Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника лечение
Такое заболевание, как артроз дугоотросчатых суставов позвоночника довольно редко можно встретить в амбулаторной карте пациента. Оно довольно сложно в дифференциальной диагностике. Поэтому при характерных жадобах врач предпочитает поставить диагноз всем знакомого остеохондроза. На самом деле, артроз дугоотросчатых суставов – это патология, которая при правильном обследовании может быть обнаружена у 70 % современных городских жителей, переступивших возрастную черту в 45-ть лет. А после достижения возраста 60-ти лет, артроз дугоотросчатых суставов встречается у 95 % обследованных пациентов.
Развитие заболевания обусловлено целым рядом причин. Среди самых распространённых негативных факторов влияния медики называют избыточный вес, малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярно оказываемой физической нагрузки на мышечный каркас спины.
Регулярное посещение сеансов мануальной терапии позволяет не только избежать развития артроза дугоотросчатых суставов позвоночника, но и восстановить естественную подвижность позвоночного столба в физиологическом объеме в любом возрасте. если у вас есть боль в спине с ограничением амплитуды подвижности, ощущением скованности в утренние часы и быстрой утомляемостью мышечного каркаса позвоночника, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. У нас ведут прием опытные вертебрологи, неврологи, остеопаты и мануальные терапевты. Первичный прием для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно.
В ходе первичной бесплатной консультации доктор проводит осмотр пациента, устанавливает предварительный диагноз, дает индивидуальные рекомендации по дальнейшей диагностике и лечению.
Дугоотросчатые суставы позвоночника и их фасетки
Для понимания сути этой патологии и факторов её развития необходимо ознакомиться с основами анатомии. Позвоночный столб – это гибкая структура, обеспечивающая не только опору для всего тела, но и гибкость и подвижность туловища. За счет особого строения позвоночника человек может совершать повороты туловища, наклоны в разные стороны, скручивания и ряд других активных движений.
Позвоночный столб состоит из:
- тел позвонков с остистыми отростками;
- межпозвоночных дисков, состоящих из хрящевой ткани и обеспечивающих равномерное распределение амортизационной нагрузки;
- унковертебральных суставов;
- дугоотросчатых суставов с выраженными отросчатыми фасетками.
Именно дугоотросчатые суставы обеспечиваются крепление остистых отростков друг к другу. И за счет этого возникает возможность совершать разнообразные движения туловищем, головой.
В норме дугоотросчатые суставы позвоночника внутри покрыты хрящевым синовиальным слоем. Плотная суставная капсула обеспечивает стабильность положения фасеток. А синовиальная жидкость создает идеальные условия для легкого скольжения головок костей во время совершения разнообразных движений.
Фасетки дугоотросчатых суставов имеют определённую структуру, которая препятствует быстрому разрушению их при травмировании. Но при длительном воздействии избыточной массы тела или при искривлении позвоночного столба эти косточки быстро разрушаются и подвергаются деформации. Именно по этой причине люди, которые привыкли сутулится, держать неровно спину, страдают от хруста и боли при любых движениях. Это свидетельствует о том, что у них разрушаются фасетки дугоотросчатых суставов позвоночника. Если своевременно не начать комплексное лечение, то заболевание быстро прогрессирует и приводит к нарушению подвижности.
Кровоснабжение дугоотросчатых суставов и их структурных частей (хрящевой, синовиальной, соединительной, костной ткани) осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающей мускулатурой. Для этого мышечный каркас спины должен подвергаться постоянным физическим нагрузкам. Во время сокращения мышечного волокна происходит выделение жидкости, которая усваивается хрящевыми структурами суставов и межпозвоночных дисков. Если мышцы не работают, то нарушается диффузный обмен.
Начинается процесс обезвоживания хрящевой и синовиальной ткани. Это становится началом разрушительного процесса. Сначала наблюдается туго подвижность, затем, по мере истончения хрящевого слоя и оголения костной ткани начинается её растрескивание и заполнение отложениями солей кальция.
Дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов
Хронические дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов начинаются в молодом возрасте. В периоде полового созревания (12 – 16 лет) начинается гормональная перестройка организма человека. если в этот период подросток ведет малоподвижный образ жизни и не заставляет свой мышечный каркас спины постоянно «работать», то избыточное количество гормонов запускает процесс разрушения хрящевой ткани. Избежать этого можно только при помощи регулярных физических нагрузок в соответствии с возрастными рекомендациями физиологов.
В более старшем возрасте (примерно в 25 – 27 лет) происходит возрастная перестройка конфигурации позвоночного столба. начинается процесс сращивания позвонков крестцового отдела. Это снижает амортизационную способность позвоночного столба, что провоцирует постепенно разрушение его фасеточных, унковертебральных и дугоотросчатых суставов.
Дегенеративные изменения приводит к развитию артроза, остеоартроза или спондилоартроза. Установить точный диагноз помогут рентгенографические снимки, КТ или МРТ.
Гипертрофия и деформация фасеток дугоотросчатых суставов
По итогам проведенного МРТ обследования часто выявляется гипертрофия дугоотросчатых суставов, что является непосредственным клиническим признаком развития начальной стадии артроза или спондилоартроза.
Спондилоартроз дугоотросчатых суставов начинается с первичного обезвоживания хрящевой ткани. Затем начинается истончение синовиального слоя. В качестве компенсаторной реакции начинается гипертрофия фасеток дугоотросчатых суставов, что обозначает тотальной равномерное разрастание костной ткани в виде отложения солей кальция.
Подобная деформация фасеток дугоотросчатых суставов считается необратимым процессом, поскольку не существует фармакологических препаратов, которые были бы способны вернуть физиологическую форму фасеток после их гипертрофии. На самом деле на начальной стадии возможно повернуть этот патологический процесс вспять. Для этого используются методики мануальной терапии:
- массаж и остеопатия восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в области поражения тканей;
- рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия обеспечивают равномерное развитие мышечного каркаса спины, за счет чего полностью восстанавливается диффузное питание всех хрящевых тканей позвоночного столба.
Если вам требуется лечение артроза дугоотросчатых суставов, то не стоит прибегать к использованию нестероидных противовоспалительных препаратов. Они эффективно снимают болевые ощущения и скованность движений только на ранних стадиях заболевания. Затем их действие полностью нивелируется и пациенту требуется делать инъекции кортикостероидов. Эти препараты также обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Однако у них есть неприятный побочный эффект – они вымывают кальций из костной ткани и провоцируют развитие остеопороза. При артрозе дугообразных суставов это чревато ускорением процесса разрушения костной ткани и утратой работоспособности.
Признаки артроза дугоотросчатых суставов шейного и грудного отдела
Анатомически дугоотросчатые суставы шейного отдела можно отнести к плоскому типу строения. Они подвержены разрушению в горизонтальной плоскости. максимальная физическая нагрузка на них оказывается при совершении различных движений. Деформирующий артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела начинается при длительных периодах статической нагрузки:
- работа за компьютером;
- ночной отдых в неудобной позе;
- неправильно подобная подушка для сна;
- воздействие кинетической силы инерционного движения при экстренном торможении во время движения автомобиля или поезда;
- травма шеи и окружающих её мышечных тканей;
- нарушение осанки.
Дугоотросчатые суставы грудного отдела также имеют плоское горизонтальное строение. так как этот отдел не обладает большой подвижностью, артроз дугоотросчатых суставов грудного отдела развивается редко. Но при этом заболевании возникают резкие боли и полное нарушение подвижности.
Основные клинические признаки артроза дугоотросчатых суставов включают в себя следующие проявления:
- болевой синдром в области поражения с иррадиацией по ходу корешковых нервов (так, при дегенерации суставов в шейном отделе боль может распространяться по рукам, а при локализации процесса в пояснично-крестцовом отделе – по ногам);
- скованность движений по утрам и после длительного периода нахождения в одном положении тела;
- хруст в позвоночнике или щелчки при совершении определённых движений;
- парестезии, онемение, ощущение покалывания или ползания мурашек по тем частям тела, за иннервацию которых отвечают корешковые нервы, расположенные в тех отделах, где разрушаются дугоотросчатые суставы позвоночника.
При появлении подобных признаков необходимо как можно быстрее проводить дифференциальную диагностику, устанавливать точный диагноз и начать комплексное лечение. для диагностики рекомендуется сначала проводить рентгенографическое обследование. На снимках могут быть видны дегенеративные изменения костной ткани, сужение суставных щелей. Если рентгенографические снимки не информативные, пациенту рекомендуется пройти МРТ обследование. В этом случае врач получает возможность оценить состояние всех структурных частей позвоночного столба.
Важно исключать вероятность развития болезни Бехтерева – при ней клинические проявления схожи со спондилоартрозом дугоотросчатых суставов позвоночного столба. Но анализ крови на ревматические пробы позволит провести правильную дифференциальную диагностику. дело в том, что лечение болезни Бехтерева отличается от терапии этого заболевания кардинальным образом.
Лечение артроза дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника
Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела, также как и грудного, шейного, легко поддается консервативному лечению на ранних стадиях. К сожалению, при выраженной деформации структурных частей суставов, восстановить полностью слой хрящевой синовиальной ткани будет уже невозможно. Но вернуть хотя бы частично утраченную подвижность спине можно.
Мы рекомендуем начинать лечение артроза дугоотросчатых суставов на стадии возникновения первичных клинических признаков. Для этого целесообразно обратиться к мануальному терапевту или остеопату. Лечением подобной патологии также занимается врач вертебролог. Эти специалисты обладают достаточными знаниями и опытом для того, чтобы разработать индивидуальное лечение при артрозе дугоотросчатых суставов.
Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника отличается тем, что боли быстро нарастают. При тотальном поражении суставов человек быстро утрачивается работоспособность. Болевые ощущения возникают даже в положении лежа, в вечернее и ночное время.
Правильно разработанное лечение позволяет восстановить подвижность и купировать болевой синдром. Начинается комплексная терапия с тракционного вытяжения позвоночного столба. Эта процедура позволяет восстановить анатомическую структуру сочленения фасеточных костей. затем разрабатывается индивидуальный курс, который может включать в себя мануальную терапию, остеопатию, массаж, рефлексотерапию и кинезиотерапию. Правильно разработанный комплекс лечебной гимнастики позволяет предотвратить риск развития рецидива патологии в будущем.
Важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию врача вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению диагностики и лечения.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Спондилоартроз – это дегенеративное заболевание фасеточных межпозвонковых суставов. Являясь разновидностью остеоартроза, поражает околосуставные мышцы, хрящ и подлежащую кость. Проявляет себя резкой болью при физических нагрузках.
Если не обеспокоиться лечением возникших болей в спине, они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем в будущем. Дегенеративные процессы проходят в хрящевой прослойке, она начинает терять упругость, чтобы нормализовать устойчивость дугоотросчатых суставов, кости начинают деформироваться. В результате появляется остеофит, который повреждает мягкие ткани. Поэтому спондилоартроз позвоночника, поясничного, шейного и грудного отделов часто сопровождается болезненными ощущениями.
Опасность спондилоартроза
Основной причиной появления заболевания является старение организма, поэтому люди от 50 лет чаще подвержены возникновению спондилоартроза. Из-за естественного ослабления иммунной системы и возрастной потери необходимых микроэлементов организм не справляется с их восполнением, что и приводит к заболеванию.
Но причиной возникновения могут являться и травмы, полученные в юном возрасте или врожденные аномалии (асимметрия парных фасеточных суставов). А также в результате прогрессии других заболеваний:
- Сколиоз;
- Кифоз;
- Остеохондроз;
- Лордоз.
Данная патология считается очень опасной и нередко приводит к критическому ухудшению состояния здоровья человека, при этом он теряет способность двигаться. Выделяется несколько стадий:
- 1 стадия. Как правило, проходит бессимптомно, пациент не знает о проблемах до появления сильного дискомфорта в поясничном отделе даже в спокойном состоянии. Поддается профилактике спондилоартроз на ранних стадиях легче, главное – не пренебрегать указаниями лечащего врача.
- 2 стадия. Начинает происходить разрушение хрящевой прослойки сустава. Боли появляются редко, но регулярно. Возникают воспаления в болевых точках. Лечение на этой стадии затруднено, но с патологией все еще можно справиться.
- 3 стадия – Постоянные боли, вызванные сильными воспалительными процессами. Суставы сильно повреждены и давят на нервные окончания, что вызывает мощные спазмы. На этой стадии возникает анкилоз – скрещивание суставов, что приводит к частичной или полной их дисфункции. Очень опасным является тот факт, что на этой стадии возможно в шейном отделе сдавливание артерии, затрудняющее проступание крови в мозг.
- 4 стадия. Финальная степень заболевания, для которой характерна критическая запущенность. Суставы теряют свои двигательные функции, а лечение оказывает минимальный эффект. Только дорогостоящие операции, и то не всегда, могут немного снизить риск атрофии тканей и помочь избежать паралича конечностей. Но из-за сложности процесса данную стадию принято считать необратимой, поэтому больному лучше обратится к врачу как можно раньше.
Виды и симптоматика
Деформирующий спондилоартроз протекает неприятно и может задеть любую группу суставов. При развитии шейного спондилоартроза возникает другое заболевание – остеохондроз. Болевые ощущения возникают не только в шее, а по всей верхней части тела. Запущенное заболевание нередко приводит к потере сознания, головокружениям, обширным мигреням и расстройствам слуха и зрения.
спондилоартроз поясничного отдела не менее опасен, чем плечевой. Регулярные покалывающие боли и возникающие «прострелы», также могут сыграть с больным злую шутку и привести, например, к потере равновесия опорно-двигательного аппарата.
Позвонковый спондилоартроз является обобщенным видом деформирующего спондилоартроза. Проявляется очень болезненно. Поражаются дугоотросчатые суставы, из-за чего вскоре появляются крупные воспаления.
Редким видом спондилоартроза считается грудной, все из-за того, что нагрузки на грудной отдел приходится меньше всего. Симптоматика слабовыраженная, является наименее опасным среди всех патологий такого типа. Как правило, для профилактики рекомендуется проводить разминку.
Выявление спондилоартроза
Самыми распространенными симптомами начинающегося заболевания являются пульсирующие или резкие вспышки колющей боли в суставах. Из-за этого болевые ощущения, вызванные патологией, легко можно спутать с другим, более или менее опасным суставным заболеванием. По этой причине в случае появления необъяснимых болей в области позвонков требуется незамедлительно обратиться к специалисту, который пропишет курс обследования и план лечения.
Для точного определения типа патологии проводится обширное обследование, в него входит:
- МРТ сосудистой и лимфатических систем.
- Рентген костей для выявления уже произошедших деформаций.
- Радиоизотопное сканирование скелета для определения метаболических процессов, в частности, опухолей.
- КТ и МРТ для установления качества хрящевой ткани и нервных стволов.
Методы лечения
Уровень медицины на данный момент позволяет замедлить ход развития деформирующего спондилоартроза или прекратить его вовсе. Но это только на начальных стадиях, гораздо реже на 3 и 4 стадиях.
Профилактика заболевания разнообразна. Самый распространенный способ – употребление специализированных лекарств, медикаментозных блокад, которые помогают улучшить функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Как правило, бывают в виде таблеток, мазей и инъекций.
Лечение народными средствами лучше выполнять только с разрешения врача. Другим средством в борьбе с патологией суставов являются физиотерапевтические процедуры. Сюда относится как обычный массаж и лечебная физкультура, так и процедуры электрофореза и ультрафонофореза.
Последней мерой в борьбе с заболеванием является хирургическое вмешательство, назначается в серьезных случаях, когда боль становится невыносимой или патология запущенна до 3 или 4 стадии.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Елена
2014-09-17 11:43:03
Массаж у Руслана – это сказка! Серьезный, жесткий подход. Руслан работает очень эффективно. После первого же сеанса почувствовала значительное улучшение. Спасибо! Читать дальше
Ольга
2015-05-06 18:43:40
Спасибо большое Животову Алексею Анатольевичу, попала к нему, когда делала индивидуальные стельки, (Помимо удобных стелек, которые он мне сделал и нося которые, боли уменьшились в стопе), посоветовал очень много полезного, что помогает не прогрессировать болезни стоп, и упражнения, для улучшения…. Читать дальше
Алексей
2013-12-23 07:08:08
Мне 40 лет. В клинику Бобыря меня привела боль в пояснице. Очень долго я ее терпел, но потом стало даже ходить трудно, простреливало в ногу. В день моего первого визита к Михаилу Анатольевичу так «скрутило», что и пошевелиться не мог. Как выяснилось позже, у меня межпозвонковая грыжа аж 9 мм,… Читать дальше
Анатолий
2014-01-20 01:49:27
Хочу поблагодарить за успешное лечение Торопцева Д.А. Я лечил у него поясничную грыжу. Грыжа была огромной – 13 мм. Даже ходить не мог – такие сильные были боли. Первый курс прошел, сделал повторное МРТ. Результатам, если честно, не поверил – грыжа уменьшилась на 5 мм, то есть стала уже 8 мм…. Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник