Анамнез при остеохондроз шейного отдела позвоночника
ТУЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
Зав. кафедрой: Веневцева Ю. Л
Преподаватель: Безъязычная М. С.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Шведова Валентина Ивановна
(фамилия, имя, отчество больного)
Клинический диагноз: остеохондроз
Основное заболевание: остеохондроз
Осложнения: нет
Сопутствующие заболевания: нет
Куратор:
Студент III курса
Группы 930193 (3)
Свиридов Сергей Владимирович
(фамилия, имя, отчество студента)
Время курации:
с 03.10.2011 по 10.10.2011
ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ
- Фамилия, имя, отчество: Шведова Валентина Ивановна
- Пол: женский
- Возраст: 09.05.1942 г. (69 лет)
- Место жительства: г. Тула, ул. Калинина, корпус 1, кв. 28.
- Место работы (учебы), профессия или занимаемая должность: в настоящее время пенсионер; работала мастером на швейной фабрике и воспитателем в детском саду.
- Дата поступления: 27 сентября 2011 г.
СУБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Жалобы на головокружение, головную боль, боли в шейном отделе позвоночника, возникающие после длительной физической нагрузки (после работы на даче).
Anamnesis morbi: считает себя больной с 20 сентября 2011 г., больной остеохондрозом является длительное время. Обострений и осложнений заболевания не было. Применявшиеся лечебные и диагностические мероприятия аппликатор Кузнецова. Трудоспособность за период заболевания была снижена. Метеозависима. За помощью обратилась в связи с ухудшением состояния, головными болями.
Anamnesis vitae: родилась 9 мая 1942 г. в семье бригадира, была 12-м ребенком по счету в семье, с 3-ех лет воспитывалась в детском доме. Обстановка семейной жизни на момент рождения военная. После рождения отца забрали на фронт. Начала поздно говорить и поздно ходить; в детстве болела рахитом. В 7 лет начала учиться, учеба давалась легко, окончила 10 классов, затем обучалась в техникуме в Москве. Образование среднее специальное. В 19 лет начала работать швеей. Условия и режим труда были нормальными. Профессиональных вредностей не было. В настоящее время на пенсии (с 55 лет). Размер пенсии 9600 руб.
Семейное положение: замужем с 21 года. Живет с мужем. 2 родов, 2 детей. 1 ребенок умер.
Наследственность (семейный анамнез): не известна, поскольку не знает о здоровье своих родителей и родственников.
Бытовой анамнез: Проживает в квартире городского типа, с удобствами. Количество проживающих двое.
Одежда: одевается по погоде.
Питание: питается дома, обычно 3-4 раза в сутки, в достаточном количестве, пища разнообразная, часто употребляет в подогретом виде.
Гигиена тела: соблюдает гигиену тела, моет руки перед приемом пищи, чистит зубы.
Вредные привычки: вредных привычек не имеет.
Перенесенные заболевания: в детстве болела корью, ветрянкой, ангиной, бронхитом. Перенесла операции на коленном мениске (в связи с его травмой) и на щитовидной железе.
Аллергический анамнез: аллергий не имеет.
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Status praesens:
1.Общее состояние больного: средней тяжести.
2. Внешний вид соответствует возрасту.
3.Сознание и его стадии: ясное.
4.Положение больного: активное.
5.Выражение лица: спокойное.
6. Рост 158 см, вес 65 кг, телосложение конституциональный тип – нормостенический, осанка – сутуловатая, походка обычная.
Кожа с ее дериватами: окраска кожных покровов и видимых слизистых оболочек немного бледная, небольшой цианоз губ. Сыпи, кровоизлияний, изъязвлений, шелушений, расчесов, пигментаций и депигментаций нет. Имеются послеоперационные шрамы на шее и левой колени. Ногти нормальног цвета, без изменений и деформаций.
Подкожная клетчатка развита умеренно. Отеков не выявлено.
Лимфатическая система: доступные для пальпации лимфатические узлы не болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом, окраска кожи над ними не изменена. Свищей – нет.
Мускулатура: степень развития умеренная, развита симметрично. Судороги бывают очень редко (после длительной физической работы). Тонус мышц пониженный, мышцы при пальпации не болезненны, мышечная сила снижена
Кости: патологичеких изменений не выявлено.
Суставы: в норме, симметричны, не увеличены в объеме, кода над суставами не изменена, температура не повышена, болезненности при пальпации нет, хруста нет, движения активные и пассивные в норме, движения в суставах свободные.
Позвоночник: имеется правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. Остистые отростки и паравертебральные зоны при пальпации не болезненны, за исключением шейного отдела. Подвижность позвоночника в норме. Походка нормальная.
Голова: череп обычной формы, без деформаций.
Глаза: блеск, окраска склер, состояние роговой оболочки не изменены, зрачки нормальной величины, одинаково реагируют на свет.
Нос: не деформирован, хоаны одинаково участвуют в акте дыхания, герпеса нет.
Губы: есть небольшой цианоз, герпеса, рубцов, трещин нет.
Температура тела в момент исследования в норме.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Осмотр:
Нос: дыхание через нос – свободное), и правая, и левая хоаны участвуют во вдохе и выдохе одиноково, отделяемого из носа и носовых кровотечений нет.
Гортань: голос чистый, громкий, без хрипов.
Грудная клетка нормостенической формы, эпигастральный угол прямой, над- и подключичные ямки выражены, межреберные промежутки умеренные, ключицы выступают отчетливо, лопатки почти не выступают, передне-задний размер грудной клетки меньше бокового. Грудная клетка симметрична, выпячиваний и западений нет.
Искривления позвоночника: небольшой правосторонний сколиоз шейного отдела и грудного отдела позвоночника.
Дыхание: тип дыхания – смешанный; дыхательные движения симметричны, ЧДД в минуту 19, глубина дыхания в норме, дыхание ритмическое, признаков затруднения дыхания не обнаружено.
Пальпация
Эластичность грудной клетки при сдавлении в передне-заднем направлении снижена, возникают боли; при сдавлении с боковых сторон боли меньше.
Голосовое дрожание:
Места определения | справа | слева |
Надключичная область | снижено | Не изменено |
Подключичная область | снижено | Не изменено |
Надлопаточная область | Не изменено | Не изменено |
Межлопаточная область | Не изменено | Не изменено |
Подлопаточная область | Не изменено | Не изменено |
Подмышечная область | Не изменено | Не изменено |
Перкуссия:
Сравнительная
Место перкуссии | Перкуторный звук | |
Справа | Слева | |
Надключичные ямки | Ясный легочный | Ясный легочный |
Ключица | Ясный легочный | Ясный легочный |
1 м/реб по средней ключичной линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
2 м/реб по средней ключичной линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
3 м/реб по средней ключичной линии | Ясный легочный | ________ |
4 м/реб по ср.ключич. лин. справа, ср.подмышеч. лин. слева | Ясный легочный | ________ |
6 м/реб по средней подмышечной линии | Ясный легочный | ________ |
Надлопаточная область по лопаточной линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
Верх.межлопаточная обл. по околопозвоноч. линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
Ниж.межлопаточная обл. по околопозвоноч. линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
Подлопаточная область по лопаточной линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
Топографическая
Место перкуссии | Справа | Слева |
Верхняя граница | ||
Высота стояния верхушек спереди | 3 см над ключицей | З см над ключицей |
Высота стояния верхушек сзади | На уровне остистого отростка VII шейного позвонка | На уровне остистого отростка VII шейного позвонка |
Ширина полей Кренига | 6 см | 6 см |
Нижняя граница | ||
Окологрудинная линия | VI м/ реб | VI м/ реб |
Среднеключичная линия | VI ребро | VI ребро |
Передняя подмышечная линия | VII ребро | VII ребро |
Средняя подмышечная линия | VIII ребро | VIII ребро |
Задняя подмышечная линия | IX ребро | IX ребро |
Лопаточная линия | X ребро | X ребро |
Околопозвоночная линия | Остистый отросток XI грудного позвонка | Остистый отросток XI грудного позвонка |
Дыхательная экскурсия нижнего края легкого | ||
Среднеключичная линия | 4 см | 4 см |
Средняя подмышечная линия | 5 см | 5 см |
Лопаточная линия | 5 см | 4 см |
Аускультация:
Место выслушивания | Справа | Слева | ||
Основ. дыхат. шум | Побоч. дыхат. шум | Основ. дыхат. шум | Побоч. дыхат. шум | |
Надключичная область по ср.ключич.линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Подключичная область по ср.ключич. линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
II м/реб. | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
III м/реб. по передней подмышечной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
IV м/реб. по передней подмышечной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
VI м/реб. по средней подмышечной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Надлопаточная область по лопаточной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Межлопаточная область вверху по околопозвон. линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Межлопаточная область внизу по околопозвон. линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Подлопаточная область по лопаточной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Бронхофония:
Место определения | Справа | Слева |
Надлопаточная область | Не различимо | Не различимо |
Надключичная область | Не различимо | Не различимо |
Подключичная область | Не различимо | Не различимо |
Межлопаточная область | Не различимо | Не различимо |
Подлопаточная область | Не различимо | Не различимо |
Боковые отделы по аксиллярной линии | Не различимо | Не различимо |
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ
Необходимые исследования | Ожидаемые результаты |
ДАННЫЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Клинический анализ крови: эритроциты 4,1ּ1012/л, Hb 130 г/л, пойкилоцитоз 0,8, лейкоциты 7,4 ּ109/л, эозинофилы 1%, палочковидные 2%, сегментовидные 60%, лимфоциты 34%, моноциты 3%, С.О.Э. 4 мм/ч.
Анализ мочи: цвет с/ж, уд. вес 1025, сахар отр., лейкоциты 3-4 ед., плоский 2-6 ед.
Биохимический анализ крови: сахар 4,7; анализ крови на протромбин о/х.
Клинический диагноз и его обоснование:________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ДНЕВНИКИ
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ
Паспорные данные:___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Направлен:___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Диагноз при поступлении:_____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Жалобы:_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamnesis morbi:______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamnesis vitae:_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Объективное исследование:____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Данные дополнительного обследования:_________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Динамика за время лечения:___________________________________________________
Заключительный диагноз: Основной____________________________________________
_____________________________________________________________________________
Осложнения__________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Рекомендации:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Отметка о трудоспособности:___________________________________________________
Лечащий врач:_________________________ Зав. отделением:_______________________
Источник
Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором изменяется структура хрящевых дисков и их костной основы. В зависимости от стадии заболевания происходит деформация с последующим истощением тел позвонков. В результате нарушается микроциркуляцию крови, нервная проводимость. Шейный остеохондроз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с дегенеративно-дистрофическим поражением других отделов позвоночника.
В международной классификации болезней МКБ-10 шейный остеохондроз не имеет отдельного шифра. Патология обозначается кодом М42.1 — остеохондроз позвоночника у взрослых. В Юсуповской больнице проводят полный спектр диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Обследование выполняется с помощью новейшего оборудования, отвечающего стандартам качества и безопасности.
Причины
Врачи выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию шейного остеохондроза. К ним относятся:
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- травмы шеи или позвоночника в анамнезе;
- чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- врожденная деформация шейных позвонков;
- наследственная предрасположенность;
- сколиоз, ревматизм, плоскостопие;
- патология обмена веществ;
- гормональный дисбаланс;
- переохлаждение.
Самостоятельно выявить и устранить этиологический фактор затруднительно. Лучше обратиться к профессионалам. Врачи Юсуповской больницы подбирают индивидуальный диагностический комплекс, позволяющий определить первопричину остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это необходимо для назначения корректной терапии.
Мнение эксперта
Автор:
Татьяна Александровна Косова
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
Остеохондроз шейного отдела занимает 2 место по распространенности среди всех дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. На его долю приходится 30–40 % случаев. Болезнь считается одной из частых причин развития временной нетрудоспособности. По статистическим данным поражение костно-суставной системы приводит к инвалидизации в 40 % случаев.
Врачи связывают распространение шейного остеохондроза с изменением образа жизни населения. Кроме того, большинство людей на протяжении длительного времени не принимают во внимание первые патологические симптомы. Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к появлению осложнений. Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе нарушают кровоснабжение головного мозга, которое сопровождается тяжелыми симптомами. Диагностика остеохондроза в Юсуповской больнице выполняется с помощью рентгена, КТ, МРТ. Состояние головного мозга оценивается по результатам ЭЭГ, УЗДГ головы и шеи. Подбор лечения осуществляется в индивидуальном порядке. Терапия строится таким образом, чтобы не только купировать обострение шейного остеохондроза, но и не допустить рецидивов болезни.
Степени развития шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз характеризуется несколькими стадиями. Они определяют тяжесть состояния и наличие тех или иных клинических симптомов.
- Первая. На ранних этапах наблюдается незначительная сглаженность лордоза шеи. Клинически это выражается в болевом синдроме, который усиливается при повороте головы. Пациенты жалуются на напряжение мышц, головную боль, скованность движений. Первая стадия лечится без использования лекарственных средств. Достаточно придерживаться определенного питания и выполнять упражнения.
- Вторая. На данной стадии появляется нестабильность шейных позвонков. Это выражается в усилении болевого синдрома, иррадиирующего в плечи или руки. Боль усиливается при выполнении движений. Вторая стадия характеризуется уменьшением высоты межпозвоночных дисков. Это приводит к ущемлению нервов. Пациенты жалуются на головные боли, рассеянность, усталость.
- Третья. Сопровождается выраженной деформацией и разрушением структуры позвонков. Болевой синдром приобретает постоянный характер. Начинают формироваться межпозвоночные грыжи. Клинически это выражается в появлении головокружения, потемнения в глазах, неустойчивости походки.
- Четвертая. Разрушенные ткани межпозвоночных дисков замещаются соединительной тканью. В патологический процесс вовлекается несколько сегментов. Пациенты жалуются на нарушение координации, выраженные головокружения и головные боли. Появляется постоянный шум в ушах.
Симптомы и признаки
Клинические симптомы шейного остеохондроза позвоночника одинаковы для всех возрастов. Многие люди откладывают посещение врача в связи с наличием слабо выраженных симптомов. Только тогда, когда заболевание приобретает навязчивый характер и сопровождается соответствующими признаками, происходит обращение за медицинской помощью.
Оборудование Юсуповской больницы позволяет с точностью определить степень развития шейного остеохондроза. Благодаря этому назначается корректное лечение, облегчающее симптомы в кратчайшие сроки. К основным клиническим признакам заболевания относят:
- боли в шее, сопровождающиеся хрустом;
- покалывание или онемение в области верхних конечностей;
- головокружение;
- головная боль;
- шум в ушах;
- панические атаки;
- скованность движений;
- ограничение подвижность;
- слабость, резкий упадок сил;
- тошноту;
- нарушение ориентации в пространстве;
- неустойчивость походки;
- снижение остроты зрения.
Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. В зависимости от уровня поражения выделяют соответствующие симптомы:
| Позвонок | Симптоматика |
| С1 | Снижается кожная чувствительность. |
| С2 | Болевой синдром локализуется в области затылка и теменной зоны. |
| С3 | Нарушается чувствительность языка и подъязычных мышц, в тяжелых случаях нарушается речь и теряется контроль над языком. |
| С4 и С5 | Болевой синдром определяется в плечах, ключицах. Присоединяется чувство дискомфорта в грудной клетке, которое часто принимается за кардиальную патологию. |
| С6 | Боль ощущается в области шеи, лопаток, предплечий. Поражение нервов снижает кожную чувствительность. |
| С7 | Боли локализуются в шее, задней части плеч, верхнем плечевом поясе. Нарушения приводят к снижению рефлексов и нарушению силы рук. |
Диагностика
Шейный остеохондроз позвоночника требует комплексной диагностики. Она включает в себя:
- Сбор анамнеза жизни и заболевания. Врач уточняет имеющиеся жалобы, время их появления, динамику выраженности. Необходимо указать препараты, которые применялись для облегчения состояния.
- Объективный осмотр. После опроса специалист приступает к выполнению осмотра. Исследуются кожные покровы, походка пациента. При пальпации определяются болезненные участки.
- Рентгенография. Первым инструментальным методом исследования является рентгенография шейного отдела позвоночника. Чаще всего исследуются 2 проекции.
- КТ, МРТ. Благодаря исследованиям удается установить очаг поражения, его точную локализацию. Томография позволяет оценить состояние сосудов и нервов.
- УЗДГ. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи позволяет оценить их проходимость, степень стеноза.
- Общий анализ крови. В первую очередь оцениваются показатели, отвечающие за воспаление (лейкоциты, СОЭ).
На основании полученных данных врачи устанавливают степень тяжести шейного остеохондроза. Врачи Юсуповской больницы используют современное оборудование, позволяющее быстро и эффективно провести любой объем диагностических мероприятий.
Разновидности лечения
Как и диагностика, лечение шейного остеохондроза подразумевает комплексный подход. Терапевтический объем подбирается индивидуально. Он зависит от сегмента поражения, степени тяжести заболевания и выраженности клинических симптомов. Основными методами лечения являются:
- прием медикаментов;
- физиотерапия;
- лечебная физическая культура;
- массаж;
- хирургическая операция.
Среди медикаментозных способов лечения используют несколько групп лекарственных средств:
- Обезболивающие. Применяются с целью снизить выраженность болевого синдрома.
- Неспецифические противовоспалительные средства. Используются для уменьшения отечности тканей и воспалительного синдрома. Назначаются в различных формах (таблетки, средства для наружного применения).
- Спазмолитики. Облегают спазмы, уменьшают болевой синдром.
- Хондропротекторы. Восстанавливают структуру межпозвоночных дисков.
- Витамины группы В. Положительно влияют на состояние нервной системы.
Физиотерапия
Назначается с целью усиления действия лекарственных средств. Чаще всего используются:
- иглоукалывания;
- массаж;
- мануальная терапия.
Лечебная физкультура
Регулярные занятия ЛФК позволят не только снять выраженность болевого синдрома, но и оказывают профилактическое действие. Благодаря физическим упражнениям укрепляется мышечный корсет, улучшается кровообращение в пораженной зоне, снижается нагрузка в области пораженной зоны. Опытные инструкторы, работающие в Юсуповской больнице, разрабатывают индивидуальные программы терапии для каждого пациента. Это помогает быстро и эффективно избавиться от симптомов шейного остеохондроза. Подобранный курс можно повторять в домашних условиях.
Массаж
Правильно выполненный массаж шейно-воротниковой зоны способен облегчить состояние, снять спазм мышц, улучшить подвижность. Ограничениями для проведения процедуры являются:
- патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- опухолевые образования;
- кожные заболевания;
- обострения хронических соматических патологий;
- остеомиелит.
В Юсуповской больнице работают опытные массажисты. Курс лечения подбирается индивидуально. Его средняя продолжительность составляет 10-15 сеансов.
Рецидив и лечение
Обострение шейного остеохондроза может произойти в любой момент. При этом появляются боль, скованность движений и ограничение подвижности. В некоторых случаях достаточно 3-4 дня соблюдать щадящий постельный режим, чтобы снять симптомы обострения. Однако, если патологические признаки сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Для купирования рецидива шейного остеохондроза используются препараты группы НПВС, миорелаксанты.
Профилактика
Для того, чтобы не допустить развития или обострения шейного остеохондроза, необходимо регулярно заниматься профилактикой. Врачи рекомендуют:
- вести активный образ жизни;
- держать осанку;
- укреплять мышцы спины и шеи;
- придерживаться сбалансированного и рационального питания;
- спать в правильной и удобной позе;
- периодически делать перерывы, если работа связана с длительным нахождением в сидячем положении.
При возникновении первых симптомов шейного остеохондроза рекомендуется обратиться к врачу. Специалисты Юсуповской больницы много лет занимаются диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все исследования и терапия назначаются с учетом мировых стандартов. Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предварительно позвонить по телефонам. Администраторы больницы ответят на все интересующие вопросы.
Источник