Альтернатива мрт позвоночника в

Альтернатива мрт позвоночника в thumbnail

НОВАЯ УСЛУГА Рады сообщить, что

теперь в нашем

медцентре доступны

3D УЗИ

молочных желез,

органов брюшной полости (печень,поджелудочная железа),

позвоночника

Запись по телефону:

(495) 660-83-53

Отличия МРТ от КТ брюшной полости

Альтернатива мрт позвоночника в

Магнитно – резонансная томография и компьютерная томография – это два современных неинвазивных диагностических метода. По данным социологического опроса, большинство пациентов, пришедших на диагностические процедуры, не видят принципиальных отличий в этих двух методах. Но, несмотря на определенную схожесть названий, суть данных диагностических процедур различна, они имеют разное воздействие на организм человека, и врачи назначают один из двух данных методов, основываясь на целом ряде факторов.

Испытываете неудобства при проведении КТ или МРТ?

Воспользуйтесь эффективной и удобной альтернативой!

3D УЗИ

  • органов брюшной полости
  • щитовидной железы
  • малого таза

Читать подробнее

Что же представляет собой и когда применяется магнитно – резонансная томография брюшной полости?

Это сложный с технической точки зрения неинвазивный диагностический метод, не

требующий использования каких-либо радиоактивных веществ (например, бария) или облучения рентгеновскими лучами. Принцип работы магнитно- резонансной томографии основан на использовании электромагнитного поля высокой частоты.

Это высокоинформативный способ исследования, который ввиду его безопасности можно проводить неограниченное количество раз. Однако МРТ имеет определенные противопоказания, которые будут описаны ниже.

С помощью данного метода исследования можно визуализировать все органы, вне зависимости от их структуры и месторасположения в брюшной полости.

Итак, в каких случаях пациенту показано прохождение МРТ:

  • Для определения размера и формы исследуемого органа.

  • Для обнаружения или опровержения наличия врожденных пороков развития органов брюшной полости.

  • Выявления доброкачественных опухолей органов брюшной полости, например: гемангиом, аденом, липом, очаговых узловых гиперплазий.

  • Выявления и характеристика злокачественных новообразований, как на ранней стадии, так и метастазирующих.

  • Определения хронических диффузных изменений печени – хронические гепатиты различной этиологии, жировая инфильтрация печени, амилоидоз.

  • Выявления цирроза печени.

  • Установления патологии системы билиарных протоков.

  • Контроля эффективности проводимой терапии.

  • Определения степени повреждения внутренних органов после перенесенных травм и ушибов.

  • При подозрении на острые процессы и их осложнения, в том числе острый холецистит, острый панкреатит, острый аппендицит и так далее.

  • При очаговых поражениях селезенки: абсцессах, кровоизлияниях, наличии кист, опухолей, паразитарных или специфических поражений, кальцинатоы, добавочных долек.

  • При спленомегалия разного генеза

  • При непереносимости больным рентгеноконтрастных веществ.

  • При необходимости неоднократного проведения диагностики чаще, чем 1 раз в год, например, при наблюдении за динамикой развития патологического процесса.

Как уже было отмечено выше, несмотря на высокую эффективность данного процесса и его безвредность, для проведения МРТ существует ряд противопоказаний, а именно:

  • Вес пациента, превышающий 110 кг.

  • Невозможность пациента оставаться неподвижным в течение определенного времени (например, если исследуемый пациент – ребенок или инвалид).

  • У пациента стоит кардиостимулятор (работа аппарата МРТ может повлиять на работу стимулятора).

  • Имеются имплантанты в среднем и внутреннем ухе.

  • Беременность до трех месяцев.

  • Пациент боится замкнутого пространства.

Для улучшения визуализации органов брюшной полости и повышения эффективности диагностики пациенту рекомендуется пройти определенную подготовку перед МРТ:

  • За сутки до МРТ отказаться от всех продуктов, вызывающих избыточное газообразование, так как это может повлиять на результаты диагностики.

  • Принять препараты – сорбенты, такие например, как активированный уголь.

  • Легковозбудимые пациенты должны принять успокоительные средства.

  • Больным с повышенной перистальтикой кишечника можно принять соответствующие лекарства.

  • В некоторых случаях необходима также очистительная клизма.

Одним из преимуществ магнитно – резонансной томографии является высококачественное изображение, что, безусловно, повышает диагностическую ценность данной методики.

МТР органов брюшной области весьма значимо для выявления злокачественных новообразований. При подозрении на онкологию врачи используют именно этот метод, потому что он безвреден (то есть пациент не получает дозу облучения).

Кроме того, благодаря специальным протоколам, можно точно определить доброкачественность или злокачественность аденоматозных полипов прямой кишки,

Однако МРТ не применяется для поиска и характеристики почечных камней, ввиду своей неэффективности в этом случае. Для определения и характеристики камней имеет смысл использовать спиральную компьютерную томографию.

Что представляет собой КТ органов брюшной полости и когда ее назначают?

Альтернатива мрт позвоночника вКомпьютерная томография имеет такую же высокую диагностическую точность, как магнитно – резонансная томография и позволяет получать изображения органов брюшной полости с высоким разрешением. Чаще всего этот способ диагностики назначается с целью уточнить, подтвердить данные, полученные посредствам УЗИ.

С помощью компьютерной томографии можно провести обследование желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы, мочеточников, селезенки, желчного пузыря и остальных органов брюшной полости.

Принцип работы компьютерной томографии основывается на рентгеновском облучении. По результатам данного обследования врачи получают объемное изображение органов брюшной полости пациента. Это дает четкое представление о характере и локализации патологий.

Вот основные преимущества компьютерной томографии:

  • Высокая диагностическая точность.

  • Отсутствие закрытых зон.

  • Возможность одновременного обследования нескольких органов.

КТ помогает определить следующие патологии:

  • Абсцессы (гнойные или амебные).

  • Патологии брюшной аорты.

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли, а также кисты.

  • Острую кишечную непроходимость.

  • Травмы сосудов и органов.

  • Необходимость уточнения диагноза перед хирургическим вмешательством.

  • Цирроз печени.

Прямые противопоказания КТ

  • Беременность и клаустрофобия.

  • Почечная недостаточность.

  • Масса тела выше 150 кг

  • Аллергические реакции на препараты йода (при КТ с контрастированием).

  • Наличие гипса либо металла в области исследования.

  • Ранний детский возраст.

  • Неспособность пациента задерживать при необходимости дыхание.

Для проведения компьютерной томографии брюшной полости нужно заблаговременно принять слабительное или сделать клизму. За девять – двенадцать часов до начала процедуры следует отказаться от приема бобовых, молочных продуктов, овощей с повышенным содержанием клетчатки, а также газосодержащих напитков.

Чтобы определить возможную непроходимость кишечника, пациенту дают выпить специальное контрастное вещество, как правило – это барий. Для исследования прямой кишки контрастное вещество вводят с помощью клизмы.

Нужно помнить, что при компьютерной томографии пациент получает существенную дозу облучения. По этой причине данный вид обследования проводится не чаще, чем один раз в год.

Врачи принимают решения о выборе того или иного метода обследования на основании многих факторов:

  • Особенности заболевания пациента. В тех случаях, когда есть подозрения на нарушения в структуре стенки кишечника или его непроходимость, пациенту, скорее всего, назначат компьютерную томографию.

  • При подозрении на онкологию, выбор будет в пользу МРТ, так как в этом случае, пациент не получит дозу облучения. Кроме того магнитно – резонансная томография весьма эффективна при обнаружении опухолей в поджелудочной железе, что весьма проблематично при использовании других методов.

  • КТ, ввиду использования ионизирующего облучения, может быть применении один раз в год. Если состояние пациента требует проведения диагностики чаще, то ему показано МРТ.

  • Именно ввиду облучения, КТ категорически запрещен беременным. Проведение МРТ возможно уже с третьего месяца беременности.

Нельзя не отметить, что, несмотря на одинаково высокую точность результатов этих двух методов, МРТ – процедура несколько более дорогостоящая ввиду своей безопасности. Поэтому, любому пациенту приходится выбирать между диагностической ценностью процедур, их стоимостью и потенциальным вредом для здоровья.

Резюмируя все вышесказанное нужно отметить, что эффективность КТ и МРТ напрямую зависит от квалификации врачей, проводящих данную процедуру и конечно от качества оборудования.

В нашей клинике для постановки точного диагноза пациентам с любой клинической картиной будут предоставлены все условия. У нас имеются как высококачественные КТ МРТ аппараты, а также 3D УЗИ.

На этой аппаратуре производится диагностика всех органов и структур организма человека, включая щитовидную железу, органы малого таза.

Магнитно – резонансная томография и компьютерная томография – это два современных неинвазивных диагностических метода. По данным социологического опроса, большинство пациентов, пришедших на диагностические процедуры, не видят принципиальных отличий в этих двух методах. Но, несмотря на определенную схожесть названий, суть данных диагностических процедур различна, они имеют разное воздействие на организм человека, и врачи назначают один из двух данных методов, основываясь на целом ряде факторов.

Что же представляет собой и когда применяется магнитно – резонансная томография брюшной полости?

Это сложный с технической точки зрения неинвазивный диагностический метод, не

требующий использования каких-либо радиоактивных веществ (например, бария) или облучения рентгеновскими лучами. Принцип работы магнитно- резонансной томографии основан на использовании электромагнитного поля высокой частоты.

Это высокоинформативный способ исследования, который ввиду его безопасности можно проводить неограниченное количество раз. Однако МРТ имеет определенные противопоказания, которые будут описаны ниже.

С помощью данного метода исследования можно визуализировать все органы, вне зависимости от их структуры и месторасположения в брюшной полости.

Итак, в каких случаях пациенту показано прохождение МРТ:

  • Для определения размера и формы исследуемого органа.

  • Для обнаружения или опровержения наличия врожденных пороков развития органов брюшной полости.

  • Выявления доброкачественных опухолей органов брюшной полости, например: гемангиом, аденом, липом, очаговых узловых гиперплазий.

  • Выявления и характеристики злокачественных новообразований, как на ранней стадии, так и метастазирующих.

  • Определения хронических диффузных изменений печени – хронические гепатиты различной этиологии, жировая инфильтрация печени, амилоидоз.

  • Выявления цирроза печени.

  • Установления патологии системы билиарных протоков.

  • Контроля эффективности проводимой терапии.

  • Определения степени повреждения внутренних органов после перенесенных травм и ушибов.

  • При подозрении на острые процессы и их осложнения, в том числе острый холецистит, острый панкреатит, острый аппендицит и так далее.

  • При очаговых поражениях селезенки: абсцессах, кровоизлияниях, наличии кист, опухолей, паразитарных или специфических поражений, кальцинатоны, добавочных долек.

  • При спленомегалия разного генеза

  • При непереносимости больным рентгеноконтрастных веществ.

  • При необходимости неоднократного проведения диагностики чаще, чем 1 раз в год, например, при наблюдении за динамикой развития патологического процесса.

Как уже было отмечено выше, несмотря на высокую эффективность данного процесса и его безвредность, для проведения МРТ существует ряд противопоказаний, а именно:

  • Вес пациента, превышающий 110 кг.

  • Невозможность пациента оставаться неподвижным в течение определенного времени (например, если исследуемый пациент – ребенок или инвалид).

  • У пациента стоит кардиостимулятор (работа аппарата МРТ может повлиять на работу стимулятора).

  • Имеются имплантанты в среднем и внутреннем ухе.

  • Беременность до трех месяцев.

  • Пациент боится замкнутого пространства.

Для улучшения визуализации органов брюшной полости и повышения эффективности диагностики пациенту рекомендуется пройти определенную подготовку перед МРТ:

  • За сутки до МРТ отказаться от всех продуктов, вызывающих избыточное газообразование, так как это может повлиять на результаты диагностики.

  • Принять препараты – сорбенты, такие например, как активированный уголь.

  • Легковозбудимые пациенты должны принять успокоительные средства.

  • Больным с повышенной перистальтикой кишечника можно принять соответствующие лекарства.

  • В некоторых случаях необходима также очистительная клизма.

Одним из преимуществ магнитно – резонансной томографии является высококачественное изображение, что, безусловно, повышает диагностическую ценность данной методики.

МТР органов брюшной области весьма значимо для выявления злокачественных новообразований. При подозрении на онкологию врачи используют именно этот метод, потому что он безвреден (то есть пациент не получает дозу облучения).

Кроме того, благодаря специальным протоколам, можно точно определить доброкачественность или злокачественность аденоматозных полипов прямой кишки,

Однако МРТ не применяется для поиска и характеристики почечных камней, ввиду своей неэффективности в этом случае. Для определения и характеристики камней имеет смысл использовать спиральную компьютерную томографию.

Что представляет собой КТ органов брюшной полости и когда ее назначают?

Компьютерная томография имеет такую же высокую диагностическую точность, как магнитно – резонансная томография и позволяет получать изображения органов брюшной полости с высоким разрешением. Чаще всего этот способ диагностики назначается с целью уточнить, подтвердить данные, полученные посредствам УЗИ.

С помощью компьютерной томографии можно провести обследование желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы, мочеточников, селезенки, желчного пузыря и остальных органов брюшной полости.

Читайте также:  Программа тренировки при травме позвоночника

Источник

МРТ или КТ – альтернатива или дополнение?

Часто можно слышать, что рентгеновская компьютерная томография изжила себя в силу применения для получения изображений рентгеновского излучения, и что магнитно-резонансная томография (МР) если не заменила, то скоро уж точно заменит компьютерную томографию (КТ) благодаря широкому спектру возможностей определения морфологических и даже функциональных процессов в органах и в очаговых образованиях.

Поскольку при обеих технологиях получения изображения возможно использовать внеклеточные (а при МРТ – даже внутриклеточные) контрастные средства, то это еще больше повышает диагностические возможности визуализирующих методов. И если можно получить те же возможности, не «нагружая» пациента рентгеновским излучением, напрашивается вывод, что МРТ неизбежно побеждает более «старый» метод КТ.

Для чего нужен контраст при МРТ? Читать здесь

Но так ли это на самом деле? Являются ли оба метода альтернативными или все же дополняют друг друга? А если дополняют, то когда все же можно обойтись применением одного из них? Ответ и простой и сложный одновременно.

Жизнь показывает, что, по возможности, следует применять оба метода диагностики. А если нет? Давайте рассмотрим несколько возможных состояний больных.

Группа 1. На фоне неизмененной печеночной паренхимы при УЗИ заподозрено малое очаговое образование. МРТ предпочтительна. Мы не знаем этиологии образования, но можем предположить, что оно доброкачественное, и ищем малую гемангиому. Гипоинтенсивный сигнал (Т1), гиперинтенсивный сигнал (Т2), сигнальные характеристики почти как при кисте. Если все же есть сомнения – контрастное усиление. Яркое контрастирование, фокусами, на периферии образования. При больших гемангиомах гиалиновый хрящ настолько типичен (особенно при наличии студнеобразного компонента), что можно даже отказаться от контрастного усиления.

Стоит ли беспокоиться, если МРТ выявило гемангиому печени? Читать здесь

Читайте также:  Что сделать чтобы укрепить позвоночник

При КТ с контрастным усилением – все те же признаки контрастирования гемангиомы. Дифференциации структуры хряща на КТ обычно нет.

Фокальная нодулярная гиперплазия, печеночная аденома, гепатоцеллюлярный рак малых размеров, гиперваскулярные метастазы – их морфологию можно лишь предположить, и без контрастного усиления не обойтись. Если во главу угла ставится скорость исследования, пропускная способность томографического аппарата, то КТ в этом случае предпочтительнее.

Группа 2. Паренхима печени неоднородная, нельзя исключить очаговые образования. МРТ более чувствительна к выявлению изменений структуры паренхиматозных органов. К тому же, дополнительные возможности (изменение направления и скорости диффузии жидкости в нарушенных воспалением или опухолью межклеточных пространствах – при ДВИ), а еще появившиеся новые методики (МРТ эластография), и оценка химического состава – МР-спектроскопия делают МРТ безоговорочным лидером в этой гонке.

В этой группе у КТ есть только несколько преимуществ – скорость сканирования, и отсутствие ограничений по иным состояниям пациента – наличие автоматического водителя ритма сердца, намагничивающиеся металлоконструкции в теле. С возрастом пациенты становятся «все более тропными к КТ», и в популяции в целом должны доминировать такие комбинации – дети и молодежь – УЗИ и МРТ, средний возраст и пожилые – УЗИ и КТ. Старение населения, обремененного леченными хроническими заболеваниями, позволяет не сомневаться в вечности применения рентгеновских технологий получения изображения.

О противопоказаниях к проведению к МРТ подробнее можно прочитать здесь

Группа 3. Пациенты с кистозными образованиями гомогенной или гетерогенной структуры. Здесь однозначного ответа нет. Кальций в стенке или мягкотканном компоненте виден при КТ, при МРТ – нет. Хотя на последнем Конгрессе в Чикаго – RSNA2013 показали технологии дифференциации кальция и контрастированных сосудов при МРТ (значит, и это преимущество КТ скоро исчезнет). Жидкость лучше видна при МРТ. Дополнительную информацию дают технологии контрастного усиления (преимущества по скорости у КТ).

Читайте также:  Линия позвоночника на руке

Группа 4. Патологические состояния желчевыводящих путей. Спору нет – МРТ с ее методикой МРПХГ является оптимальным методом (в том числе бесконтрастного) исследования. Но и при КТ много диагностической информации.

Что такое магнитно-резонансная панкреатохолангиография (МРПХГ)? Читать здесь

Какой же вывод?

Неужели МРТ побеждает? Увы, пока не везде и не всегда даже по преимущественным позициям. Почему? Врачи плохо знают возможности МРТ, мало ими пользуются, по старинке больше ориентируются на КТ, а там, где есть аппаратура, проще сидеть и описывать патологию позвоночника, чем ломать голову над проблемами дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов. Да и по времени такое исследование длится дольше.

МРТ, КТ или УЗИ? Мнение исполнительного директора «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксаны Егоровны

Однако не все измеряется деньгами. Есть хорошее выражение, с глубоким философским подтекстом: «Относись к людям так, как бы ты хотел, чтобы они относились к тебе». Применительно к диагностике – назначай и выполняй пациентам те исследования, которые хотелось бы выполнить своим родным и близким.

Автор: Григорий Григорьевич Кармазановский д.м.н., профессор.

Заведующий отделом лучевых методов диагностики и лечения ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава, член европейского общества радиологии (ECR), член-корреспондент Североамериканского радиологического общества (RSNA), член президиума Российской Ассоциации Радиологов (РАР). Лауреат Премии правительства РФ в области науки и техники. Лектор Европейской школы радиологии.

Возможно, вас заинтересуют:

Позитронно-эмиссионная томография – прорыв в диагностике онкологических заболеваний

МРТ всего тела: когда в этом есть необходимость?

МРТ печени: за и против

Источник