Например, после него долгое время наблюдается дряблость мышц, могут скапливаться под кожей соли кальция, что причиняет серьезную боль.
Характерные симптомы заболевания
Вообще для этой болезни характерна локальная ноющая боль в мышцах с постепенно нарастающей интенсивностью, которая резко усиливается при движении. Кроме того, при некоторых формах болезни в пораженных мышцах прощупываются плотные узелки и тяжи – именно они являются источниками боли и воспаления. При их прощупывании они отзываются сильной болью. Возможно также появление отечности и припухлости мышц.
Совсем по другому проявляет себя гнойный миозит. При нем происходит повышение температуры, постепенное усиление боли, озноб, часто сама мышца уплотняется и находится в состоянии постоянного напряжения.
Острая форма миозита проявляет себя сразу, причем происходит это неожиданно. Обычно он появляется после травм, острых инфекций или слишком резкого напряжения мышц.
Хронический миозит чаще всего возникает как логическое продолжение недолеченного миозита острой формы, или же в результате воздействия какой-либо инфекции.
Лечение должно быть индивидуальным!
Не забывайте, что лечение миозита мышц спины строго индивидуальное и должно проводиться квалифицированным врачом. Попытки самолечения ни к чему хорошему привести не могут, потому что мало просто устранить боль, необходимо устранить причину ее появления.
Именно поэтому врач в первую очередь проводит серьезное обследование, которое должно выявить причину появления этой болезни. Исходя из того, какова причина воспаления, будет назначаться соответствующее лечение. Например, если воспаление вызвано инфекционным поражением мышц, то будут назначены антибиотики. В том случае, если происхождение болезни является паразитарным, то будут назначаться антигельминтные средства и т.д.
В любом случае назначаются анальгетики для снятия боли и препараты, которые должны снять воспаление мышц. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты. При локальных миозитах также может быть предложено использование мазей и препаратов, имеющих местнораздражающее действие, они должны уменьшить напряжение мышц, благодаря чему слабеет болевой синдром.
При миозите острой формы часто предписывается постельный режим, чтобы обеспечить покой пораженным мышцам, а при гнойном миозите практически всегда приходится обращаться к хирургу.
Кроме указанных выше средств при лечении миозита мышц спины часто назначают массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.
- Почему появляется и как убрать горб на спине?
- Причины развития и лечение межлопаточного синдрома
- Как сделать красивую правильную осанку?
- Причины развития и лечение корешкового синдрома поясничного отдела
- Избавьтесь от боли в шее и плечах с помощью 6 упражнений
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 06 октября 2018
- Врачи не могут найти причину болей в затылке и шее
- Болит колено после занятий спортом, УЗИ показало остеоартроз и бурсит
- Планирование беременности при хронических болях
- Очень сильные боли в пояснице и ногах из-за остеохондроза
- Ушиб спинного мозга шейного отдела С-6 — С-7
06 октября 2018
05 октября 2018
04 октября 2018
03 октября 2018
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Источник
Атрофия мышц спины (спинальная мышечная атрофия) считается наследственным заболеванием, в результате которого происходит постепенное отмирание нервных клеток в спинном мозге и стволе головного мозга, что приводит к развитию и прогрессированию мышечной слабости и собственно атрофии. Вторичная атрофия мышц спины развивается, как правило, после травм, как следствие различных соматических заболеваний, в послеоперационный период, при длительной вынужденной иммобилизации больного.
Причины атрофии мышц спины
Нервные клетки, отвечающие за работу мышц спины, находятся в спинном мозге. При постепенной их гибели в результате генетической патологии страдают мышцы. Не получая сигналов от этих нервных клеток, и находясь в бездействии мышечная ткань начинает истончаться, деформироваться и атрофироваться.
Заболевание наследуется по рецессивному типу. Если у каждого из родителей в наборе хромосом присутствует ген, который блокирует в спинном мозге белок, необходимый для существования двигательных нервных клеток, то у ребенка развивается дефицит белка и мотонейроны медленно погибают, приводя к атрофии.
Клиническая картина заболевания проявляется с разной интенсивностью в зависимости от типа или формы атрофии мышц спины. Их может быть три: острая, промежуточная и хроническая.
Симптомы атрофии мышц спины
Самые ранние проявления спинальной мышечной атрофии начинаются в течение первых 2-4 месяцев жизни ребенка. У детей отмечается мышечная слабость, характерная для острой спинальной атрофии мышц. Для этой формы заболевания свойственно быстрое прогрессирование, сопровождающееся расстройством дыхания, осанки (кифосколиоз), двигательной функции.
Чувствительность полностью сохранена, интеллектуальное и психическое развитие у таких детей обычно соответствует возрасту. По статистике большинство не доживает до четырех лет, а те, кто выжил становятся инвалидами.
Промежуточная мышечная атрофия у детей в первые два года жизни протекает практически бессимптомно. После двух лет начинаются клинические проявления в виде развивающейся слабости, особенно в ногах. Патология со стороны сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, черепных нервов, как правило, не наблюдается. Для этой формы характерно медленное развитие и распространение.
В возрасте от 2 до 17 лет развивается медленно прогрессирующая хроническая форма спинальной мышечной атрофии. Болезнь начинается с ног и дальше переходит на руки.
Это самая доброкачественная форма заболевания, из-за того что патологический процесс развивается медленно, больные живут намного дольше, чем при других формах атрофии мышц спины.
Если родители замечают у ребенка грудного возраста определенные трудности, связанные с глотанием или сосанием, нарушение дыхания или ребенок отстает от сверстников в психомоторном развитии, необходимо обратиться к врачу-специалисту. Поводом для консультации также является нарастание слабости мышечной ткани у ребенка постарше и невозможность стоять самостоятельно. Если у больного со спинальной формой мышечной дистрофии внезапно начинается одышка, цианоз – рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь.
Атрофия мышц спины может развиться и вследствие длительной неподвижности больного в результате различных соматических заболеваний, таких как посттравматические осложнения в послеоперационном периоде.
Диагностика и лечения атрофии мышц спины
Предположить развитие у ребенка этого достаточно редкого заболевания можно при наличии клинической симптоматики, когда развивается необъяснимая мышечная слабость и, как следствие, атрофия. В постановке диагноза большое значение имеет семейный анамнез, так как заболевание относится к наследственным. Для подтверждения также используют миографию. Благодаря современным методам диагностики можно исследовать клетки из амниотической жидкости во время беременности для выявления некоторых из этих заболеваний, особенно это важно при отягощенной наследственности.
Атрофия мышц спины лечится только симптоматически, какого-то специального лечения не существует. В основе терапии лежит лечение основного заболевания, часто назначают препараты, улучшающие метаболизм. Как вспомогательные и поддерживающие методы используется физиотерапия, различные ортопедические приспособления.
Лечебная физкультура применяется с целью улучшения функциональной способности мышц и увеличения их массы под влиянием строго рассчитанной нагрузки, кроме того, оказывается благотворное влияние и общеукрепляющее действие на организм физических упражнений. Лечебная физкультура назначается в виде лечебной гимнастики, утренней гигиенической гимнастики, упражнений в воде, массажей.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник