Антицеллюлитный массаж при травме позвоночника
Целлюлит – это патологические изменения строения подкожно-жировой клетчатки, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, кровообращения, застоем лишней жидкости, лимфы, продуктов метаболизма в тканях. Обычно проблемные зоны целлюлита: ягодицы, бедра, живот и область верхнего плечевого пояса.
Антицеллюлитный массаж представляет собой комплекс процедур, направленных на активизацию обмена веществ в подкожной жировой прослойке.
Массаж включает в себя приемы рефлекторного и механического воздействия на ткани в пораженных областях.
Благодаря чему жировая прослойка обогащается кислородом, ткань начинает дышать. Нормализуется отток лимфатической жидкости. В результате очаги целлюлита дробятся на мельчайшие фрагменты и выводятся из организма вместе со шлаками, лишней жидкостью и продуктами метаболизма.
Несмотря на позитивное воздействие, для полного устранения следов целлюлита необходим комплексный подход: соблюдение диеты, выполнение физических упражнений, применение лечебных методик, одной из которых и является антицеллюлитный массаж. На «апельсиновую корку» воздействуют следующие приемы антицеллюлитного массажа:
- давление,
- трение,
- нажатие,
- вибрация.
Массаж от целлюлита проводят курсом в несколько процедур. Длительность сеанса составляет примерно 30 минут. В настоящее время используется как ручной, так и аппаратный вид массажа.
Сегодня услуга антицеллюлитного массажа предлагается почти в каждом косметическом салоне. Однако стоит знать, что малограмотный массажист своими нескоординированными действиями в лучшем случае не принесет пользу, а в худшем – способен нанести вред здоровью.
Для усиления эффекта применяют различные массажные и ароматические масла, лечебные мази и гели.
Процедуру стоит доверять специально обученному мастеру, не только владеющему техникой проведения данной методики избавления от целлюлита, но и имеющему полное представление о расположении лимфатических сосудов и органов в организме человека, показаниях и возможных противопоказаниях.
Ручной антицеллютный массаж благодаря специальным механическим приемам воздействия разогревает ткани, создавая эффект сауны, дробит жировые отложения, производит выраженный лимфодренажный эффект.
Для повышения эффективности могут применяться специальные скрабы, масла, лосьоны, дополнительно стимулирующие обменные процессы и помогающие ликвидировать застойные явления.
В результате активизируются обменные процессы, кровь интенсивно циркулирует по сосудам в подкожно-жировой клетчатке, укрепляются капилляры и активизируется выработка коллагена и эластина – все это способствует уменьшению целлюлитных проявлений. При ручном варианте процедура выполняется без специальных приборов.
При аппаратном массаже мастер работает специальными приборами, способствующими разглаживанию кожи и уменьшению выраженности целлюлита. Обычно используются механические вакуумные массажеры (банки), присасывающие небольшие зоны кожного покрова, а также аппараты, создающие перемещаемую кожную складку, как при перебирании пальцами. Эффект схож с ручным массажем, однако при любом варианте воздействия есть свои нюансы.
Заметный эффект в сокращении выраженности целлюлита можно получить только при применении целого комплекса антицеллюлитных мер. Если не утруждать себя посильными физическими упражнениями или, сидя на диете, продолжать вести пассивный образ жизни, антицеллюлитный массаж ничем не поможет.
Для получения нужного эффекта антицеллюлитный массаж следует проводить с соблюдением техники и правил:
- Процедура должна проводиться регулярно. Количество сеансов для получения стойкого результата зависит от выраженности целлюлита и зоны локализации. Как правило, назначают 10-12 процедур через день, затем необходим 4-дневный перерыв, после чего при необходимости повторяют курс. При достижении результата с целью его поддержания массаж можно проводить значительно реже.
- Оптимальным временем проведения массажа является первая половина дня. Активное движение в течение всего дня дополняет оказываемое процедурой воздействие.
- Если массаж проводится вечером, его стоит сочетать с антицеллюлитным обертыванием, например, с водорослями.
Антицеллюлитный массаж выполняют в соответствии с разработанными технологиями. До начала процедуры кожу следует распарить и очистить. В процессе массажа важно правильно выполнять движения. Воздействие по часовой стрелке допускается с нажимом. В обратном направлении возможны только легкие поглаживания.
Проводя антицеллюлитный массаж ног, необходимо соблюдать следующие условия:
- внутреннюю сторону бедер нужно массировать в направлении снизу вверх;
- внешнюю, наоборот – сверху вниз;
- массаж ягодиц выполняется от центральной части круговыми движениями в стороны и снизу вверх.
Во время всей процедуры необходимо оказывать энергичное непрерывное воздействие на тело, чтобы мышцы не остывали.
Только в этом случае достигается выраженный эффект лифтинга. После первых сеансов возможно появление на коже синяков из-за интенсивного воздействия.
От антицеллюлитного массажа невозможно похудеть, сколько бы сеансов ни было сделано. Массаж предназначен только для того, чтобы убрать или уменьшить выраженность «апельсиновой корки». Визуальное уменьшение проблемных зон после процедуры, связано с мощным лимфодренажем и выходом застоявшейся жидкости, как после похода в баню. Но жидкость в тканях скоро восстановится. Для ухода жировых отложений необходимо комплексно воздействовать на организм, добавляя к массажу спортивные нагрузки и правильное питание. Сам по себе массаж жир не сжигает.
Вопреки распространенному заблуждению, во время антицеллюлитного массажа вовсе не должно быть больно и неприятно. Интенсивность массажа подбирается индивидуально. У многих девушек достаточно чувствительная кожа, на которой после массажа видны синяки и гематомы.
Слишком интенсивное воздействие может вызвать повреждение подкожной жировой прослойки с развитием воспалительного процесса.
Уменьшать количество потребляемой жидкости в период проведения курса массажа нельзя. Это своеобразная уловка нечестных косметологов, чтобы клиент увидел якобы эффект похудения от процедуры, так как во время массажа выходит жидкость и кажется, что тело тает буквально на глазах. Уменьшение потребляемой жидкости губительно для здоровья. Поэтому пить необходимо много, особенно в период антицеллюлитного массажа, тогда организм хорошо выводит накопившиеся токсины и очищается. Обязательная норма для взрослого человека – 2 литра воды чистой питьевой воды в сутки.
Желательно после массажа съесть какое-то легкое блюдо: овощное рагу или салат из свежих овощей.
После проведения антицеллюлитного массажа нет запрета на употребление пищи. Однако здесь особо важна умеренность и качество еды. При правильном подходе к вопросам питания примерно через полчаса-час после массажа можно принимать пищу.
Еще одно распространенное заблуждение, что целлюлит – это врожденная неприятность и с ней нужно просто смириться. Это в корне не верно. Генетика, конечно, оказывает влияние и у предрасположенных к целлюлиту людей «апельсиновая корка» появляется быстрее и она более выражена, чем у остальных. Но если не запускать этот процесс, следить за своим телом, питанием, образом жизни, заниматься физической активностью и проходить курсы массажа, то с целлюлитом вполне успешно можно бороться.
В ряде источников можно встретить утверждение, что домашние антицелюллитные массажеры неэффективны. Это неправда. Если аппарат не бракованный, его неэффективность может быть связана лишь с неправильным использованием. Иногда в инструкции к недорогому приспособлению неправильно указывается направление движений. При самостоятельном домашнем проведении массажа нередко прибором водят в противоход движению крови и лимфы, заведомо исключая положительный эффект от процедуры. Следует запомнить:
- кровь и лимфа движутся от периферии к центру, то есть конечности всегда массируют в сторону центра тела, например, можно двигаться от колена к бедру, но не наоборот;
- спину, живот, бока можно массировать по кругу;
- все тело целиком массируют по направлению к сердцу;
- начинают массаж всегда с легких и плавных движений, постепенно ускоряя темп, сначала идут поглаживания и растирания, затем более чувствительные надавливания и похлопывания;
- можно пользоваться любым подходящим вам массажным кремом или маслом, они лишь облегчают массаж и улучшают структуру верхних слоев кожи.
Еще одно заблуждение касается эффекта от ручного и аппаратного массажа, не всегда одинаковый результат после их воздействия. И единого мнения специалистов по этому вопросу нет.
Более обоснована позиция, что эффективнее ручной массаж, но только при выполнении опытным квалифицированным мастером.
Опытный массажист чувствует руками подкожную ткань, знает, где надо побольше захватить, где посильнее помять. Аппарат же работает по заданной программе и не может индивидуально подстроиться под особенности вашего тела.
Источник
Повреждение позвоночника является одним из тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата.
Ранения позвоночника и спинного мозга могут быть открытые с нарушением целостности кожных покровов и закрытые – без повреждения кожных покровов и мягких тканей.
Закрытые повреждения бывают: повреждения позвоночника без нарушения функций спинного мозга; повреждения позвоночника, сопровождающиеся нарушением функций спинного мозга; повреждения спинного мозга и его корешков без повреждения позвоночника. Среди закрытых травм позвоночника различают ушибы, переломы, вывихи, растяжения или разрывы связочного аппарата, отрывы замыкающих пластинок, повреждения межпозвонковых дисков.
Повреждение позвоночника у детей относится к наиболее сложным повреждениям ОДА. У детей, в отличие от взрослых, переломы чаще всего происходят в грудном отделе (у взрослых – в поясничном). По локализации различают переломы шейных, грудных, поясничных и крестцовых позвонков.
Повреждения шейных позвонков возникают при падении на голову у ныряльщиков, при резком сгибании или переразгибании шеи.
Повреждения грудных и поясничных позвонков наблюдаются при падении на спину, падении с высоты на ноги или ягодицы, при резком сгибании туловища.
При повреждении шейных позвонков возникает резкая боль в области шеи. Пальпаторно определяется выстояние остистого отростка поврежденного позвонка и резкая боль при надавливании.
При переломах (с повреждением спинного мозга) и вывихах верхнешейных позвонков (I-IV шейные сегменты на уровне I-IV шейных позвонков) развивается спастический паралич всех четырех конечностей с отсутствием рефлексов, утрата всех видов чувствительности соответствующего уровня, корешковые боли в области шеи и затылка, расстройство мочеиспускания.
При повреждении нижнешейного отдела (на уровне V-VII шейных позвонков) развивается периферический вялый паралич верхних конечностей и спастический паралич нижних, исчезают рефлексы двуглавой и трехглавой мышц, периостальный рефлекс, отмечаются утрата всех видов чувствительности ниже уровня повреждения и корешковые боли в верхних конечностях.
При частичном повреждении спинного мозга пострадавший может ощущать онемение, покалывание и слабость в одной или обеих руках.
При повреждении грудного отдела спинного мозга развивается спастическая параплегия и параанестезия нижних конечностей. Могут быть корешковые боли на уровне повреждения, тазовые расстройства.
При повреждении поясничного утолщения (L1 – Sm сегментов спинного мозга на уровне X – XII грудных и I поясничного позвонков) развивается периферический вялый паралич нижних конечностей. Исчезают коленный и ахиллов рефлексы. Больные обычно жалуются на боль в области поврежденного позвонка, усиливающуюся при сгибании вперед или в стороны и при надавливании на остистый отросток. При ощупывании остистых отростков часто обнаруживается выступание отростка поврежденного позвонка (ограниченный кифоз).
При переломах поперечных отростков позвонков отмечается боль в паравертебральных точках латеральнее на 5-8 см от средней линии, надавливание на остистый отросток безболезненно. Острый поясничный или грудной радикулит и вывих диска возникают после подъема тяжести. При выпадении межпозвонкового диска могут наблюдаться периферические парезы ног, нарушение чувствительности. Несложные переломы позвоночника (без поражения спинного мозга) в современных условиях лечат так называемым функциональным методом. Для этого проводят ортопедические мероприятия для устранения деформаций позвоночника и предотвращения вторичного смещения. Основной принцип лечения переломов позвоночника – репозиция сместившихся отломков и иммобилизация их до сращения кости с последующим функциональным лечением.
Наиболее распространенным методом репозиции при переломах в шейном и верхне-грудном отделах позвоночника является скелетное вытяжение в течение месяца с последующим ношением (фиксирующего) гипсового ошейника или полукорсета.
С целью улучшения регенеративно-репаративных процессов при неосложненных компрессионных переломах позвоночника являются лечебная физкультура и массаж.
Задачи массажа: оказать болеутоляющее действие; активизировать обмен веществ в организме больного; ускорить течение регенеративных процессов в поврежденном позвоночнике; способствовать предупреждению мышечной атрофии; борьба с мышечными контрактурами; способствовать скорейшему заживлению перелома; борьба с параличами.
В остром периоде заболевания массаж и лечебная гимнастика противопоказаны.
В подостром периоде, в зависимости от тяжести поражения и общего состояния больного, назначается сегментарно-рефлекторный массаж и массаж парализованных конечностей в сочетании с пассивными движениями.
Методика массажа
Сеанс массажа начинают с сегментарно-рефлекторных воздействий на паравертебральные зоны иннервации спинномозговых сегментов пораженного отдела позвоночника. Массаж этих зон проводится из исходного положения больного лежа на животе, так как больным с переломом позвоночника не разрешается сидеть, а также лежать на боку, что может нарушить иммобилизацию.
Например, при переломах позвоночника, особенно грудных и поясничных позвонков, не рекомендуется больным сидеть в течение длительного времени (3-4 месяца), а также выполнять упражнения в этом положении.
Положение больного лежа на животе оказывает благоприятное воздействие, так как позвоночник находится в разогнутом положении. Под грудь и плечи подкладывают подушку. Следует отметить, что больной не должен ложиться на подушку животом, потому что в этом случае сгибается позвоночник.
При массаже сегментарно-рефлекторных зон проводятся следующие приемы: поглаживание (продольное попеременное, попеременное), разминание, растирание (пиление, лучевым краем кисти, подушечками четырех пальцев, подушечкой больного пальца, штрихование) и непрерывная вибрация вне очага поражения.
После 1-2 сеансов сегментарно-рефлекторных воздействий, если не усиливаются боли и нет обострения процессов в области поражения, применяют массаж поврежденного места с использованием поверхностного поглаживания, неглубокого растирания и непрерывной вибрации ладонью или пальцами с малой амплитудой.
После массажа сегментарно-рефлекторных зон массируют парализованные конечности. Как уже было сказано выше, в зависимости от места повреждения параличи и парезы верхних и нижних конечностей могут носить спастический или вялый характер и сопровождаться расстройствами чувствительности и трофики. Известно, что спастические и вялые параличи и парезы, нарушения координации движений, выпадение большой рефлексогенной зоны моторной рецепции приводят к глубокой и стойкой инвалидизации больного на многие месяцы и годы.
Для спастически сокращенных мышц следует применять приемы, которые вызывают понижение мышечного тонуса. С этой целью применяют поверхностное поглаживание (продольное прямолинейное, прямолинейное), поверхностное и медленное разминание (ординарное, продольное), потряхивание, растирание (подушечками четырех пальцев, подушечкой большого пальца, «щипцами») и непрерывную вибрацию ладонью или пальцами.
На растянутых и ослабленных мышцах-антагонистах проводятся те же приемы, но более интенсивно. Однако, из приемов разминания помимо «ординарного» и «продольного», целесообразно включать «пощипывание», «щипцеобразное поперечное» и «двойное кольцевое» разминание.
Все приемы следует строго дозировать, чтобы не допустить возбуждения спастических мышц, утомления паретичных мышц и появления болезненности.
При вялых параличах, при массаже паретичных мышц, в отличие от спастических, приемы следует проводить более глубоко и энергично, чем при спастических параличах.
При массаже конечностей массаж применяют сначала на растянутых, ослабленных мышцах (мышцы-разгибатели), затем на спастических мышцах (мышцы-сгибатели).
Известно, что при массаже паретичных разгибателей, стимулируется их функция и одновременно происходит расслабление антагонистов (сгибателей), находящихся в состоянии гипертонуса и рефлекторных контрактур.
Массаж рук и ног целесообразно проводить при исходном положении больного лежа на спине. После массажа парализованных конечностей проводится лечебная гимнастика. Сначала проводятся пассивные движения, а затем – активные. Пассивные упражнения должны способствовать растяжению спастически сокращенных мышц и укорочению перерастянутых, ослабленных антагонистов.
Пассивные упражнения следует начинать с проксимальных отделов при постоянном включении в работу дистальных отделов конечностей. Пассивные движения проводят в медленном темпе с возможно более полной амплитудой, и они не должны сопровождаться резкой болью или нарастанием тонуса. Массаж паретичных конечностей является подготовительной фазой для проведения пассивных и активных упражнений. Следует отметить, что при спастическом параличе акцент ЛФК делается на тренировку мышц-разгибателей.
Пассивные движения проводятся также с целью предупреждения контрактур и тугоподвижности суставов. При появлении первых активных движений (что характерно для большинства больных, особенно с травмой в шейном отделе) они выполняются из облегченных исходных положений. В комплексы целесообразно включать упражнения, укрепляющие ослабленные группы мышц и растягивающие мышцы-антагонисты.
Например, для образования сгибательного положения пальцев кисти, которое способствовало бы реабилитации, больным с выпрямленными или незначительно согнутыми пальцами рекомендуется лечение положением, т.е. ежедневно бинтовать кисти в кулак на несколько часов, вследствие чего сгибатели пальцев несколько укорачиваются, а мышцы-разгибатели растягиваются. Во избежание образования контрактур нужно периодически выпрямлять пальцы самостоятельно путем накладывания пальцев на опору (стол, подлокотник кресла) и надавливания на их тыльную часть предплечьем другой руки или с помощью массажиста.
Методические указания
Длительность сеанса массажа 10-20 минут, ежедневно или через день.
1. Для предупреждения пролежней рекомендуется проводить поглаживание и растирание кожи в области крестца, ягодиц и пяток с камфорным спиртом, а также подкладывание ватномарлевых кругов в области крестца, ягодиц и пяток.
2. При переломах шейных позвонков движения в области шеи разрешаются только после снятия гипсового ошейника и полукорсета, включая наклоны головы вперед, назад, в стороны, ротацию направо и налево, а также очень осторожные вращательные движения головой в обе стороны. Однако, надо помнить, что упражнения, выполняемые в первые дни резко и в полном объеме, могут повторно травмировать поврежденный позвонок.
При переломах грудных и поясничных позвонков движения в поврежденном участке проводятся после разрешения больному ложиться на живот. Из положения лежа на животе применяют упражнения, вовлекающие в работу большое количество мышц (в основном, мышц спины и брюшного пресса).
4. Детям, перенесшим компрессионный перелом позвоночника, на длительное время запрещается участие в спортивных соревнованиях, игра в футбол, хоккей, прыжки, езда на велосипеде, настольные игры (шашки, шахматы и др.), при которых приходится много сидеть с согнутым позвоночником. Рекомендуется плавание в бассейне, ходьба на лыжах, туризм.
5. Для оценки функционального состояния позвоночника, мышц спины и живота, а также с целью контроля за эффективностью лечения, всем больным перед выпиской нужно проводить рентгенографию позвоночника, а также, если есть возможность, электромиографию, миотонометрию мышц спины и живота, функциональные пробы на силу и выносливость мышц спины и передней брюшной стенки.
М.М. Погосян
Опубликовал Константин Моканов
Источник